Dermatosis profesionales. Adaptación transcultural del cuestionario Nordic Occupational Skin Questionnaire (NOSQ-2002) del inglés al castellano y al catalán

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Se estima que en Europa la incidencia media de enfermedad cutánea profesional oscila entre 0,5-1,9 casos por 1.000 trabajadores por año, siendo la comparación entre países compleja. Las cifras están infraestimadas, pues los registros nacionales se basan por lo general en los casos notificados cuando se declara la baja o la incapacidad. La compensación económica se obtiene en más del 30 % de los casos.El eccema de contacto supone aproximadamente el 90-95 % de las dermatosis de origen laboral. El eccema crónico de las manos es siempre un reto en el terreno del diagnóstico, de la terapéutica y de la prevención<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015">3</a>. La prevalencia en la población general del eccema de manos oscila entre el 2,5 y el 8,8 % en los hombres y entre el 5,4 y el 14,6 % en las mujeres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020">4–8</a>. En los profesionales se registran prevalencias de hasta el 32 %<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035">7,9,10</a>.Se dispone de pocas herramientas epidemiológicas para el cribaje de las dermatosis profesionales. Los cuestionarios de tipo autocuestionarios (a self-report a) o basados en listas de síntomas (a diagnosis based on a symptom list) muestran diferencias en las cuestiones que dificultan la comparación de los resultados entre diferentes estudios y países<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0055">11,12</a>.El Grupo Nórdico de investigadores para las dermatosis laborales desarrolló el Nordical Occupational Skin Questionnaire (NOSQ). El objetivo era homogeneizar el método de estudio entre los diferentes países y disponer así de una herramienta uniforme para poder comparar resultados. El cuestionario NOSQ-2002 se creó a partir de otros cuestionarios ya existentes y muy experimentados, como el Finnish Tuohilampi Questionnaire, el Copenhagen Allergy Study 1990 y 1998, el Danish Work Environment Cohort Study (DWECS) y el estudio sueco de Meding et al. El cuestionario NOSQ tiene algunas ventajas respecto a otros cuestionarios, pues incluye preguntas relativas a la exposición y considera también la urticaria de origen profesional. En el año 2003, el Grupo de Trabajo publicó el cuestionario NOSQ en inglés por ser una de las lenguas actualmente más habladas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0065">13</a>.Se desarrollaron dos versiones del cuestionario: la versión corta, el NOSQ-2002/SHORT, que está destinada al rastreo y a la monitorización de las dermatosis laborales de las manos y de los antebrazos, y la versión larga, el NOSQ–2002/LONG, más amplia, que evalúa el eccema de las manos/antebrazos y la urticaria como enfermedades cutáneas profesionales y está destinada también a la vigilancia de los factores de riesgo.La versión inglesa está escrita en un lenguaje médico-científico, por lo que requiere su adaptación al inglés coloquial antes del uso. El documento informativo de NOSQ-2002/INFO incluye una revisión epidemiológica del eccema, la explicación del diseño y método del cuestionario, así como la descripción del procedimiento que garantiza la calidad de las traducciones a otros idiomas.Se dispone de las versiones corta y larga del NOSQ-2002 en danés, sueco, finlandés, islandés y noruego. Se puede acceder a los cuestionarios y descargarlos desde <a href="http://www.ami.dk/NOSQ">www.ami.dk/NOSQ</a>. Su comercialización está prohibida.El grupo Nordic Occupational Skin Questionnaire Group continúa solicitando adaptaciones transculturales en diferentes idiomas para su uso universal, con la finalidad de unificar criterios y emplear un cuestionario normalizado que permita comparar resultados entre diferentes países.El objetivo de este trabajo fue la realización de la adaptación transcultural del cuestionario NOSQ-2002 al castellano y al catalán para su uso en España y Cataluña. Se obtuvo previamente la autorización de los autores originales.Material y métodosEl proyecto NOSQ-2002 incluye dos cuestionarios (NOSQ-2002/SHORT y NOSQ-2002/LONG). Ambas versiones pueden emplearse en población general.NOSQ-2002/SHORT es un cuestionario simple de 4 hojas para la investigación de las dermatosis laborales, útil por ejemplo en los Servicios de Prevención para la Vigilancia de la Salud. Esta herramienta se puede emplear para rastrear el eccema de manos y de los antebrazos en lugares de trabajo. Consta de 13 preguntas reagrupadas en 4 categorías (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>).<elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia>La versión larga del cuestionario, NOSQ-2002/LONG, consta de 57 preguntas agrupadas en 10 dimensiones (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>). Tiene la particularidad de que puede ser adaptada a las poblaciones específicas, tales como grupos laborales concretos, por ejemplo sanitarios, limpiadores de mataderos de cerdos y otros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0070">14,15</a>.<elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia>Para la adaptación transcultural del NOSQ-2002 del inglés al castellano y al catalán se siguieron las pautas publicadas en la literatura (Kvamme et al, 1998<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080">16</a>; Bjorner et al, 1998<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085">17</a>) y las recomendaciones de la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes (ISPOR).La metodología de traducción directa e inversa, es decir de traducción y de retrotraducción, recomendada en la literatura incluye: traducción, revisión y discusión sistemática del contenido del cuestionario por el grupo investigador, entrevistas cognitivas de los pacientes y traducción inversa a la lengua oficial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). No se trata de traducir las palabras literalmente word by word. Se ha de valorar el significado de las palabras meaning by meaning para asegurar la claridad del cuestionario utilizando un lenguaje común y/o coloquial.<elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia>El Grupo de Trabajo encargado de la adaptación transcultural del cuestionario se reunió durante el procedimiento un total de tres veces con la finalidad de discutir y consensuar cada pregunta. Cada reunión se prolongó durante periodos de hasta cuatro horas.Las entrevistas cognitivas para comprobar la comprensión de las palabras y frases, mejorar y facilitar la formulación de las preguntas y adaptarlas al vocabulario de uso coloquial fueron realizadas en población diana afecta de patología. La entrevista dirigida fue llevada a cabo por una persona independiente, que tras explicar las características del cuestionario y su motivación obtuvo el consentimiento informado de los voluntarios. En este tipo de estudios se considera suficiente un número de pacientes entre 5-10 individuos diagnosticados, la mayoría de ellos de la patología objeto del cuestionario. Durante la entrevista se han de poder extraer/obtener comentarios relevantes sobre el cuestionario, en términos cualitativos, para llegar al punto de saturación. La muestra ideal ha de ser diversa en cuanto a las características sociales y demográficas, como por ejemplo edad, sexo y nivel sociocultural<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0090">18–20</a>. Las entrevistas se basaron en el método probing<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0105">21,22</a>.Se solicitó la participación voluntaria y consentida de pacientes con problemas dermatológicos que acudieron al Servicio de Dermatología del Hospital del Mar IMAS. Se entrevistó en la primera fase a 15 pacientes para cada una de las traducciones y, tras la traducción inversa, a un total de 10 pacientes más para cada una de las versiones (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a>).<elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia>Las entrevistas estructuradas se realizaban siguiendo un guión. Las preguntas se leían en voz alta y luego se preguntaba al entrevistado qué había entendido. Se le ofrecían las opciones de respuesta y se le pedía que explicase cada una de ellas. Una vez contestada la pregunta, se les pedía que describieran con sus palabras el significado de la respuesta dada.Este método es más flexible que el think aloud, en el que se pide a los participantes que verbalicen, mientras contestan, el proceso mental que llevan a cabo para contestar cada pregunta.Cada entrevista duraba entre 20 y 45 minutos, dependiendo del participante y de su patología. Los comentarios se anotaban literalmente y fueron evaluados por el Grupo de Trabajo. Se registraban las expresiones de uso común, los comentarios y se identificaban las dificultades de comprensión.La traducción inversa al inglés de las segundas versiones consensuadas del cuestionario fue realizada por un traductor profesional. Tras la revisión por los autores originales, sus comentarios fueron incorporados a los cuestionarios, emitiéndose una tercera versión que fue sometida de nuevo a entrevistas cognitivas.La versión definitiva del cuestionario NOSQ-2002 en castellano y en catalán se discutió en una nueva reunión del grupo investigador, incorporando los comentarios derivados de las segundas entrevistas cognitivas.ResultadosLas preguntas que no necesitaron modificación durante el proceso de traducción-adaptación por el Grupo de Trabajo ni en la primera versión consensuada ni en la segunda versión consensuada tras las entrevistas cognitivas fueron consideradas preguntas en las que la traducción literal fue adecuada, y por tanto las llamamos«preguntas equivalentes»(<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>). En el caso de la versión castellana, significaron 18 preguntas del total de los 57 ítems de los que consta el cuestionario NOSQ-2002. 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De las 25 preguntas modificadas, U1, U5 y F2 tuvieron dos tipos de modificaciones.<elsevierMultimedia ident="t0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia>Entre las modificaciones realizadas destaca la esquematización de las instrucciones de uso del cuestionario, que se redujeron de dos páginas a una sola.Tras la traducción inversa los autores originales sugirieron que de las 39 modificaciones realizadas en la versión castellana, 5 ítems no eran equivalentes culturalmente (12,8 %).<ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="o0005">1.Faltaba incluir una frase en las instrucciones generales del uso del cuestionario, ésta era: «Conteste a todas las preguntas que se encuentran dentro de un recuadro», y la frase«Si la respuesta es "no" diríjase al cuadro siguiente».</li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0010">2.La clasificación de las«modificaciones de diseño-inclusión de recuadro»(U6-U7, D8-D9) no era correcta, pues modificaba la cumplimentación del cuestionario y obligaba a responder una pregunta no prioritaria.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0015">3.En la pregunta T2, en la que se habían categorizado las opciones de respuesta, se limitaban inadecuadamente las posibilidades de respuesta.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0020">4.La pregunta C2 tenía un error de traducción no equivalente desde el punto de vista semántico.</li></ul>En la versión catalana los autores originales sugirieron dos modificaciones: la primera referente a las instrucciones, y la segunda a la pregunta C2.Tras las segundas entrevistas cognitivas se propuso modificar en la versión castellana la pregunta T1 acerca de los métodos diagnósticos. En ella primero se nombra el método diagnóstico y posteriormente se describe con detalle cómo se realiza. En las entrevistas cognitivas se sugirió que se invirtiera el orden ya que popularmente se entiende mejor la explicación de la prueba diagnóstica.DiscusiónEste trabajo ha permitido obtener la versión española y catalana del cuestionario genérico NOSQ-2002. Se trata de la primera fase para la obtención de un instrumento de medida validado. La metodología empleada, con algunas variantes, se ha utilizado ya en España y también en Europa para la adaptación de diversos instrumentos útiles en Salud Pública<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0080">16–22</a>.La adaptación transcultural de este cuestionario facilita la obtención de un instrumento de medida para dermatosis laborales como son el eccema de contacto de las manos y de los antebrazos, así como la urticaria de contacto, una herramienta muy necesaria en trabajos de comparación internacional y válida para realizar estudios multicéntricos que incluyan diferentes países.La metodología rigurosa y sistemática garantiza que las cualidades del instrumento de medida son similares a las del instrumento original (fiabilidad, validez y sensibilidad al cambio) y facilita la aplicabilidad del instrumento en la nueva cultura.Durante la adaptación del cuestionario NOSQ-2002 al castellano y al catalán el principal problema residió en que se trataba de una versión médico-profesional que, al ser traducida, necesariamente tenía que ser más coloquial para poder ser comprendida por población no sanitaria. De hecho, el grupo de investigadores que creó el cuestionario NOSQ lo ofrece en versión inglesa y en lengua profesional para que posteriormente se traduzca utilizando términos coloquiales en cualquier idioma o lengua. La formulación sencilla de la mayoría de las preguntas, así como el hecho de que el cuestionario no utiliza expresiones coloquiales en la versión original inglesa, facilita