Comentario Editorial
Aproximación a un uso racional y reglado de omalizumab en la urticaria crónica
An Algorithm to Guide the Rational, Evidence-Based Use of Omalizumab in the Treatment of Chronic Urticaria
R. Ruiz-Villaverde
Unidad de Dermatología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
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No obstante, según la ficha técnica del medicamento, en virtud de los estudios pivotales llevados a cabo para su aprobación, la dosis recomendada es de 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/mes hasta un periodo máximo de 6 meses. El grupo en red catalano-balear presenta un algoritmo de tratamiento con omalizumab en la UCE donde se abordan diferentes cuestiones que permiten un uso racional basado en la evidencia de este medicamento: población susceptible, herramientas de monitorización (UAS7 y UCT), dosis de inicio, ajuste de dosis, definición de respondedor y tiempo de respuesta, entre otros ítems<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La novedad del algoritmo presentado por los autores radica en valorar el aumento de dosis a 450/600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 4 semanas si no se logra conseguir un buen control de la actividad de la enfermedad, definido como Urticaria Activity Score 7 (UAS7) igual o inferior a 6. La experiencia de este grupo catalán muestra como un 21% de los pacientes necesita la sobredosificación para alcanzar UAS7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≤<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 y el 7% no logró control de la enfermedad a pesar de aumentar la dosis. Los predictores de respuesta parcial a 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg y necesidad de sobredosificación incluyeron el tratamiento previo con ciclosporina, obesidad y edad ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>57 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todo ello este algoritmo resulta especialmente interesante en la aplicación de la práctica clínica habitual del dermatólogo.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Algoritmo de tratamiento con omalizumab en urticaria crónica espontánea. 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| 2020 Febrero | 6 | 1 | 7 |
| 2019 Diciembre | 8 | 4 | 12 |
| 2019 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Octubre | 8 | 4 | 12 |
| 2019 Septiembre | 2 | 4 | 6 |
| 2019 Agosto | 5 | 6 | 11 |
| 2019 Julio | 5 | 6 | 11 |
| 2019 Junio | 4 | 4 | 8 |
| 2019 Mayo | 5 | 4 | 9 |
| 2019 Abril | 2 | 3 | 5 |
| 2019 Marzo | 9 | 12 | 21 |
| 2019 Febrero | 18 | 8 | 26 |
| 2019 Enero | 6 | 6 | 12 |
| 2018 Diciembre | 16 | 18 | 34 |
| 2018 Noviembre | 65 | 52 | 117 |
| 2018 Octubre | 15 | 10 | 25 |
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