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como son la embriog&#233;nesis&#44; la respuesta inmune y la diseminaci&#243;n metast&#225;sica en el c&#225;ncer<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas MAC se clasifican&#44; seg&#250;n su estructura y homolog&#237;a secuencial&#44; en varias familias que incluyen las selectinas&#44; las integrinas&#44; la superfamilia de las inmunoglobulinas y las cadherinas&#46; La distribuci&#243;n tisular&#44; estructura&#44; ligandos y funci&#243;n de las mol&#233;culas de adhesi&#243;n celular han sido descritas con detalle en las dos &#250;ltimas d&#233;cadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En particular resulta de inter&#233;s su participaci&#243;n en la migraci&#243;n hacia diversos compartimentos funcionales del sistema inmune &#40;ej&#46;&#58; ganglios linf&#225;ticos&#41; desde el torrente circulatorio&#46; Este proceso mediante el cual los linfocitos se dirigen a zonas predeterminadas en relaci&#243;n con la expresi&#243;n de receptores y contrarreceptores espec&#237;ficos se denomina en ingl&#233;s &#171;homing&#187;&#46; Se trata de un fen&#243;meno en cascada de captaci&#243;n selectiva en el que participan las MAC y que puede dividirse en cuatro fases&#58; rodamiento&#44; activaci&#243;n&#44; adhesi&#243;n firme y migraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La piel es la barrera entre el cuerpo y el entorno&#44; siendo una de sus funciones la vigilancia inmunol&#243;gica&#46; El tr&#225;fico linfocitario regulado es esencial para el control e integraci&#243;n de las respuestas inmunes sist&#233;micas&#46; La interacci&#243;n linfocito-endotelio es un punto regulador central en el sistema inmune&#44; controlando el acceso de subgrupos especializados de linfocitos a tejidos determinados e influenciando la naturaleza de la respuesta inmune o inflamatoria local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Existe un subgrupo de c&#233;lulas T memoria que poseen esta capacidad de circular preferentemente por la piel que se pueden identificar mediante el marcador denominado <span class="elsevierStyleItalic">cutaneous lymphocyte antigen</span> &#40;CLA&#41;&#46; Este subgrupo de c&#233;lulas se produce tras estimulaci&#243;n de linfocitos situados en los ganglios linf&#225;ticos que recogen la linfa de la piel y es reclutado durante la inflamaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s de su papel en la respuesta inmunol&#243;gica frente a las agresiones externas&#44; se han implicado en la patogenia de los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T&#44; en la enfermedad del injerto contra-hu&#233;sped tras transplante alog&#233;nico de m&#233;dula &#243;sea y median en muchas de las enfermedades cut&#225;neas inflamatorias como la dermatitis al&#233;rgica de contacto&#44; la psoriasis&#44; la dermatitis at&#243;pica y el liquen plano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib7"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mol&#233;cula de adhesi&#243;n CLA es la que inicia el proceso de extravasaci&#243;n de los linfocitos T desde la sangre a la piel&#46; La selectina E constituye el ligando endotelial de CLA y se expresa constitutivamente en nivel bajo en los microvasos cut&#225;neos&#44; increment&#225;ndose su expresi&#243;n durante la inflamaci&#243;n&#46; Esta interacci&#243;n es necesaria&#44; pero requiere la activaci&#243;n de c&#233;lulas T por quimiocinas y la firme adhesi&#243;n entre las c&#233;lulas T al endotelio mediante integrinas y mol&#233;culas de adhesi&#243;n tisulares para completar la migraci&#243;n de las c&#233;lulas T a trav&#233;s de la pared vascular&#46; La uni&#243;n de quimiocinas a receptores espec&#237;ficos de las c&#233;lulas T modifica la estructura de la integrina &#945;L&#946;2 o <span class="elsevierStyleItalic">lymphocyte function associated antigen-1</span> &#40;LFA-1&#41; y de la integrina &#945;4&#946;1 o <span class="elsevierStyleItalic">very late antigen-4</span> &#40;VLA-4&#41; y as&#237; pueden unirse a <span class="elsevierStyleItalic">intercellular adhesion molecule-1</span> &#40;ICAM-1&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">vascular-cell adhesion molecule-1</span> &#40;VCAM-1&#41; respectivamente&#46; Una vez concluida la extravasaci&#243;n&#44; las c&#233;lulas pueden responder a los gradientes quimiot&#225;cticos&#46; Adem&#225;s&#44; la liberaci&#243;n de citocinas por las c&#233;lulas T puede modificar y expandir el infiltrado inflamatorio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los mecanismos de recirculaci&#243;n leucocitaria constituyen los principios de las interacciones de las c&#233;lulas malignas de los linfomas con otras c&#233;lulas&#44; ya que los receptores de adhesi&#243;n que regulan el tr&#225;fico normal de los linfocitos tambi&#233;n se hallan presentes en su variante maligna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En este sentido&#44; la migraci&#243;n preferencial de c&#233;lulas neopl&#225;sicas en los linfomas cut&#225;neos podr&#237;an seguir una mec&#225;nica similar al de la migraci&#243;n selectiva de linfocitos en condiciones normales&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T &#40;LCCT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> constituyen un conjunto heterog&#233;neo de entidades patol&#243;gicas entre los que se incluyen la micosis fungoide &#40;MF&#41;&#44; la forma m&#225;s frecuente de LCCT&#44; y el s&#237;ndrome de S&#233;zary &#40;SS&#41;&#46; Las c&#233;lulas neopl&#225;sicas muestran habitualmente un fenotipo de c&#233;lula T cooperadora madura CD4&#43;&#44; pero su comportamiento biol&#243;gico es diferente&#44; mientras la MF se considera un linfoma de bajo grado&#44; el SS es un LCCT agresivo&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MF cl&#225;sica evoluciona de forma secuencial en diversas fases a lo largo de los a&#241;os&#46; En las fases precoces del proceso&#44; con lesiones en forma de m&#225;culas y placas&#44; se observa una migraci&#243;n epid&#233;rmica de c&#233;lulas CD4&#43;&#44; lo que se conoce como epidermotropismo&#44; ya sea en forma de c&#233;lulas aisladas o de agregados celulares &#40;microabscesos de Pautrier&#41;&#46; Posee un curso indolente durante muchos a&#241;os en el que puede abarcar m&#250;ltiples &#225;reas cut&#225;neas e incluso generalizarse en forma de eritrodermia&#46; La enfermedad en su progresi&#243;n suele desarrollar lesiones tumorales y p&#233;rdida del epidermotropismo&#44; coincidiendo con un curso cl&#237;nico agresivo y avanzado&#59; en el que puede existir diseminaci&#243;n extracut&#225;nea a sangre perif&#233;rica&#44; ganglios linf&#225;ticos&#44; m&#233;dula &#243;sea u otros &#243;rganos viscerales&#46; Sin embargo establecer el diagn&#243;stico definitivo puede ser dif&#237;cil en sus estadios iniciales por la superposici&#243;n de caracter&#237;sticas con enfermedades inflamatorias benignas y la falta de criterios suficientes para su diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las c&#233;lulas inflamatorias de dermatosis benignas mediadas por linfocitos T y las c&#233;lulas neopl&#225;sicas de los LCCT utilizan mecanismos comunes de adhesi&#243;n para su interacci&#243;n con otras c&#233;lulas y la matriz extracelular&#46; Sin embargo&#44; la variabilidad en cuanto al entorno de citocinas que encontramos en estas patolog&#237;as y las caracter&#237;sticas propias de las c&#233;lulas neopl&#225;sicas &#40;capacidad de diseminaci&#243;n e invasi&#243;n&#41; posiblemente condicionan diferencias cualitativas y&#47;o cuantitativas en la expresi&#243;n de mol&#233;culas de adhesi&#243;n en las propias c&#233;lulas linfoides y en el tejido con el que interaccionan&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo de valorar la expresi&#243;n de diversas mol&#233;culas de adhesi&#243;n en lesiones precoces y avanzadas de LCCT&#44; en patolog&#237;a inflamatoria y en dermatosis cr&#243;nicas inespec&#237;ficas se ha estudiado la expresi&#243;n de ant&#237;genos de captaci&#243;n y sus ligandos &#40;LFA-1&#44; ICAM-1&#44; ICAM-3&#44; CLA&#44; selectina E&#44; VLA-4&#44; VCAM-1&#44; &#945;E&#946;7 y cadherina E&#41; en un grupo de pacientes afectos de estas patolog&#237;as&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 42 pacientes atendidos en el Servicio de Dermatolog&#237;a del Hospital Cl&#237;nic de Barcelona &#40;1 junio de 2002 a 31 de diciembre de 2003&#41;&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico se bas&#243; en par&#225;metros cl&#237;nicos e histol&#243;gicos&#46; Se realizaron la evaluaci&#243;n cl&#237;nica&#44; biopsias cut&#225;neas&#44; pruebas de laboratorio y procedimientos de estadificaci&#243;n acordes al diagn&#243;stico&#46; Ninguno de los pacientes estaba siendo tratado por via t&#243;pica o sist&#233;mica cuando las muestras fueron recogidas y ninguno de ellos hab&#237;a recibido previamente tratamientos sist&#233;micos por su patolog&#237;a cut&#225;nea&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes se dividieron en cuatro grupos cl&#237;nicos&#58; 1&#41; LCCT inicial &#40;LCCTi&#41;&#58; MF&#44; con lesiones en fase de m&#225;cula y placa &#40;11 pacientes IA&#44; IB&#58; t1&#61;6&#44; t2&#61;5&#41;&#59; 2&#41; LCCT avanzado &#40;LCCTa&#41; &#40;n&#61;7&#41;&#58; MF tumoral &#40;un paciente&#44; IIB&#41;&#44; MF eritrod&#233;rmica &#40;dos pacientes&#44; III&#41; y SS &#40;4 pacientes&#41;&#59; 3&#41; enfermedades cut&#225;neas inflamatorias &#40;D&#46; inflamatorias&#41; &#40;n&#61;12&#41;&#58; psoriasis &#40;9 pacientes&#41; y dermatitis at&#243;pica &#40;3 pacientes&#41;&#44; y 4&#41; enfermedades cut&#225;neas que pueden evolucionar a LCCT &#40;pre-LCCT&#41; &#40;n&#61;8&#41;&#58; parapsoriasis &#40;4 pacientes&#41; y dermatitis cr&#243;nica inespec&#237;fica &#40;4 pacientes&#41;&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo pre-LCCT incluye pacientes con dermatitis cr&#243;nicas&#44; persistentes&#44; en forma de placas eritematosas y a menudo descamativas que aunque cl&#237;nicamente sugestivas de Mf no cumpl&#237;an los criterios histol&#243;gicos de MF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; no exist&#237;a ning&#250;n desencadenante conocido &#40;evidencia de reacci&#243;n al&#233;rgica o de enfermedad del tejido conectivo&#41;&#46; El estudio anatomopatol&#243;gico fue compatible con parapsoriasis o dermatitis cr&#243;nica inespec&#237;fica&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo control se obtuvo a partir de cuatro muestras de piel procedentes de los bordes de extirpaciones de lesiones no tumorales&#46; Se obtuvo el consentimiento informado de todos los individuos incluidos en este estudio&#44; que fue aprobado previamente por el comit&#233; &#233;tico del centro&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvieron muestras &#40;punch 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; destin&#225;ndose un fragmento&#44; fijado en formol&#44; para procesamiento y estudio histopatol&#243;gico convencional y otro fragmento&#44; colocado en suero fisiol&#243;gico&#44; fue congelado mediante inmersi&#243;n metilbutano y mantenido a &#8722;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C para su posterior estudio inmunohistoqu&#237;mico en congelador Hurcoa Ezco &#40;Forma Scientific&#41;&#46;</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El material congelado se incluy&#243; en compuesto O&#46;C&#46;T&#46;&#8482; Tissue-Tek<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;Sakura&#41;&#46; Se practicaron cortes de tejido congelado de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m con criostato &#40;Reichberg-Yung 2500 Frigocut&#41; a &#8722;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C&#46; Las secciones obtenidas fueron congeladas a &#8722;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C hasta el momento de su uso&#46;</p><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el estudio inmunohistoqu&#237;mico de biopsias cut&#225;neas en material congelado se fijaron los cortes con acetona a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C durante 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y se realiz&#243; secado a temperatura ambiente&#46; Posteriormente se realizaron las siguientes t&#233;cnicas&#58; rehidraci&#243;n de los cortes en &#171;phosphate-buffered saline&#187; &#40;PBS&#41; &#40;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41;&#44; bloqueo de la peroxidasa endogena con soluci&#243;n &#171;Peroxidase-Blocking Solution&#187; de DAKO durante 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y posteriormente lavados con PBS &#40;varios lavados de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41;&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La detecci&#243;n de los ant&#237;genos se realiz&#243; usando los anticuerpos relacionados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> mediante t&#233;cnica Envision&#8482; de DAKO &#40;DAKO diagn&#243;sticos&#44; S&#46;A&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La reacci&#243;n enzim&#225;tica fue detectada con 3-amino-9-etilcarbazol &#40;AEC&#41; como sustrato crom&#243;geno&#46; Las preparaciones fueron contrate&#241;idas con hematoxilina acuosa y finalmente montadas con acuatex &#40;Merck&#41;&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las concentraciones de anticuerpo utilizadas fueron las &#243;ptimas para mostrar una tinci&#243;n espec&#237;fica m&#225;xima con m&#237;nima tinci&#243;n inespec&#237;fica o de fondo&#46; La diluci&#243;n adecuada fue determinada tras la realizaci&#243;n de pruebas a diferentes t&#237;tulos en piel lesional congelada correspondiente a patolog&#237;as inflamatorias&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cada biopsia cut&#225;nea se estudi&#243; el marcaje de los anticuerpos por parte de las c&#233;lulas de diversa estirpe&#46; Las c&#233;lulas positivas fueron valoradas mediante estimaci&#243;n visual de secciones seriadas por dos investigadores de forma independiente&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la lectura de los resultados se ha utilizado el criterio citomorfol&#243;gico y las intensidades de tinci&#243;n se han clasificado semicuantitativamente&#46; Tambi&#233;n se ha realizado la estimaci&#243;n del porcentaje positivo de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico en los casos de expresi&#243;n de la mol&#233;cula por el mismo&#46; En el caso de los linfocitos intraepid&#233;rmicos&#44; estos han sido evaluados mediante la observaci&#243;n con microscopio &#243;ptico &#40;Olimpus<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> BH-2&#41;&#46; Cada campo fue cuantificado a 400&#215; incluyendo toda la epidermis&#46; Se registr&#243; la media del contaje de c&#233;lulas inmunoreactivas por campo en cada una de las preparaciones&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio inmunohistoqu&#237;mico se complet&#243; con el marcador Ulex europaeus <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> &#40;DAKO&#41;&#44; una glicoprote&#237;na lectina que se une a grupos terminales fucosil unidos a oligosac&#225;ridos&#46; Esta aglutinina ti&#241;e la mayor&#237;a de c&#233;lulas endoteliales de vasos de todos los calibres as&#237; como queratinocitos epid&#233;rmicos y anejos&#59; permite apreciar el n&#250;mero de vasos presentes en la muestra y mediante comparaci&#243;n de cortes seriados valorar el n&#250;mero y localizaci&#243;n de los vasos que expresan las mol&#233;culas de adhesi&#243;n&#46; Se valor&#243; el n&#250;mero de estructuras vasculares te&#241;idas por campo de 400&#215;&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos de an&#225;lisis de resultados</span><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos obtenidos se almacenaron en una base de datos y se analizaron mediante el programa <span class="elsevierStyleItalic">Statistical Package</span> for the <span class="elsevierStyleItalic">Social Sciences</span> SPSS 9&#46;0 &#40;SPSS Inc&#44; Chicago&#44; IL&#44; EE&#46;UU&#46;&#41;&#46; Para la comparaci&#243;n de grupos de variables cualitativas se utilizaron tablas de contingencia y c&#225;lculo del estad&#237;stico Gi-cuadrado&#46; Para las variables ordinales y cuantitativas se emplearon pruebas no param&#233;tricas test de Kruscal-Wallis&#44; para comparar los 5 grupos colectivamente y posteriormente U de Mann-Whitney si el primer test demostraba presencia de diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Los valores de p menores a 0&#44;05 se consideraron significativos&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad y tiempo de evoluci&#243;n de la enfermedad de los pacientes se hallan resumidos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#46; La relaci&#243;n mujer&#47;var&#243;n fue para LCCT inicial de 2&#47;9&#59; en el avanzado de 3&#47;4&#59; dermatosis inflamatorias de 9&#47;3&#59; pre-LCCT de 3&#47;5 y en los sujetos sanos de 2&#47;2&#46; La superficie corporal afectada en los pacientes con dermatosis inflamatorias fue 30&#44;8&#37;&#177;19&#44;65&#37; &#40;rango 3&#8211;60&#37;&#41;&#46; Durante el periodo de seguimiento de los pacientes&#44; media 11&#177;3&#44;6 meses&#44; se produjeron 2 exitus &#40;4&#44;3&#37; de los pacientes&#41; que correspondieron al grupo de LCCT avanzado &#40;28&#44;6&#37; de los pacientes con este diagn&#243;stico&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Expresi&#243;n de mol&#233;culas de adhesi&#243;n en biopsias cut&#225;neas</span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno ICAM-3 &#40;CD50&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;</span><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel sana se observ&#243; marcaje de c&#233;lulas dendr&#237;ticas epid&#233;rmicas &#40;c&#233;lulas de Langerhans&#41; y en la dermis expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria&#44; representando un porcentaje variable del total de c&#233;lulas &#40;media 15&#44;25&#37;&#41;&#46; Las c&#233;lulas endoteliales fueron completamente negativas y en los fol&#237;culos se apreci&#243; expresi&#243;n en forma de c&#233;lulas dendr&#237;ticas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de procesos&#44; el marcaje para CD50 mostr&#243; en epidermis marcaje intenso de c&#233;lulas dendr&#237;ticas as&#237; como del infiltrado linfocitario epidermotropo&#46; La expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria de los infiltrados d&#233;rmicos representaron un porcentaje elevado del total de c&#233;lulas&#46; Se apreci&#243; expresi&#243;n en forma de c&#233;lulas dendr&#237;ticas distribuidas aisladamente en la dermis y en c&#233;lulas situadas en &#225;reas perivasculares&#46; Adem&#225;s&#44; la intensidad de expresi&#243;n de ICAM-3 en los linfocitos que infiltran la piel fue uniforme en las diferentes dermatosis&#46;</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; de manera independiente el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos ICAM-3 positivos por campo lineal epid&#233;mico a 400&#215; y el porcentaje del infiltrado d&#233;rmico ICAM-3 positivo&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a> presenta las medias y desviaci&#243;n est&#225;ndar en la observaci&#243;n de la tinci&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfocitaria y la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0020">tabla 4</a> los valores de p&#60;0&#44;05 en el an&#225;lisis comparativo entre los diferentes grupos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0020"></elsevierMultimedia><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observaron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos &#40;p&#61;0&#44;005&#41; y el porcentaje de c&#233;lulas d&#233;rmicas &#40;p&#61;0&#44;027&#41; en los diferentes grupos de pacientes&#46; Estas diferencias se presentaban entre todos y cada uno de los grupos patol&#243;gicos considerados LCCT inicial&#44; LCCT avanzado&#44; enfermedades inflamatorias y pre-LCCT con el grupo sano&#46; En el caso de los linfocitos epid&#233;rmicos ICAM-3 positivos tambi&#233;n se observaron diferencias entre los grupos LCCT inicial y las enfermedades inflamatorias y entre este &#250;ltimo y el grupo pre-LCCT&#46; Los valores m&#225;s elevados correspondieron al grupo LCCT inicial seguido por el avanzado y del pre-LCCT&#46; El porcentaje medio de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico ICAM-3&#43; fue mayor en el grupo de las enfermedades inflamatorias&#46;</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno ICAM-1 &#40;CD54&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig&#46; 2</a>&#41;</span><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La lectura de estas preparaciones result&#243; ardua por la expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n por varios tipos celulares&#46; Su expresi&#243;n constitutiva se hallaba limitada en la piel normal al endotelio&#46; Sin embargo&#44; en el resto de los grupos cl&#237;nicos los queratinocitos mostraron una expresi&#243;n variable&#46; Se observ&#243; en una de las laminillas la presencia de un microabsceso con marcaje positivo para esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n&#46; En la dermis se apreci&#243; marcaje en vasos y de algunas c&#233;lulas elongadas&#44; adem&#225;s de la expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la expresi&#243;n de CD54 se cuantific&#243; separadamente&#58; 1&#41; Localizaci&#243;n de la tinci&#243;n ICAM-1&#43; epid&#233;rmica &#40;ausencia de tinci&#243;n&#44; 1&#47;3 inferior&#44; 2&#47;3 inferiores&#44; toda la epidermis&#41;&#59; 2&#41; Presencia de tinci&#243;n ICAM-1&#43; en forma de panal &#40;ausencia de tinci&#243;n en forma de panal&#44; &#43;&#44; &#43;&#43; y &#43;&#43;&#43;&#41;&#59; 3&#41; Porcentaje de c&#233;lulas ICAM-1&#43; en el infiltrado d&#233;rmico&#59; 4&#41; Expresi&#243;n de ICAM-1 en vasos &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41;&#46;</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tinci&#243;n epid&#233;rmica de los queratinocitos adoptaba una morfolog&#237;a en panal de abeja&#44; pudiendo ser esta focal&#44; aislada&#44; multifocal aislada o difusa epid&#233;rmica y abarcar mayor o menor espesor epid&#233;rmico&#44; no encontr&#225;ndose diferencias significativas &#40;datos no mostrados&#41;&#46; Sin embargo&#44; s&#237; se han hallado diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;p&#61;0&#44;01&#41; en la gradaci&#243;n con respecto a la presencia de tinci&#243;n ICAM-1&#43; en forma de panal entre los grupos LCCT avanzado y pre-LCCT con el grupo sano y del grupo dermatosis inflamatorias con pre-LCCT &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha observado la p&#233;rdida de expresi&#243;n en pacientes con SS en esta serie&#44; pero s&#237; la presencia de una mayor gradaci&#243;n de la tinci&#243;n en forma de panal &#43;&#43;&#43; en los grupos pre-LCCT y LCCT estadios iniciales en un 12&#44;5&#37; y 18&#44;2&#37; de los casos respectivamente&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje medio de c&#233;lulas linfoides del infiltrado d&#233;rmico que expresaron ICAM-1 representaron un porcentaje del total de c&#233;lulas menor que la expresi&#243;n de ICAM-3&#44; y aunque la expresi&#243;n de CD54 fue mayor en las dermatosis inflamatorias y en los linfomas avanzados&#44; respecto a los valores iniciales&#44; esta diferencia no fue estad&#237;sticamente significativa&#46;</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la expresi&#243;n de ICAM-1 en vasos &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41; &#40;p&#61;0&#44;016&#41; se han observado diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos a LCCT inicial respecto a las dermatosis inflamatorias y de estas y los pre-LCCT con los sanos&#46; Presentaron una mayor expresi&#243;n las dermatosis inflamatorias mostrando una tinci&#243;n &#43;&#43;&#43; el 91&#44;7&#37; de estos pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno LFA-1</span><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel sana se observ&#243; expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en las escasas c&#233;lulas linfocitarias existentes en la zona perivascular y perianexial&#46; En las muestras correspondientes a otras dermatosis&#44; en la epidermis se apreci&#243; marcaje variable de las c&#233;lulas linfocitarias intraepid&#233;rmicas y de algunas c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico&#46; En la dermis se demostr&#243; expresi&#243;n de LFA-1 por parte de c&#233;lulas del infiltrado tumoral y el situado en &#225;reas perivasculares&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valoraron independientemente la presencia en el interior de la epidermis de c&#233;lulas linfoides y en el infiltrado d&#233;rmico&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se hallaron diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas positivas del infiltrado d&#233;rmico entre los diferentes grupos&#44; pero s&#237; en el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos &#40;p&#61;0&#44;014&#41;&#59; en los grupos LCCT&#44; entre dermatosis inflamatorias y pre-LCCT respecto al sano y entre dermatosis inflamatorias y los LCCT iniciales&#46; No obstante este estudio no podido demostrar diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas LFA-1 positivas entre fases avanzadas y precoces de LCCT&#46;</p></span><span id="s0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno selectina-E</span><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las muestras valoradas &#250;nicamente se apreci&#243; tinci&#243;n endotelial&#46; Se valor&#243; el n&#250;mero de vasos a 400&#215; selectina-E&#43; &#40;p&#61;0&#44;06&#41;&#46; Considerando la observaci&#243;n de la tinci&#243;n a 400&#215; se pueden apreciar diferencias estad&#237;sticamente significativas de todos los grupos con respecto a los controles y diferencias entre los grupos de LCCT avanzado y las dermatosis inflamatorias &#40;media 4&#44;29 vs 3&#44;91 respectivamente&#41;&#46; Esta mol&#233;cula se expresa en menos del 50&#37; de los endotelios marcados con Ulex siendo a&#250;n menor la expresi&#243;n para el grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0025"></elsevierMultimedia></span><span id="s0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno CLA &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0030">fig&#46; 6</a>&#41;</span><p id="p0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La piel sana mostr&#243; marcaje por c&#233;lulas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica epid&#233;rmicas&#44; c&#233;lulas de Largerhans&#44; por c&#233;lulas histiocitarias d&#233;rmicas y algunas c&#233;lulas perianexiales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0030"></elsevierMultimedia><p id="p0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de grupos&#44; en la epidermis se observ&#243; expresi&#243;n de abundantes c&#233;lulas dendr&#237;ticas y del infiltrado linfocitario intraepid&#233;rmico&#46; La expresi&#243;n por las c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico&#44; de manera aislada y en ac&#250;mulos fue variable&#44; aunque en la mayor&#237;a de casos represent&#243; un porcentaje del 50 al 75&#37; de las c&#233;lulas&#46;</p><p id="p0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; por separado la expresi&#243;n de CLA por los linfocitos intraepid&#233;rmicos&#44; el porcentaje de c&#233;lulas CLA&#43; del infiltrado d&#233;rmico y la expresi&#243;n de la mol&#233;cula en c&#233;lulas grandes de morfolog&#237;a dendr&#237;tica en la dermis &#40;dato no mostrado&#41;&#46;</p><p id="p0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#218;nicamente se han podido demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas CLA&#43; del infiltrado d&#233;rmico &#40;p&#61;0&#44;035&#41; de todos los grupos respecto al control&#44; siendo el valor medio m&#225;s elevado el correspondiente a linfomas iniciales&#46; El n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos fue mayor en los LCCT iniciales sin poderse demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los diversos grupos&#46;</p></span><span id="s0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno VCAM-1</span><p id="p0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Destaca en las muestras valoradas la escasa tinci&#243;n para esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n&#46; No se observ&#243; tinci&#243;n endotelial en las muestras correspondientes a piel normal&#46;</p><p id="p0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado en algunas de las muestras&#44; correspondientes al resto de dermatosi la captaci&#243;n de anti-VCAM-1 por c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico situadas entre los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el epitelio folicular&#46; Dado el car&#225;cter ocasional de la observaci&#243;n&#44; esta positividad no fue considerada para el estudio&#46; Adem&#225;s se apreci&#243; la expresi&#243;n ocasional por c&#233;lulas elongadas perivasculares situadas en dermis&#46;</p><p id="p0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; la