su traducción, haciendo necesaria la adaptación cultural.Al margen de la necesidad de modificar el cuestionario a un lenguaje coloquial, no tuvimos problemas de traducción ni de adaptación del contenido de las preguntas.Mediante las entrevistas cognitivas (cognitive debriefing) pudimos comprobar que, en general, la comprensión del cuestionario fue buena, aunque se propusieron algunos cambios para mejorar la claridad del lenguaje e incorporar expresiones más coloquiales que, a modo de definiciones o incluyendo sinónimos más familiares, facilitaban la comprensión de las preguntas.El asesoramiento por los autores originales durante todo el proceso ha sido importante para obtener una versión adecuada y equivalente. Tras la traducción inversa de la segunda versión consensuada al castellano y catalán, los autores originales confirmaron que el proceso de adaptación de la versión española mantenía el contenido y el significado de cada una de las preguntas. Se produjeron muy pocos cambios, probablemente porque el proceso anterior había sido riguroso y sistemático.El uso de un cuestionario estandarizado beneficiará a la investigación y al desarrollo de medidas de prevención de dermatosis de origen laboral como son el eccema de con tacto de las manos y antebrazos, así como la urticaria de contacto.El documento NOSQ-2002 es de interés para realizar tareas de Vigilancia de la Salud en torno al eccema de las manos y antebrazos, así como en urticaria de contacto en lugares de trabajo, después de intervenciones preventivas como por ejemplo el cambio de productos químicos o de procesos del trabajo, o bien el nuevo uso de Equipos de Protección Individual (EPI) del tipo de los guantes.Se estima que si su uso se difundiese en los Servicios de Prevención, tanto propios como ajenos, de las empresas, se podría disminuir el número de exámenes de salud encaminados a la detección de dermatosis de manos y urticaria por contacto y, por tanto, disminuirían los costes de Vigilancia de la Salud. Se limitaría el número de exploraciones a aquellas personas que las reportaran.Se considera que este cuestionario es una buena herramienta de investigación para dermatólogos, epidemiólogos, especialistas de Salud Pública, de Medicina del Trabajo, así como un instrumento de ayuda para los Médicos de Familia.Si bien disponemos en la actualidad de la versión larga del cuestionario NOSQ-2002 en lengua castellana y catalana, y podemos acceder a través de la web <a href="http://www.arbejdsmiljoforskning.dk">www.arbejdsmiljoforskning.dk</a> y <a href="http://www.ami.dk/NOSQ">www.ami.dk/NOSQ</a>, la validación de la versión corta se hace imprescindible." 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El cuestionario NOSQ (Nordic Occupational Skin Questionnaire) fue creado en inglés como herramienta imprescindible para la investigación de enfermedades cutáneas de origen laboral. La versión corta del cuestionario es útil para el rastreo y la versión larga es una herramienta de investigación de los factores de riesgo. ObjetivoAdaptación transcultural de la versión larga del cuestionario NOSQ al castellano y al catalán para garantizar la claridad en la comprensión, la corrección semántica y la equivalencia respecto a la versión original. MétodosPrincipios de buena práctica de la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Metodología en 4 fases basada en la traducción directa consensuada, la retrotraducción y las entrevistas cognitivas. ResultadosTras la traducción directa e independiente del cuestionario, el Grupo de Trabajo Español emitió una primera versión que fue sometida a entrevistas cognitivas. Se modificaron 39 cuestiones (68 %) en la versión castellana y 27 (47 %) en la versión catalana. Los cambios consistieron en la adición de ejemplos para mejorar la comprensión, la reformulación de instrucciones, el cambio al uso de un formato directo de pregunta y la adición de ciertas definiciones. La retrotraducción fue valorada por los autores originales, incorporándose 7 cambios en la versión castellana y 2 en la catalana. La tercera versión consensuada fue sometida a un segundo turno de entrevistas cognitivas. Se emitió posteriormente la versión definitiva. ConclusiónLas versiones en castellano y catalán del cuestionario NOSQ-2002 están disponibles en www.ami.dk/NOSQ y www.arbejdsmiljoforskning.dk." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "BackgroundEczema of the hands and urticaria are very common occupational dermatoses. The Nordic Occupational Skin Questionnaire (NOSQ-2002), developed in English, is an essential tool for the study of occupational skin diseases. The short version of the questionnaire is useful for screening and the long version is used to study risk factors. ObjectiveThe aim of this study was to culturally adapt the long version of the NOSQ to Spanish and Catalan and to ensure comprehension, semantic validity, and equivalence with the original. MethodsThe principles of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research for good research practices were applied. A 4-phase method was used, with direct, revised translation, back translation, and cognitive interviews. ResultsAfter direct translation, a first version was issued by the Spanish Working Group. This version was evaluated in cognitive interviews. Modifications were made to 39 questions (68 %) in the Spanish version and 27 questions (47 %) in the Catalan version. Changes included addition of examples to improve understanding, reformulation of instructions, change to use of a direct question format, and addition of certain definitions. The back translation was evaluated by the original authors, leading to a further 7 changes in the Spanish version and 2 in the Catalan version. The third consensus version underwent a second round of cognitive interviews, after which the definitive version in each language was issued. ConclusionSpanish and Catalan versions of the NOSQ-2002 questionnaire are available at www.ami.dk/NOSQ and www.arbejdsmiljoforskning.dk." ] ] "multimedia" => array:8 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1626 "Ancho" => 960 "Tamanyo" => 185842 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Algoritmo de trabajo del proceso de adaptación transcultural del cuestionario Nordic Occupational Skin Questionnaire (NOSQ-2002) del inglés al castellano y al catalán." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1556 "Ancho" => 959 "Tamanyo" => 228596 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Pregunta considerada de traducción literal adecuada y por tanto la considerada«pregunta equivalente»." ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "f0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 2111 "Ancho" => 959 "Tamanyo" => 271661 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Preguntas que se consideran de«adaptación cultural necesaria». 