Información de la revista
Vol. 101. Núm. S1.
Experiencia clínica con etanercept. Nuevas perspectivas en la psoriasis y otras áreas de inflamación
Páginas 77-81 (mayo 2010)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
English PDF
Más opciones de artículo
Vol. 101. Núm. S1.
Experiencia clínica con etanercept. Nuevas perspectivas en la psoriasis y otras áreas de inflamación
Páginas 77-81 (mayo 2010)
Acceso a texto completo
Tratamiento de la psoriasis moderada-grave con etanercept en pacientes con infección crónica por el virus de la inmunodeficiencia humana
Treatment of moderate-severe psoriasis with etanercept in patients with chronic human immunodeficiency virus infection
Visitas
5548
D. Barco
Autor para correspondencia
dbarco@santpau.cat

Autor para correspondencia.
, L. Puig, A. Alomar
Servicio de Dermatología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen

La psoriasis cutánea y articular suele presentar un curso más complicado en los pacientes infectados crónicamente por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), no sólo por las particularidades clínicas en este contexto, sino por el estado inmunológico del sujeto y las interacciones potenciales que pueden tener los tratamientos sistémicos con la terapia antirretroviral. Parece que la disminución del factor de necrosis tumoral (TNF) sérico puede mejorar el curso de algunas infecciones crónicas, motivo por el cual se postula que los bloqueadores del TNF podrían suponer una nueva modalidad terapéutica eficaz en los pacientes infectados por el VIH con psoriasis. Presentamos el caso de un varón con seropositividad para el VIH que presentó, tras la administración de etanercept, una respuesta favorable de la psoriasis cutánea y articular, sin producirse efectos adversos remarcables ni variaciones en el recuento de linfocitos CD4+ o en la carga viral, y revisamos la literatura disponible.

Palabras clave:
Psoriasis
Artritis psoriásica
VIH
Sida
Factor de necrosis tumoral
Anti-TNF
Etanercept
Abstract

Cutaneous and articular psoriasis usually have a more complicated course in patients chronically infected by human immunodeficiency virus (HIV), not only for its particular presentation in these subjects, but also because of their modified immunological scenario and potential drugs interactions with antiretroviral therapy. Because of tumor necrosis factor (TNF) downregulation may improve the evolution of chronic infections, some authors support biological TNF blockers as an effective and safe therapeutical approach for the treatment of psoriasis in patients with HIV infection. We present the case of a man with cutaneous and articular psoriasis and chronic HIV infection who responded successfully to etanercept, and we make a review of the literature. There were no adverse events or changes in CD4+ lymphocyte and viral load all along the treatment.

Keywords:
Psoriasis
Psoriatic arthritis
HIV
AIDS
Tumor necrosis factor
Anti-TNF drugs
Etanercept
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
Menon K, Van Voorhees AS, Bebo BF Jr, Gladman DD, Hsu S, Kalb RE, et al; for the National Psoriasis Foundation. Psoriasis in patients with HIV infection: From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2009 (en prensa).
[2.]
G. Linardaki, O. Katsarou, P. Ioannidou, A. Karafoulidou, K. Boki.
Effective etanercept treatment for psoriatic arthritis complicating concomitant human immunodeficiency virus and hepatitis C virus infection.
J Rheumatol, 34 (2007), pp. 1353-1355
[3.]
R.S. Wallis, P. Kyambadde, J.L. Johnson, L. Horter, R. Kittle, M. Pohle, et al.
A study of the safety, immunology, virology, and microbiology of adjunctive etanercept in HIV-1-associated tuberculosis.
AIDS, 18 (2004), pp. 257-264
[4.]
U. Bartke, I. Venten, A. Kreuter, S. Gubbay, P. Altmeyer, N.H. Brockmeyer.
Human immunodeficiency virus-associated psoriasis and psoriatic arthritis treated with infliximab.
Br J Dermatol, 150 (2004), pp. 784-786
[5.]
C. Bonifati, F. Ameglio.
Cytokines in psoriasis.
Int J Dermatol, 38 (1999), pp. 241-251
[6.]
L.H. Calabrese, N. Zein, D. Vassilopoulos.
Safety of antitumour necrosis factor (anti-TNF) therapy in patients with chronic viral infections: hepatitis C, hepatitis B, and HIV infection.
Ann Rheum Dis, 63 (2004), pp. ii18-ii24
[7.]
M. Mikhail, J.M. Weinberg, B.L. Smith.
Successful treatment with etanercept of von Zumbusch pustular psoriasis in a patient with human immunodeficiency virus.
Arch Dermatol, 144 (2008), pp. 453-456
[8.]
Cepeda EJ, Williams FM, Ishimori ML, Weisman MH, Reveille JD. The use of anti-Tumor Necrosis Factor therapy in HIV positive individuals with rheumatic disease. Ann Rheum Dis. 2007 (en prensa).
[9.]
B. Beltrán, P. Nos, G. Bastida, M. Iborra, M. Hoyos, J. Ponce.
Safe and effective application of anti-TNF-alpha in a patient infected with HIV and concomitant Crohn's disease.
Gut, 55 (2006), pp. 1670-1671
[10.]
J. Sellam, B. Bouvard, C. Masson, M. Rousière, C. Villoutreix, K. Lacombe, et al.
Use of infliximab to treat psoriatic arthritis in HIV-positive patients.
Joint Bone Spine, 74 (2007), pp. 197-200
[11.]
J. Filippi, P.M. Roger, S.M. Schneider, J. Durant, J.P. Breittmayer, S. Benzaken, Groupe d’Etude Niçois Polyvalent en Infectiologie (GENPI), et al.
Infliximab and human immunodeficiency virus infection: Viral load reduction and CD4+ T-cell loss related to apoptosis.
Arch Intern Med, 166 (2006), pp. 1783-1784
[12.]
D.M. Aboulafia, D. Bundow, K. Wilske, U.I. Ochs.
Etanercept for the treatment of human immunodeficiency virus-associated psoriatic arthritis.
Mayo Clin Proc, 75 (2000), pp. 1093-1098
[13.]
P.T. Ting, J.Y. Koo.
Use of etanercept in human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) patients.
Int J Dermatol, 45 (2006), pp. 689-692
[14.]
G. Altomare, F. Ayala, E. Berardesca, S. Chimenti, A. Giannetti, G. Girolomoni, et al.
Etanercept provides a more physiological approach in the treatment of psoriasis.
Dermatol Ther, 21 (2008), pp. S1-S14
Copyright © 2010. Academia Española de Dermatología y Venereología
Descargar PDF
Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?