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Los t&#233;rminos transg&#233;nero&#44; transexual&#44; &#171;trans&#187; o de g&#233;nero no binario se utilizan en aquellas personas cuya identidad de g&#233;nero no se corresponde con el sexo asignado en el nacimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente se han publicado varios art&#237;culos sobre la atenci&#243;n dermatol&#243;gica a personas LGTB<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; desde el a&#241;o 2017 la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a colabora en un documento de consenso junto al Grupo de Estudio de Sida de la Sociedad Espa&#241;ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog&#237;a Cl&#237;nica&#44; donde se recogen las recomendaciones para el tratamiento de las infecciones de transmisi&#243;n sexual en los hombres que tienen sexo con hombres&#44; las mujeres que tienen sexo con mujeres y las personas transg&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n&#44; se resumen las dermatosis y las infecciones para las que tienen un riesgo aumentado y las actividades de prevenci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41; para cada grupo&#44; dependiendo de su orientaci&#243;n sexual o identidad de g&#233;nero&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Hombres que tienen sexo con hombres&#58;</span> en el a&#241;o 2017&#44; en Espa&#241;a&#44; m&#225;s del 50&#37; de los nuevos casos de infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana fueron diagnosticados en hombres que tienen sexo con hombres&#46; Se ha descrito&#44; adem&#225;s&#44; un incremento del riesgo de s&#237;filis&#44; gonococia&#44; infecci&#243;n por clamidia&#44; hepatitis&#44; herpes genital&#44; lesiones por el virus del papiloma humano &#40;entre ellas el carcinoma anal&#44; con un riesgo superior en hombres que tienen sexo con hombres y virus de la inmunodeficiencia humana&#41;&#44; enfermedad meningoc&#243;cica e infecciones por <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span> resistente a la meticilina&#46; Adem&#225;s&#44; en algunos estudios se habla de un incremento del riesgo de c&#225;ncer de piel no melanoma y de melanoma relacionado con el uso de cabinas de bronceado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mujeres que tienen sexo con mujeres&#58;</span> aunque existe una menor percepci&#243;n del riesgo de contraer alguna infecciones de transmisi&#243;n sexual por el tipo de pr&#225;cticas sexuales&#44; se ha descrito un aumento de las infecciones por clamidia&#44; herpes y vaginosis bacteriana&#44; as&#237; como de lesiones orales por virus del papiloma humano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Transg&#233;nero&#58;</span> aquellos que se someten a tratamiento hormonal y&#47;o quir&#250;rgico para la confirmaci&#243;n de g&#233;nero pueden presentar efectos secundarios propios que el dermat&#243;logo debe conocer&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres transg&#233;nero &#40;transici&#243;n mujer-hombre&#41;&#58; el tratamiento con testosterona puede desencadenar un acn&#233; o una alopecia androgen&#233;tica&#46; Es importante continuar el cribado de c&#225;ncer de c&#233;rvix y la exploraci&#243;n mamaria y genital si no se han sometido a cirug&#237;a de confirmaci&#243;n de g&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#44;5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujeres transg&#233;nero &#40;transici&#243;n hombre-mujer&#41;&#58; el tratamiento con estr&#243;genos ex&#243;genos aumenta el riesgo tromboemb&#243;lico en comparaci&#243;n con las personas cisg&#233;nero&#46; Se han descrito carcinomas escamosos y liquen escleroatr&#243;fico en neovagina y vulva&#44; as&#237; como dermatosis en relaci&#243;n con los procedimientos est&#233;ticos &#40;rellenos&#41; utilizados para la feminizaci&#243;n facial y corporal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los dermat&#243;logos juegan un papel importante en la salud del colectivo LGTB&#46; Conocer el riesgo aumentado de infecciones de transmisi&#243;n sexual y su prevenci&#243;n&#44; las dermatosis propias y el lenguaje inclusivo son algunos de los aspectos cruciales necesarios para el tratamiento de estos pacientes&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Acr&#243;nimo para Lesbianas&#44; Gays&#44; Trans&#44; Bisexuales&#44; Intersexuales&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Queer</span> y otras identidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjetivo que designa a una persona cuyo sexo asignado en el nacimiento se corresponde a su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjetivo que designa a una persona cuyo sexo asignado en el nacimiento NO se corresponde a su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Puede tener 2 significados&#58; <span class="elsevierStyleItalic">queer</span>&#44; como forma de englobar a toda la comunidad LGTBIQ&#43;&#59; o <span class="elsevierStyleItalic">gender queer</span>&#47;g&#233;nero no binario&#44; aquellas personas transg&#233;nero que no se identifican ni con el g&#233;nero masculino ni con el femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Personas con una anatom&#237;a reproductiva que no se ajusta a las definiciones cl&#225;sicas de hombre o mujer&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Forma en la que una persona