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Gravedad (escala linear) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Factores desencadenantes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Factores, F1-F4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Factores que empeoran el eccema dentro y fuera del trabajo. Factores que mejoran el eccema dentro y fuera del trabajo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Consecuencias e impacto social de las dermatosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Consecuencias, C1-C3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Actividades ocupacionales. Otras áreas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urticaria de contacto en manos y antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urticaria, U1-U9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Historia de urticaria. 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Síntomas de dermatitis atópica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tests cutáneos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tests, T1-T3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Historial diagnóstico. 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Lavado de manos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Salud general y núcleo familiar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Health, H1-H2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Una pregunta general sobre percepción de la salud de uno mismo. Número de niños menores de 4 años en casa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab183009.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Dimensiones, preguntas (ítems) y contenido de la versión larga del NOSQ-2002" ] ] 6 => array:7 [ "identificador" => "t0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Número de paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dermatitis ocupacional \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad del paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudios realizados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria incompleta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema grave \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria incompleta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema moderado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urticaria crónica leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urticaria crónica leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bachillerato elemental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema moderado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bachillerato elemental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bachillerato superior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bachillerato elemental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eccema moderado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bachillerato superior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dermatitis atópica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Universitario \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dermatitis atópica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Universitario \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="right" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Primaria completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab183011.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características demográficas, culturales y de la patología de los pacientes entrevistados en la primera fase del proceso de adaptación transcultural del cuestionario largo NOSQ-2002 al castellano" ] ] 7 => array:7 [ "identificador" => "t0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:2 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Castellano (español), preguntas modificadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ítems \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nueva categorización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">G1, G4, G7, T2, E7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de definición \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A2, A3, A4, D1, D2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de explicación informativa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">D10, D12, F1, F2, U5, U9, E3, E5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de palabra o sinónimo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">G6, A1, D3, D4, D7, D9, C2, C3, U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U8, S1, S2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de nueva indicación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Indicación previa D8 y D9. Indicación posterior a la pregunta U5.Indicación dentro de U1. Indicación dentro de E1, E6, E7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cambio en el orden de la pregunta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">F1, C1, E7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Modificación del diseño-inclusión de marco \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">D8-D9, U6-U7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab183008.png" ] ] 1 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Catalán, preguntas modificadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ítems \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nuevas categorizaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">G1, G4, G7, T2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de definición \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A2, A3, A4, D1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de explicación informativa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">C3, F1, F2, E5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de palabra o sinónimo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">D3, U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U8, S1, S2, A1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inclusión de nueva indicación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Indicación dentro de U1. Indicación posterior a la pregunta U5.Indicación en la E1. Indicación posterior a la pregunta D2.Indicación posterior a la pregunta F2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cambio del orden de la pregunta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">T3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab183007.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Modificaciones de las preguntas del cuestionario NOSQ-2002 realizadas durante el proceso de adaptación transcultural, en castellano y en catalán, clasificadas por categorías" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1." 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Estadísticas

