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La PsO tiene un profundo impacto en la calidad de vida &#40;CdV&#41; de los ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las gu&#237;as europeas y americanas &#40;EE&#46; UU&#46;&#41; de PsO<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a> recomiendan m&#250;ltiples formas para poder evaluar la gravedad de la enfermedad&#44; incluida el &#225;rea de superficie corporal &#40;BSA&#41;&#44; la Evaluaci&#243;n global del m&#233;dico &#40;PGA&#41;&#44; el &#205;ndice de gravedad y &#225;rea de psoriasis &#40;PASI&#41; y el &#205;ndice de gravedad en los ni&#241;os&#44; &#171;<span class="elsevierStyleItalic">Dermatology Life Quality Index</span>&#187; infantil &#40;DLQI&#41; &#40;CDLQI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46; A pesar de que existen gu&#237;as generales para el manejo de la PsO en Europa y EE&#46; UU&#46;&#44; se carece de gu&#237;as regionales para la PsO pedi&#225;trica en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de los pacientes pedi&#225;tricos con PsO leve se manejan de manera satisfactoria utilizando solo terapias t&#243;picas&#44; sin embargo&#44; la fototerapia y las terapias sist&#233;micas pueden ser necesarias para tratar la PsO moderada y grave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Los tratamientos sist&#233;micos convencionales no biol&#243;gicos a menudo se usan sin indicaci&#243;n en Europa y EE&#46; UU&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> En Galicia&#44; Espa&#241;a&#44; la fototerapia&#44; seguida del metotrexato&#44; son los tratamientos m&#225;s comunes para la PsO de moderada a grave en ni&#241;os menores de 18 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente&#44; existen cinco agentes biol&#243;gicos aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos &#40;EMA&#41; para el tratamiento de la PsO pedi&#225;trica de moderada a grave&#58; adalimumab &#40;&#8805; 4 a&#241;os&#41;&#44; etanercept &#40;&#8805; 6 a&#241;os&#41;&#44; secukinumab &#40;&#8805; 6 a&#241;os&#41;&#44; ustekinumab &#40;&#8805; 6 a&#241;os&#41; e ixekizumab &#40;&#8805; 6 a&#241;os con un peso &#62; 25 kg&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;13</span></a>&#46; Los resultados del registro BIOBADADERM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> demuestran que los pacientes pedi&#225;tricos &#40;hasta 21 a&#241;os&#41; representan solo un peque&#241;o n&#250;mero de pacientes con PsO tratados con biol&#243;gicos&#46; Los pacientes pedi&#225;tricos fueron tratados m&#225;s com&#250;nmente con tratamientos sist&#233;micos convencionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Sin embargo&#44; no fue posible establecer si esto se debi&#243; a un tratamiento insuficiente o a una menor carga de enfermedad grave en este grupo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seyger et al&#46; informaron que&#44; a pesar de recibir tratamiento para la PsO&#44; los pacientes pedi&#225;tricos presentaron puntajes altos de BSA&#44; PASI y PGA&#44; as&#237; como muchos s&#237;ntomas y &#225;reas afectadas&#46; Si bien esto fue m&#225;s llamativo en los pacientes con PsO moderada o grave&#44; se observ&#243; que los pacientes con una PsO leve&#44; presentaban una carga de enfermedad persistente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Un estudio realizado en Europa concluy&#243; que los ni&#241;os de mayor edad y con mayor peso que fueron tratado con productos biol&#243;gicos&#44; presentaban predominantemente una psoriasis m&#225;s severa&#44; y las prescripciones de tratamientos biol&#243;gicos solo se indicaban despu&#233;s de la ausencia de respuesta a otros tratamientos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; El presente estudio es la continuaci&#243;n del estudio de Seyger et al&#46;&#44; e incluye datos recopilados de la poblaci&#243;n pedi&#225;trica con psoriasis en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se realiz&#243; un an&#225;lisis de tipo retrospectivo&#44; utilizando una encuesta tranversal de estudio de mercado&#44; utilizando datos recopilados como parte del <span class="elsevierStyleItalic">Disease-Specific Program</span> &#40;DSP&#8482;&#41; Adelphi de PsO pedi&#225;trica&#46; Los m&#233;todos y el dise&#241;o del estudio fueron descritos previamente por Seyger et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> Los datos se recopilaron entre febrero y octubre de 2020&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio reclut&#243; a dermat&#243;logos&#44; m&#233;dicos generales o de atenci&#243;n primaria &#40;GP&#47;PCP&#41; y pediatras que manejaban activamente a los pacientes pedi&#225;tricos con PsO&#46; Los pacientes ten&#237;an entre cuatro y 17 a&#241;os y hab&#237;an recibido alg&#250;n tratamiento para la PsO&#46; Por dermat&#243;logo se incluyeron al menos dos pacientes que utilizaban en la actualidad o hab&#237;an utilizado terapia biol&#243;gica previamente&#46; Asimismo&#44; se incluyeron pacientes que hab&#237;an recibido m&#250;ltiples clases de tratamiento en t&#225;ndem &#40;por ejemplo&#44; terapia sist&#233;mica convencional y t&#243;pica&#44; o terapia biol&#243;gica y sist&#233;mica convencional&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Objetivos del estudio</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal de este estudio fue describir las necesidades cl&#237;nicas insatisfechas notificadas por los m&#233;dicos entre la poblaci&#243;n pedi&#225;trica con PsO en