Carta científico-clínica
Morfea con distribución isomórfica en una niña motociclista
Isomorphic Morphea in a Girl Motorcyclist
Leído
6244
Vecesse ha leído el artículo
1822
Total PDF
4422
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0001731018304915" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2018.02.037" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-07-01" "aid" => "2094" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2018" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2019;110:509-10" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 274 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 225 "PDF" => 49 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S1578219019301672" "issn" => "15782190" "doi" => "10.1016/j.adengl.2019.05.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-07-01" "aid" => "2094" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2019;110:509-10" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letters</span>" "titulo" => "Isomorphic Morphea in a Girl Motorcyclist" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "509" "paginaFinal" => "510" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Morfea con distribución isomórfica en una niña motociclista" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 788 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 61183 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Residual hyperpigmentation without sclerosis after treatment with oral corticosteroids and methotrexate.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Abadías-Granado, M. Feito-Rodríguez, D. Nieto-Rodríguez, R. de Lucas-Laguna" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Abadías-Granado" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Feito-Rodríguez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Nieto-Rodríguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "de Lucas-Laguna" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0001731018304915" "doi" => "10.1016/j.ad.2018.02.037" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731018304915?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219019301672?idApp=UINPBA000044" "url" => "/15782190/0000011000000006/v1_201907040838/S1578219019301672/v1_201907040838/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0001731018304897" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2018.02.036" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-07-01" "aid" => "2092" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2019;110:511-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 154 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 105 "PDF" => 49 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Calidad de vida en pacientes con linfomas cutáneos de células T" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "511" "paginaFinal" => "513" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Quality of Life in Patients with Cutaneous T-Cell Lymphoma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 812 "Ancho" => 2083 "Tamanyo" => 104539 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribución de los subtipos de LCCT.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "P. Martín-Carrasco, M. Morillo-Andújar, M. Sendín-Martín, J. Conejo-Mir" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Martín-Carrasco" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Morillo-Andújar" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Sendín-Martín" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Conejo-Mir" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219019300198" "doi" => "10.1016/j.adengl.2019.01.015" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219019300198?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731018304897?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011000000006/v1_201907020633/S0001731018304897/v1_201907020633/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0001731018302850" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2017.12.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-07-01" "aid" => "2000" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2019;110:506-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 186 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 122 "PDF" => 64 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Estudio ecográfico de metástasis cutáneas de origen visceral" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "506" "paginaFinal" => "509" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Ultrasound in the Evaluation of Cutaneous Metastases of Internal Tumors" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1136 "Ancho" => 2833 "Tamanyo" => 215805 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio ecográfico en modo B de las metástasis cutáneas de las pacientes 2 y 6.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C. Cuenca-Barrales, P. Aguayo-Carreras, A. Bueno-Rodriguez, R. Ruiz-Villaverde" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Cuenca-Barrales" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Aguayo-Carreras" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Bueno-Rodriguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Ruiz-Villaverde" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219019301234" "doi" => "10.1016/j.adengl.2019.04.010" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219019301234?