CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Fenómeno isotópico inverso inducido por molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum Induced Reverse Isotopic Phenomenom
A. Casanova-Esquembre
, J. Lorca-Spröngle, F. Partarrieu-Mejías, V. Alegre-de-Miquel
Autor para correspondencia
Departamento de Dermatología, Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España
Leído
3038
Vecesse ha leído el artículo
800
Total PDF
2238
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0001731023002399" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2023.04.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-05-01" "aid" => "3436" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2022" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:T449-T451" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0001731022007827" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2021.08.018" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-05-01" "aid" => "3192" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:452-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Lesiones acrales de aspecto nodular. Un caso que muestra la complejidad del diagnóstico diferencial" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "452" "paginaFinal" => "455" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Acral Lesions With a Nodular Appearance: A Case Report Illustrating a Complex Differential Diagnosis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 692 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 134967 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tinción para fibras elásticas con Verhoeff-von Gieson ×60.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I.Y. Osorio-Aragón, J.J. Salazar del Valle, G.I. Quintero Valle, R. Arenas, M.E. Vega-Memije" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I.Y." "apellidos" => "Osorio-Aragón" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J.J." "apellidos" => "Salazar del Valle" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "G.I." "apellidos" => "Quintero Valle" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Arenas" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "M.E." "apellidos" => "Vega-Memije" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022007827?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011400000005/v2_202306061222/S0001731022007827/v2_202306061222/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0001731022001582" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2021.06.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-05-01" "aid" => "2947" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:449-51" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>" "titulo" => "Molluscum Contagiosum Induced Reverse Isotopic Phenomenom" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "449" "paginaFinal" => "451" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Fenómeno isotópico inverso inducido por molluscum contagiosum" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figure 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 635 "Ancho" => 805 "Tamanyo" => 162724 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Henderson–Patterson bodies, characteristic of molluscum contagiosum virus.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Casanova-Esquembre, J. Lorca Spröhnle, F. Partarrieu-Mejías, V. Alegre-de-Miquel" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Casanova-Esquembre" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Lorca Spröhnle" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Partarrieu-Mejías" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Alegre-de-Miquel" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022001582?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011400000005/v2_202306061222/S0001731022001582/v2_202306061222/en/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:18 [ "pii" => "S0001731022001582" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2021.06.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-05-01" "aid" => "2947" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:449-51" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>" "titulo" => "Molluscum Contagiosum Induced Reverse Isotopic Phenomenom" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "449" "paginaFinal" => "451" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Fenómeno isotópico inverso inducido por molluscum contagiosum" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figure 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 635 "Ancho" => 805 "Tamanyo" => 162724 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Henderson–Patterson bodies, characteristic of molluscum contagiosum virus.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Casanova-Esquembre, J. Lorca Spröhnle, F. Partarrieu-Mejías, V. Alegre-de-Miquel" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Casanova-Esquembre" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Lorca Spröhnle" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Partarrieu-Mejías" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Alegre-de-Miquel" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022001582?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011400000005/v2_202306061222/S0001731022001582/v2_202306061222/en/main.assets" ] ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Fenómeno isotópico inverso inducido por <span class="elsevierStyleItalic">molluscum contagiosum</span>" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director,</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "T449" "paginaFinal" => "T451" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Casanova-Esquembre, J. Lorca-Spröngle, F. Partarrieu-Mejías, V. Alegre-de-Miquel" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Casanova-Esquembre" "email" => array:1 [ 0 => "avonasac.94@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Lorca-Spröngle" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Partarrieu-Mejías" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Alegre-de-Miquel" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Departamento de Dermatología, Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Molluscum contagiosum</span> Induced Reverse Isotopic Phenomenom" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 523 "Ancho" => 1205 "Tamanyo" => 203214 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Infiltrado inflamatorio linfocítico superficial con vacuolización de la zona basal y queratinocitos necrósicos. B) Ausencia de compromiso de la unión dermoepidérmica o de infiltrado inflamatorio.