expresa su identidad de g&#233;nero&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tratamiento hormonal&#47;quir&#250;rgico de afirmaci&#243;n&#47;reasignaci&#243;n&#47;confirmaci&#243;n de g&#233;nero</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Procesos m&#233;dicos o quir&#250;rgicos que una persona transg&#233;nero realiza para adaptar su anatom&#237;a a su identidad de g&#233;nero&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#8226; Top surgery</span>&#58; M-H &#40;mastectom&#237;a&#41;&#44; H-M &#40;mastoplastia&#160;de aumento&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No todas las personas transg&#233;nero se someten a tratamientos m&#233;dicos y&#47;o quir&#250;rgicos de afirmaci&#243;n de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Disforia de g&#233;nero</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T&#233;rmino de salud mental que hace referencia a la angustia que una persona transg&#233;nero siente por la incompatibilidad de su cuerpo y su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No todas las personas transg&#233;nero tienen disforia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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          "leyenda" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valoraci&#243;n individual del riesgo de ITS&#58; historia cl&#237;nica y conductas sexuales &#40;antecedentes de ITS&#44; n&#250;mero de parejas&#44; uso de preservativo&#44; uso de drogas durante las relaciones sexuales&#44; profesionales de la prostituci&#243;n&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">CT&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Chlamydia trachomatis</span>&#59; HSH&#58; hombres que tienen sexo con hombres&#59; ITS&#58; infecciones de transmisi&#243;n sexual&#59; MSM&#58; mujeres que tienen sexo con mujeres&#59; NG&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Neisseria gonorrhoeae</span>&#59; PPE&#58; profilaxis postexposici&#243;n&#59; PrEP&#58; <span class="elsevierStyleItalic">pre-exposure prophylaxis</span> &#40;&#171;profilaxis preexposici&#243;n&#187;&#41;&#59; VHA&#58; virus de la hepatitis A&#59; VHB&#58; virus de la hepatitis B&#59; VHC&#58; virus de la hepatitis C&#59; VIH&#58; virus de la inmunodeficiencia humana&#59; VPH&#58; virus del papiloma humano&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cribado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Vacunas y prevenci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">- VIH&#58; anual- CT&#44; NG &#40;far&#237;ngeo&#44; rectal y orina&#41;&#58; anual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>- S&#237;filis&#58; anual- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;a visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC&#58; anualDependiendo del riesgo individual&#44; valorar cribado cada 3-6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">- VHA &#40;si anti-VHA IgG<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IgM negativos&#41;- VHB &#40;si anti-HBs negativo&#41;- VPH&#58; si<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26 a&#241;os HSH y VIH&#46; Valorar los potenciales beneficios de la vacunaci&#243;n del VPH en HSH &#40;&#191;vacunaci&#243;n universal en ni&#241;os y ni&#241;as&#63;&#41;- Valorar vacunaci&#243;n meningitis si no vacunaci&#243;n previa- PrEP si VIH negativo y se cumplen al menos 2 de los siguientes criterios&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- M&#225;s de 10 parejas sexuales diferentes en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Pr&#225;ctica de sexo anal sin protecci&#243;n en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Uso de drogas durante las relaciones sexuales sin protecci&#243;n en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Administraci&#243;n de PPE en varias ocasiones en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Al menos una ITS bacteriana en el &#250;ltimo a&#241;o- PPE si VIH negativo y exposici&#243;n con alto riesgo de transmisi&#243;n &#40;relaci&#243;n sexual anal o uso compartido de jeringuillas&#44; con persona VIH&#43; con carga viral detectable o desconocida&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Tacto rectal si condilomas perianales- Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG &#40;endocervical o vaginal&#47;orina si contraindicaci&#243;n&#41; y tricomonas- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC- Cribado de c&#225;ncer de c&#233;rvix independiente de historia de ITS &#40;incluidos condilomas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Las medidas preventivas no difieren de mujeres que tengan sexo con hombres- VHB &#40;si anti-HBs negativo&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mujeres trans &#40;H-M&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG &#40;toma de muestra individualizada&#41;- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Si sexo con hombres &#40;seguir mismas recomendaciones que HSH&#41;&#8226; PrEP si se cumplen criterios &#40;ver &#171;Vacunas y prevenci&#243;n HSH&#187;&#41;&#8226; Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Hombres trans &#40;M-H&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG&#44; tricomonas &#40;toma de muestra individualizada&#41;- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC- Exploraci&#243;n mamaria y genital&#44; cribado c&#225;ncer de c&#233;rvix &#40;individualizar dependiendo de cirug&#237;a de confirmaci&#243;n de g&#233;nero&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Si sexo con hombres &#40;seguir mismas recomendaciones que HSH&#41;&#8226; PrEP si se cumplen criterios &#40;ver &#171;Vacunas y prevenci&#243;n HSH&#187;&#41;- Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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FORO DE RESIDENTES