presencia de expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en los vasos y se contabiliz&#243; el n&#250;mero de vasos positivos en toda la pieza&#44; no apreci&#225;ndose diferencias entre los diferentes grupos&#46; La mayor expresi&#243;n se objetiv&#243; en el grupo de dermatosis inflamatorias&#46;</p></span><span id="s0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno VLA-4</span><p id="p0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se apreci&#243; expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en la epidermis de la piel normal&#46; Solo expresaron esta mol&#233;cula un porcentaje muy escaso de las c&#233;lulas situadas en la dermis de piel normal&#46; En el resto de dermatosis se observ&#243; el marcaje de c&#233;lulas linfocitarias epidermotropas y la presencia de expresi&#243;n en el infiltrado d&#233;rmico&#44; siendo diferente entre las c&#233;lulas aisladas situadas en la dermis papilar y las dispuestas en las &#225;reas perivasculares situadas m&#225;s profundas en la dermis&#46; La variabilidad del marcaje fue amplia en las distintas muestras&#46; Se consider&#243; de forma independiente la expresi&#243;n de VLA-4 en el infiltrado d&#233;rmico general&#44; VLA-4&#43; en los ac&#250;mulos del infiltrado d&#233;rmico y la presencia de c&#233;lulas VLA-4&#43; por campo epid&#233;rmico de 400x&#46; El bajo n&#250;mero de pacientes&#44; tres&#44; con datos respecto al porcentaje de c&#233;lulas VLA-4&#43; en los ac&#250;mulos del infiltrado d&#233;rmico hizo que se descartase para su an&#225;lisis comparativo&#46;</p><p id="p0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se demostraron diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico general &#40;p&#61;0&#44;007&#41;&#44; siendo estas entre todos y cada uno de los grupos patol&#243;gicos y el sano y del grupo LCCT inicial y las dermatosis inflamatorias&#46; El mayor porcentaje de positividad corresponde a las dermatosis inflamatorias &#40;media 59&#44;58&#37;&#41;&#44; aunque el valor m&#225;ximo absoluto &#40;90&#37;&#41; se observ&#243; en tres grupos patol&#243;gicos&#46;</p></span><span id="s0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno cadherina E</span><p id="p0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las muestras correspondientes a piel normal se observ&#243; expresi&#243;n de cadherina E en los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el fol&#237;culo piloso y los epitelios glandulares&#46; Tambi&#233;n se apreciaron algunas c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico dispuestas de forma aislada en la dermis superficial y en el &#225;rea perivascular&#46;</p><p id="p0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de grupos cl&#237;nicos se marcaron queratinocitos epid&#233;rmicos&#44; siendo variable la intensidad de la tinci&#243;n en los diferentes estratos de la epidermis en las diferentes muestras&#46; En la dermis&#44; se apreci&#243; marcaje de c&#233;lulas d&#233;rmicas aisladas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica&#44; as&#237; como dispuestas en &#225;reas perivasculares&#46; Tambi&#233;n se observ&#243; presencia de tinci&#243;n en los fol&#237;culos pilosos y epitelios de gl&#225;ndulas sudor&#237;paras&#46;</p><p id="p0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; la gradaci&#243;n de la intensidad de tinci&#243;n en epidermis &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41; y la presencia de c&#233;lulas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica en dermis &#40;no tinci&#243;n&#44; muy escasas&#44; escasas&#44; moderadas&#44; abundantes y muy abundantes&#41; &#40;datos no mostrados&#41; y la tinci&#243;n de cadherina E en epidermis &#40;1&#47;3 inferior&#44; 2&#47;3 inferiores&#44; toda la epidermis&#41; &#40;p&#61;0&#44;027&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0035">fig&#46; 7</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0035"></elsevierMultimedia><p id="p0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se detectaron diferencias en la expresi&#243;n de cadherina E entre los LCCT iniciales&#44; las dermatosis inflamatorias y entre estas y el grupo control&#46; Los grupos con mayor expresi&#243;n correspondieron al grupo control y LCCT en fases iniciales&#44; limit&#225;ndose la expresi&#243;n a los estratos m&#225;s profundos de la epidermis en otras dermatosis&#46;</p></span><span id="s0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno &#945;E&#946;7 &#40;CD103&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0040">fig&#46; 8</a>&#41;</span><p id="p0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel normal se observ&#243; la tinci&#243;n de alguna c&#233;lula aislada perifolicular en la dermis y la ausencia de tinci&#243;n epid&#233;rmica&#46; En el resto de muestras se evidenciaron porcentajes variables de c&#233;lulas CD103&#43; en la dermis y en la epidermis&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0040"></elsevierMultimedia><p id="p0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En algunas biopsias &#250;nicamente se apreciaron algunas c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas aisladas&#46; Las c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas se distribu&#237;an a lo largo de la uni&#243;n dermo-epid&#233;rmica&#44; aunque los microabscesos de Pautrier fueron CD103&#8722;&#46;</p><p id="p0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; el porcentaje de c&#233;lulas CD103&#43; en la dermis &#40;p&#61;0&#44;012&#41; y el n&#250;mero de c&#233;lulas linfoides CD103&#43; por campo epid&#233;rmico a 400&#215; &#40;p&#61;0&#44;008&#41;&#46; En ambos par&#225;metros se detectaron diferencias entre los LCCT iniciales y las dermatosis inflamatorias y entre LCCT avanzados&#44; pre-LCCT y dermatosis inflamatorias con los sanos&#46; En el caso de la expresi&#243;n de CD103 en epidermis tambi&#233;n se diferencia entre LCCT y sanos y dermatosis inflamatorias y pre-LCCT&#46;</p><p id="p0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se evidenci&#243; la presencia de CD103&#43; en el 83&#44;3&#37; de los infiltrados d&#233;rmicos observ&#225;ndose los mayores porcentajes en pacientes con atopia y psoriasis&#44; al igual que ocurri&#243; en el caso del contaje c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas CD103&#43;&#46;</p><p id="p0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de los LCCT en fases iniciales&#44; se observ&#243; que los pacientes con contajes elevados de c&#233;lulas CD103 en epidermis presentaron porcentajes bajos de expresi&#243;n en el infiltrado d&#233;rmico&#44; mientras que los pacientes con pre-LCCT presentan porcentajes elevados de positividad en el infiltrado d&#233;rmico&#46;</p></span></span><span id="s0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="p0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La localizaci&#243;n de los linfocitos T en la piel es fundamental en la vigilancia inmune&#44; la patogenia de las enfermedades inflamatorias cut&#225;neas y de los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T&#46; Los receptores de adhesi&#243;n que regulan el tr&#225;fico de los linfocitos tambi&#233;n se expresan y son funcionalmente activos en los linfomas no Hodgkin<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="p0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ICAM-3&#44; tambi&#233;n denominada CD50&#44; es una glicoprote&#237;na transmembrana tipo <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> de 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kDa&#46; ICAM-3 se expresa constitutivamente en los leucocitos &#40;linfocitos&#44; monocitos y neutr&#243;filos&#41; y en las c&#233;lulas de Langerhans<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib11"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;13</span></a>&#46; ICAM-3 es el ligando de LFA-1 y alfaD beta2 y se une con gran afinidad a una lectina DC-SIGN que se halla en las c&#233;lulas dendr&#237;ticas&#46; Existe una expresi&#243;n relativamente uniforme en la intensidad de expresi&#243;n de ICAM-3 en los linfocitos que infiltran la piel en las diferentes dermatosis&#46; Esto estar&#237;a de acuerdo con la observaci&#243;n in vitro de que esta mol&#233;cula no parece estar a una regulaci&#243;n significativa&#46; La presencia y distribuci&#243;n de ICAM-3 en los diferentes grupos parece estar relacionada con la distribuci&#243;n de los leucocitos en las diversas dermatosis y muestran un patr&#243;n concordante con el publicado en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="p0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado la presencia de expresi&#243;n de ICAM-3 en peque&#241;os vasos de neoplasias linfoides y en otros tumores que se ha asociado a la neoangiog&#233;nesis necesaria para la supervivencia tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En nuestro estudio que incluy&#243; pacientes con MF en diferentes estadios&#44; que no presentaban diseminaci&#243;n sist&#233;mica&#44; y pacientes con SS no se ha observado la expresi&#243;n de ICAM-3 en endotelios vasculares&#46; La ausencia de tinci&#243;n en los endotelios tambi&#233;n ha sido observada en 15 casos de pseudolinfoma y linfoma cut&#225;neos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y en 5 pacientes con MF eritrod&#233;rmica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; &#218;nicamente en un estudio se detect&#243; la expresi&#243;n en el endotelio&#44; en algunas biopsias cut&#225;neas de linfomas cut&#225;neos con enfermedad sist&#233;mica&#44; en 1 caso de 10 con MF&#44; 6 con afectaci&#243;n sist&#233;mica conocida y en dos casos de seis con SS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La significaci&#243;n biol&#243;gica de estos hallazgos es desconocida y ser&#225;n necesarias investigaciones adicionales y su confirmaci&#243;n en series m&#225;s amplias de pacientes&#46;</p><p id="p0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ICAM-1 o CD54 es una glicoprote&#237;na inducible y tras estimulaci&#243;n con determinadas citocinas &#40;TNF&#945; e INF&#947;&#41;&#44; se expresa en los queratinocitos&#44; las c&#233;lulas de Langerhans&#44; las c&#233;lulas endoteliales y los fibroblastos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; ICAM-1 se une a LFA-1 expresado por leucocitos y a Mac-1&#44; que se halla en los monocitos&#46; Nickoloff et al observaron en un paciente con SS que los queratinocitos epid&#233;rmicos pr&#225;cticamente no expresaban ICAM-1 y en pacientes con MF se ha comprobado una progresiva disminuci&#243;n de la expresi&#243;n de ICAM-1 por los queratinocitos a medida que la enfermedad evoluciona a estadios m&#225;s avanzados&#46; Esto propiciar&#237;a que los linfocitos perdieran su uni&#243;n LFA-1&#47;ICAM-1 y perdieran su tropismo por la piel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="p0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha observado la p&#233;rdida de expresi&#243;n en pacientes con SS en esta serie al igual que otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#46; Pero s&#237; expresi&#243;n en espesor epid&#233;rmico m&#225;s amplio en pacientes con LCCT inicial coincidiendo con la observaci&#243;n de la expresi&#243;n de ICAM-1 es m&#225;s marcada en MF que en otras enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="p0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el porcentaje medio de c&#233;lulas linfoides del infiltrado d&#233;rmico es mayor en las dermatosis inflamatorias y en los linfomas avanzados respecto a los iniciales pero sin mostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Pujol et al&#44; tambi&#233;n observaron que si bien la expresi&#243;n del ant&#237;geno CD54&#43; era variable en el infiltrado&#44; exist&#237;a un mayor n&#250;mero de c&#233;lulas CD54&#43; en estadios avanzados de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="p0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina &#945;L&#946;2 o LFA-1 &#171;<span class="elsevierStyleItalic">lymphocyte function associated antigen 1</span>&#187; es un ant&#237;geno de activaci&#243;n que se expresa en linfocitos&#44; neutr&#243;filos y monocitos&#46; Esta mol&#233;cula se une a las c&#233;lulas endoteliales y&#47;o a queratinocitos activados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Los ligandos de LFA-1 son ICAM-1&#44; ICAM-2 e ICAM-3&#46; Las clonas epidermotropas en los LCCT expresan preferentemente este ant&#237;geno por lo que se ha sugerido que las c&#233;lulas que no expresan estas mol&#233;culas escapar&#237;an al mecanismo de inmunovigilancia fisiol&#243;gico&#44; lo que podr&#237;a implicar una evoluci&#243;n agresiva&#46; Se ha observado que la mayor&#237;a de linfomas de bajo grado LFA-1&#43; negativizaban la expresi&#243;n de esta MA durante la evoluci&#243;n de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib21"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y otros autores detectaron la p&#233;rdida de este ant&#237;geno hasta en el 26&#37; de pacientes con MF&#47;SS&#44; consider&#225;ndola una posible alteraci&#243;n fenot&#237;pica frecuente&#46; En este estudio no hemos podido demostrar diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas LFA-1 en fases avanzadas y precoces de LCCT&#46;</p><p id="p0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La &#171;<span class="elsevierStyleItalic">Endotelial Leukocyte Adhesion Molecule 1</span>&#187; o selectina-E es expresada por los endotelios activados y se une a carbohidratos&#46; Se expresa a nivel m&#225;ximo a las 2&#8211;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h tras la activaci&#243;n celular y se une a oligosac&#225;ridos que contengan sLex aunque otros ligandos pueden ser lactosaminoglicanos sialilados o fucosilados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib22"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En el presente estudio esta mol&#233;cula se expres&#243; en menos del 50&#37; de los endotelios marcados con Ulex&#44; siendo a&#250;n menor la expresi&#243;n para el grupo control&#46; Esta expresi&#243;n pone de manifiesto que la activaci&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n refleja la activaci&#243;n del endotelio&#44; sin mostrar un patr&#243;n definido diferencial entre las diferentes patolog&#237;as&#46;</p><p id="p0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Cutaneous Lymphocyte Antigen&#187;</span> &#40;CLA&#41; es expresado por un subgrupo de c&#233;lulas T memoria que poseen la capacidad de circular preferentemente en