Espa&#241;a&#46; El objetivo secundario fue describir los patrones de tratamiento actuales entre la poblaci&#243;n pedi&#225;trica con PsO en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Gravedad de la enfermedad</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se observ&#243; anteriormente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; la gravedad de la enfermedad fue determinada seg&#250;n el criterio del m&#233;dico&#44; sin que se definieran criterios cl&#237;nicos previamente&#46; Los m&#233;dicos pueden haber considerado utilizar diversos factores para definir de manera subjetiva la gravedad de la enfermedad de un paciente &#40;por ejemplo&#44; BSA&#44; PASI&#44; s&#237;ntomas actuales y &#225;reas afectadas&#41;&#46; Si bien este estudio se basa en una encuesta transversal&#44; con datos relacionados con el momento del muestreo &#40;o &#171;en la actualidad&#187;&#41;&#44; las clasificaciones de gravedad determinadas por los m&#233;dicos tambi&#233;n se recopilaron de modo retrospectivo en el momento del diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se han presentado con el grado de la gravedad agrupada en los siguientes puntos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41;&#58; En el momento del muestreo &#40;&#171;actualmente&#187;&#59; An&#225;lisis 1&#41;&#44; en el momento del primer diagn&#243;stico de PsO &#40;An&#225;lisis 2&#41; y en el momento del inicio del tratamiento actual &#40;An&#225;lisis 3&#41;&#46; Los resultados de BSA&#44; PASI y gravedad a juicio del m&#233;dico tambi&#233;n se registraron retrospectivamente &#40;An&#225;lisis 2&#47;3&#41; y en el muestreo &#40;An&#225;lisis 1&#41;&#59; todos los dem&#225;s resultados se registraron solo en el momento del muestreo&#46; Para los an&#225;lisis espec&#237;ficos con respecto a los patrones de tratamiento&#44; los pacientes con enfermedad moderada o grave se agruparon &#40;denominados &#171;enfermedad moderada a grave&#187;&#41;&#44; ya que ambas categor&#237;as son elegibles para el tratamiento escalonado con agentes sist&#233;micos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis de subgrupos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos tambi&#233;n se filtraron para determinar con precisi&#243;n las necesidades cl&#237;nicas insatisfechas en la poblaci&#243;n de estudio&#46; Se utilizaron los siguientes filtros&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Excluir pacientes con una duraci&#243;n de tratamiento &#60; 4 semanas para terapia t&#243;pica y&#47;o &#60; 12 semanas para terapia convencional sist&#233;mica y&#47;o biol&#243;gica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un an&#225;lisis adicional del subconjunto de pacientes que actualmente no experimentaban brotes de PsO&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis de los datos</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos continuos se informan como media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41; a menos que se indique lo contrario&#44; y los datos categ&#243;ricos se presentan como porcentaje y como n&#47;N &#40;donde n &#61; n&#250;mero de pacientes con resultado y N &#61; n&#250;mero de pacientes con los datos disponibles&#41;&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Consideraciones regulatorias y &#233;ticas</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La encuesta se llev&#243; a cabo de conformidad con la Asociaci&#243;n Europea de Investigaci&#243;n del Mercado Farmac&#233;utico y en plena conformidad con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros M&#233;dicos de EE&#46; UU&#46; de 1996&#46; La Junta de Revisi&#243;n Institucional del grupo <span class="elsevierStyleItalic">Western Copernicus</span> otorg&#243; la aprobaci&#243;n &#233;tica&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Resultados</span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Poblaci&#243;n</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio se incluyeron datos de 57 m&#233;dicos de Espa&#241;a que pautaban tratamientos &#40;71&#44;9&#37; &#91;n &#61; 41&#93; dermat&#243;logos&#44; 17&#44;6&#37; &#91;n &#61; 10&#93; m&#233;dicos de cabecera y 10&#44;5&#37; &#91;n &#61; 6&#93; pediatras&#41;&#44; completando un total de 477 registros de pacientes&#46; Cada registro de paciente representaba un solo paciente con PsO pedi&#225;trica&#46; Para garantizar un tiempo de respuesta al tratamiento suficiente&#44; los pacientes con un tiempo de tratamiento &#60; 4 semanas para la terapia t&#243;pica y&#47;o &#60; 12 semanas para la terapia sist&#233;mica y&#47;o biol&#243;gica convencional se eliminaron de la poblaci&#243;n global para todos los an&#225;lisis posteriores&#44; dejando una poblaci&#243;n total de 378 pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Gravedad de la PsO</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> detalla las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas generales de los pacientes con PsO pedi&#225;trica en el momento del muestreo &#40;An&#225;lisis 1&#41;&#46; En el momento del muestreo&#44; el 84&#44;1&#37; &#40;318&#47;378&#41; de los pacientes ten&#237;a enfermedad leve y el 15&#44;9&#37; &#40;60&#47;378&#41; ten&#237;a enfermedad de moderada a grave&#46; La evaluaci&#243;n de la gravedad por el m&#233;dico en el momento del diagn&#243;stico de la PsO &#40;An&#225;lisis 2&#41; registr&#243; un 41&#44;8&#37; &#40;158&#47;378&#41; de pacientes con enfermedad leve y un 58&#44;2&#37; &#40;220&#47;378&#41; con enfermedad de moderada a