CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios
Breast Implant–Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma
I. Gracia-Darder
, N. Izquierdo, J. Boix-Vilanova, D. Ramos
Autor para correspondencia
Departamento de Dermatología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Baleares, España
Leído
8092
Vecesse ha leído el artículo
1826
Total PDF
6266
Total HTML
Compartir estadísticas
array:25 [ "pii" => "S0001731021002416" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2020.03.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-11-01" "aid" => "2706" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:928-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:20 [ "pii" => "S1578219021002699" "issn" => "15782190" "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.10.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-11-01" "aid" => "2706" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:928-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letters</span>" "titulo" => "Breast Implant–Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "928" "paginaFinal" => "930" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 560 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 39358 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0010" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Magnetic resonance image of a retroprosthetic lobulated mass measuring 14 × 10 × 7 cm with irregular margins in addition to peripheral enhancement and central necrosis and invasion of the chest wall through to the mediastinum.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Gracia-Darder, N. Izquierdo, J. Boix-Vilanova, D. Ramos" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Gracia-Darder" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Izquierdo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Boix-Vilanova" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Ramos" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0001731021002416" "doi" => "10.1016/j.ad.2020.03.017" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021002416?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002699?idApp=UINPBA000044" "url" => "/15782190/0000011200000010/v1_202111080506/S1578219021002699/v1_202111080506/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:20 [ "pii" => "S0001731021000983" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2020.01.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-11-01" "aid" => "2603" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:930-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Alergia de contacto a aluminio tras vacunación: presentación de tres casos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "930" "paginaFinal" => "932" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Contact Allergy to Aluminum Following Vaccination: A Report of 3 Cases" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1015 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 62799 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Lectura de las pruebas epicutáneas en uno de los pacientes a las 168 horas, observándose positividad al hidróxido de aluminio al 2% (++).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "F. Tous Romero, S.I. Palencia Pérez, J.L. Rodríguez Peralto, F.J. Ortiz de Frutos" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Tous Romero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "S.I." "apellidos" => "Palencia Pérez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Rodríguez Peralto" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Ortiz de Frutos" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219021002572" "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.09.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002572?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021000983?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011200000010/v1_202111020534/S0001731021000983/v1_202111020534/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:20 [ "pii" => "S0001731021000995" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2021.02.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-11-01" "aid" => "2604" "copyright" => "AEDV" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "sco" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:926-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Foro de Residentes</span>" "titulo" => "FR-Técnicas de simulación quirúrgica y herramientas digitales como alternativa en la formación quirúrgica durante la pandemia COVID-19" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "926" "paginaFinal" => "927" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "RF-Surgical Simulation and Digital Tools for Surgical Training During the COVID-19 Pandemic" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Luque-Luna, D. Morgado-Carrasco" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Luque-Luna" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Morgado-Carrasco" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219021002705" "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.10.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002705?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021000995?