la piel y constituyen el 10&#8211;15&#37; de estas c&#233;lulas&#46; CLA es un ant&#237;geno carbohidratado relacionado con el ant&#237;geno sLex&#46; Consiste en una modificaci&#243;n inducible de carbohidratos de <span class="elsevierStyleItalic">P-selectin glycoprotein ligand-1</span> &#40;PSGL-1&#41; que se expresa constitutivamente en todas las c&#233;lulas T circulantes y su ligando es la selectina-E<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7&#44;23</span></a>&#46;</p><p id="p0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han observado diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas CLA positivas en la dermis de todos los grupos respecto al control&#44; demostrando el reclutamiento de este tipo de c&#233;lulas en la inflamaci&#243;n y las enfermedades cut&#225;neas&#44; siendo los valores m&#225;s elevados en el grupo LCCT inicial&#46;</p><p id="p0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">VCAM-1 o CD106&#44; es una glicoprote&#237;na endotelial inducible que une leucocitos distintos a los neutr&#243;filos y que tambi&#233;n se halla presente en los macr&#243;fagos y las c&#233;lulas dendr&#237;ticas perivasculares&#44; los fibroblastos de m&#233;dula &#243;sea y los mioblastos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib24"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Normalmente VCAM-1 muestra una expresi&#243;n luminal baja en los endotelios no estimulados&#46; Los ligandos de esta mol&#233;cula son las integrinas VLA-4 y &#945;4&#946;7&#46; Se observaron de forma ocasional c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico intraepiteliales y perivasculares que no fueron consideradas para el estudio&#46; Se ha sugerido que la expresi&#243;n de VCAM-1 por c&#233;lulas dendr&#237;ticas perivasculares debe ser importante en el mantenimiento de la poblaci&#243;n linfoide residente en la piel no inflamada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib25"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="p0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cortes seriados de piel marcados con Ulex&#44; selectina-E e ICAM-1 demostraron que la mayor&#237;a de los vasos que expresaban estas mol&#233;culas de adhesi&#243;n eran VCAM-1 negativas&#44; sugiriendo la regulaci&#243;n independiente de estas mol&#233;culas y su participaci&#243;n inespec&#237;fica en las patolog&#237;as a estudio&#46;</p><p id="p0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina <span class="elsevierStyleItalic">&#171;very late antigen 4&#187;</span> &#40;VLA-4&#41; est&#225; compuesta por una subunidad alfa4 de mayor tama&#241;o&#44; y por una subunidad beta1&#46; Pueden expresar VLA-4 la mayor&#237;a de los leucocitos a excepci&#243;n de los neutr&#243;filos&#46; VLA-4 se une a VCAM-1 a trav&#233;s de los dominios 1&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> y 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span>&#44; a fibronectina y a s&#237; misma&#46; La valoraci&#243;n de la expresi&#243;n de VLA-4 en el infiltrado d&#233;rmico permite diferenciar grupos patol&#243;gicos respecto a sanos y LCCT iniciales respecto a las dermatosis inflamatorias en las que el porcentaje es m&#225;s elevado&#46;</p><p id="p0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el posicionamiento de los linfocitos en la epidermis y en su interacci&#243;n con los queratinocitos se ha implicado a &#945;E&#946;7&#59; habi&#233;ndose observado en estadios avanzados de MF con p&#233;rdida de epidermotropismo&#44; la disminuci&#243;n en la expresi&#243;n de &#945;E&#946;7<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib26"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="p0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina &#945;E&#946;7 &#40;CD103&#41; es un ant&#237;geno de activaci&#243;n&#47;proliferaci&#243;n y se expresa en c&#233;lulas linfoides y macr&#243;fagos activados y en c&#233;lulas de la tricoleucemia&#46; Fue inicialmente descrito como espec&#237;fico de las c&#233;lulas intraepiteliales de los linfomas intestinales y en linfocitos de la l&#225;mina propia y se expresa en menos del 2&#37; de los linfocitos T circulantes&#46; La expresi&#243;n de CD103 ha sido estudiada en piel lesional de psoriasis apreci&#225;ndose la expresi&#243;n preferencial por parte de las c&#233;lulas CD8&#43;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib27"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a>&#46; CD103 puede unirse a la cadherina E de las c&#233;lulas epiteliales y mediar el posicionamiento de los linfocitos en el epitelio aunque otros autores han postulado que este ligando es independiente de cadherina E<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib27"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;29</span></a>&#46;</p><p id="p0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se ha observado presencia de contajes elevados de c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas CD103&#43; en los LCCT avanzados&#44; debido a la presencia de numerosas c&#233;lulas positivas en la uni&#243;n dermo-epid&#233;rmica&#46; El ant&#237;geno CD103 parece ser un marcador de c&#233;lulas T con tropismo epitelial neopl&#225;sicas o no y su expresi&#243;n en epidermis permite diferenciar todos los grupos entre s&#237; excepto las fases de LCCT inicial y avazando&#46;</p><p id="p0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cadherina E es una mol&#233;cula de adhesi&#243;n transmembrana de 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kDa&#46; Su dominio extracelular se halla implicado en uniones homot&#237;picas reguladas por calcio&#46; Su domino intracelular conecta con el citoesqueleto de actina a trav&#233;s de cateninas&#46; En la piel sana se observa expresi&#243;n de cadherina E en los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el fol&#237;culo piloso y epitelios glandulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib30"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; En este estudio se ha apreciado una disminuci&#243;n en el grosor del estrato epid&#233;rmico que expresa cadherina E de LCCT inicial y pacientes sanos a aquellos con LCCT avanzado&#46;</p><p id="p0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo los par&#225;metros de inmunotinci&#243;n valorados en las biopsias cut&#225;neas no han permitido demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos LCCT inicial y avanzado&#44; pero s&#237; con respecto a otras dermatosis&#46; Los par&#225;metros m&#225;s informativos son el n&#250;mero de linfocitos CD103&#43; e ICAM-3&#43; por campo epid&#233;rmico de 400&#215;&#46; Estos permiten diferenciar a los grupos restantes a excepci&#243;n de LCCT avanzado y pre-LCCT&#46; Estos dos grupos presentan diferencias estad&#237;sticamente significativas en la observaci&#243;n de la expresi&#243;n de selectina-E a 400&#215; y la determinaci&#243;n del patr&#243;n en forma de panal de ICAM-1 en los queratinocitos epid&#233;rmicos&#46; Estos hallazgos sugieren que la expresi&#243;n de las MAC implicadas en la adhesi&#243;n y trasmigraci&#243;n de los linfocitos a trav&#233;s del endotelio de los vasos d&#233;rmicos no difiere significativamente entre las fases inicial y avanzada de los LCCT&#44; aunque estos datos deber&#237;an ser confirmados en series m&#225;s amplias de pacientes&#46;</p></span><span id="s0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="p0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por becas de la Fundaci&#243;n Agust&#237; Pedro i Pons e Institut d&#8217;Investigacions Biom&#232;diques August Pi i Sunyer &#40;IDIBAPS&#41;&#46;</p></span><span id="s0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="p0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n y objetivos</span><p id="sp0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las mol&#233;culas de adhesi&#243;n celular &#40;MAC&#41; desempe&#241;an un papel fundamental en la localizaci&#243;n de los linfocitos T en la piel&#46; El presente estudio cuantifica la expresi&#243;n de MAC en pacientes con linfoma cut&#225;neo de c&#233;lulas T &#40;LCCT&#41; y lo compara con la observada en otras dermatosis&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="sp0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se dispuso de material congelado de 42 pacientes distribuidos en 5 grupos&#58; LCCT iniciales&#44; micosis fungoide en fase de m&#225;cula y placa &#40;11 pacientes&#41;&#59; LCCT avanzados &#40;n&#61;7&#41;&#58; micosis fungoide y s&#237;ndrome de S&#233;zary&#59; enfermedades cut&#225;neas inflamatorias &#40;n&#61;12&#41;&#58; psoriasis y dermatitis at&#243;pica&#59; dermatosis cr&#243;nicas persistentes en placas que no cumplen criterios histol&#243;gicos de micosis fungoide &#40;pre-LCCT&#41; &#40;n&#61;8&#41; y pacientes sanos &#40;n&#61;4&#41;&#46; Se ha estudiado la expresi&#243;n de los ant&#237;genos LFA-1&#44; ICAM-1&#44; ICAM-3&#44; CLA&#44; selectina E&#44; VLA-4&#44; VCAM-1&#44; &#945;E &#946;7 y cadherina E&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="sp0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los par&#225;metros de inmunotinci&#243;n valorados no han permitido demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos LCCT inicial y avanzado&#44; pero s&#237; con respecto a otras dermatosis&#46; La expresi&#243;n de CD103 e ICAM-3 por campo epid&#233;rmico de 400&#215; puede emplearse como variable para distinguir entre los distintos subgrupos estudiados&#44; salvo en el caso de la comparaci&#243;n entre LCCT y pre-LCCT&#46; Estos dos &#250;ltimos grupos presentan diferencias estad&#237;sticamente significativas en la observaci&#243;n de la expresi&#243;n de selectina E a 400&#215; y la determinaci&#243;n del patr&#243;n en forma de panal de ICAM-1 en los queratinocitos epid&#233;rmicos&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="sp0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La expresi&#243;n de MAC que participan en los fen&#243;menos de adhesi&#243;n y trasmigraci&#243;n de los linfocitos en la piel no difiere significativamente entre las fases inicial y avanzada de los LCCT&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Anticuerpos primarios</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fuente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diluci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human VCAM-1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD106&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#58;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anti-human selectina-E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 2a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD62E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anti-human cadherina E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Biogenex&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Prediluido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anti-human LFA-1 &#40;cadena &#945;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inmunotech&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">CD11a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human CLA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rat IgM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PharMingen&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human VLA-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inmunotech&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">CD49d&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human &#945;E&#946;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mouse IgG 2a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inmunotech&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">CD103&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Evoluci&#243;n enfermedad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58&#44;91&#177;20&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">111&#44;18&#177;91&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">65&#44;86&#177;12&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">49&#44;43&#177;54&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">139&#44;00&#177;126&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&#44;50&#177;12&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112&#44;75&#177;109&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Epid&#233;rmico c&#233;lulas&#43;&#47;400&#215;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Dermis &#40;&#37;&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">ICAM-3&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">72&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;027&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">LFA-1&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CLA&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">30&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;035&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VLA4&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">LCCT avanzado&#47;pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">D&#46; inflamatorias&#47;pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">D&#46; inflamatorias&#47;sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Pre-LCCT&#47;sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-3 epidermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;039&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-3 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1 panal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1 v&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">LFA-1 epidermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Selectina E 400x&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CLA dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VLA-4 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;033&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cadherina E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103 epidermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;036&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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Original
Análisis comparativo de la expresión de moléculas de adhesión celular en linfomas cutáneos (micosis fungoide/síndrome de Sézary) y dermatosis inflamatorias mediadas por células T
Comparative Analysis of the Expression of Cell Adhesion Molecules in Cutaneous T-Cell Lymphomas (Mycosis Fungoides/Sézary Syndrome) and Inflammatory Skin Diseases
I. López-Lerma
Autor para correspondencia
ilopez@aedv.es

Autor para correspondencia.