FR - La Dermatología y el colectivo LGTBIQ+
RF - Dermatology and the LGBTIQ+ Community
D. Ramos-Rodrígueza,
Autor para correspondencia
negrinmelian@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Boix-Vilanovaa, E. Sendagortab
a Servicio de Dermatología, Hospital Son Espases, Palma, Illes Balears, España
b Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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Los t&#233;rminos transg&#233;nero&#44; transexual&#44; &#171;trans&#187; o de g&#233;nero no binario se utilizan en aquellas personas cuya identidad de g&#233;nero no se corresponde con el sexo asignado en el nacimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente se han publicado varios art&#237;culos sobre la atenci&#243;n dermatol&#243;gica a personas LGTB<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; desde el a&#241;o 2017 la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a colabora en un documento de consenso junto al Grupo de Estudio de Sida de la Sociedad Espa&#241;ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog&#237;a Cl&#237;nica&#44; donde se recogen las recomendaciones para el tratamiento de las infecciones de transmisi&#243;n sexual en los hombres que tienen sexo con hombres&#44; las mujeres que tienen sexo con mujeres y las personas transg&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n&#44; se resumen las dermatosis y las infecciones para las que tienen un riesgo aumentado y las actividades de prevenci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41; para cada grupo&#44; dependiendo de su orientaci&#243;n sexual o identidad de g&#233;nero&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Hombres que tienen sexo con hombres&#58;</span> en el a&#241;o 2017&#44; en Espa&#241;a&#44; m&#225;s del 50&#37; de los nuevos casos de infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana fueron diagnosticados en hombres que tienen sexo con hombres&#46; Se ha descrito&#44; adem&#225;s&#44; un incremento del riesgo de s&#237;filis&#44; gonococia&#44; infecci&#243;n por clamidia&#44; hepatitis&#44; herpes genital&#44; lesiones por el virus del papiloma humano &#40;entre ellas el carcinoma anal&#44; con un riesgo superior en hombres que tienen sexo con hombres y virus de la inmunodeficiencia humana&#41;&#44; enfermedad meningoc&#243;cica e infecciones por <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span> resistente a la meticilina&#46; Adem&#225;s&#44; en algunos estudios se habla de un incremento del riesgo de c&#225;ncer de piel no melanoma y de melanoma relacionado con el uso de cabinas de bronceado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mujeres que tienen sexo con mujeres&#58;</span> aunque existe una menor percepci&#243;n del riesgo de contraer alguna infecciones de transmisi&#243;n sexual por el tipo de pr&#225;cticas sexuales&#44; se ha descrito un aumento de las infecciones por clamidia&#44; herpes y vaginosis bacteriana&#44; as&#237; como de lesiones orales por virus del papiloma humano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Transg&#233;nero&#58;</span> aquellos que se someten a tratamiento hormonal y&#47;o quir&#250;rgico para la confirmaci&#243;n de g&#233;nero pueden presentar efectos secundarios propios que el dermat&#243;logo debe conocer&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres transg&#233;nero &#40;transici&#243;n mujer-hombre&#41;&#58; el tratamiento con testosterona puede desencadenar un acn&#233; o una alopecia androgen&#233;tica&#46; Es importante continuar el cribado de c&#225;ncer de c&#233;rvix y la exploraci&#243;n mamaria y genital si no se han sometido a cirug&#237;a de confirmaci&#243;n de g&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#44;5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujeres transg&#233;nero &#40;transici&#243;n hombre-mujer&#41;&#58; el tratamiento con estr&#243;genos ex&#243;genos aumenta el riesgo tromboemb&#243;lico en comparaci&#243;n con las personas cisg&#233;nero&#46; Se han descrito carcinomas escamosos y liquen escleroatr&#243;fico en neovagina y vulva&#44; as&#237; como dermatosis en relaci&#243;n con los procedimientos est&#233;ticos &#40;rellenos&#41; utilizados para la feminizaci&#243;n facial y corporal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los dermat&#243;logos juegan un papel importante en la salud del colectivo LGTB&#46; Conocer el riesgo aumentado de infecciones de transmisi&#243;n sexual y su prevenci&#243;n&#44; las dermatosis propias y el lenguaje inclusivo son algunos de los aspectos cruciales necesarios para el tratamiento de estos pacientes&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjetivo que designa a una persona cuyo sexo asignado en el nacimiento se corresponde a su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjetivo que designa a una persona cuyo sexo asignado en el nacimiento NO se corresponde a su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Puede