ORIGINALES

Dermatosis profesionales. Adaptación transcultural del cuestionario Nordic Occupational Skin Questionnaire (NOSQ-2002) del inglés al castellano y al catalán

Occupational dermatoses. cross-cultural adaptation of the Nordic Occupational Skin Questionnaire (NOSQ-2002) from english to spanish and catalan

N. Sala-Sastrea, M. Herdmanb,c, L. Navarrod, M. de la Pradae, R. Pujolf, C. Serraa, J. Alonsob,c, M.A. Flyvholmg, A.M. Giménez-Arnauf,†

Autor para correspondencia

22505aga@comb.es

Ana M. Giménez Arnau. Servicio de Dermatología. Hospital del Mar. IMAS. Universitat Autònoma de Barcelona. Passeig Marítim 25-29. 08003 Barcelona. España.

a Mateu Orfila de Salut Laboral. Universitat Pompeu Fabra

b Ciber en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP)

c Unidad de Recerca en Salut Pública. IMIM-Hospital del Mar

d Salut Laboral. Hospital de Sant Pau

e Salut Laboral. Hospital Clínic

f Departamento de Dermatología. Hospital del Mar. IMAS. Universitat Autònoma. Barcelona. España

g Institute of Occupational Health. Copenhagen. Denmark

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de las dermatosis de origen laboral&#46; El eccema cr&#243;nico de las manos es siempre un reto en el terreno del diagn&#243;stico&#44; de la terap&#233;utica y de la prevenci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La prevalencia en la poblaci&#243;n general del eccema de manos oscila entre el 2&#44;5 y el 8&#44;8 &#37; en los hombres y entre el 5&#44;4 y el 14&#44;6 &#37; en las mujeres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;8</span></a>&#46; En los profesionales se registran prevalencias de hasta el 32 &#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se dispone de pocas herramientas epidemiol&#243;gicas para el cribaje de las dermatosis profesionales&#46; Los cuestionarios de tipo autocuestionarios &#40;a <span class="elsevierStyleItalic">self-report a&#41;</span> o basados en listas de s&#237;ntomas <span class="elsevierStyleItalic">&#40;a diagnosis based on a symptom list&#41;</span> muestran diferencias en las cuestiones que dificultan la comparaci&#243;n de los resultados entre diferentes estudios y pa&#237;ses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Grupo N&#243;rdico de investigadores para las dermatosis laborales desarroll&#243; el <span class="elsevierStyleItalic">Nordical Occupational Skin Questionnaire</span> &#40;NOSQ&#41;&#46; El objetivo era homogeneizar el m&#233;todo de estudio entre los diferentes pa&#237;ses y disponer as&#237; de una herramienta uniforme para poder comparar resultados&#46; El cuestionario NOSQ-2002 se cre&#243; a partir de otros cuestionarios ya existentes y muy experimentados&#44; como el <span class="elsevierStyleItalic">Finnish Tuohilampi Questionnaire&#44;</span> el <span class="elsevierStyleItalic">Copenhagen Allergy Study</span> 1990 y 1998&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">Danish Work Environment Cohort Study</span> &#40;DWECS&#41; y el estudio sueco de Meding et al&#46; El cuestionario NOSQ tiene algunas ventajas respecto a otros cuestionarios&#44; pues incluye preguntas relativas a la exposici&#243;n y considera tambi&#233;n la urticaria de origen profesional&#46; En el a&#241;o 2003&#44; el Grupo de Trabajo public&#243; el cuestionario NOSQ en ingl&#233;s por ser una de las lenguas actualmente m&#225;s habladas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se desarrollaron dos versiones del cuestionario&#58; la versi&#243;n corta&#44; el NOSQ-2002&#47;SHORT&#44; que est&#225; destinada al rastreo y a la monitorizaci&#243;n de las dermatosis laborales de las manos y de los antebrazos&#44; y la versi&#243;n larga&#44; el NOSQ&#8211;2002&#47;LONG&#44; m&#225;s amplia&#44; que eval&#250;a el eccema de las manos&#47;antebrazos y la urticaria como enfermedades cut&#225;neas profesionales y est&#225; destinada tambi&#233;n a la vigilancia de los factores de riesgo&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La versi&#243;n inglesa est&#225; escrita en un lenguaje m&#233;dico-cient&#237;fico&#44; por lo que requiere su adaptaci&#243;n al ingl&#233;s coloquial antes del uso&#46; El documento informativo de NOSQ-2002&#47;INFO incluye una revisi&#243;n epidemiol&#243;gica del eccema&#44; la explicaci&#243;n del dise&#241;o y m&#233;todo del cuestionario&#44; as&#237; como la descripci&#243;n del procedimiento que garantiza la calidad de las traducciones a otros idiomas&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se dispone de las versiones corta y larga del NOSQ-2002 en dan&#233;s&#44; sueco&#44; finland&#233;s&#44; island&#233;s y noruego&#46; Se puede acceder a los cuestionarios y descargarlos desde <a href="http://www.ami.dk/NOSQ">www&#46;ami&#46;dk&#47;NOSQ</a>&#46; Su comercializaci&#243;n est&#225; prohibida&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo <span class="elsevierStyleItalic">Nordic Occupational Skin Questionnaire Group</span> contin&#250;a solicitando adaptaciones transculturales en diferentes idiomas para su uso universal&#44; con la finalidad de unificar criterios y emplear un cuestionario normalizado que permita comparar resultados entre diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo fue la realizaci&#243;n de la adaptaci&#243;n transcultural del cuestionario NOSQ-2002 al castellano y al catal&#225;n para su uso en Espa&#241;a y Catalu&#241;a&#46; Se obtuvo previamente la autorizaci&#243;n de los autores originales&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Material y m&#233;todos</span><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proyecto NOSQ-2002 incluye dos cuestionarios &#40;NOSQ-2002&#47;SHORT y NOSQ-2002&#47;LONG&#41;&#46; Ambas versiones pueden emplearse en poblaci&#243;n general&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">NOSQ-2002&#47;SHORT es un cuestionario simple de 4 hojas para la investigaci&#243;n de las dermatosis laborales&#44; &#250;til por ejemplo en los Servicios de Prevenci&#243;n para la Vigilancia de la Salud&#46; Esta herramienta se puede emplear para rastrear el eccema de manos y de los antebrazos en lugares de trabajo&#46; Consta de 13 preguntas reagrupadas en 4 categor&#237;as &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La versi&#243;n larga del cuestionario&#44; NOSQ-2002&#47;LONG&#44; consta de 57 preguntas agrupadas en 10 dimensiones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Tiene la particularidad de que puede ser adaptada a las poblaciones espec&#237;ficas&#44; tales como grupos laborales concretos&#44; por ejemplo sanitarios&#44; limpiadores de mataderos de cerdos y otros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la adaptaci&#243;n transcultural del NOSQ-2002 del ingl&#233;s al castellano y al catal&#225;n se siguieron las pautas publicadas en la literatura &#40;Kvamme et al&#44; 1998<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#59; Bjorner et al&#44; 1998<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#41; y las recomendaciones de la <span