grave &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>B&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utilizando los datos de gravedad entre el momento del diagn&#243;stico y el momento de la toma de muestras &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41;&#44; se pudieron determinar las necesidades insatisfechas de los pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>B &#91;An&#225;lisis 2 vs&#46; An&#225;lisis 1&#93;&#41;&#46; De los pacientes con enfermedad leve en el momento del diagn&#243;stico &#40;41&#44;8&#37; &#91;158&#47;378&#93;&#41;&#44; 7&#44;6&#37; &#40;12&#47;158&#41; progres&#243; a enfermedad moderada en el momento del muestreo&#46; De los pacientes con enfermedad moderada en el momento del diagn&#243;stico &#40;51&#44;3&#37; &#91;194&#47;378&#93;&#41;&#44; 18&#44;6&#37; &#40;36&#47;194&#41; todav&#237;a ten&#237;a enfermedad moderada y 0&#44;5&#37; &#40;1&#47;194&#41; progres&#243; a enfermedad grave&#46; De los pacientes con enfermedad grave en el momento del diagn&#243;stico &#40;6&#44;9&#37; &#91;26&#47;378&#93;&#41;&#44; 38&#44;5&#37; &#40;10&#47;26&#41; ten&#237;a enfermedad moderada en el momento del muestreo&#44; mientras que 3&#44;8&#37; &#40;1&#47;26&#41; todav&#237;a ten&#237;a enfermedad grave en el momento del muestreo&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Caracter&#237;sticas de la psoriasis&#44; s&#237;ntomas y &#225;reas afectadas</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el momento del muestreo&#44; las puntuaciones medias &#177; DE del BSA y del PASI en general fueron 3&#44;7 &#177; 5&#44;3&#37; y 4&#44;6 &#177; 9&#44;5&#44; respectivamente&#46; En general&#44; 38&#44;9&#37; &#40;147&#47;378&#41; de los pacientes ten&#237;a una puntuaci&#243;n PGA &#8805; 2&#44; lo que indica ausencia de aclaramiento cut&#225;neo o casi aclaramiento&#44; 17&#44;1&#37; &#40;18&#47;105&#41; experimentaba en la actualidad un brote&#44; 27&#44;8&#37; &#40;105&#47;378&#41; hab&#237;a notificado un brote en los 12 meses previos&#44; y 63&#37; &#40;238&#47;378&#41; estaba en remisi&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; De los pacientes con enfermedad de moderada a grave&#44; 31&#44;6&#37; &#40;18&#47;57&#41; ten&#237;a un BSA &#62; 10&#37;&#44; 34&#44;7&#37; &#40;17&#47;49&#41; ten&#237;a un PASI &#62; 10 y 30&#44;8&#37; &#40;8&#47;26&#41; experimentaba un brote&#46; El <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">Ap&#233;ndice B&#44; tabla SI</a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">ver material suplementario</a>&#41; muestra otros s&#237;ntomas y &#225;reas afectadas por PsO en el muestreo&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo un an&#225;lisis en el subconjunto de pacientes que actualmente no experimentaban un brote &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">Ap&#233;ndice B&#44; tabla SII</a>&#59; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">ver material suplementario</a>&#41;&#46; En el muestreo&#44; los pacientes con enfermedad leve reportaron un BSA media de 2&#44;6 &#177; 4&#44;1&#37;&#44; un PASI medio de 3&#44;4 &#177; 8&#44;8&#59; 28&#44;2&#37; &#40;87&#47;308&#41; de los pacientes con enfermedad leve ten&#237;an una puntuaci&#243;n PGA de dos a cuatro&#46; De los pacientes con enfermedad de moderada a grave que actualmente no experimentan un brote&#44; los pacientes ten&#237;an un BSA media de 7&#44;9 &#177; 6&#44;2&#37;&#44; una puntuaci&#243;n PASI media de 9&#44;1 &#177; 7&#44;8 y 88&#44;5&#37; &#40;46&#47;52&#41; ten&#237;an una puntuaci&#243;n PGA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Gravedad seg&#250;n el tipo de m&#233;dico que indic&#243; el tratamiento</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mayor proporci&#243;n de pacientes acudi&#243; al dermat&#243;logo &#40;leve&#44; 84&#37; &#91;200&#47;238&#93;&#59; moderado a grave&#44; 16&#37; &#91;38&#47;238&#93;&#41;&#44; que al pediatra &#40;leve&#44; 79&#44;4&#37; &#91;27&#47;34&#93;&#59; moderado a grave&#44; 20&#44;6&#37; &#91;7&#47;34&#93;&#41; o al MG &#40;leve&#44; 92&#44;0&#37; &#91;81&#47;88&#93;&#44; moderado a grave&#44; 8&#44;0&#37; &#91;7&#47;88&#93;&#41; &#40;An&#225;lisis 1&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">Ap&#233;ndice B&#44; tabla SIII</a>&#59; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0120">ver material suplementario</a>&#41;&#46; Los dermat&#243;logos informaron un puntaje PASI promedio m&#225;s bajo en pacientes con enfermedad de moderada a grave en comparaci&#243;n con los m&#233;dicos de cabecera y los pediatras&#59; sin embargo&#44; los m&#233;dicos de cabecera informaron el porcentaje de BSA promedio m&#225;s bajo con enfermedad de moderada a grave&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Patrones de tratamiento</span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Historial de tratamiento</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; 95&#37; &#40;358&#47;377&#41; de los pacientes hab&#237;a recibido alguna vez terapia t&#243;pica&#44; y solo 17&#44;5&#37; &#40;66&#47;377&#41;&#44; 21&#44;5&#37; &#40;81&#47;377&#41; y 15&#44;7&#37; &#40;59&#47;377&#41; de los pacientes hab&#237;an recibido alguna vez fototerapia&#44; terapia sist&#233;mica convencional y tratamiento biol&#243;gico&#44; respectivamente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>A&#59; An&#225;lisis 2&#44; en el momento del diagn&#243;stico&#41;&#46; De los pacientes categorizados con enfermedad leve y moderada a grave en el momento del