, M.T. Estrach
Hospital Clinic de Barcelona, Servicio de Dermatología, Barcelona, España
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como son la embriog&#233;nesis&#44; la respuesta inmune y la diseminaci&#243;n metast&#225;sica en el c&#225;ncer<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas MAC se clasifican&#44; seg&#250;n su estructura y homolog&#237;a secuencial&#44; en varias familias que incluyen las selectinas&#44; las integrinas&#44; la superfamilia de las inmunoglobulinas y las cadherinas&#46; La distribuci&#243;n tisular&#44; estructura&#44; ligandos y funci&#243;n de las mol&#233;culas de adhesi&#243;n celular han sido descritas con detalle en las dos &#250;ltimas d&#233;cadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En particular resulta de inter&#233;s su participaci&#243;n en la migraci&#243;n hacia diversos compartimentos funcionales del sistema inmune &#40;ej&#46;&#58; ganglios linf&#225;ticos&#41; desde el torrente circulatorio&#46; Este proceso mediante el cual los linfocitos se dirigen a zonas predeterminadas en relaci&#243;n con la expresi&#243;n de receptores y contrarreceptores espec&#237;ficos se denomina en ingl&#233;s &#171;homing&#187;&#46; Se trata de un fen&#243;meno en cascada de captaci&#243;n selectiva en el que participan las MAC y que puede dividirse en cuatro fases&#58; rodamiento&#44; activaci&#243;n&#44; adhesi&#243;n firme y migraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La piel es la barrera entre el cuerpo y el entorno&#44; siendo una de sus funciones la vigilancia inmunol&#243;gica&#46; El tr&#225;fico linfocitario regulado es esencial para el control e integraci&#243;n de las respuestas inmunes sist&#233;micas&#46; La interacci&#243;n linfocito-endotelio es un punto regulador central en el sistema inmune&#44; controlando el acceso de subgrupos especializados de linfocitos a tejidos determinados e influenciando la naturaleza de la respuesta inmune o inflamatoria local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Existe un subgrupo de c&#233;lulas T memoria que poseen esta capacidad de circular preferentemente por la piel que se pueden identificar mediante el marcador denominado <span class="elsevierStyleItalic">cutaneous lymphocyte antigen</span> &#40;CLA&#41;&#46; Este subgrupo de c&#233;lulas se produce tras estimulaci&#243;n de linfocitos situados en los ganglios linf&#225;ticos que recogen la linfa de la piel y es reclutado durante la inflamaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s de su papel en la respuesta inmunol&#243;gica frente a las agresiones externas&#44; se han implicado en la patogenia de los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T&#44; en la enfermedad del injerto contra-hu&#233;sped tras transplante alog&#233;nico de m&#233;dula &#243;sea y median en muchas de las enfermedades cut&#225;neas inflamatorias como la dermatitis al&#233;rgica de contacto&#44; la psoriasis&#44; la dermatitis at&#243;pica y el liquen plano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib7"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mol&#233;cula de adhesi&#243;n CLA es la que inicia el proceso de extravasaci&#243;n de los linfocitos T desde la sangre a la piel&#46; La selectina E constituye el ligando endotelial de CLA y se expresa constitutivamente en nivel bajo en los microvasos cut&#225;neos&#44; increment&#225;ndose su expresi&#243;n durante la inflamaci&#243;n&#46; Esta interacci&#243;n es necesaria&#44; pero requiere la activaci&#243;n de c&#233;lulas T por quimiocinas y la firme adhesi&#243;n entre las c&#233;lulas T al endotelio mediante integrinas y mol&#233;culas de adhesi&#243;n tisulares para completar la migraci&#243;n de las c&#233;lulas T a trav&#233;s de la pared vascular&#46; La uni&#243;n de quimiocinas a receptores espec&#237;ficos de las c&#233;lulas T modifica la estructura de la integrina &#945;L&#946;2 o <span class="elsevierStyleItalic">lymphocyte function associated antigen-1</span> &#40;LFA-1&#41; y de la integrina &#945;4&#946;1 o <span class="elsevierStyleItalic">very late antigen-4</span> &#40;VLA-4&#41; y as&#237; pueden unirse a <span class="elsevierStyleItalic">intercellular adhesion molecule-1</span> &#40;ICAM-1&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">vascular-cell adhesion molecule-1</span> &#40;VCAM-1&#41; respectivamente&#46; Una vez concluida la extravasaci&#243;n&#44; las c&#233;lulas pueden responder a los gradientes quimiot&#225;cticos&#46; Adem&#225;s&#44; la liberaci&#243;n de citocinas por las c&#233;lulas T puede modificar y expandir el infiltrado inflamatorio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los mecanismos de recirculaci&#243;n leucocitaria constituyen los principios de las interacciones de las c&#233;lulas malignas de los linfomas con otras c&#233;lulas&#44; ya que los receptores de adhesi&#243;n que regulan el tr&#225;fico normal de los linfocitos tambi&#233;n se hallan presentes en su variante maligna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En este sentido&#44; la migraci&#243;n preferencial de c&#233;lulas neopl&#225;sicas en los linfomas cut&#225;neos podr&#237;an seguir una mec&#225;nica similar al de la migraci&#243;n selectiva de linfocitos en condiciones normales&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T &#40;LCCT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> constituyen un conjunto heterog&#233;neo de entidades patol&#243;gicas entre los que se incluyen la micosis fungoide &#40;MF&#41;&#44; la forma m&#225;s frecuente de LCCT&#44; y el s&#237;ndrome de S&#233;zary &#40;SS&#41;&#46; Las c&#233;lulas neopl&#225;sicas muestran habitualmente un fenotipo de c&#233;lula T cooperadora madura CD4&#43;&#44; pero su comportamiento biol&#243;gico es diferente&#44; mientras la MF se considera un linfoma de bajo grado&#44; el SS es un LCCT agresivo&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MF cl&#225;sica evoluciona de forma secuencial en diversas fases a lo largo de los a&#241;os&#46; En las fases precoces del proceso&#44; con lesiones en forma de m&#225;culas y placas&#44; se observa una migraci&#243;n epid&#233;rmica de c&#233;lulas CD4&#43;&#44; lo que se conoce como epidermotropismo&#44; ya sea en forma de c&#233;lulas aisladas o de agregados celulares &#40;microabscesos de Pautrier&#41;&#46; Posee un curso indolente durante muchos a&#241;os en el que puede abarcar m&#250;ltiples &#225;reas cut&#225;neas e incluso generalizarse en forma de eritrodermia&#46; La enfermedad en su progresi&#243;n suele desarrollar lesiones tumorales y p&#233;rdida del epidermotropismo&#44; coincidiendo con un curso cl&#237;nico agresivo y avanzado&#59; en el que puede existir diseminaci&#243;n extracut&#225;nea a sangre perif&#233;rica&#44; ganglios linf&#225;ticos&#44; m&#233;dula &#243;sea u otros &#243;rganos viscerales&#46; Sin embargo establecer el diagn&#243;stico definitivo puede ser dif&#237;cil en sus estadios iniciales por la superposici&#243;n de caracter&#237;sticas con enfermedades inflamatorias benignas y la falta de criterios suficientes para su diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las c&#233;lulas inflamatorias de dermatosis benignas mediadas por linfocitos T y las c&#233;lulas neopl&#225;sicas de los LCCT utilizan mecanismos comunes de adhesi&#243;n para su interacci&#243;n con otras c&#233;lulas y la matriz extracelular&#46; Sin embargo&#44; la variabilidad en cuanto al entorno de citocinas que encontramos en estas patolog&#237;as y las caracter&#237;sticas propias de las c&#233;lulas neopl&#225;sicas &#40;capacidad de diseminaci&#243;n e invasi&#243;n&#41; posiblemente condicionan diferencias cualitativas y&#47;o cuantitativas en la expresi&#243;n de mol&#233;culas de adhesi&#243;n en las propias c&#233;lulas linfoides y en el tejido con el que interaccionan&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo de valorar la expresi&#243;n de diversas mol&#233;culas de adhesi&#243;n en lesiones precoces y avanzadas de LCCT&#44; en patolog&#237;a inflamatoria y en dermatosis cr&#243;nicas inespec&#237;ficas se ha estudiado la expresi&#243;n de ant&#237;genos de captaci&#243;n y sus ligandos &#40;LFA-1&#44; ICAM-1&#44; ICAM-3&#44; CLA&#44; selectina E&#44; VLA-4&#44; VCAM-1&#44; &#945;E&#946;7 y cadherina E&#41; en un grupo de pacientes afectos de estas patolog&#237;as&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 42 pacientes atendidos en el Servicio de Dermatolog&#237;a del Hospital Cl&#237;nic de Barcelona &#40;1 junio de 2002 a 31 de diciembre de 2003&#41;&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico se bas&#243; en par&#225;metros cl&#237;nicos e histol&#243;gicos&#46; Se realizaron la evaluaci&#243;n cl&#237;nica&#44; biopsias cut&#225;neas&#44; pruebas de laboratorio y procedimientos de estadificaci&#243;n acordes al diagn&#243;stico&#46; Ninguno de los pacientes estaba siendo tratado por via t&#243;pica o sist&#233;mica cuando las muestras fueron recogidas y ninguno de ellos hab&#237;a recibido previamente tratamientos sist&#233;micos por su patolog&#237;a cut&#225;nea&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes se dividieron en cuatro grupos cl&#237;nicos&#58; 1&#41; LCCT inicial &#40;LCCTi&#41;&#58; MF&#44; con lesiones en fase de m&#225;cula y placa &#40;11 pacientes IA&#44; IB&#58; t1&#61;6&#44; t2&#61;5&#41;&#59; 2&#41; LCCT avanzado &#40;LCCTa&#41; &#40;n&#61;7&#41;&#58; MF tumoral &#40;un paciente&#44; IIB&#41;&#44; MF eritrod&#233;rmica &#40;dos pacientes&#44; III&#41; y SS &#40;4 pacientes&#41;&#59; 3&#41; enfermedades cut&#225;neas inflamatorias &#40;D&#46; inflamatorias&#41; &#40;n&#61;12&#41;&#58; psoriasis &#40;9 pacientes&#41; y dermatitis at&#243;pica &#40;3 pacientes&#41;&#44; y 4&#41; enfermedades cut&#225;neas que pueden evolucionar a LCCT &#40;pre-LCCT&#41; &#40;n&#61;8&#41;&#58; parapsoriasis &#40;4 pacientes&#41; y dermatitis cr&#243;nica inespec&#237;fica &#40;4 pacientes&#41;&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo pre-LCCT incluye pacientes con dermatitis cr&#243;nicas&#44; persistentes&#44; en forma de placas eritematosas y a menudo descamativas que aunque cl&#237;nicamente sugestivas de Mf no cumpl&#237;an los criterios histol&#243;gicos de MF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; no exist&#237;a ning&#250;n desencadenante conocido &#40;evidencia de reacci&#243;n al&#233;rgica o de enfermedad del tejido conectivo&#41;&#46; El estudio anatomopatol&#243;gico fue compatible con parapsoriasis o dermatitis cr&#243;nica inespec&#237;fica&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo control se obtuvo a partir de cuatro muestras de piel procedentes de los bordes de extirpaciones de lesiones no tumorales&#46; Se obtuvo el consentimiento informado de todos los individuos incluidos en este estudio&#44; que fue aprobado previamente por el comit&#233; &#233;tico del centro&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvieron muestras &#40;punch 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; destin&#225;ndose un fragmento&#44; fijado en formol&#44; para procesamiento y estudio histopatol&#243;gico convencional y otro fragmento&#44; colocado en suero fisiol&#243;gico&#44; fue congelado mediante inmersi&#243;n metilbutano y mantenido a &#8722;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C para su posterior estudio inmunohistoqu&#237;mico en congelador Hurcoa Ezco &#40;Forma Scientific&#41;&#46;</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El material congelado se incluy&#243; en compuesto O&#46;C&#46;T&#46;&#8482; Tissue-Tek<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;Sakura&#41;&#46; Se practicaron cortes de tejido congelado de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m con criostato &#40;Reichberg-Yung 2500 Frigocut&#41; a &#8722;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C&#46; Las secciones obtenidas fueron congeladas a &#8722;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C hasta el momento de su uso&#46;</p><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el estudio inmunohistoqu&#237;mico de biopsias cut&#225;neas en material congelado se fijaron los cortes con acetona a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C durante 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y se realiz&#243; secado a temperatura ambiente&#46; Posteriormente se realizaron las siguientes t&#233;cnicas&#58; rehidraci&#243;n de los cortes en &#171;phosphate-buffered saline&#187; &#40;PBS&#41; &#40;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41;&#44; bloqueo de la peroxidasa endogena con soluci&#243;n &#171;Peroxidase-Blocking Solution&#187; de DAKO durante 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y posteriormente lavados con PBS &#40;varios lavados de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#41;&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La detecci&#243;n de los ant&#237;genos se realiz&#243; usando los anticuerpos relacionados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> mediante t&#233;cnica Envision&#8482; de DAKO &#40;DAKO diagn&#243;sticos&#44; S&#46;A&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La reacci&#243;n enzim&#225;tica fue detectada con 3-amino-9-etilcarbazol &#40;AEC&#41; como sustrato crom&#243;geno&#46; Las preparaciones fueron contrate&#241;idas con hematoxilina acuosa y finalmente montadas con acuatex &#40;Merck&#41;&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las concentraciones de anticuerpo utilizadas fueron las &#243;ptimas para mostrar una tinci&#243;n espec&#237;fica m&#225;xima con m&#237;nima tinci&#243;n inespec&#237;fica o de fondo&#46; La diluci&#243;n adecuada fue determinada tras la realizaci&#243;n de pruebas a diferentes t&#237;tulos en piel lesional congelada correspondiente a patolog&#237;as inflamatorias&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cada biopsia cut&#225;nea se estudi&#243; el marcaje de los anticuerpos por parte de las c&#233;lulas