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731018302850?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011000000006/v1_201907020633/S0001731018302850/v1_201907020633/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Morfea con distribución isomórfica en una niña motociclista" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "509" "paginaFinal" => "510" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Abadías-Granado, M. Feito-Rodríguez, D. Nieto-Rodríguez, R. de Lucas-Laguna" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Abadías-Granado" "email" => array:1 [ 0 => "isabel.abadiasg@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Feito-Rodríguez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Nieto-Rodríguez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "de Lucas-Laguna" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Isomorphic Morphea in a Girl Motorcyclist" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 839 "Ancho" => 1200 "Tamanyo" => 131699 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placas hiperpigmentadas con zonas de aspecto nacarado, induradas al tacto, en la región antero-medial de ambos muslos (A) y flanco derecho (B).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La esclerodermia localizada, también conocida como morfea, es una enfermedad inflamatoria fibrosante de la piel y los tejidos subyacentes. Es el tipo de esclerodermia más frecuente en la infancia, con una cifra de incidencia de unos 3,4 casos/1.000.000 niños/año<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, siendo la morfea lineal la forma de presentación más habitual. La etiopatogenia es todavía desconocida, no obstante, la interacción entre factores inflamatorios, fibróticos y vasculares parece desempeñar un papel fundamental. Así mismo, se ha sugerido que traumatismos locales pueden inducir la aparición de lesiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Niña de 9 años, sin antecedentes médicos de interés, que refiere la aparición desde hace un año de lesiones cutáneas asintomáticas a nivel de ambos muslos, que han ido progresando hacia el abdomen. Profundizando en la anamnesis, destaca que hace motociclismo de competición, entrenando aproximadamente 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h semanales desde hace 2 años, utilizando un mono muy ajustado como accesorio deportivo. A la exploración física presenta placas hiperpigmentadas con zonas de aspecto nacarado, induradas al tacto, en la región antero-medial de ambos muslos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A), con distribución simétrica, ascendiendo hacia el tronco (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). No se observan otros hallazgos sugestivos de esclerodermia sistémica. Ante la sospecha de morfea, se realiza biopsia cutánea en la que se aprecia engrosamiento y compactación de las fibras de colágeno a nivel de la dermis reticular y un ligero infiltrado perivascular linfoplasmocitario superficial y profundo. También se solicita una analítica sanguínea con bioquímica, hemograma y autoinmunidad, sin hallazgos significativos. En función de los hallazgos clínicos, analíticos e histológicos, se diagnosticó de morfea posiblemente desencadenada por traumatismo local. La paciente realizó tratamiento con corticoides sistémicos a dosis de 0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg/día en pauta posterior descendente y metotrexato 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg semanales durante 18 meses, con desaparición de la induración y persistencia únicamente de la hiperpigmentación (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La etiopatogenia de la esclerodermia localizada es desconocida, sin embargo, en la literatura científica se han publicado varios casos que describen posibles factores precipitantes, tanto de la morfea como de la esclerosis sistémica, tales como la fricción producida por la ropa, la infección por herpes zóster, la vibración o los traumatismos previos al inicio de la morfea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3–6</span></a>, destacando en la infancia las vacunaciones. Este último antecedente está ampliamente descrito en la literatura, habiéndose observado el desarrollo de morfea profunda y morfea generalizada tras las vacunas de la hepatitis B, BCG, DTP y triple vírica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7–9</span></a>. Se ha sugerido también una distribución isotópica e isomórfica en función de la aparición de lesiones en áreas de traumatismo cutáneo en la enfermedad de injerto contra huésped crónica esclerodermiforme<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, proceso similar a la morfea. El fenómeno isotópico se define como la aparición de una enfermedad cutánea nueva en la misma localización donde previamente ha acontecido otra lesión o enfermedad cutánea, ya curada, y con la que no guarda ninguna