diagn&#243;stico&#44; 8&#44;9&#37; &#40;14&#47;158&#41; y 30&#44;6&#37; &#40;67&#47;219&#41; hab&#237;an recibido alguna vez tratamiento sist&#233;mico convencional&#44; y 7&#44;6&#37; &#40;12&#47;158&#41; y 21&#44;5&#37; &#40;47&#47;219&#41; hab&#237;an recibido alguna vez terapia biol&#243;gica para su PsO&#44; respectivamente &#40;An&#225;lisis 2&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>A&#41;&#46; Categorizados seg&#250;n la gravedad juzgada por el m&#233;dico antes del inicio del tratamiento actual&#44; 49&#44;1&#37; &#40;115&#47;234&#41; de los pacientes con enfermedad de moderada a grave hab&#237;an sido tratados alguna vez solo con una terapia t&#243;pica para su PsO &#40;An&#225;lisis 3&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>A&#41;&#46; Cabe destacar que 93&#44;3&#37; &#40;56&#47;60&#41; de los pacientes con enfermedad de moderada a grave ten&#237;a experiencia con la terapia biol&#243;gica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>B&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Tratamientos actuales</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; 89&#44;3&#37; &#40;335&#47;375&#41; de los pacientes recib&#237;an terapia t&#243;pica de PsO en el momento del muestreo en comparaci&#243;n con 8&#44;8&#37; &#40;33&#47;375&#41;&#44; 10&#44;4&#37; &#40;39&#47;375&#41; y 14&#44;9&#37; &#40;56&#47;375&#41; de los pacientes que actualmente recib&#237;an fototerapia&#44; tratamientos sist&#233;micos convencionales y terapia biol&#243;gica&#44; respectivamente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>B&#41;&#46; Para los pacientes con enfermedad de moderada a grave en el momento del muestreo&#44; 31&#44;7&#37; &#40;19&#47;60&#41; recibi&#243; terapia sist&#233;mica convencional y 28&#44;3&#37; &#40;17&#47;60&#41; terapia biol&#243;gica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>B&#41;&#46; Una descripci&#243;n detallada del tratamiento actual se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los pacientes con enfermedad de moderada a grave que no hab&#237;an recibido un tratamiento biol&#243;gico durante el muestreo&#44; se pregunt&#243; a los m&#233;dicos si estos pacientes se beneficiar&#237;an de uno&#59; los m&#233;dicos justificaron su uso en el 34&#44;9&#37; &#40;15&#47;43&#41; de los pacientes&#46; Las razones m&#225;s frecuentes para no haber recibido un tratamiento biol&#243;gico fueron&#58; &#171;<span class="elsevierStyleItalic">paciente est&#225; en remisi&#243;n</span>&#187; &#40;23&#44;8&#37;&#44; 10&#47;42&#41;&#44; &#171;<span class="elsevierStyleItalic">restricciones de formulario&#47;seguro</span>&#187; &#40;23&#44;8&#37;&#44; 10&#47;42&#41;&#44; &#171;<span class="elsevierStyleItalic">inquietudes sobre la seguridad&#47;efectos secundarios</span>&#187; &#40;21&#44;4&#37;&#44; 9&#47;42&#41; y que el &#171;<span class="elsevierStyleItalic">padre&#47;tutor&#47;cuidador no quisiera administrarlo</span>&#187; &#40;21&#44;4&#37;&#44; 9&#47;42&#41;&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Tratamientos seg&#250;n el tipo de m&#233;dico</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el momento de iniciar el tratamiento&#44; los pacientes que consultaron con pediatra o dermat&#243;logo estaban recibiendo &#171;en la actualidad&#187; terapias convencionales &#40;pediatra&#44; 20&#44;6&#37;&#44; 7&#47;34&#59; dermat&#243;logo&#44; 11&#44;9&#37;&#44; 28&#47;235&#41; y terapia biol&#243;gica &#40;pediatra&#44; 26&#44;5&#37;&#44; 9&#47;34&#59; dermat&#243;logo&#44; 18&#44;7&#37;&#44; 44&#47;235&#41;&#44; en comparaci&#243;n con los que consultaron con un m&#233;dico de cabecera&#47;PCP &#40;tratamientos sist&#233;micos convencionales&#44; 0&#37;&#44; 0&#47;88&#59; biol&#243;gicos&#44; 1&#44;1&#37;&#44; 1&#47;88&#41;&#46;</p></span></span></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discusi&#243;n</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seyger et al&#46; describieron que a pesar de recibir tratamiento para la PsO&#44; los pacientes pedi&#225;tricos segu&#237;an exhibiendo una carga de enfermedad persistente y que una peque&#241;a proporci&#243;n de los pacientes con PsO moderada o grave no reciben un tratamiento eficiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; El presente estudio es la continuaci&#243;n del de Seyger et al&#46;&#44; cuyo objetivo principal fue identificar la carga de enfermedad informada por el m&#233;dico y los patrones de tratamiento actuales en una cohorte de pacientes pedi&#225;tricos con PsO del mundo real en Espa&#241;a&#46; Se excluyeron del an&#225;lisis los pacientes con una duraci&#243;n del tratamiento &#60; 4 semanas para la terapia t&#243;pica y&#47;o &#60; 12 semanas para la terapia convencional sist&#233;mica y&#47;o biol&#243;gica&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el diagn&#243;stico&#44; el 58&#44;2&#37; de los pacientes y&#44; el 15&#44;9&#37; en el muestreo&#44; presentaban una psoriasis moderada - grave y hab&#237;an recibido previamente o estaban recibiendo tratamiento para su psoriasis&#46; Los pacientes que actualmente no estaban experimentando un brote mostraron puntuaciones de BSA y PASI elevadas&#44; lo que sugiere que mientras que muchos pacientes pedi&#225;tricos est&#225;n bien controlados actualmente&#44; una proporci&#243;n de pacientes con psoriasis moderada - grave todav&#237;a tiene una elevada carga de la enfermedad&#44; est&#233;n o no experimentando un brote&#44; lo que sugiere la posibilidad de que estos pacientes no est&#233;n