de diversa estirpe&#46; Las c&#233;lulas positivas fueron valoradas mediante estimaci&#243;n visual de secciones seriadas por dos investigadores de forma independiente&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la lectura de los resultados se ha utilizado el criterio citomorfol&#243;gico y las intensidades de tinci&#243;n se han clasificado semicuantitativamente&#46; Tambi&#233;n se ha realizado la estimaci&#243;n del porcentaje positivo de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico en los casos de expresi&#243;n de la mol&#233;cula por el mismo&#46; En el caso de los linfocitos intraepid&#233;rmicos&#44; estos han sido evaluados mediante la observaci&#243;n con microscopio &#243;ptico &#40;Olimpus<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> BH-2&#41;&#46; Cada campo fue cuantificado a 400&#215; incluyendo toda la epidermis&#46; Se registr&#243; la media del contaje de c&#233;lulas inmunoreactivas por campo en cada una de las preparaciones&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio inmunohistoqu&#237;mico se complet&#243; con el marcador Ulex europaeus <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> &#40;DAKO&#41;&#44; una glicoprote&#237;na lectina que se une a grupos terminales fucosil unidos a oligosac&#225;ridos&#46; Esta aglutinina ti&#241;e la mayor&#237;a de c&#233;lulas endoteliales de vasos de todos los calibres as&#237; como queratinocitos epid&#233;rmicos y anejos&#59; permite apreciar el n&#250;mero de vasos presentes en la muestra y mediante comparaci&#243;n de cortes seriados valorar el n&#250;mero y localizaci&#243;n de los vasos que expresan las mol&#233;culas de adhesi&#243;n&#46; Se valor&#243; el n&#250;mero de estructuras vasculares te&#241;idas por campo de 400&#215;&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos de an&#225;lisis de resultados</span><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos obtenidos se almacenaron en una base de datos y se analizaron mediante el programa <span class="elsevierStyleItalic">Statistical Package</span> for the <span class="elsevierStyleItalic">Social Sciences</span> SPSS 9&#46;0 &#40;SPSS Inc&#44; Chicago&#44; IL&#44; EE&#46;UU&#46;&#41;&#46; Para la comparaci&#243;n de grupos de variables cualitativas se utilizaron tablas de contingencia y c&#225;lculo del estad&#237;stico Gi-cuadrado&#46; Para las variables ordinales y cuantitativas se emplearon pruebas no param&#233;tricas test de Kruscal-Wallis&#44; para comparar los 5 grupos colectivamente y posteriormente U de Mann-Whitney si el primer test demostraba presencia de diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Los valores de p menores a 0&#44;05 se consideraron significativos&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad y tiempo de evoluci&#243;n de la enfermedad de los pacientes se hallan resumidos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#46; La relaci&#243;n mujer&#47;var&#243;n fue para LCCT inicial de 2&#47;9&#59; en el avanzado de 3&#47;4&#59; dermatosis inflamatorias de 9&#47;3&#59; pre-LCCT de 3&#47;5 y en los sujetos sanos de 2&#47;2&#46; La superficie corporal afectada en los pacientes con dermatosis inflamatorias fue 30&#44;8&#37;&#177;19&#44;65&#37; &#40;rango 3&#8211;60&#37;&#41;&#46; Durante el periodo de seguimiento de los pacientes&#44; media 11&#177;3&#44;6 meses&#44; se produjeron 2 exitus &#40;4&#44;3&#37; de los pacientes&#41; que correspondieron al grupo de LCCT avanzado &#40;28&#44;6&#37; de los pacientes con este diagn&#243;stico&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Expresi&#243;n de mol&#233;culas de adhesi&#243;n en biopsias cut&#225;neas</span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno ICAM-3 &#40;CD50&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;</span><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel sana se observ&#243; marcaje de c&#233;lulas dendr&#237;ticas epid&#233;rmicas &#40;c&#233;lulas de Langerhans&#41; y en la dermis expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria&#44; representando un porcentaje variable del total de c&#233;lulas &#40;media 15&#44;25&#37;&#41;&#46; Las c&#233;lulas endoteliales fueron completamente negativas y en los fol&#237;culos se apreci&#243; expresi&#243;n en forma de c&#233;lulas dendr&#237;ticas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de procesos&#44; el marcaje para CD50 mostr&#243; en epidermis marcaje intenso de c&#233;lulas dendr&#237;ticas as&#237; como del infiltrado linfocitario epidermotropo&#46; La expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria de los infiltrados d&#233;rmicos representaron un porcentaje elevado del total de c&#233;lulas&#46; Se apreci&#243; expresi&#243;n en forma de c&#233;lulas dendr&#237;ticas distribuidas aisladamente en la dermis y en c&#233;lulas situadas en &#225;reas perivasculares&#46; Adem&#225;s&#44; la intensidad de expresi&#243;n de ICAM-3 en los linfocitos que infiltran la piel fue uniforme en las diferentes dermatosis&#46;</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; de manera independiente el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos ICAM-3 positivos por campo lineal epid&#233;mico a 400&#215; y el porcentaje del infiltrado d&#233;rmico ICAM-3 positivo&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a> presenta las medias y desviaci&#243;n est&#225;ndar en la observaci&#243;n de la tinci&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfocitaria y la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0020">tabla 4</a> los valores de p&#60;0&#44;05 en el an&#225;lisis comparativo entre los diferentes grupos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0020"></elsevierMultimedia><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observaron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos &#40;p&#61;0&#44;005&#41; y el porcentaje de c&#233;lulas d&#233;rmicas &#40;p&#61;0&#44;027&#41; en los diferentes grupos de pacientes&#46; Estas diferencias se presentaban entre todos y cada uno de los grupos patol&#243;gicos considerados LCCT inicial&#44; LCCT avanzado&#44; enfermedades inflamatorias y pre-LCCT con el grupo sano&#46; En el caso de los linfocitos epid&#233;rmicos ICAM-3 positivos tambi&#233;n se observaron diferencias entre los grupos LCCT inicial y las enfermedades inflamatorias y entre este &#250;ltimo y el grupo pre-LCCT&#46; Los valores m&#225;s elevados correspondieron al grupo LCCT inicial seguido por el avanzado y del pre-LCCT&#46; El porcentaje medio de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico ICAM-3&#43; fue mayor en el grupo de las enfermedades inflamatorias&#46;</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno ICAM-1 &#40;CD54&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig&#46; 2</a>&#41;</span><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La lectura de estas preparaciones result&#243; ardua por la expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n por varios tipos celulares&#46; Su expresi&#243;n constitutiva se hallaba limitada en la piel normal al endotelio&#46; Sin embargo&#44; en el resto de los grupos cl&#237;nicos los queratinocitos mostraron una expresi&#243;n variable&#46; Se observ&#243; en una de las laminillas la presencia de un microabsceso con marcaje positivo para esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n&#46; En la dermis se apreci&#243; marcaje en vasos y de algunas c&#233;lulas elongadas&#44; adem&#225;s de la expresi&#243;n en c&#233;lulas de estirpe linfomonocitaria&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la expresi&#243;n de CD54 se cuantific&#243; separadamente&#58; 1&#41; Localizaci&#243;n de la tinci&#243;n ICAM-1&#43; epid&#233;rmica &#40;ausencia de tinci&#243;n&#44; 1&#47;3 inferior&#44; 2&#47;3 inferiores&#44; toda la epidermis&#41;&#59; 2&#41; Presencia de tinci&#243;n ICAM-1&#43; en forma de panal &#40;ausencia de tinci&#243;n en forma de panal&#44; &#43;&#44; &#43;&#43; y &#43;&#43;&#43;&#41;&#59; 3&#41; Porcentaje de c&#233;lulas ICAM-1&#43; en el infiltrado d&#233;rmico&#59; 4&#41; Expresi&#243;n de ICAM-1 en vasos &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41;&#46;</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tinci&#243;n epid&#233;rmica de los queratinocitos adoptaba una morfolog&#237;a en panal de abeja&#44; pudiendo ser esta focal&#44; aislada&#44; multifocal aislada o difusa epid&#233;rmica y abarcar mayor o menor espesor epid&#233;rmico&#44; no encontr&#225;ndose diferencias significativas &#40;datos no mostrados&#41;&#46; Sin embargo&#44; s&#237; se han hallado diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;p&#61;0&#44;01&#41; en la gradaci&#243;n con respecto a la presencia de tinci&#243;n ICAM-1&#43; en forma de panal entre los grupos LCCT avanzado y pre-LCCT con el grupo sano y del grupo dermatosis inflamatorias con pre-LCCT &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha observado la p&#233;rdida de expresi&#243;n en pacientes con SS en esta serie&#44; pero s&#237; la presencia de una mayor gradaci&#243;n de la tinci&#243;n en forma de panal &#43;&#43;&#43; en los grupos pre-LCCT y LCCT estadios iniciales en un 12&#44;5&#37; y 18&#44;2&#37; de los casos respectivamente&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje medio de c&#233;lulas linfoides del infiltrado d&#233;rmico que expresaron ICAM-1 representaron un porcentaje del total de c&#233;lulas menor que la expresi&#243;n de ICAM-3&#44; y aunque la expresi&#243;n de CD54 fue mayor en las dermatosis inflamatorias y en los linfomas avanzados&#44; respecto a los valores iniciales&#44; esta diferencia no fue estad&#237;sticamente significativa&#46;</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la expresi&#243;n de ICAM-1 en vasos &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41; &#40;p&#61;0&#44;016&#41; se han observado diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos a LCCT inicial respecto a las dermatosis inflamatorias y de estas y los pre-LCCT con los sanos&#46; Presentaron una mayor expresi&#243;n las dermatosis inflamatorias mostrando una tinci&#243;n &#43;&#43;&#43; el 91&#44;7&#37; de estos pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno LFA-1</span><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel sana se observ&#243; expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en las escasas c&#233;lulas linfocitarias existentes en la zona perivascular y perianexial&#46; En las muestras correspondientes a otras dermatosis&#44; en la epidermis se apreci&#243; marcaje variable de las c&#233;lulas linfocitarias intraepid&#233;rmicas y de algunas c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico&#46; En la dermis se demostr&#243; expresi&#243;n de LFA-1 por parte de c&#233;lulas del infiltrado tumoral y el situado en &#225;reas perivasculares&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valoraron independientemente la presencia en el interior de la epidermis de c&#233;lulas linfoides y en el infiltrado d&#233;rmico&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se hallaron diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas positivas del infiltrado d&#233;rmico entre los diferentes grupos&#44; pero s&#237; en el n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos &#40;p&#61;0&#44;014&#41;&#59; en los grupos LCCT&#44; entre dermatosis inflamatorias y pre-LCCT respecto al sano y entre dermatosis inflamatorias y los LCCT iniciales&#46; No obstante este estudio no podido demostrar diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas LFA-1 positivas entre fases avanzadas y precoces de LCCT&#46;</p></span><span id="s0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno selectina-E</span><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las muestras valoradas &#250;nicamente se apreci&#243; tinci&#243;n endotelial&#46; Se valor&#243; el n&#250;mero de vasos a 400&#215; selectina-E&#43; &#40;p&#61;0&#44;06&#41;&#46; Considerando la observaci&#243;n de la tinci&#243;n a 400&#215; se pueden apreciar diferencias estad&#237;sticamente significativas de todos los grupos con respecto a los controles y diferencias entre los grupos de LCCT avanzado y las dermatosis inflamatorias &#40;media 4&#44;29 vs 3&#44;91 respectivamente&#41;&#46; Esta mol&#233;cula se expresa en menos del 50&#37; de los endotelios marcados con Ulex siendo a&#250;n menor la expresi&#243;n para el grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0025"></elsevierMultimedia></span><span id="s0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno CLA &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0030">fig&#46; 6</a>&#41;</span><p id="p0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La piel sana mostr&#243; marcaje por c&#233;lulas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica epid&#233;rmicas&#44; c&#233;lulas de Largerhans&#44; por c&#233;lulas histiocitarias d&#233;rmicas y algunas c&#233;lulas perianexiales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0030"></elsevierMultimedia><p id="p0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de grupos&#44; en la epidermis se observ&#243; expresi&#243;n de abundantes c&#233;lulas dendr&#237;ticas y del infiltrado linfocitario intraepid&#233;rmico&#46; La expresi&#243;n por las c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico&#44; de manera aislada y en ac&#250;mulos fue variable&#44; aunque en la mayor&#237;a de casos represent&#243; un porcentaje del 50 al 75&#37; de las c&#233;lulas&#46;</p><p id="p0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; por separado la expresi&#243;n de CLA por los linfocitos intraepid&#233;rmicos&#44; el porcentaje de c&#233;lulas CLA&#43; del infiltrado d&#233;rmico y la expresi&#243;n de la mol&#233;cula en c&#233;lulas grandes de morfolog&#237;a dendr&#237;tica en la dermis &#40;dato no mostrado&#41;&#46;</p><p id="p0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#218;nicamente se han podido demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas CLA&#43; del infiltrado d&#233;rmico &#40;p&#61;0&#44;035&#41; de todos los grupos respecto al control&#44; siendo el valor medio m&#225;s elevado el correspondiente a linfomas iniciales&#46; El n&#250;mero de linfocitos intraepid&#233;rmicos fue mayor en los LCCT iniciales sin poderse demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los diversos grupos&#46;</p></span><span id="s0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno VCAM-1</span><p id="p0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Destaca en las muestras valoradas la escasa tinci&#243;n para esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n&#46; No se observ&#243; tinci&#243;n endotelial en las muestras correspondientes a piel normal&#46;</p><p id="p0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado en algunas de las muestras&#44; correspondientes al resto de dermatosi la captaci&#243;n de anti-VCAM-1 por c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico situadas entre los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el epitelio folicular&#46; Dado el car&#225;cter ocasional de la observaci&#243;n&#44; esta positividad no fue considerada para el estudio&#46; Adem&#225;s se apreci&#243; la expresi&#243;n ocasional por c&#233;lulas elongadas perivasculares situadas en dermis&#46;</p><p id="p0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; la presencia de expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en los vasos y se contabiliz&#243; el n&#250;mero de vasos positivos en toda la pieza&#44; no apreci&#225;ndose diferencias entre los diferentes grupos&#46; La mayor expresi&#243;n se objetiv&#243; en el grupo de dermatosis inflamatorias&#46;</p></span><span id="s0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno VLA-4</span><p id="p0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se apreci&#243; expresi&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n en la epidermis de la piel normal&#46; Solo expresaron esta mol&#233;cula un porcentaje muy escaso de las c&#233;lulas situadas en la dermis de piel normal&#46; En el resto de dermatosis se observ&#243; el marcaje de c&#233;lulas linfocitarias epidermotropas y la presencia de expresi&#243;n en el infiltrado d&#233;rmico&#44; siendo diferente entre las c&#233;lulas aisladas situadas en la dermis papilar y las dispuestas en las &#225;reas perivasculares situadas m&#225;s profundas en la dermis&#46; La variabilidad del marcaje fue amplia en las distintas muestras&#46; Se consider&#243; de forma independiente la expresi&#243;n de VLA-4 en el infiltrado d&#233;rmico general&#44; VLA-4&#43; en los ac&#250;mulos del infiltrado d&#233;rmico y la presencia de c&#233;lulas VLA-4&#43; por campo epid&#233;rmico de 400x&#46; El bajo n&#250;mero de pacientes&#44; tres&#44; con datos respecto al porcentaje de c&#233;lulas VLA-4&#43; en los ac&#250;mulos del infiltrado d&#233;rmico hizo que se descartase para su an&#225;lisis comparativo&#46;</p><p id="p0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se demostraron diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas del infiltrado d&#233;rmico general &#40;p&#61;0&#44;007&#41;&#44; siendo estas entre todos y cada uno de los grupos patol&#243;gicos y el sano y del grupo LCCT inicial y las dermatosis inflamatorias&#46; El mayor porcentaje de positividad corresponde a las dermatosis inflamatorias &#40;media 59&#44;58&#37;&#41;&#44; aunque el valor m&#225;ximo absoluto &#40;90&#37;&#41; se observ&#243; en tres grupos patol&#243;gicos&#46;</p></span><span id="s0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno cadherina E</span><p id="p0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las muestras correspondientes a piel normal se observ&#243; expresi&#243;n de cadherina E en los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el fol&#237;culo piloso y los epitelios glandulares&#46; Tambi&#233;n se apreciaron algunas c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico dispuestas de forma aislada en la dermis superficial y en el &#225;rea perivascular&#46;</p><p id="p0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el resto de grupos cl&#237;nicos se marcaron queratinocitos epid&#233;rmicos&#44; siendo variable la intensidad de la tinci&#243;n en los diferentes estratos de la epidermis en las diferentes muestras&#46; En la dermis&#44; se apreci&#243; marcaje de c&#233;lulas d&#233;rmicas aisladas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica&#44; as&#237; como dispuestas en &#225;reas perivasculares&#46; Tambi&#233;n se observ&#243; presencia de tinci&#243;n en los fol&#237;culos pilosos y epitelios de gl&#225;ndulas sudor&#237;paras&#46;</p><p id="p0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se valor&#243; la gradaci&#243;n de la intensidad de tinci&#243;n en epidermis &#40;&#43;&#44; &#43;&#43;&#44; &#43;&#43;&#43;&#41; y la presencia de c&#233;lulas de morfolog&#237;a dendr&#237;tica en dermis &#40;no tinci&#243;n&#44; muy escasas&#44; escasas&#44; moderadas&#44; abundantes y muy abundantes&#41; &#40;datos no mostrados&#41; y la tinci&#243;n de cadherina E en epidermis &#40;1&#47;3 inferior&#44; 2&#47;3 inferiores&#44; toda la epidermis&#41; &#40;p&#61;0&#44;027&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0035">fig&#46; 7</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0035"></elsevierMultimedia><p id="p0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se detectaron diferencias en la expresi&#243;n de cadherina E entre los LCCT iniciales&#44; las dermatosis inflamatorias y entre estas y el grupo control&#46; Los grupos con mayor expresi&#243;n correspondieron al grupo control y LCCT en fases iniciales&#44; limit&#225;ndose la expresi&#243;n a los estratos m&#225;s profundos de la epidermis en otras dermatosis&#46;</p></span><span id="s0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Ant&#237;geno &#945;E&#946;7 &#40;CD103&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0040">fig&#46; 8</a>&#41;</span><p id="p0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la piel normal se observ&#243; la tinci&#243;n de alguna c&#233;lula aislada perifolicular en la dermis y la ausencia de tinci&#243;n epid&#233;rmica&#46; En el resto de muestras se evidenciaron porcentajes variables de c&#233;lulas CD103&#43; en la dermis y en la epidermis&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0040"></elsevierMultimedia><p id="p0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En algunas biopsias &#250;nicamente se apreciaron algunas c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas aisladas&#46; Las c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas se distribu&#237;an a lo largo de la uni&#243;n dermo-epid&#233;rmica&#44; aunque los microabscesos de Pautrier fueron CD103&#8722;&#46;</p><p id="p0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; el porcentaje de c&#233;lulas CD103&#43; en la dermis &#40;p&#61;0&#44;012&#41; y el n&#250;mero de c&#233;lulas linfoides CD103&#43; por campo epid&#233;rmico a 400&#215; &#40;p&#61;0&#44;008&#41;&#46; En ambos par&#225;metros se detectaron diferencias entre los LCCT iniciales y las dermatosis inflamatorias y entre LCCT avanzados&#44; pre-LCCT y dermatosis inflamatorias con los sanos&#46; En el caso de la expresi&#243;n de CD103 en epidermis tambi&#233;n se diferencia entre LCCT y sanos y dermatosis inflamatorias y pre-LCCT&#46;</p><p id="p0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se evidenci&#243; la presencia de CD103&#43; en el 83&#44;3&#37; de los infiltrados d&#233;rmicos observ&#225;ndose los mayores porcentajes en pacientes con atopia y psoriasis&#44; al igual que ocurri&#243; en el caso del contaje c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas CD103&#43;&#46;</p><p id="p0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de los LCCT en fases iniciales&#44; se observ&#243; que los pacientes con contajes elevados de c&#233;lulas CD103 en epidermis presentaron porcentajes bajos de expresi&#243;n en el infiltrado d&#233;rmico&#44; mientras que los pacientes con pre-LCCT presentan porcentajes elevados de positividad en el infiltrado d&#233;rmico&#46;</p></span></span><span id="s0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="p0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La localizaci&#243;n de los linfocitos T en la piel es fundamental en la vigilancia inmune&#44; la patogenia de las enfermedades inflamatorias cut&#225;neas y de los linfomas cut&#225;neos de c&#233;lulas T&#46; Los receptores de adhesi&#243;n que regulan el tr&#225;fico de los linfocitos tambi&#233;n se expresan y son funcionalmente activos en los linfomas no Hodgkin<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="p0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ICAM-3&#44; tambi&#233;n denominada CD50&#44; es una glicoprote&#237;na transmembrana tipo <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> de 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kDa&#46; ICAM-3 se expresa constitutivamente en los leucocitos &#40;linfocitos&#44; monocitos y neutr&#243;filos&#41; y en las c&#233;lulas de Langerhans<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib11"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;13</span></a>&#46; ICAM-3 es el ligando de LFA-1 y alfaD beta2 y se une con gran afinidad a una lectina DC-SIGN que se halla en las c&#233;lulas dendr&#237;ticas&#46; Existe una expresi&#243;n relativamente uniforme en la intensidad de expresi&#243;n de ICAM-3 en los linfocitos que infiltran la piel en las diferentes dermatosis&#46; Esto estar&#237;a de acuerdo con la observaci&#243;n in vitro de que esta mol&#233;cula no parece estar a una regulaci&#243;n significativa&#46; La presencia y distribuci&#243;n de ICAM-3 en los diferentes grupos parece estar relacionada con la distribuci&#243;n de los leucocitos en las diversas dermatosis y muestran un patr&#243;n concordante con el publicado en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="p0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado la presencia de expresi&#243;n de ICAM-3 en peque&#241;os vasos de neoplasias linfoides y en otros tumores que se ha asociado a la neoangiog&#233;nesis necesaria para la supervivencia tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En nuestro estudio que incluy&#243; pacientes con MF en diferentes estadios&#44; que no presentaban diseminaci&#243;n sist&#233;mica&#44; y pacientes con SS no se ha observado la expresi&#243;n de ICAM-3 en endotelios vasculares&#46; La ausencia de tinci&#243;n en los endotelios tambi&#233;n ha sido observada en 15 casos de pseudolinfoma y linfoma cut&#225;neos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y en 5 pacientes con MF eritrod&#233;rmica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; &#218;nicamente en un estudio se detect&#243; la expresi&#243;n en el endotelio&#44; en algunas biopsias cut&#225;neas de linfomas cut&#225;neos con enfermedad sist&#233;mica&#44; en 1 caso de 10 con MF&#44; 6 con afectaci&#243;n sist&#233;mica conocida y en dos casos de seis con SS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La significaci&#243;n biol&#243;gica de estos hallazgos es desconocida y ser&#225;n necesarias investigaciones adicionales y su confirmaci&#243;n en series m&#225;s amplias de pacientes&#46;</p><p id="p0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ICAM-1 o CD54 es una glicoprote&#237;na inducible y tras estimulaci&#243;n con determinadas citocinas &#40;TNF&#945; e INF&#947;&#41;&#44; se expresa en los queratinocitos&#44; las c&#233;lulas de Langerhans&#44; las c&#233;lulas endoteliales y los fibroblastos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; ICAM-1 se une a LFA-1 expresado por leucocitos y a Mac-1&#44; que se halla en los monocitos&#46; Nickoloff et al observaron en un paciente con SS que los queratinocitos epid&#233;rmicos pr&#225;cticamente no expresaban ICAM-1 y en pacientes con MF se ha comprobado una progresiva disminuci&#243;n de la expresi&#243;n de ICAM-1 por los queratinocitos a medida que la enfermedad evoluciona a estadios m&#225;s avanzados&#46; Esto propiciar&#237;a que los linfocitos perdieran su uni&#243;n LFA-1&#47;ICAM-1 y perdieran su tropismo por la piel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="p0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha observado la p&#233;rdida de expresi&#243;n en pacientes con SS en esta serie al igual que otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#46; Pero s&#237; expresi&#243;n en espesor epid&#233;rmico m&#225;s amplio en pacientes con LCCT inicial coincidiendo con la observaci&#243;n de la expresi&#243;n de ICAM-1 es m&#225;s marcada en MF que en otras enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="p0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el porcentaje medio de c&#233;lulas linfoides del infiltrado d&#233;rmico es mayor en las dermatosis inflamatorias y en los linfomas avanzados respecto a los iniciales pero sin mostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Pujol et al&#44; tambi&#233;n observaron que si bien la expresi&#243;n del ant&#237;geno CD54&#43; era variable en el infiltrado&#44; exist&#237;a un mayor n&#250;mero de c&#233;lulas CD54&#43; en estadios avanzados de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="p0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina &#945;L&#946;2 o LFA-1 &#171;<span class="elsevierStyleItalic">lymphocyte function associated antigen 1</span>&#187; es un ant&#237;geno de activaci&#243;n que se expresa en linfocitos&#44; neutr&#243;filos y monocitos&#46; Esta mol&#233;cula se une a las c&#233;lulas endoteliales y&#47;o a queratinocitos activados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Los ligandos de LFA-1 son ICAM-1&#44; ICAM-2 e ICAM-3&#46; Las clonas epidermotropas en los LCCT expresan preferentemente este ant&#237;geno por lo que se ha sugerido que las c&#233;lulas que no expresan