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011200000010/v1_202111020534/S0001731021000995/v1_202111020534/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "928" "paginaFinal" => "930" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Gracia-Darder, N. Izquierdo, J. Boix-Vilanova, D. Ramos" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Gracia-Darder" "email" => array:1 [ 0 => "ines.gracia.darder@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Izquierdo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Boix-Vilanova" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Ramos" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Departamento de Dermatología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Baleares, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Breast Implant–Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 970 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 79133 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Se aprecia una placa eritematosa indurada con leve descamación en zona intermamaria. b) Obsérvese la extensión de la placa eritematosa junto a un considerable aumento del volumen de la mama derecha un mes posterior.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma [BIA-ALCL]) es un linfoma de células T, muy infrecuente, con una incidencia creciente en las últimas décadas. La forma de presentación más común es un aumento del volumen mamario debido a un seroma periprotésico. A continuación, se describe una paciente que inició con unas lesiones cutáneas en la zona intermamaria, una forma de presentación muy rara del BIA-ALCL, apenas descrita en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mujer de 70 años fue remitida a nuestra consulta por la aparición de una placa eritematosa, indurada y con ligera descamación superficial en zona intermamaria junto con un aumento del volumen de la mama derecha (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). La paciente había presentado un carcinoma de mama derecha 5 años antes, por lo que fue tratada con mastectomía y reconstrucción mediante una prótesis mamaria, y se encontraba en tratamiento actual con hormonoterapia. En la mamografía de control realizada 4 meses antes no se habían objetivado signos de recidiva, al igual que la ecografía, en la que se observaban ondulaciones con una posible colección periprotésica pero sin hallazgos sospechosos de malignidad. Además, la paciente refería astenia y una pérdida considerable de peso en los últimos meses. Se realizó una biopsia cutánea donde se observó una dermatitis espongiótica con un infiltrado linfohistiocitario perivascular superficial y profundo, sin la presencia de células neoplásicas, con una tinción para citoqueratina 19 y para CD30 negativas.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante la sospecha de una metástasis cutánea de su cáncer de mama o de una complicación protésica, se solicitó una resonancia magnética en la que se observó una masa retroprotésica con una invasión de la pared torácica hasta el mediastino (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). La punción del líquido periprotésico mostró unas células neoplásicas de gran tamaño, CD30(+), CD3 (+) y ALK (–), que confirmaron el diagnóstico de BIA-ALCL (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). Dada la presencia de una enfermedad extramamaria, se administró quimioterapia sistémica (ciclofosfamida, hidroxidaunorubicina y prednisona) y brentuximab, previo al tratamiento quirúrgico con explante de la prótesis y capsulectomía.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El BIA-ALCL es un trastorno linfoproliferativo producido por células malignas que se encuentran infiltrando la cápsula o en el líquido periprotésico. La edad media al diagnóstico es de 52,5 años y la media de tiempo desde el implante de la prótesis y el diagnóstico del BIA-ALCL es de 9 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se manifiesta como un seroma periprotésico en el 86% de los casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, aunque también se puede presentar como una masa, un nódulo o una adenopatía, y es muy infrecuente la aparición de lesiones cutáneas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura solo se han descrito 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos de BIA-ALCL que se manifestaron inicialmente con lesiones cutáneas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>. Elswick y Nguyen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> describieron un caso de BIA-ALCL que se presentó con un eritema y una tumefacción de la mama acompañado de un aumento de los reactantes de fase aguda en el análisis de sangre. El estudio histológico cutáneo fue negativo para malignidad, por lo que se plantearon que la etiología de las lesiones cutáneas era debida a una infección periprotésica concomitante con el linfoma. No obstante, en el caso publicado por Alcalá et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, el hallazgo de células neoplásicas CD30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>en la histología de los nódulos cutáneos, resultó la clave diagnóstica para diferenciar el BIA-ALCL de una recidiva de cáncer de mama. Asimismo, en el registro PROFILE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> se ha descrito que 19 de los 186 pacientes del estudio, durante el transcurso de la enfermedad, presentaron lesiones cutáneas asociadas a otros síntomas sistémicos, en 12 de ellos descritas como enrojecimiento de la piel. En el resto, no se especificó el tipo de lesión cutánea, sin realizarse en ninguno de ellos diagnóstico histológico.