controlados de su psoriasis o incluso infra-tratados&#46; Cabe se&#241;alar&#44; que los pacientes adultos con psoriasis con PASI o BSA mayor a 10 se consideran candidatos a tratamientos sist&#233;micos&#46; Se deber&#237;an considerar los mismos objetivos terap&#233;uticos para todos los pacientes con psoriasis pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio demostr&#243; que 93&#44;3&#37; de los pacientes con enfermedad de moderada a grave en el momento del muestreo ten&#237;an experiencia con la terapia biol&#243;gica&#46; Cualquier retraso en el inicio de los tratamientos biol&#243;gicos podr&#237;a explicarse por dos factores&#46; En primer lugar&#44; podr&#237;a haber una ausencia de m&#233;dicos con experiencia en pautar terapias biol&#243;gicas a pacientes pedi&#225;tricos&#46; Una encuesta en pacientes adultos&#44; que incluy&#243; las respuestas de 300 dermat&#243;logos en Espa&#241;a&#44; inform&#243; que 85&#37; de los dermat&#243;logos prescriben dos o m&#225;s terapias tradicionales antes de prescribir un tratamiento biol&#243;gico&#44; lo que indica que los biol&#243;gicos se reservan para su uso despu&#233;s de que otros tratamientos hayan fallado&#46; El estudio inform&#243; que 73&#37; de los pacientes con PsO en Espa&#241;a tienen un retraso promedio de dos a&#241;os antes de cambiar a un tratamiento biol&#243;gico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; En segundo lugar&#44; la aprobaci&#243;n del uso de terapias biol&#243;gicas en Espa&#241;a podr&#237;a estar restringida por el sistema nacional de salud&#44; variando el nivel de acceso a ellas dependiendo de las diferencias observadas en el territorio nacional&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que en los pacientes adultos&#44; los ni&#241;os y los adolescentes con un BSA superior a 10&#37;&#44; DLQI &#62; 10&#44; aquellos que no han respondido a las terapias est&#225;ndar o tienen contraindicaciones&#44; deben ser considerados para recibir una terapia biol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Algunos estudios aconsejan la utilizaci&#243;n de terapias sist&#233;micas m&#225;s temprano en psoriasis leve y en pacientes con puntajes DLQI m&#225;s bajos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El permitir que los pacientes accedan a un tratamiento sist&#233;mico les mejorar&#225; la CdV y reducir&#225; la progresi&#243;n de la enfermedad&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De aquellos pacientes con enfermedad de moderada a grave que no recibieron una terapia biol&#243;gica en el momento del muestreo&#44; se pregunt&#243; a sus m&#233;dicos si la condici&#243;n actual de cada paciente justificaba el uso de uno&#59; 34&#44;9&#37; de los m&#233;dicos respondi&#243; que &#171;s&#237;&#187;&#46; Las razones m&#225;s frecuentes referidas por los m&#233;dicos para justificar el no recetar un tratamiento biol&#243;gico fueron que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">paciente estaba en remisi&#243;n</span>&#187; y debido a las &#171;<span class="elsevierStyleItalic">restricciones de formulario&#47;seguro</span>&#187;&#44; lo que puede indicar que el coste de las terapias biol&#243;gicas implica un gasto econ&#243;mico importante&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con enfermedad moderada y grave ten&#237;an m&#225;s probabilidades de haber visitado a un dermat&#243;logo que a un m&#233;dico de cabecera o a un pediatra&#46; Los m&#233;dicos de cabecera y los pediatras con frecuencia derivaban a los pacientes con enfermedad moderada y grave a un especialista&#44; ya que la fototerapia y los tratamientos sist&#233;micos o biol&#243;gicos para la PsO requieren instalaciones de unidades especializadas&#44; o debido a que estos medicamentos est&#225;n restringidos a la prescripci&#243;n hospitalaria por parte de dermat&#243;logos&#46; De manera similar a los hallazgos de Seyger et al&#46;&#44; es menos probable que los m&#233;dicos de cabecera en Espa&#241;a prescriban un tratamiento sist&#233;mico que los dermat&#243;logos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Las gu&#237;as regionales para la derivaci&#243;n a especialistas en Espa&#241;a hacen posible que los pacientes reciban el tratamiento adecuado antes&#46; La intervenci&#243;n oportuna es fundamental&#44; sobre todo en los casos graves&#44; para modificar el curso inflamatorio de la enfermedad y prevenir complicaciones y secuelas en etapas posteriores de la vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Limitaciones</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio de pacientes con PsO pedi&#225;trica&#44; es probable que los dermat&#243;logos estuvieran sobrerrepresentados&#44; ya que solo existe un peque&#241;o porcentaje de pacientes tratados por pediatras y m&#233;dicos generales&#46; Por tanto&#44; la proporci&#243;n de pacientes pedi&#225;tricos en Espa&#241;a que acuden a cada tipo de m&#233;dico puede no quedar reflejada con precisi&#243;n en estos datos&#46; Otras limitaciones del estudio fueron descritas previamente por Seyger et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a></p></span></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Conclusiones</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos datos de vida real reflejan la carga actual de la enfermedad y el panorama del tratamiento de la PsO pedi&#225;trica en Espa&#241;a&#46; El manejo de pacientes con PsO pedi&#225;trica podr&#237;a mejorar si se incrementa la educaci&#243;n de los profesionales de