estas mol&#233;culas escapar&#237;an al mecanismo de inmunovigilancia fisiol&#243;gico&#44; lo que podr&#237;a implicar una evoluci&#243;n agresiva&#46; Se ha observado que la mayor&#237;a de linfomas de bajo grado LFA-1&#43; negativizaban la expresi&#243;n de esta MA durante la evoluci&#243;n de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib21"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y otros autores detectaron la p&#233;rdida de este ant&#237;geno hasta en el 26&#37; de pacientes con MF&#47;SS&#44; consider&#225;ndola una posible alteraci&#243;n fenot&#237;pica frecuente&#46; En este estudio no hemos podido demostrar diferencias en el porcentaje de c&#233;lulas LFA-1 en fases avanzadas y precoces de LCCT&#46;</p><p id="p0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La &#171;<span class="elsevierStyleItalic">Endotelial Leukocyte Adhesion Molecule 1</span>&#187; o selectina-E es expresada por los endotelios activados y se une a carbohidratos&#46; Se expresa a nivel m&#225;ximo a las 2&#8211;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h tras la activaci&#243;n celular y se une a oligosac&#225;ridos que contengan sLex aunque otros ligandos pueden ser lactosaminoglicanos sialilados o fucosilados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib22"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En el presente estudio esta mol&#233;cula se expres&#243; en menos del 50&#37; de los endotelios marcados con Ulex&#44; siendo a&#250;n menor la expresi&#243;n para el grupo control&#46; Esta expresi&#243;n pone de manifiesto que la activaci&#243;n de esta mol&#233;cula de adhesi&#243;n refleja la activaci&#243;n del endotelio&#44; sin mostrar un patr&#243;n definido diferencial entre las diferentes patolog&#237;as&#46;</p><p id="p0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Cutaneous Lymphocyte Antigen&#187;</span> &#40;CLA&#41; es expresado por un subgrupo de c&#233;lulas T memoria que poseen la capacidad de circular preferentemente en la piel y constituyen el 10&#8211;15&#37; de estas c&#233;lulas&#46; CLA es un ant&#237;geno carbohidratado relacionado con el ant&#237;geno sLex&#46; Consiste en una modificaci&#243;n inducible de carbohidratos de <span class="elsevierStyleItalic">P-selectin glycoprotein ligand-1</span> &#40;PSGL-1&#41; que se expresa constitutivamente en todas las c&#233;lulas T circulantes y su ligando es la selectina-E<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7&#44;23</span></a>&#46;</p><p id="p0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han observado diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de c&#233;lulas CLA positivas en la dermis de todos los grupos respecto al control&#44; demostrando el reclutamiento de este tipo de c&#233;lulas en la inflamaci&#243;n y las enfermedades cut&#225;neas&#44; siendo los valores m&#225;s elevados en el grupo LCCT inicial&#46;</p><p id="p0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">VCAM-1 o CD106&#44; es una glicoprote&#237;na endotelial inducible que une leucocitos distintos a los neutr&#243;filos y que tambi&#233;n se halla presente en los macr&#243;fagos y las c&#233;lulas dendr&#237;ticas perivasculares&#44; los fibroblastos de m&#233;dula &#243;sea y los mioblastos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib24"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Normalmente VCAM-1 muestra una expresi&#243;n luminal baja en los endotelios no estimulados&#46; Los ligandos de esta mol&#233;cula son las integrinas VLA-4 y &#945;4&#946;7&#46; Se observaron de forma ocasional c&#233;lulas de aspecto dendr&#237;tico intraepiteliales y perivasculares que no fueron consideradas para el estudio&#46; Se ha sugerido que la expresi&#243;n de VCAM-1 por c&#233;lulas dendr&#237;ticas perivasculares debe ser importante en el mantenimiento de la poblaci&#243;n linfoide residente en la piel no inflamada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib25"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="p0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cortes seriados de piel marcados con Ulex&#44; selectina-E e ICAM-1 demostraron que la mayor&#237;a de los vasos que expresaban estas mol&#233;culas de adhesi&#243;n eran VCAM-1 negativas&#44; sugiriendo la regulaci&#243;n independiente de estas mol&#233;culas y su participaci&#243;n inespec&#237;fica en las patolog&#237;as a estudio&#46;</p><p id="p0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina <span class="elsevierStyleItalic">&#171;very late antigen 4&#187;</span> &#40;VLA-4&#41; est&#225; compuesta por una subunidad alfa4 de mayor tama&#241;o&#44; y por una subunidad beta1&#46; Pueden expresar VLA-4 la mayor&#237;a de los leucocitos a excepci&#243;n de los neutr&#243;filos&#46; VLA-4 se une a VCAM-1 a trav&#233;s de los dominios 1&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> y 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span>&#44; a fibronectina y a s&#237; misma&#46; La valoraci&#243;n de la expresi&#243;n de VLA-4 en el infiltrado d&#233;rmico permite diferenciar grupos patol&#243;gicos respecto a sanos y LCCT iniciales respecto a las dermatosis inflamatorias en las que el porcentaje es m&#225;s elevado&#46;</p><p id="p0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el posicionamiento de los linfocitos en la epidermis y en su interacci&#243;n con los queratinocitos se ha implicado a &#945;E&#946;7&#59; habi&#233;ndose observado en estadios avanzados de MF con p&#233;rdida de epidermotropismo&#44; la disminuci&#243;n en la expresi&#243;n de &#945;E&#946;7<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib26"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="p0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La integrina &#945;E&#946;7 &#40;CD103&#41; es un ant&#237;geno de activaci&#243;n&#47;proliferaci&#243;n y se expresa en c&#233;lulas linfoides y macr&#243;fagos activados y en c&#233;lulas de la tricoleucemia&#46; Fue inicialmente descrito como espec&#237;fico de las c&#233;lulas intraepiteliales de los linfomas intestinales y en linfocitos de la l&#225;mina propia y se expresa en menos del 2&#37; de los linfocitos T circulantes&#46; La expresi&#243;n de CD103 ha sido estudiada en piel lesional de psoriasis apreci&#225;ndose la expresi&#243;n preferencial por parte de las c&#233;lulas CD8&#43;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib27"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a>&#46; CD103 puede unirse a la cadherina E de las c&#233;lulas epiteliales y mediar el posicionamiento de los linfocitos en el epitelio aunque otros autores han postulado que este ligando es independiente de cadherina E<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib27"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;29</span></a>&#46;</p><p id="p0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se ha observado presencia de contajes elevados de c&#233;lulas intraepid&#233;rmicas CD103&#43; en los LCCT avanzados&#44; debido a la presencia de numerosas c&#233;lulas positivas en la uni&#243;n dermo-epid&#233;rmica&#46; El ant&#237;geno CD103 parece ser un marcador de c&#233;lulas T con tropismo epitelial neopl&#225;sicas o no y su expresi&#243;n en epidermis permite diferenciar todos los grupos entre s&#237; excepto las fases de LCCT inicial y avazando&#46;</p><p id="p0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cadherina E es una mol&#233;cula de adhesi&#243;n transmembrana de 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kDa&#46; Su dominio extracelular se halla implicado en uniones homot&#237;picas reguladas por calcio&#46; Su domino intracelular conecta con el citoesqueleto de actina a trav&#233;s de cateninas&#46; En la piel sana se observa expresi&#243;n de cadherina E en los queratinocitos epid&#233;rmicos y en el fol&#237;culo piloso y epitelios glandulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib30"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; En este estudio se ha apreciado una disminuci&#243;n en el grosor del estrato epid&#233;rmico que expresa cadherina E de LCCT inicial y pacientes sanos a aquellos con LCCT avanzado&#46;</p><p id="p0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo los par&#225;metros de inmunotinci&#243;n valorados en las biopsias cut&#225;neas no han permitido demostrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre los grupos LCCT inicial y avanzado&#44; pero s&#237; con respecto a otras dermatosis&#46; Los par&#225;metros m&#225;s informativos son el n&#250;mero de linfocitos CD103&#43; e ICAM-3&#43; por campo epid&#233;rmico de 400&#215;&#46; Estos permiten diferenciar a los grupos restantes a excepci&#243;n de LCCT avanzado y pre-LCCT&#46; Estos dos grupos presentan diferencias estad&#237;sticamente significativas en la observaci&#243;n de la expresi&#243;n de selectina-E a 400&#215; y la determinaci&#243;n del patr&#243;n en forma de panal de ICAM-1 en los queratinocitos epid&#233;rmicos&#46; Estos hallazgos sugieren que la expresi&#243;n de las MAC implicadas en la adhesi&#243;n y trasmigraci&#243;n de los linfocitos a trav&#233;s del endotelio de los vasos d&#233;rmicos no difiere significativamente entre las fases inicial y avanzada de los LCCT&#44; aunque estos datos deber&#237;an ser confirmados en series m&#225;s amplias de pacientes&#46;</p></span><span id="s0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="p0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por becas de la Fundaci&#243;n Agust&#237; Pedro i Pons e Institut d&#8217;Investigacions Biom&#232;diques August Pi i Sunyer &#40;IDIBAPS&#41;&#46;</p></span><span id="s0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="p0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Anticuerpos primarios</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fuente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diluci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human VCAM-1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human selectina-E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 2a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bender&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD62E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anti-human cadherina E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Biogenex&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Prediluido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anti-human LFA-1 &#40;cadena &#945;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inmunotech&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">CD11a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human CLA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rat IgM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PharMingen&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human VLA-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mouse IgG 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Anti-human &#945;E&#946;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mouse IgG 2a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inmunotech&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">CD103&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#58;150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Evoluci&#243;n enfermedad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58&#44;91&#177;20&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">111&#44;18&#177;91&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65&#44;86&#177;12&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;50&#177;20&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">139&#44;00&#177;126&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&#44;50&#177;12&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112&#44;75&#177;109&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Epid&#233;rmico c&#233;lulas&#43;&#47;400&#215;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Dermis &#40;&#37;&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">ICAM-3&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">72&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;027&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">LFA-1&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">69&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">30&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CLA&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;035&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VLA4&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;ns&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&#61;0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103&#43;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LCCT avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">D&#46; inflamatorias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">D&#46; inflamatorias&#47;pre-LCCT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Pre-LCCT&#47;sano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;039&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-3 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1 panal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICAM-1 v&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">LFA-1 epidermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Selectina E 400x&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CLA dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">VLA-4 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;033&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cadherina E&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103 epidermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;036&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CD103 dermis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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2013 Febrero 78 20 98
2013 Enero 66 17 83
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