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fenómeno isotópico inverso es la versión palindrómica del fenómeno isotópico de Köebner, raramente observado y descrito en dermatología<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Reportamos aquí una reacción adversa a medicamento (RAM) cutánea eritrodérmica con fenómeno isotópico inverso inducido por virus del <span class="elsevierStyleItalic">molluscum contagiosum</span> (VMC).</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Caso clínico</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un paciente de 45 años con positividad para virus de inmunodeficiencia humana (VIH) acudió con erupción eritematosa generalizada que se desarrolló el 12.° día del tratamiento de toxoplasmosis ocular con sulfadiazina y pirimetamina.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La exploración física reveló sarpullido morbiliforme generalizado, salvo diversas zonas alrededor de ocho pápulas umbilicadas carnosas en la parte superior del tórax (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Se realizaron tres biopsias. La biopsia cutánea del exantema eritematoso reflejó infiltrado linfocítico perivascular superficial con cambios vacuolares focales en la unión dermoepidérmica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A). La biopsia de las pápulas umbilicadas reflejó la presencia de cuerpos de Henderson-Paterson (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). La biopsia de las zonas claras no reveló infiltrado inflamatorio (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>B).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnosticó RAM al paciente, con preservación de zonas cutáneas alrededor del VMC (fenómeno isotópico inverso).</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Discusión</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fenómeno de Renbeök fue reportado por vez primera en 1991 por parte de Happle et al., quienes describieron crecimiento piloso sobre placas psoriásicas en un paciente con alopecia areata<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Desde entonces se han descrito casos similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El término que abarca el concepto de una lesión que protege frente al inicio de una nueva dermatosis en la misma localización anatómica se denomina fenómeno isotópico inverso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe una serie de fenómenos similares al que se presenta aquí, aunque con manifestaciones diferentes tales como la isomórfica o fenómeno de Köebner, la isomórfica inversa o fenómeno de Köebner inverso, y la isotópica o fenómeno de Wolf.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La manifestación isotópica o fenómeno de Wolf consiste en la aparición de una dermatosis nueva y diferente a la ya existente. Mahajan et al. realizaron una revisión de la literatura en 2014 sobre el fenómeno de Wolf, en la que encontraron 57 casos reportados. Solo cinco casos de este grupo describieron el fenómeno isotópico inverso, y todos ellos fueron lesiones por herpes zóster (HZ) que protegieron la piel comprometida de desarrollar lesiones de otras enfermedades dermatológicas, tales como dermatitis de contacto y RAM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2019, Adil et al. reportaron un caso similar acerca de HZ y el fenómeno isotópico inverso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro caso, la enfermedad primaria fue VMC, siendo la enfermedad secundaria sarpullido eritematoso debido a RAM por administración de sulfadiazina en un paciente con VIH.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2014, Le Treut et al. reportaron el caso de un paciente con síndrome de Sézary de estadio IV, que presentó VMC múltiple, dispersado y rodeado de un halo pálido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Paslin reportó un caso de VMC rodeado de una zona clara, en un paciente con dermatitis atópica y eccema severo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El VMC inhibe la respuesta inmunológica del paciente a fin de replicarse. El virus es capaz de crear un homólogo en la cadena pesada del complejo de histocompatibilidad mayor de clase I. Este homólogo favorece la ausencia de linfocitos T y células citotóxicas. A su vez codifica una citocina homóloga a la proteína de macrófagos (MIP)-IB, inhibiendo por tanto la respuesta defensiva del cuerpo. El VMC inhibe el factor de transcripción NF-κB a través de sus proteínas MC159 y MC160. Este factor de transcripción participa en la activación genética de sustancias proinflamatorias tales como IL-1, TNF-α, IFN-γ, IL-6, IL-8 e I-CAM1. Estas dos mismas proteínas virales son capaces de inhibir el factor de transcripción IRF3, reduciendo directamente la actividad de IFN-β. Otra proteína viral implicada en la inhibición de la respuesta inflamatoria del huésped es MC54, una proteína inhibidora directa de IL-18. IL-18 produce activación de los macrófagos con liberación de citocinas y de IFN-γ. Por último, se sabe que el virus del <span class="elsevierStyleItalic">molluscum</span> contiene proteínas que inhiben el quimiotaxismo de monocitos, linfocitos y neutrófilos, interactuando con las quimiocinas de tipo CC y CXC a través de la producción de MC148<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La patogenia de la infección por VMC podría explicar el respeto de la piel perilesional en la RAM descrita, dado que las vías del sistema inmunológico que son bloqueadas por el VMC para permitir su desarrollo son compartidas por la patogenia de la RAM. La inhibición de NF-κB, con la consecuente reducción de TNF-α, IFN-γ, la inhibición de IFN-β y la producción de sustancias competitivas con MHC-1 y MIP-IB podrían ser la clave del fenómeno que describimos, pudiendo ser una fuente potencial de investigación para el manejo de las RAM.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nuestro saber, esto representa la primera asociación de RAM con el fenómeno isotópico inverso que rodea la lesión por VMC.