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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hemangiomas cong&#233;nitos &#40;HC&#41; son unos tumores vasculares con un desarrollo intrauterino y&#44; por lo tanto&#44; plenamente formados al nacimiento&#46; Difieren de los hemangiomas infantiles &#40;HI&#41; tanto en sus caracter&#237;sticas cl&#237;nicas como en las histol&#243;gicas&#44; entre las que es caracter&#237;sticamente positivo el marcador inmunohistoqu&#237;mico Glut-1 &#40;transportador de glucosa-1&#41; en los HI y negativo en los HC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los HC se han dividido en tres subgrupos seg&#250;n la evoluci&#243;n que presenten&#46; Los HC r&#225;pidamente involutivos&#44; los HC no involutivos y los HC parcialmente involutivos&#44; conocidos como RICH&#44; NICH y PICH&#44; respectivamente&#44; de sus siglas en ingl&#233;s&#46; Los RICH se caracterizan por involucionar entre los 6 y 14 meses&#46; Algunos lo hacen sin dejar lesi&#243;n residual&#44; otros dejan una lipoatrofia subyacente progresiva despu&#233;s de una involuci&#243;n r&#225;pida&#46; Los NICH no involucionan&#46; Los PICH se comportan inicialmente como los RICH pero la involuci&#243;n se detiene en cierto punto y queda una lesi&#243;n indistinguible de un NICH<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Entre las diferentes formas de HC existe un solapamiento cl&#237;nico marcado&#46; Los PICH se describieron con posterioridad a los RICH y a los NICH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; por lo que es muy probable que algunos de los NICH descritos anteriormente correspondan en realidad a PICH&#46; Cuando no se dispone de im&#225;genes del HC durante los primeros d&#237;as de vida&#44; se dificultar&#237;a la distinci&#243;n entre PICH y NICH&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a los NICH&#44; tienen un ligero predominio en ni&#241;as y es m&#225;s frecuente que aparezcan en el tronco y las extremidades&#46; Son lesiones de aspecto vascular de las que se han descrito dos variantes cl&#237;nicas&#58; una en forma de mancha que puede tener una superficie ligeramente atr&#243;fica y que a la palpaci&#243;n puede presentar una leve induraci&#243;n o turgencia&#44; y otra forma nodular o en placa&#46; En ambos casos se puede percibir un leve aumento de la temperatura al palpar las lesiones y la ecograf&#237;a doppler muestra un aumento del flujo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Recientemente han aparecido dos publicaciones que hacen referencia al posible crecimiento postnatal at&#237;pico de los NICH<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Previamente&#44; solo hab&#237;a comentarios aislados cuando se describ&#237;a este tipo de hemangioma&#44; pero Cossio et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> aportan una serie de 80 NICH de los que 9 &#40;11&#44;2&#37;&#41; presentaron un crecimiento tras un periodo de estabilidad&#44; generalmente entre los 2 y los 10 a&#241;os con una media de 5&#44;3 a&#241;os&#46; Adem&#225;s&#44; describen la aparici&#243;n de telangiectasias&#44; de p&#225;pulas rojizas que pueden sangrar&#44; y de granulomas piog&#233;nicos sobre estos tumores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha sugerido que los altos flujos persistentes en los vasos de estas lesiones podr&#237;a ser la causa del crecimiento tard&#237;o y que &#233;ste podr&#237;a ser mucho m&#225;s frecuente de lo que se ha descrito&#44; ya que muchos HC se intervienen antes de la adolescencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Tanto en los NICH como en los RICH se han descrito mutaciones som&#225;ticas en el cod&#243;n 209 &#40;Gln209&#41; en los genes <span class="elsevierStyleItalic">GNAQ</span> y <span class="elsevierStyleItalic">GNA11</span>&#44; por lo que se considera que deben existir otros factores gen&#233;ticos&#44; epigen&#233;ticos o bien ambientales que sean los que determinen su evoluci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los HC son un grupo de tumores vasculares raros que comparten una serie de caracter&#237;sticas gen&#233;ticas y cl&#237;nicas&#44; pero difieren en su evoluci&#243;n&#46; Las causas que condicionan la misma a&#250;n se desconocen&#46;</p></span>"
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Foro de Residentes
Hemangiomas congénitos no involutivos (NICH) con crecimiento postnatal
Noninvoluting Congenital Hemangiomas That Exhibit Postnatal Growth
J. Boix-Vilanova
Autor para correspondencia
julian.boix@gmail.com

Autor para correspondencia.
, I. Gracia-Darder, A. Martín-Santiago
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca (Islas Baleares), España
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 12 3 15
2024 Octubre 398 95 493
2024 Septiembre 354 39 393
2024 Agosto 352 76 428
2024 Julio 314 52 366
2024 Junio 325 55 380
2024 Mayo 262 46 308
2024 Abril 288 49 337
2024 Marzo 308 41 349
2024 Febrero 298 52 350
2024 Enero 340 47 387
2023 Diciembre 204 29 233
2023 Noviembre 305 64 369
2023 Octubre 338 55 393
2023 Septiembre 259 36 295
2023 Agosto 208 19 227
2023 Julio 233 50 283
2023 Junio 178 42 220
2023 Mayo 251 38 289
2023 Abril 139 18 157
2023 Marzo 210 30 240
2023 Febrero 143 31 174
2023 Enero 97 41 138
2022 Diciembre 102 39 141
2022 Noviembre 187 45 232
2022 Octubre 196 62 258
2022 Septiembre 184 62 246
2022 Agosto 153 55 208
2022 Julio 119 58 177
2022 Junio 219 37 256
2022 Mayo 162 50 212
2022 Abril 103 32 135
2022 Marzo 133 68 201
2022 Febrero 90 40 130
2022 Enero 133 49 182
2021 Diciembre 99 44 143
2021 Noviembre 115 66 181
2021 Octubre 202 120 322
2021 Septiembre 106 56 162
2021 Agosto 108 46 154
2021 Julio 106 28 134
2021 Junio 89 52 141
2021 Mayo 67 103 170
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