relación. En contraste, el fenómeno isomórfico se refiere a la aparición de lesiones de una dermatosis padecida previamente por el paciente sobre la piel sujeta a un traumatismo. En este sentido, en 2014 Grabell et al. publicaron un trabajo acerca del papel del traumatismo cutáneo en la distribución de las lesiones de morfea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, observando que un 16% de los pacientes con esclerodermia localizada relacionaban el comienzo y la localización de las lesiones con un traumatismo previo, siendo la fricción crónica producida por la ropa y la cirugía los desencadenantes más frecuentes del fenómeno isomórfico e isotópico, respectivamente. Igualmente referían que las lesiones con distribución isotópica tenían mayor gravedad clínica e impacto en la calidad de vida.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos un caso de morfea en extremidades inferiores y tronco en una niña dedicada al motociclismo profesional, lo que sugiere como desencadenante la fricción ocasionada por la ropa ajustada y, posiblemente, la vibración producida por la moto, dada la distribución isomórfica de las lesiones. El mecanismo subyacente está todavía por esclarecer, no obstante, el propio traumatismo estaría relacionado con la liberación de citoquinas y factores de crecimiento en el tejido dañado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, lo que podría tener un papel en el desarrollo de la morfea. Este nuevo caso resalta la importancia de la asociación entre traumatismo cutáneo y esclerodermia localizada, no solo en la patogenia, sino también en el manejo terapéutico, ya que se debería recomendar evitar en estos pacientes procedimientos electivos o traumatismos cutáneos repetidos como la fricción.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 839 "Ancho" => 1200 "Tamanyo" => 131699 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placas hiperpigmentadas con zonas de aspecto nacarado, induradas al tacto, en la región antero-medial de ambos muslos (A) y flanco derecho (B).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 788 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 60808 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hiperpigmentación residual, sin esclerosis, tras el tratamiento con corticoides orales y metotrexato.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Incidence of childhood linear scleroderma and systemic sclerosis in the UK and Ireland" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A.L. Herrick" 1 => "H. Ennis" 2 => "M. Bhushan" 3 => "A.J. Silman" 4 => "E.M. Baildam" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arthritis Care Res" "fecha" => "2010" "volumen" => "62" "paginaInicial" => "213" "paginaFinal" => "218" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0022347603003329" "estado" => "S300" "issn" => "00223476" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The role of skin trauma in the distribution of morphea lesions: A cross-sectional survey of the Morphea in Adults and Children (MAC) cohort IV" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D. Grabell" 1 => "C. Hsieh" 2 => "R. Andrew" 3 => "K. Martires" 4 => "A. Kim" 5 => "R. Vasquez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jaad.2014.04.009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "2014" "volumen" => "71" "paginaInicial" => "493" "paginaFinal" => "498" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24880663" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Generalized morphea-like lesions arising in mechanically-compressed areas by underclothes" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. Ehara" 1 => "T. Oono" 2 => "O. Yamasaki" 3 => "H. Matsuura" 4 => "K. Iwatsuki" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Dermatol" "fecha" => "2006" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "307" "paginaFinal" => "309" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16709501" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Morphea with features of lichen sclerosus et atrophicus at the site of a herpes zoster scar: Another case of an isotopic response" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A. Forschner" 1 => "G. Metzler" 2 => "G. Rassner" 3 => "G. Fierlbeck" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Int J Dermatol" "fecha" => "2005" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "524" "paginaFinal" => "525" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cutaneous signs (Raynaud's phenomenon, sclerodactylia, and edema of the hands) and hand-arm vibration exposure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Nagata" 1 => "H. Yoshida" 2 => "S.M. Mirbod" 3 => "Y. Komura" 4 => "S. Fujita" 5 => "R. Inaba" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int Arch Occup Environ Health" "fecha" => "1993" "volumen" => "64" "paginaInicial" => "587" "paginaFinal" => "591" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8314618" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A minor trauma revealing linear morphoea in a 4-year-old female" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S. Pastore" 1 => "S. Contorno" 2 => "G. Caddeo" 3 => "L. Calligaris" 4 => "A. Taddio" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/archdischild-2016-310670" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dis Child" "fecha" => "2016" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "944" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27173895" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0002914918303813" "estado" => "S300" "issn" => "00029149" ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Deep morphea after vaccination in two young children" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Torrelo" 1 => "J. Suárez" 2 => "I. Colmenero" 3 => "D. Azorín" 4 => "A. Perera" 5 => "A. Zambrano" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1525-1470.2006.00289.