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como &#8220;<span class="elsevierStyleItalic">la aplicaci&#243;n de tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y comunicaci&#243;n &#40;TIC&#41; para la atenci&#243;n de las enfermedades de la piel</span>&#8221; e insiste en que la TD es un &#8220;<span class="elsevierStyleItalic">instrumento complementario a la pr&#225;ctica de la dermatolog&#237;a y&#44; por lo tanto&#44; debe ser empleado o coordinado por un dermat&#243;logo experto&#44; y con habilidades en procesos asistenciales espec&#237;ficos y en aplicaci&#243;n de tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y comunicaci&#243;n</span>&#8221;&#46; Seg&#250;n este requisito&#44; el desarrollo de cualquier actividad de TD precisa en todos los casos del soporte de un dermat&#243;logo adecuadamente cualificado en cuanto a conocimientos y habilidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Telemedicina representa una realidad en la atenci&#243;n sanitaria actual en nuestro entorno y en un reciente informe de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud la TD representa el tercer uso m&#225;s frecuente de la telemedicina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Numerosos pa&#237;ses cuentan con sociedades cient&#237;ficas de telemedicina como la <span class="elsevierStyleItalic">German Society for Telemedicine</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; la <span class="elsevierStyleItalic">American Telemedicine Association</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> e incluso la <span class="elsevierStyleItalic">Telemedicine and e-health section</span> de la <span class="elsevierStyleItalic">Royal Society of Medicine</span> de Inglaterra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; el plan nacional de calidad del sistema nacional de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> incluy&#243; entre sus estrat&#233;gicas prioritarias &#8220;Ofrecer en el SNS nuevos servicios de relaci&#243;n entre los ciudadanos y los profesionales&#58; cita por internet&#44; telemedicina y teleformaci&#243;n&#8221;&#46; En el &#225;mbito de la dermatolog&#237;a&#44; un reciente trabajo del Grupo de e-Dermatolog&#237;a e Imagen &#40;GEDEI&#41; de la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a publicado en esta misma revista identific&#243; un incremento de los programas de TD&#44; de 25 en 2009 a 70 en 2014&#44; con un claro predominio de la TD diferida frente a la TD en tiempo real &#40;83&#37; vs 12&#37; en 2014&#41;&#44; y con un incremento especialmente llamativo en los programas de TD en &#225;reas metropolitanas frente a las remotas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos antecedentes&#44; junto con el requisito ya planteado en el documento de posicionamiento de la AEDV&#44; nos trasladan a un momento en el que se hace necesario debatir sobre la formaci&#243;n que sobre TD debe recibir el especialista en formaci&#243;n&#46; Los aspectos formativos de la TD son habitualmente abordados desde la perspectiva de la formaci&#243;n inicial en programas y aplicaciones concretos por parte de los actores implicados en estos programas&#44; habitualmente profesionales de atenci&#243;n primaria&#44; y el dermat&#243;logo&#46; Tambi&#233;n suele hacerse referencia al valor de la TD como instrumento de formaci&#243;n continuada para el m&#233;dico de familia&#44; derivado de la posibilidad de confirmar la sospecha diagn&#243;stica de una lesi&#243;n cut&#225;nea en un corto plazo de tiempo&#44; todav&#237;a con el recuerdo de la imagen de la lesi&#243;n consultada&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando hablamos de formaci&#243;n en TD&#44; no debemos olvidar que esta representa un elemento fundamental para el adecuado desarrollo de cualquier programa asistencial basado en tecnolog&#237;as&#46; En este sentido&#44; un estudio de &#225;mbito estadounidense identific&#243; la falta de entrenamiento previo y formaci&#243;n reglada como la principal barrera para una integraci&#243;n exitosa de la TD en los servicios de dermatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de todo esto&#44; y con respecto a la formaci&#243;n programada y sistem&#225;tica del residente de dematolog&#237;a son todav&#237;a escasas las referencias disponibles&#46; Entre estas&#44; Petel J&#46; et al&#46;&#44; abogan por un modelo de formaci&#243;n en TD como parte de un <span class="elsevierStyleItalic">curriculum</span> de formaci&#243;n especializada estandarizado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; En esta experiencia el programa de formaci&#243;n del dermat&#243;logo incluye un m&#243;dulo de entrenamiento en el uso de los aplicativos y un per&#237;odo de rotaci&#243;n de 