tener 2 significados&#58; <span class="elsevierStyleItalic">queer</span>&#44; como forma de englobar a toda la comunidad LGTBIQ&#43;&#59; o <span class="elsevierStyleItalic">gender queer</span>&#47;g&#233;nero no binario&#44; aquellas personas transg&#233;nero que no se identifican ni con el g&#233;nero masculino ni con el femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tratamiento hormonal&#47;quir&#250;rgico de afirmaci&#243;n&#47;reasignaci&#243;n&#47;confirmaci&#243;n de g&#233;nero</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Procesos m&#233;dicos o quir&#250;rgicos que una persona transg&#233;nero realiza para adaptar su anatom&#237;a a su identidad de g&#233;nero&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#8226; Top surgery</span>&#58; M-H &#40;mastectom&#237;a&#41;&#44; H-M &#40;mastoplastia&#160;de aumento&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#8226; Bottom surgery</span>&#58; M-H &#40;metaidoioplastia&#44; faloplastia&#44; histerectom&#237;a y vaginectom&#237;a&#41;&#44; H-M &#40;vaginoplastia con o sin penectom&#237;a&#44; orquiectom&#237;a&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No todas las personas transg&#233;nero se someten a tratamientos m&#233;dicos y&#47;o quir&#250;rgicos de afirmaci&#243;n de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Disforia de g&#233;nero</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T&#233;rmino de salud mental que hace referencia a la angustia que una persona transg&#233;nero siente por la incompatibilidad de su cuerpo y su identidad de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No todas las personas transg&#233;nero tienen disforia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cribado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Vacunas y prevenci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">HSH&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">- VIH&#58; anual- CT&#44; NG &#40;far&#237;ngeo&#44; rectal y orina&#41;&#58; anual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>- S&#237;filis&#58; anual- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;a visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC&#58; anualDependiendo del riesgo individual&#44; valorar cribado cada 3-6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">- VHA &#40;si anti-VHA IgG<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IgM negativos&#41;- VHB &#40;si anti-HBs negativo&#41;- VPH&#58; si<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26 a&#241;os HSH y VIH&#46; Valorar los potenciales beneficios de la vacunaci&#243;n del VPH en HSH &#40;&#191;vacunaci&#243;n universal en ni&#241;os y ni&#241;as&#63;&#41;- Valorar vacunaci&#243;n meningitis si no vacunaci&#243;n previa- PrEP si VIH negativo y se cumplen al menos 2 de los siguientes criterios&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- M&#225;s de 10 parejas sexuales diferentes en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Pr&#225;ctica de sexo anal sin protecci&#243;n en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Uso de drogas durante las relaciones sexuales sin protecci&#243;n en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Administraci&#243;n de PPE en varias ocasiones en el &#250;ltimo a&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>- Al menos una ITS bacteriana en el &#250;ltimo a&#241;o- PPE si VIH negativo y exposici&#243;n con alto riesgo de transmisi&#243;n &#40;relaci&#243;n sexual anal o uso compartido de jeringuillas&#44; con persona VIH&#43; con carga viral detectable o desconocida&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Tacto rectal si condilomas perianales- Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG &#40;endocervical o vaginal&#47;orina si contraindicaci&#243;n&#41; y tricomonas- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC- Cribado de c&#225;ncer de c&#233;rvix independiente de historia de ITS &#40;incluidos condilomas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Las medidas preventivas no difieren de mujeres que tengan sexo con hombres- VHB &#40;si anti-HBs negativo&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG &#40;toma de muestra individualizada&#41;- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Si sexo con hombres &#40;seguir mismas recomendaciones que HSH&#41;&#8226; PrEP si se cumplen criterios &#40;ver &#171;Vacunas y prevenci&#243;n HSH&#187;&#41;&#8226; Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Hombres trans &#40;M-H&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Periodicidad en funci&#243;n de la valoraci&#243;n individual del riesgo&#58;- VIH- CT&#44; NG&#44; tricomonas &#40;toma de muestra individualizada&#41;- S&#237;filis- VHA &#40;IgG&#41;&#58; 1&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> visita- VHB &#40;anti-HBs&#44; anti-HBc y HBsAg&#41; y VHC- Exploraci&#243;n mamaria y genital&#44; cribado c&#225;ncer de c&#233;rvix &#40;individualizar dependiendo de cirug&#237;a de confirmaci&#243;n de g&#233;nero&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Si sexo con hombres &#40;seguir mismas recomendaciones que HSH&#41;&#8226; PrEP si se cumplen criterios &#40;ver &#171;Vacunas y prevenci&#243;n HSH&#187;&#41;- Insistir en uso de preservativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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