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A excepción del caso de Alcalá et al., tanto en nuestro caso como en los revisados en la literatura, no hay cambios clínicos ni microscópicos específicos de esta entidad, debiéndose sospechar ante una paciente portadora de prótesis con aumento del volumen mamario y aparición de lesiones cutáneas, principalmente eritema.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se postula que la etiología del BIA-ALCL es multifactorial, influyendo el tipo de prótesis sobre una base genética predispuesta y una posible sobreinfección crónica periprotésica en forma de biofilm bacteriano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muy recientemente se ha publicado un protocolo clínico para la detección del BIA-ALCL por parte del Ministerio de Sanidad español donde se recomienda realizar inicialmente una ecografía con punción y análisis citológico y microbiológico del líquido periprotésico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Microscópicamente, se caracteriza por una proliferación de células linfoides muy pleomórficas con abundante citoplasma y un núcleo irregular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Para confirmar el diagnóstico es necesario realizar un estudio inmunohistoquímico donde, característicamente, todas las células neoplásicas son CD30 (+) y ALK (–)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3,6</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al diagnóstico, el BIA-ALCL se presenta generalmente en forma de una enfermedad localizada y tiene un excelente pronóstico tras la escisión quirúrgica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. La diseminación extracapsular es muy infrecuente, detectándose en la revisión de Brody et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> únicamente 18 casos de 173 pacientes, teniendo 9 de ellos un pronóstico fatal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Describimos un nuevo caso de BIA-ALCL en estadio avanzado que, además del aumento del volumen mamario, presentó lesiones cutáneas y un síndrome constitucional que requirió tratamiento quimioterápico previo a la cirugía.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque se trata de una condición infrecuente, el número de casos que se han comunicado en los últimos años se ha incrementado de manera exponencial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Por ello, se debe resaltar la importancia de conocer esta entidad ya que, ante un diagnóstico precoz y el hallazgo de enfermedad localizada, el BIA-ALCL tiene un pronóstico indolente con el explante de la prótesis y la capsulectomía.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 970 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 79133 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Se aprecia una placa eritematosa indurada con leve descamación en zona intermamaria. b) Obsérvese la extensión de la placa eritematosa junto a un considerable aumento del volumen de la mama derecha un mes posterior.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 560 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 39358 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Obsérvese, mediante resonancia magnética, una masa retroprotésica de 14<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, de márgenes irregulares, lobulada, con realce periférico y necrosis central, invadiendo la pared torácica hasta el mediastino.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 567 "Ancho" => 755 "Tamanyo" => 156678 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Imagen microscópica del bloque celular de líquido periprotésico con tinción de hematoxilina/eosina a aumento<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 en la que se observan células neoplásicas de gran tamaño, pleomórficas, dispuestas sueltas o en pequeños grupos discohesivos sobre un fondo de tejido inflamatorio de granulación. b) Estudio de inmunohistoquímica altamente positivo para CD30.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Breast erythema in a patient with breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma: A case report discussing cutaneous manifestations" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.M. Elswick" 1 => "M.T. Nguyen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/asj/sjx209" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Aesthet Surg J." "fecha" => "2018" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "N47" "paginaFinal" => "N52" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Patient Registry and Outcomes for Breast Implants and Anaplastic Large Cell Lymphoma Etiology and Epidemiology (PROFILE): Initial report of findings, 2012-2018" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C.M. McCarthy" 1 => "N. Loyo-Berríos" 2 => "A. Qureshi" 3 => "E. Mullen" 4 => "G. Gordillo" 5 => "A. Pusic" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/PRS. 0000000000005571" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg." "fecha" => "2019" "volumen" => "143" "numero" => "3S" "paginaInicial" => "65s" "paginaFinal" => "73s" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30817558" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Skin involvement as the first manifestation of breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Alcalá" 1 => "B. Llombart" 2 => "J. Lavernia" 3 => "V. Traves" 4 => "C. Guillén" 5 => "O. Sanmartín" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/cup.12697" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Cutan Pathol." "fecha" => "2016" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "602" "paginaFinal" => "608" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bacterial biofilm infection detected in breast implant-associated anaplastic large-cell lymphoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H. Hu" 1 => "K. Johani" 2 => "A. Almatroudi" 3 => "K. Vickery" 4 => "B. van Natta" 5 => "M.E. Kadin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/PRS.0000000000002010" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg." "fecha" => "2016" "volumen" => "137" "paginaInicial" => "1659" "paginaFinal" => "1669" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890506" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "AEMPS, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios [Internet]. Protocolo clínico para la detección de LACG asociado a implantes de mama, 6 de Feb de 2019. AEMPS; 2019 [actualizado 6 Feb 2019] [consultado 8 Jul 2019]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/vigilancia/productosSanitarios/linfomaanaplasicoLACG/docs/Protocolo_Clinico_ALCL_implantes_mamarios.pdf" ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Breast implant and anaplastic large cell lymphoma meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Ramos-Gallardo" 1 => "J. Cuenca-Pardo" 2 => "E. Rodríguez-Olivares" 3 => "R. Iribarren-Moreno" 4 => "L. Contreras-Bulnes" 5 => "A. Vallarta-Rodríguez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1080/08941939.2016.1215576" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Invest Surg." "fecha" => "2017" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "56" "paginaFinal" => "65" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27537783" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "NCCN consensus guidelines for the diagnosis and management of breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.W. Clemens" 1 => "S.M. Horwitz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/asj/sjy331" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Aesthet Surg J." "fecha" => "2017" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "285" "paginaFinal" => "289" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28184418" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anaplastic large cell lymphoma occurring in women with breast implants: analysis of 173 cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G.S. Brody" 1 => "D. Deapen" 2 => "C.R. Taylor" 3 => "L. Pinter-Brown" 4 => "S.R. House-Lightner" 5 => "J.S. Andersen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/PRS.0000000000001033" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg." "fecha" => "2015" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "695" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25490535" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011200000010/v1_202111020534/S0001731021002416/v1_202111020534/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011200000010/v1_202111020534/S0001731021002416/v1_202111020534/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021002416?idApp=UINPBA000044" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 5 | 2 | 7 |
| 2024 Octubre | 140 | 54 | 194 |
| 2024 Septiembre | 172 | 29 | 201 |
| 2024 Agosto | 178 | 60 | 238 |
| 2024 Julio | 167 | 36 | 203 |
| 2024 Junio | 202 | 38 | 240 |
| 2024 Mayo | 194 | 39 | 233 |
| 2024 Abril | 206 | 31 | 237 |
| 2024 Marzo | 239 | 34 | 273 |
| 2024 Febrero | 285 | 35 | 320 |
| 2024 Enero | 240 | 33 | 273 |
| 2023 Diciembre | 218 | 20 | 238 |
| 2023 Noviembre | 232 | 48 | 280 |
| 2023 Octubre | 229 | 42 | 271 |
| 2023 Septiembre | 164 | 38 | 202 |
| 2023 Agosto | 145 | 16 | 161 |
| 2023 Julio | 207 | 37 | 244 |
| 2023 Junio | 111 | 30 | 141 |
| 2023 Mayo | 144 | 24 | 168 |
| 2023 Abril | 137 | 21 | 158 |
| 2023 Marzo | 108 | 28 | 136 |
| 2023 Febrero | 132 | 29 | 161 |
| 2023 Enero | 123 | 36 | 159 |
| 2022 Diciembre | 114 | 47 | 161 |
| 2022 Noviembre | 140 | 60 | 200 |
| 2022 Octubre | 123 | 39 | 162 |
| 2022 Septiembre | 144 | 59 | 203 |
| 2022 Agosto | 135 | 56 | 191 |
| 2022 Julio | 130 | 54 | 184 |
| 2022 Junio | 165 | 55 | 220 |
| 2022 Mayo | 143 | 48 | 191 |
| 2022 Abril | 109 | 34 | 143 |
| 2022 Marzo | 109 | 54 | 163 |
| 2022 Febrero | 110 | 46 | 156 |
| 2022 Enero | 192 | 72 | 264 |
| 2021 Diciembre | 148 | 70 | 218 |
| 2021 Noviembre | 247 | 130 | 377 |
| 2021 Octubre | 116 | 103 | 219 |
| 2021 Septiembre | 81 | 46 | 127 |
| 2021 Agosto | 81 | 85 | 166 |
| 2021 Julio | 1 | 8 | 9 |
Mostrar todo