class="elsevierStyleItalic">International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes</span> &#40;ISPOR&#41;&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La metodolog&#237;a de traducci&#243;n directa e inversa&#44; es decir de traducci&#243;n y de retrotraducci&#243;n&#44; recomendada en la literatura incluye&#58; traducci&#243;n&#44; revisi&#243;n y discusi&#243;n sistem&#225;tica del contenido del cuestionario por el grupo investigador&#44; entrevistas cognitivas de los pacientes y traducci&#243;n inversa a la lengua oficial &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; No se trata de traducir las palabras literalmente <span class="elsevierStyleItalic">word by word&#46;</span> Se ha de valorar el significado de las palabras <span class="elsevierStyleItalic">meaning by meaning</span> para asegurar la claridad del cuestionario utilizando un lenguaje com&#250;n y&#47;o coloquial&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Grupo de Trabajo encargado de la adaptaci&#243;n transcultural del cuestionario se reuni&#243; durante el procedimiento un total de tres veces con la finalidad de discutir y consensuar cada pregunta&#46; Cada reuni&#243;n se prolong&#243; durante periodos de hasta cuatro horas&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las entrevistas cognitivas para comprobar la comprensi&#243;n de las palabras y frases&#44; mejorar y facilitar la formulaci&#243;n de las preguntas y adaptarlas al vocabulario de uso coloquial fueron realizadas en poblaci&#243;n diana afecta de patolog&#237;a&#46; La entrevista dirigida fue llevada a cabo por una persona independiente&#44; que tras explicar las caracter&#237;sticas del cuestionario y su motivaci&#243;n obtuvo el consentimiento informado de los voluntarios&#46; En este tipo de estudios se considera suficiente un n&#250;mero de pacientes entre 5-10 individuos diagnosticados&#44; la mayor&#237;a de ellos de la patolog&#237;a objeto del cuestionario&#46; Durante la entrevista se han de poder extraer&#47;obtener comentarios relevantes sobre el cuestionario&#44; en t&#233;rminos cualitativos&#44; para llegar al punto de saturaci&#243;n&#46; La muestra ideal ha de ser diversa en cuanto a las caracter&#237;sticas sociales y demogr&#225;ficas&#44; como por ejemplo edad&#44; sexo y nivel sociocultural<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0090"><span class="elsevierStyleSup">18&#8211;20</span></a>&#46; Las entrevistas se basaron en el m&#233;todo <span class="elsevierStyleItalic">probing</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0105"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se solicit&#243; la participaci&#243;n voluntaria y consentida de pacientes con problemas dermatol&#243;gicos que acudieron al Servicio de Dermatolog&#237;a del Hospital del Mar IMAS&#46; Se entrevist&#243; en la primera fase a 15 pacientes para cada una de las traducciones y&#44; tras la traducci&#243;n inversa&#44; a un total de 10 pacientes m&#225;s para cada una de las versiones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las entrevistas estructuradas se realizaban siguiendo un gui&#243;n&#46; Las preguntas se le&#237;an en voz alta y luego se preguntaba al entrevistado qu&#233; hab&#237;a entendido&#46; Se le ofrec&#237;an las opciones de respuesta y se le ped&#237;a que explicase cada una de ellas&#46; Una vez contestada la pregunta&#44; se les ped&#237;a que describieran con sus palabras el significado de la respuesta dada&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este m&#233;todo es m&#225;s flexible que el <span class="elsevierStyleItalic">think aloud&#44;</span> en el que se pide a los participantes que verbalicen&#44; mientras contestan&#44; el proceso mental que llevan a cabo para contestar cada pregunta&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada entrevista duraba entre 20 y 45 minutos&#44; dependiendo del participante y de su patolog&#237;a&#46; Los comentarios se anotaban literalmente y fueron evaluados por el Grupo de Trabajo&#46; Se registraban las expresiones de uso com&#250;n&#44; los comentarios y se identificaban las dificultades de comprensi&#243;n&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La traducci&#243;n inversa al ingl&#233;s de las segundas versiones consensuadas del cuestionario fue realizada por un traductor profesional&#46; Tras la revisi&#243;n por los autores originales&#44; sus comentarios fueron incorporados a los cuestionarios&#44; emiti&#233;ndose una tercera versi&#243;n que fue sometida de nuevo a entrevistas cognitivas&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La versi&#243;n definitiva del cuestionario NOSQ-2002 en castellano y en catal&#225;n se discuti&#243; en una nueva reuni&#243;n del grupo investigador&#44; incorporando los comentarios derivados de las segundas entrevistas cognitivas&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Resultados</span><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las preguntas que no necesitaron modificaci&#243;n durante el proceso de traducci&#243;n-adaptaci&#243;n por el Grupo de Trabajo ni en la primera versi&#243;n consensuada ni en la segunda versi&#243;n consensuada tras las entrevistas cognitivas fueron consideradas preguntas en las que la traducci&#243;n literal fue adecuada&#44; y por tanto las llamamos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#171;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>preguntas equivalentes<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#187;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; En el caso de la versi&#243;n castellana&#44; significaron 18 preguntas del total de los 57 &#237;tems de los que consta el cuestionario NOSQ-2002&#46; En la versi&#243;n catalana 30 preguntas de las 57 se consideraron preguntas equivalentes&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la versi&#243;n castellana 39 preguntas &#40;68 &#37;&#41; necesitaron modificaciones&#46; Este segundo grupo de preguntas se consideraron de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#171;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>adaptaci&#243;n cultural necesaria&#187;&#44; y se clasificaron en 7 grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0020">tabla 4</a>&#41; seg&#250;n el tipo de modificaci&#243;n realizada&#46; De las 39 modificaciones&#44; 5 preguntas tuvieron dos modificaciones&#58; F1&#44; U6&#44; U7&#44; U9&#44; D8&#59; y tres preguntas tuvieron 3 modificaciones&#58; U5&#44; D9 y E7 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">figs&#46; 3</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">4</a>&#41;&#46; En la versi&#243;n catalana se modificaron 25 &#237;tems &#40;43 &#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0020">tabla 4</a>&#41;&#46; De las 25 preguntas modificadas&#44; U1&#44; U5 y F2 tuvieron dos tipos de modificaciones&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las modificaciones realizadas destaca la esquematizaci&#243;n de las instrucciones de uso del cuestionario&#44; que se redujeron de dos p&#225;ginas a una sola&#46;</p><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la traducci&#243;n