la salud&#44; as&#237; como si se les proporcionan pautas de tratamiento regionales para la PsO pedi&#225;trica&#46; Esto puede reducir el retraso en la derivaci&#243;n de los pacientes con PsO a hospitales con una mayor experiencia en el manejo de la PsO con terapias biol&#243;gicas y&#44; por lo tanto&#44; potencialmente superar las dificultades de acceso a las terapias biol&#243;gicas en toda Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Financiaci&#243;n</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio fue financiado por Novartis Farmac&#233;utica S&#46;A&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a&#46; La encuesta fue realizada por <span class="elsevierStyleItalic">Adelphi Real World</span> de manera independientemente de Novartis&#46;</p></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ra&#250;l de Lucas no tiene ning&#250;n conflicto que declarar&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asunci&#243;n Vicente ha participado en ensayos cl&#237;nicos como investigadora principal&#44; subinvestigadora&#44; brind&#243; asesor&#237;a cient&#237;fica o presentaciones en congresos m&#233;dicos remuneradas y&#47;o asesor&#237;a de&#58; Abbvie&#44; Amgen&#44; Amryt&#44; Boehringer Ingelheim&#44; Bristol-Myers Squibb&#44; Ferrer&#44; Galderma&#44; Janssen&#44; Leti&#44; Eli Lilly and Company&#44; Novartis&#44; Pierre Fabre&#44; Pfizer&#44; Sanofi&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonio Torrelo dio conferencias para Novartis&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">James Lucas y Liane Gillespie-Akar son empleados de <span class="elsevierStyleItalic">Adelphi Real World</span>&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Craig Richardson y Lara G&#243;mez Labrador son empleados de Novartis&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Real-world evidence of paediatric psoriasis &#40;PsO&#41; is lacking in Spain&#46; The purpose of this study was to identify physician-reported disease burden and current treatment patterns in a real-world paediatric PsO patient cohort in Spain&#46; This will enhance our understanding of the disease and contribute to the development of regional guidelines&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Material and method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This retrospective analysis of a cross-sectional market research survey assessed the clinical unmet needs and treatment patterns in patients with paediatric PsO in Spain&#44; as reported by their primary care and specialist physicians&#44; using data collected as part of the Adelphi Real World Paediatric PsO Disease-Specific Program &#40;DSP&#8482;&#41; between February and October 2020&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Survey data from 57 treating physicians were included &#40;71&#46;9&#37; &#91;<span class="elsevierStyleItalic">N</span> &#61; 41&#93; dermatologists&#44; 17&#46;6&#37; &#91;<span class="elsevierStyleItalic">N</span> &#61; 10&#93; general practitioners&#47;primary care physicians&#44; and 10&#46;5&#37; &#91;<span class="elsevierStyleItalic">N</span> &#61; 6&#93; paediatricians&#41;&#59; the final analysis included 378 patients&#46; At sampling&#44; 84&#46;1&#37; &#40;318&#47;378&#41; of patients had mild disease&#44; 15&#46;3&#37; &#40;58&#47;378&#41; had moderate disease and 0&#46;5&#37; &#40;2&#47;378&#41; had severe disease&#46; Retrospectively reported physician-judged severity at the time of PsO diagnosis recorded 41&#46;8&#37; &#40;158&#47;378&#41; of patients with mild disease&#44; 51&#46;3&#37; &#40;194&#47;378&#41; with moderate disease and 6&#46;9&#37; &#40;26&#47;378&#41; with severe disease&#46; Overall&#44; 89&#46;3&#37; &#40;335&#47;375&#41; of patients were currently receiving topical PsO therapy&#44; while 8&#46;8&#37; &#40;33&#47;375&#41;&#44; 10&#46;4&#37; &#40;39&#47;375&#41; and 14&#46;9&#37; &#40;56&#47;375&#41; of patients were currently receiving phototherapy&#44; conventional systemics and biologics&#44; respectively&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">These real-world data reflect the current burden and treatment landscape of paediatric PsO in Spain&#46; The management of patients with paediatric PsO could be improved by further educating healthcare professionals and developing regional guidelines&#46;</p></span>"
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          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pacientes que recibieron solo terapia t&#243;pica y que ten&#237;an experiencia biol&#243;gica&#44; en general&#44; y por gravedad antes del inicio del tratamiento actual &#40;An&#225;lisis 3&#41;&#46; A&#41; Gr&#225;ficos de barras que muestran la proporci&#243;n de pacientes que solo hab&#237;an recibido terapia t&#243;pica alguna vez&#44; en general&#44; y en pacientes con enfermedad leve y moderada a grave a juicio del m&#233;dico antes del inicio del tratamiento actual &#40;An&#225;lisis 3&#41;&#46; B&#41; Gr&#225;ficos circulares que ilustran la frecuencia de pacientes sin tratamiento biol&#243;gico previo y aquellos que ya lo han recibido&#44; con enfermedad moderada&#44; grave y de moderada a grave&#44; determinada por el m&#233;dico en el momento del inicio del tratamiento actual &#40;An&#225;lisis 3&#41;&#46;</p> <p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">n&#58; n&#250;mero de pacientes con resultado&#59; N&#58; n&#250;mero total de pacientes en el