4 meses en una unidad de TD&#44; rotaci&#243;n que se completa durante el tercer a&#241;o de la residencia&#46; Durante esta rotaci&#243;n&#44; el residente atiende una media de 80 teleconsultas mensuales sobre patolog&#237;a tumoral e inflamatoria&#44; las cuales son posteriormente validadas por el dermat&#243;logo adjunto&#46; Los autores concluyen que este modelo de formaci&#243;n proporciona al residente habilidades para seleccionar y priorizar pacientes&#44; y para interactuar con otros especialistas con los que compartir&#225; el seguimiento del paciente&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Programa de Formaci&#243;n de Dermatolog&#237;a aprobado en 2007 y actualmente vigente en Espa&#241;a no incluye todav&#237;a formaci&#243;n general en tecnolog&#237;as para la salud ni espec&#237;ficamente se refiere a la TD como objetivo de formaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Esto mismo ocurre con el resto de programas de formaci&#243;n de residentes de otras especialidades de nuestro pa&#237;s&#46; Actualmente&#44; la Comisi&#243;n Nacional de la Especialidad de Dermatolog&#237;a se halla inmersa en la actualizaci&#243;n de este plan de formaci&#243;n&#46; Adem&#225;s de las &#225;reas de conocimiento y habilidades cl&#225;sicas de la Dermatolog&#237;a &#40;dermatolog&#237;a general&#44; dermato-oncolog&#237;a&#44; psoriasis&#44; inmunoalergia&#44; etc&#46;&#41;&#44; el nuevo programa incorpora &#225;reas de formaci&#243;n transversal&#44; a desarrollar de forma continuada a lo largo de los 4 a&#241;os de residencia y dedicada a la adquisici&#243;n de conocimientos y habilidades para la investigaci&#243;n&#44; gesti&#243;n cl&#237;nica&#44; calidad&#44; bio&#233;tica y e-dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta formaci&#243;n transversal en e-dermatolog&#237;a&#44; o e-salud&#44; no deber&#237;a centrarse exclusivamente en el entrenamiento con aplicaciones&#44; contenidos&#44; interfaces y hardware espec&#237;ficos de la dermatolog&#237;a&#46; Esta formaci&#243;n debe considerarse desde una perspectiva m&#225;s global que facilite la adquisici&#243;n por parte del residente de habilidades para el uso racional y adecuado de las TICs en salud&#44; para la identificaci&#243;n y selecci&#243;n de los modelos de e-trabajo &#243;ptimo para la resoluci&#243;n de problemas y necesidades cl&#237;nicas y&#47;o asistenciales&#44; de promover cambios culturales en los equipos de trabajo que favorezcan la resoluci&#243;n de problemas mediante la aplicaci&#243;n intensiva de tecnolog&#237;as&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medicina&#44; ni mucho menos la dermatolog&#237;a&#44; permanece ajena a los cambios que la sociedad est&#225; experimentando en cuanto a las formas de relaci&#243;n entre las personas&#44; cambios claramente determinados y facilitados por el acceso a las tecnolog&#237;as&#46; Estos cambios representan nuevas exigencias&#44; nuevos retos&#44; al futuro dermat&#243;logo&#46; Los servicios de dermatolog&#237;a acreditados para la formaci&#243;n de residentes deber&#225;n integrar como objetivo estrat&#233;gico la formaci&#243;n sistematizada en e-dermatolog&#237;a&#44; y TD&#44; mediante la definici&#243;n de objetivos y resultados de aprendizaje que garanticen la plena capacitaci&#243;n del futuro dermat&#243;logo para ejercer la dermatolog&#237;a que probablemente demande la sociedad&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de la e-dermatolog&#237;a en el pr&#243;ximo programa de formaci&#243;n de la especialidad persigue no solo promover y facilitar a los servicios de dermatolog&#237;a esta tarea de integraci&#243;n sino muy especialmente proporcionar el respaldo jur&#237;dico que avalar&#225; al dermat&#243;logo como el profesional normativamente capacitado para el dise&#241;o&#44; implantaci&#243;n y desarrollo de cualquier programa de e-dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La AEDV&#44; primero con su posicionamiento sobre la teledermatolog&#237;a y ahora con el respaldo al futuro programa de formaci&#243;n por medio de la Comisi&#243;n Nacional de la Especialidad&#44; contin&#250;a ofreciendo instrumentos que no cabe duda que nos est&#225;n permitiendo consolidar la dermatolog&#237;a m&#233;dico-quir&#250;rgica como una especialidad cl&#225;sica al mismo tiempo que innovadora&#44; pero sobre todo con una capacidad indudable para responder de forma &#225;gil a los retos y necesidades de la sociedad actual y venidera&#46;</p></span>"
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Editorial
La e-dermatología en la formación del residente
eDermatology Training in Residency Programs
Lara Ferrándiz
Autor para correspondencia
lferrandiz@e-derma.org

Autor para correspondencia.