inversa los autores originales sugirieron que de las 39 modificaciones realizadas en la versi&#243;n castellana&#44; 5 &#237;tems no eran equivalentes culturalmente &#40;12&#44;8 &#37;&#41;&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="o0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Faltaba incluir una frase en las instrucciones generales del uso del cuestionario&#44; &#233;sta era&#58; &#171;Conteste a todas las preguntas que se encuentran dentro de un recuadro&#187;&#44; y la frase<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#171;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Si la respuesta es &#34;no&#34; dir&#237;jase al cuadro siguiente<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#187;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La clasificaci&#243;n de las<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#171;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>modificaciones de dise&#241;o-inclusi&#243;n de recuadro<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#187;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;U6-U7&#44; D8-D9&#41; no era correcta&#44; pues modificaba la cumplimentaci&#243;n del cuestionario y obligaba a responder una pregunta no prioritaria&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la pregunta T2&#44; en la que se hab&#237;an categorizado las opciones de respuesta&#44; se limitaban inadecuadamente las posibilidades de respuesta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pregunta C2 ten&#237;a un error de traducci&#243;n no equivalente desde el punto de vista sem&#225;ntico&#46;</p></li></ul></p><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la versi&#243;n catalana los autores originales sugirieron dos modificaciones&#58; la primera referente a las instrucciones&#44; y la segunda a la pregunta C2&#46;</p><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras las segundas entrevistas cognitivas se propuso modificar en la versi&#243;n castellana la pregunta T1 acerca de los m&#233;todos diagn&#243;sticos&#46; En ella primero se nombra el m&#233;todo diagn&#243;stico y posteriormente se describe con detalle c&#243;mo se realiza&#46; En las entrevistas cognitivas se sugiri&#243; que se invirtiera el orden ya que popularmente se entiende mejor la explicaci&#243;n de la prueba diagn&#243;stica&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Discusi&#243;n</span><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo ha permitido obtener la versi&#243;n espa&#241;ola y catalana del cuestionario gen&#233;rico NOSQ-2002&#46; Se trata de la primera fase para la obtenci&#243;n de un instrumento de medida validado&#46; La metodolog&#237;a empleada&#44; con algunas variantes&#44; se ha utilizado ya en Espa&#241;a y tambi&#233;n en Europa para la adaptaci&#243;n de diversos instrumentos &#250;tiles en Salud P&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">16&#8211;22</span></a>&#46;</p><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La adaptaci&#243;n transcultural de este cuestionario facilita la obtenci&#243;n de un instrumento de medida para dermatosis laborales como son el eccema de contacto de las manos y de los antebrazos&#44; as&#237; como la urticaria de contacto&#44; una herramienta muy necesaria en trabajos de comparaci&#243;n internacional y v&#225;lida para realizar estudios multic&#233;ntricos que incluyan diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La metodolog&#237;a rigurosa y sistem&#225;tica garantiza que las cualidades del instrumento de medida son similares a las del instrumento original &#40;fiabilidad&#44; validez y sensibilidad al cambio&#41; y facilita la aplicabilidad del instrumento en la nueva cultura&#46;</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la adaptaci&#243;n del cuestionario NOSQ-2002 al castellano y al catal&#225;n el principal problema residi&#243; en que se trataba de una versi&#243;n m&#233;dico-profesional que&#44; al ser traducida&#44; necesariamente ten&#237;a que ser m&#225;s coloquial para poder ser comprendida por poblaci&#243;n no sanitaria&#46; De hecho&#44; el grupo de investigadores que cre&#243; el cuestionario NOSQ lo ofrece en versi&#243;n inglesa y en lengua profesional para que posteriormente se traduzca utilizando t&#233;rminos coloquiales en cualquier idioma o lengua&#46; La formulaci&#243;n sencilla de la mayor&#237;a de las preguntas&#44; as&#237; como el hecho de que el cuestionario no utiliza expresiones coloquiales en la versi&#243;n original inglesa&#44; facilita su traducci&#243;n&#44; haciendo necesaria la adaptaci&#243;n cultural&#46;</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al margen de la necesidad de modificar el cuestionario a un lenguaje coloquial&#44; no tuvimos problemas de traducci&#243;n ni de adaptaci&#243;n del contenido de las preguntas&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mediante las entrevistas cognitivas <span class="elsevierStyleItalic">&#40;cognitive debriefing&#41;</span> pudimos comprobar que&#44; en general&#44; la comprensi&#243;n del cuestionario fue buena&#44; aunque se propusieron algunos cambios para mejorar la claridad del lenguaje e incorporar expresiones m&#225;s coloquiales que&#44; a modo de definiciones o incluyendo sin&#243;nimos m&#225;s familiares&#44; facilitaban la comprensi&#243;n de las preguntas&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El asesoramiento por los autores originales durante todo el proceso ha sido importante para obtener una versi&#243;n adecuada y equivalente&#46; Tras la traducci&#243;n inversa de la segunda versi&#243;n consensuada al castellano y catal&#225;n&#44; los autores originales confirmaron que el proceso de adaptaci&#243;n de la versi&#243;n espa&#241;ola manten&#237;a el contenido y el significado de cada una de las preguntas&#46; Se produjeron muy pocos cambios&#44; probablemente porque el proceso anterior hab&#237;a sido riguroso y sistem&#225;tico&#46;</p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de un cuestionario estandarizado beneficiar&#225; a la investigaci&#243;n y al desarrollo de medidas de prevenci&#243;n de dermatosis de origen laboral como son el eccema de con tacto de las manos y antebrazos&#44; as&#237; como la urticaria de contacto&#46;</p><p id="p0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El documento NOSQ-2002 es de inter&#233;s para realizar tareas de Vigilancia de la Salud en torno al eccema de las manos y antebrazos&#44; as&#237; como en urticaria de contacto en lugares de trabajo&#44; despu&#233;s de intervenciones preventivas como por ejemplo el cambio de productos qu&#237;micos o de procesos del trabajo&#44; o bien el nuevo uso de Equipos de Protecci&#243;n Individual &#40;EPI&#41; del tipo de los guantes&#46;</p><p id="p0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estima que si su uso se difundiese en los Servicios de Prevenci&#243;n&#44; tanto propios como ajenos&#44; de las empresas&#44; se podr&#237;a disminuir el n&#250;mero de ex&#225;menes de salud encaminados a la detecci&#243;n de dermatosis de manos y urticaria