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol" "fecha" => "2006" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "484" "paginaFinal" => "487" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17014648" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pediatric generalized morphea that developed at a BCG vaccination site" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Matsumoto" 1 => "T. Yamamoto" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ad.2014.06.012" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2015" "volumen" => "106" "paginaInicial" => "150" "paginaFinal" => "152" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25262364" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Morphea profunda in a young infant after hepatitis B vaccination" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Benmously Mlika" 1 => "N. Kenani" 2 => "T. Badri" 3 => "H. Hammami" 4 => "J. Hichri" 5 => "S. Haouet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jaad.2009.02.047" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "2010" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "1111" "paginaFinal" => "1112" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21093674" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Localization of sclerotic-type chronic graft-vs-host disease to sites of skin injury: Potential insight into the mechanism of isomorphic and isotopic responses" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "K.J. Martires" 1 => "K. Baird" 2 => "D.E. Citrin" 3 => "F.T. Hakim" 4 => "S.Z. Pavletic" 5 => "E.W. Cowen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archdermatol.2011.226" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "147" "paginaInicial" => "1081" "paginaFinal" => "1086" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21931046" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011000000006/v1_201907020633/S0001731018304915/v1_201907020633/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011000000006/v1_201907020633/S0001731018304915/v1_201907020633/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731018304915?idApp=UINPBA000044" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 9 | 7 | 16 |
| 2024 Octubre | 65 | 42 | 107 |
| 2024 Septiembre | 72 | 19 | 91 |
| 2024 Agosto | 86 | 55 | 141 |
| 2024 Julio | 91 | 36 | 127 |
| 2024 Junio | 109 | 31 | 140 |
| 2024 Mayo | 100 | 40 | 140 |
| 2024 Abril | 104 | 34 | 138 |
| 2024 Marzo | 98 | 23 | 121 |
| 2024 Febrero | 89 | 33 | 122 |
| 2024 Enero | 73 | 30 | 103 |
| 2023 Diciembre | 93 | 26 | 119 |
| 2023 Noviembre | 112 | 40 | 152 |
| 2023 Octubre | 96 | 30 | 126 |
| 2023 Septiembre | 79 | 32 | 111 |
| 2023 Agosto | 43 | 13 | 56 |
| 2023 Julio | 52 | 39 | 91 |
| 2023 Junio | 48 | 21 | 69 |
| 2023 Mayo | 65 | 22 | 87 |
| 2023 Abril | 58 | 21 | 79 |
| 2023 Marzo | 93 | 29 | 122 |
| 2023 Febrero | 74 | 20 | 94 |
| 2023 Enero | 46 | 19 | 65 |
| 2022 Diciembre | 77 | 29 | 106 |
| 2022 Noviembre | 95 | 48 | 143 |
| 2022 Octubre | 100 | 48 | 148 |
| 2022 Septiembre | 99 | 66 | 165 |
| 2022 Agosto | 88 | 52 | 140 |
| 2022 Julio | 91 | 40 | 131 |
| 2022 Junio | 104 | 29 | 133 |
| 2022 Mayo | 132 | 42 | 174 |
| 2022 Abril | 116 | 27 | 143 |
| 2022 Marzo | 84 | 41 | 125 |
| 2022 Febrero | 101 | 19 | 120 |
| 2022 Enero | 123 | 41 | 164 |
| 2021 Diciembre | 71 | 43 | 114 |
| 2021 Noviembre | 97 | 38 | 135 |
| 2021 Octubre | 114 | 54 | 168 |
| 2021 Septiembre | 67 | 34 | 101 |
| 2021 Agosto | 57 | 29 | 86 |
| 2021 Julio | 49 | 17 | 66 |
| 2021 Junio | 45 | 38 | 83 |
| 2021 Mayo | 71 | 36 | 107 |
| 2021 Abril | 117 | 87 | 204 |
| 2021 Marzo | 76 | 32 | 108 |
| 2021 Febrero | 72 | 29 | 101 |
| 2021 Enero | 55 | 19 | 74 |
| 2020 Diciembre | 37 | 14 | 51 |
| 2020 Noviembre | 30 | 17 | 47 |
| 2020 Octubre | 27 | 28 | 55 |
| 2020 Septiembre | 45 | 11 | 56 |
| 2020 Agosto | 25 | 12 | 37 |
| 2020 Julio | 43 | 16 | 59 |
| 2020 Junio | 38 | 29 | 67 |
| 2020 Mayo | 28 | 14 | 42 |
| 2020 Abril | 38 | 17 | 55 |
| 2020 Marzo | 22 | 9 | 31 |
| 2020 Febrero | 8 | 8 | 16 |
| 2020 Enero | 4 | 2 | 6 |
| 2019 Diciembre | 4 | 2 | 6 |
| 2019 Noviembre | 43 | 4 | 47 |
| 2019 Octubre | 20 | 0 | 20 |
| 2019 Septiembre | 8 | 2 | 10 |
| 2019 Agosto | 36 | 12 | 48 |
| 2019 Julio | 84 | 21 | 105 |
| 2019 Junio | 18 | 4 | 22 |
| 2019 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2019 Abril | 3 | 0 | 3 |
| 2019 Marzo | 2 | 0 | 2 |
Mostrar todo