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Caso clínico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Discusión" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1225 "Ancho" => 2173 "Tamanyo" => 348264 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Piel eritematosa afectada de reacción adversa a medicamento y lesiones por virus del <span class="elsevierStyleItalic">molluscum contagiosum</span> con preservación de la piel perilesional con halo blanquecino.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 523 "Ancho" => 1205 "Tamanyo" => 203214 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Infiltrado inflamatorio linfocítico superficial con vacuolización de la zona basal y queratinocitos necrósicos. B) Ausencia de compromiso de la unión dermoepidérmica o de infiltrado inflamatorio.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 843 "Ancho" => 1073 "Tamanyo" => 255567 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cuerpos de Henderson-Paterson, característicos del virus del <span class="elsevierStyleItalic">molluscum contagiosum</span>.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reverse isotopic response: A rarely reported phenomenon" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A.T. Mansur" 1 => "I.E. Aydingöz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-4632.2009.04014.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Dermatol." "fecha" => "2009" "volumen" => "48" "paginaInicial" => "783" "paginaFinal" => "784" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19570092" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Renbök phenomenon in alopecia areata" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A.M. Bon" 1 => "R. Happle" 2 => "P.H. Itin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000018430" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatology [Internet]." "fecha" => "2000" "volumen" => "201" "paginaInicial" => "49" "paginaFinal" => "50" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10971061" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Renbök phenomenon in a patient with alopecia areata universalis and psoriasis [Internet]" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "N. Oiso" 1 => "A. Kawada" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1346-8138.2011.01438.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Dermatol." "fecha" => "2012" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "288" "paginaFinal" => "289" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22150402" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Alopecia areata universalis Sparing Nevus flammeus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "W.C. Chen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000083515" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatology." "fecha" => "2005" "volumen" => "210" "paginaInicial" => "227" "paginaFinal" => "228" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15785052" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Wolf′s isotopic response: Report of a case and review of literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "R. Mahajan" 1 => "D. De" 2 => "U.N. Saikia" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/0019-5154.131401" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Indian J Dermatol [Internet]." "fecha" => "2014" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "275" "paginaFinal" => "282" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24891660" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reverse Isotopic Phenomenon in Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Adil" 1 => "S.S. Amin" 2 => "R. Dinesh Raj" 3 => "H. Tabassum" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ad.2018.02.026" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr." "fecha" => "2019" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "613" "paginaFinal" => "615" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30236950" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Molluscum contagiosum surrounded by a white halo and Sezary syndrome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "C. Le Treut" 1 => "F. Granel-Brocard" 2 => "A.C. Bursztejn" 3 => "A. Barbaud" 4 => "F. Plénat" 5 => "J.L. Schmutz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/jdv.12694" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol." "fecha" => "2015" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "1837" "paginaFinal" => "1839" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25186152" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Paslin D. Molluscum contagiosum clears atopic dermatitis: a case report. Cutis. 2014;93:40-2." ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Molusco contagioso" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.R. González Hermosa" 1 => "R. Soloeta Arechavala" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Piel." "fecha" => "2001" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "322" "paginaFinal" => "328" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Immune evasion strategies of molluscum contagiosum virus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.L. Shisler" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/bs.aivir.2014.11.004" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Adv Virus Res." "fecha" => "2015" "volumen" => "92" "paginaInicial" => "201" "paginaFinal" => "252" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25701888" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011400000005/v2_202306061222/S0001731023002399/v2_202306061222/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011400000005/v2_202306061222/S0001731023002399/v2_202306061222/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731023002399?idApp=UINPBA000044" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 7 | 6 | 13 |
| 2024 Octubre | 123 | 56 | 179 |
| 2024 Septiembre | 117 | 39 | 156 |
| 2024 Agosto | 183 | 62 | 245 |
| 2024 Julio | 182 | 68 | 250 |
| 2024 Junio | 145 | 56 | 201 |
| 2024 Mayo | 136 | 50 | 186 |
| 2024 Abril | 119 | 49 | 168 |
| 2024 Marzo | 95 | 44 | 139 |
| 2024 Febrero | 76 | 37 | 113 |
| 2024 Enero | 113 | 28 | 141 |
| 2023 Diciembre | 116 | 22 | 138 |
| 2023 Noviembre | 88 | 36 | 124 |
| 2023 Octubre | 138 | 34 | 172 |
| 2023 Septiembre | 92 | 44 | 136 |
| 2023 Agosto | 95 | 16 | 111 |
| 2023 Julio | 115 | 40 | 155 |
| 2023 Junio | 119 | 28 | 147 |
| 2023 Mayo | 151 | 67 | 218 |
| 2023 Abril | 28 | 18 | 46 |
Mostrar todo