grupo&#59; Pso&#58; psoriasis&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" scope="col">Caracter&#237;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Severidad determinada por el m&#233;dico &#40;An&#225;lisis 1&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&#40;N &#61; 378&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Leve&#40;N &#61; 318&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Moderado&#40;N &#61; 58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grave&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Moderado a grave&#40;N &#61; 60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad&#44; a&#241;os&#44; media &#177; DE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;9 &#177; 3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;4 &#177; 2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo&#44; masculino&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">205 &#40;54&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">167 &#40;52&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;63&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;63&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo desde el primer diagn&#243;stico de PsO&#44; a&#241;os&#44; media &#177; DE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#177; 2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;4 &#177; 2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;6 &#177; 2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#177; 0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5 &#177; 2&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">BSA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 339&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 282&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BSA&#37;&#44; media &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;7 &#177; 5&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#177; 4&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;9 &#177; 7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;5 &#177; 4&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;1 &#177; 7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BSA &#8804; 10&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">312 &#40;92&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">273 &#40;96&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;70&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;68&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BSA &#62; 10&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;8&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;29&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;31&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#37; antes del inicio del tratamiento actual&#44; media &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#177; 10&#44;3&#40;N &#61; 312&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;2 &#177; 9&#44;7&#40;N &#61; 257&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;8 &#177; 11&#44;4&#40;N &#61; 53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;0 &#177; 5&#44;7&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;4 &#177; 11&#44;4&#40;N &#61; 55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PASI</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 289&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 240&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span> En la media de muestreo &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;6 &#177; 9&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#177; 8&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;4 &#177; 11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;5 &#177; 2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;5 &#177; 11&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PASI &#8804; 10 en el muestreo&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">253 &#40;87&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">221 &#40;92&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;68&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;65&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PASI &#62; 10 en el muestreo&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;12&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;31&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;34&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antes del inicio del tratamiento actual&#44; media &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;2 &#177; 12&#44;2&#40;N &#61; 266&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;6 &#177; 10&#44;6&#40;N &#61; 218&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;2 &#177; 15&#44;8&#40;N &#61; 46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;0 &#177; 5&#44;7&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;6 &#177; 15&#44;8&#40;N &#61; 48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PGA en el muestreo&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 378&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 318&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;N &#61; 60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">108 &#40;28&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">103 &#40;32&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123 &#40;32&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">122 &#40;38&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97 &#40;25&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83 &#40;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;24&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;12&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;3&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;62&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;61&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Brotes&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;17&#44;1&#41;&#40;N &#61; 105&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;12&#44;7&#41;&#40;N &#61; 79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;28&#44;0&#41;&#40;N &#61; 25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;100&#44;0&#41;&#40;N &#61; 1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;30&#44;8&#41;&#40;N &#61; 26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Brote en los &#250;ltimos 12 meses&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">105 &#40;27&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">79 &#40;24&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;43&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;43&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">En remisi&#243;n</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">238 &#40;63&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">221 &#40;69&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;29&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;28&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PsA actual&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;1&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;15&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;15&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Con experiencia con terapia biol&#243;gica</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">59 &#40;15&#44;6&#41;&#40;N &#61; 377&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">42 &#40;13&#44;2&#41;&#40;N &#61; 317&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;27&#44;6&#41;&#40;N &#61; 58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;50&#44;0&#41;&#40;N &#61; 2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;28&#44;3&#41;&#40;N &#61; 60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col">Tratamiento&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Gravedad determinada por el m&#233;dico &#40;An&#225;lisis 3&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Global &#40;N &#61; 375&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Leve &#40;N &#61; 143&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Moderado &#40;N &#61; 189&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grave &#40;N &#61; 43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Moderado a grave &#40;N &#61; 232&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clase&#58; t&#243;pico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Corticoide t&#243;pico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">170 &#40;45&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77 &#40;53&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81 &#40;42&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;27&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93 &#40;40&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tratamiento t&#243;pico no esteroideo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53 &#40;14&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;13&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;15&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;14&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Combinaci&#243;n de productos T&#243;pico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">141 &#40;37&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52 &#40;36&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82 &#40;43&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;16&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;38&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clase&#58; fototerapia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fototerapia &#40;PUVA&#44; UVB&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;8&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;6&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;16&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;10&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clase&#58; sist&#233;micos convencionales</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Metotrexato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;6&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;10&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;11&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;10&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ciclosporina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;2&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;3&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Acitretina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;1&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fumarato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clase&#58; biol&#243;gicos</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Etanercept<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;5&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;6&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adalimumab<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;1&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;7&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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