, David Moreno-Ramírez
Unidad de Gestión Clínica de Dermatología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
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como &#8220;<span class="elsevierStyleItalic">la aplicaci&#243;n de tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y comunicaci&#243;n &#40;TIC&#41; para la atenci&#243;n de las enfermedades de la piel</span>&#8221; e insiste en que la TD es un &#8220;<span class="elsevierStyleItalic">instrumento complementario a la pr&#225;ctica de la dermatolog&#237;a y&#44; por lo tanto&#44; debe ser empleado o coordinado por un dermat&#243;logo experto&#44; y con habilidades en procesos asistenciales espec&#237;ficos y en aplicaci&#243;n de tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y comunicaci&#243;n</span>&#8221;&#46; Seg&#250;n este requisito&#44; el desarrollo de cualquier actividad de TD precisa en todos los casos del soporte de un dermat&#243;logo adecuadamente cualificado en cuanto a conocimientos y habilidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Telemedicina representa una realidad en la atenci&#243;n sanitaria actual en nuestro entorno y en un reciente informe de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud la TD representa el tercer uso m&#225;s frecuente de la telemedicina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Numerosos pa&#237;ses cuentan con sociedades cient&#237;ficas de telemedicina como la <span class="elsevierStyleItalic">German Society for Telemedicine</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; la <span class="elsevierStyleItalic">American Telemedicine Association</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> e incluso la <span class="elsevierStyleItalic">Telemedicine and e-health section</span> de la <span class="elsevierStyleItalic">Royal Society of Medicine</span> de Inglaterra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; el plan nacional de calidad del sistema nacional de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> incluy&#243; entre sus estrat&#233;gicas prioritarias &#8220;Ofrecer en el SNS nuevos servicios de relaci&#243;n entre los ciudadanos y los profesionales&#58; cita por internet&#44; telemedicina y teleformaci&#243;n&#8221;&#46; En el &#225;mbito de la dermatolog&#237;a&#44; un reciente trabajo del Grupo de e-Dermatolog&#237;a e Imagen &#40;GEDEI&#41; de la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a publicado en esta misma revista identific&#243; un incremento de los programas de TD&#44; de 25 en 2009 a 70 en 2014&#44; con un claro predominio de la TD diferida frente a la TD en tiempo real &#40;83&#37; vs 12&#37; en 2014&#41;&#44; y con un incremento especialmente llamativo en los programas de TD en &#225;reas metropolitanas frente a las remotas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos antecedentes&#44; junto con el requisito ya planteado en el documento de posicionamiento de la AEDV&#44; nos trasladan a un momento en el que se hace necesario debatir sobre la formaci&#243;n que sobre TD debe recibir el especialista en formaci&#243;n&#46; Los aspectos formativos de la TD son habitualmente abordados desde la perspectiva de la formaci&#243;n inicial en programas y aplicaciones concretos por parte de los actores implicados en estos programas&#44; habitualmente profesionales de atenci&#243;n primaria&#44; y el dermat&#243;logo&#46; Tambi&#233;n suele hacerse referencia al valor de la TD como instrumento de formaci&#243;n continuada para el m&#233;dico de familia&#44; derivado de la posibilidad de confirmar la sospecha diagn&#243;stica de una lesi&#243;n cut&#225;nea en un corto plazo de tiempo&#44; todav&#237;a con el recuerdo de la imagen de la lesi&#243;n consultada&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando hablamos de formaci&#243;n en TD&#44; no debemos olvidar que esta representa un elemento fundamental para el adecuado desarrollo de cualquier programa asistencial basado en tecnolog&#237;as&#46; En este sentido&#44; un estudio de &#225;mbito estadounidense identific&#243; la falta de entrenamiento previo y formaci&#243;n reglada como la principal barrera para una integraci&#243;n exitosa de la TD en los servicios de dermatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de todo esto&#44; y con respecto a la formaci&#243;n programada y sistem&#225;tica del residente de dematolog&#237;a son todav&#237;a escasas las referencias disponibles&#46; Entre estas&#44; Petel J&#46; et al&#46;&#44; abogan por un modelo de formaci&#243;n en TD como parte de un <span class="elsevierStyleItalic">curriculum</span> de formaci&#243;n especializada estandarizado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; En esta experiencia el programa de formaci&#243;n del dermat&#243;logo incluye un m&#243;dulo de entrenamiento en el uso de los aplicativos y un per&#237;odo de rotaci&#243;n de 4 meses en una unidad de TD&#44; rotaci&#243;n que se completa durante el tercer a&#241;o de la residencia&#46; Durante esta rotaci&#243;n&#44; el residente atiende una media de 80 teleconsultas mensuales sobre patolog&#237;a tumoral e inflamatoria&#44; las cuales son posteriormente validadas por el dermat&#243;logo adjunto&#46; Los autores concluyen que este modelo de formaci&#243;n proporciona al residente habilidades para seleccionar y priorizar pacientes&#44; y para interactuar con otros especialistas con los que compartir&#225; el seguimiento del paciente&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Programa de Formaci&#243;n de Dermatolog&#237;a aprobado en 2007 y actualmente vigente en Espa&#241;a no incluye todav&#237;a formaci&#243;n general en tecnolog&#237;as para la salud ni espec&#237;ficamente se refiere a la TD como objetivo de formaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Esto mismo ocurre con el resto de programas de formaci&#243;n de residentes de otras especialidades de nuestro pa&#237;s&#46; Actualmente&#44; la Comisi&#243;n Nacional de la Especialidad de Dermatolog&#237;a se halla inmersa en la actualizaci&#243;n de este plan de formaci&#243;n&#46; Adem&#225;s de las &#225;reas de conocimiento y habilidades cl&#225;sicas de la Dermatolog&#237;a &#40;dermatolog&#237;a general&#44; dermato-oncolog&#237;a&#44; psoriasis&#44; inmunoalergia&#44; etc&#46;&#41;&#44; el nuevo programa incorpora &#225;reas de formaci&#243;n transversal&#44; a desarrollar de forma continuada a lo largo de los 4 a&#241;os de residencia y dedicada a la adquisici&#243;n de conocimientos y habilidades para la investigaci&#243;n&#44; gesti&#243;n cl&#237;nica&#44; calidad&#44; bio&#233;tica y e-dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta formaci&#243;n transversal en e-dermatolog&#237;a&#44; o e-salud&#44; no deber&#237;a centrarse exclusivamente en el entrenamiento con aplicaciones&#44; contenidos&#44; interfaces y hardware espec&#237;ficos de la dermatolog&#237;a&#46; Esta formaci&#243;n debe considerarse desde una perspectiva m&#225;s global que facilite la adquisici&#243;n por parte del residente de habilidades para el uso racional y adecuado de las TICs en salud&#44; para la identificaci&#243;n y selecci&#243;n de los modelos de e-trabajo &#243;ptimo para la resoluci&#243;n de problemas y necesidades cl&#237;nicas y&#47;o asistenciales&#44; de promover cambios culturales en los equipos de trabajo que favorezcan la resoluci&#243;n de problemas mediante la aplicaci&#243;n intensiva de tecnolog&#237;as&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medicina&#44; ni mucho menos la dermatolog&#237;a&#44; permanece ajena a los cambios que la sociedad est&#225; experimentando en cuanto a las formas de relaci&#243;n entre las personas&#44; cambios claramente determinados y facilitados por el acceso a las tecnolog&#237;as&#46; Estos cambios representan nuevas exigencias&#44; nuevos retos&#44; al futuro dermat&#243;logo&#46; Los servicios de dermatolog&#237;a acreditados para la formaci&#243;n de residentes deber&#225;n integrar como objetivo estrat&#233;gico la formaci&#243;n sistematizada en e-dermatolog&#237;a&#44; y TD&#44; mediante la definici&#243;n de objetivos y resultados de aprendizaje que garanticen la plena capacitaci&#243;n del futuro dermat&#243;logo para ejercer la dermatolog&#237;a que probablemente demande la sociedad&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de la e-dermatolog&#237;a en el pr&#243;ximo programa de formaci&#243;n de la especialidad persigue no solo promover y facilitar a los servicios de dermatolog&#237;a esta tarea de integraci&#243;n sino muy especialmente proporcionar el respaldo jur&#237;dico que avalar&#225; 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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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2024 Octubre 38 26 64
2024 Septiembre 38 15 53
2024 Agosto 62 51 113
2024 Julio 39 26 65
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