por contacto y&#44; por tanto&#44; disminuir&#237;an los costes de Vigilancia de la Salud&#46; Se limitar&#237;a el n&#250;mero de exploraciones a aquellas personas que las reportaran&#46;</p><p id="p0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considera que este cuestionario es una buena herramienta de investigaci&#243;n para dermat&#243;logos&#44; epidemi&#243;logos&#44; especialistas de Salud P&#250;blica&#44; de Medicina del Trabajo&#44; as&#237; como un instrumento de ayuda para los M&#233;dicos de Familia&#46;</p><p id="p0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien disponemos en la actualidad de la versi&#243;n larga del cuestionario NOSQ-2002 en lengua castellana y catalana&#44; y podemos acceder a trav&#233;s de la web <a href="http://www.arbejdsmiljoforskning.dk">www&#46;arbejdsmiljoforskning&#46;dk</a> y <a href="http://www.ami.dk/NOSQ">www&#46;ami&#46;dk&#47;NOSQ</a>&#44; la validaci&#243;n de la versi&#243;n corta se hace imprescindible&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Antecedentes</span><p id="sp0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El eccema de las manos y la urticaria son dermatosis profesionales muy frecuentes&#46; El cuestionario NOSQ &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Nordic Occupational Skin Questionnaire</span>&#41; fue creado en ingl&#233;s como herramienta imprescindible para la investigaci&#243;n de enfermedades cut&#225;neas de origen laboral&#46; La versi&#243;n corta del cuestionario es &#250;til para el rastreo y la versi&#243;n larga es una herramienta de investigaci&#243;n de los factores de riesgo&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="sp0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adaptaci&#243;n transcultural de la versi&#243;n larga del cuestionario NOSQ al castellano y al catal&#225;n para garantizar la claridad en la comprensi&#243;n&#44; la correcci&#243;n sem&#225;ntica y la equivalencia respecto a la versi&#243;n original&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="sp0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Principios de buena pr&#225;ctica de la <span class="elsevierStyleItalic">International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research</span> &#40;ISPOR&#41;&#46; Metodolog&#237;a en 4 fases basada en la traducci&#243;n directa consensuada&#44; la retrotraducci&#243;n y las entrevistas cognitivas&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="sp0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tras la traducci&#243;n directa e independiente del cuestionario&#44; el Grupo de Trabajo Espa&#241;ol emiti&#243; una primera versi&#243;n que fue sometida a entrevistas cognitivas&#46; Se modificaron 39 cuestiones &#40;68 &#37;&#41; en la versi&#243;n castellana y 27 &#40;47 &#37;&#41; en la versi&#243;n catalana&#46; Los cambios consistieron en la adici&#243;n de ejemplos para mejorar la comprensi&#243;n&#44; la reformulaci&#243;n de instrucciones&#44; el cambio al uso de un formato directo de pregunta y la adici&#243;n de ciertas definiciones&#46; La retrotraducci&#243;n fue valorada por los autores originales&#44; incorpor&#225;ndose 7 cambios en la versi&#243;n castellana y 2 en la catalana&#46; La tercera versi&#243;n consensuada fue sometida a un segundo turno de entrevistas cognitivas&#46; Se emiti&#243; posteriormente la versi&#243;n definitiva&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="sp0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las versiones en castellano y catal&#225;n del cuestionario NOSQ-2002 est&#225;n disponibles en <span class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ami.dk/NOSQ">www&#46;ami&#46;dk&#47;NOSQ</span> y <span class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.arbejdsmiljoforskning.dk">www&#46;arbejdsmiljoforskning&#46;dk</span>&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Contenido de la pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Historia ocupacional y datos demogr&#225;ficos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">General&#44; G1-3&#44; G5-G8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo&#44; edad&#44; tipo de empleo&#46; Ocupaci&#243;n actual&#46; Principal actividad en su trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Historia y s&#237;ntomas de atopia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Atopia&#44; A1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Eccema de manos y antebrazos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis&#44; D1-D2&#44; D5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#193;reas afectadas&#46; Historia de eccema&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Factores desencadenantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Factores&#44; F1-F2&#44; F4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Factores que empeoran el eccema dentro y fuera del trabajo&#46;Factores que mejoran el eccema fuera del trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">General&#44; G1-G8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo&#44; edad&#44; tipo de empleo&#46; Ocupaci&#243;n actual&#46; Principal actividad en su trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Historia y s&#237;ntomas de atopia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Atopia&#44; A1-A4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&#46; Fiebre de heno&#44; rinitis&#46; S&#237;ntomas oculares al&#233;rgicos&#46; Asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema de manos y antebrazos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis&#44; D1-D12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#193;reas afectadas&#46; Historia de eccema&#46; Gravedad &#40;escala linear&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Factores desencadenantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Factores&#44; F1-F4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Factores que empeoran el eccema dentro y fuera del trabajo&#46; Factores que mejoran el eccema dentro y fuera del trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Consecuencias e impacto social de las dermatosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Consecuencias&#44; C1-C3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Actividades ocupacionales&#46; Otras &#225;reas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urticaria de contacto en manos y antebrazos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urticaria&#44; U1-U9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Historia de urticaria&#46; Gravedad &#40;escala linear&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;ntomas cut&#225;neos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;ntomas&#44; S1-S5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;ntomas de dermatitis&#46; S&#237;ntomas de piel sensible&#46; S&#237;ntomas de dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tests cut&#225;neos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tests&#44; T1-T3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Historial diagn&#243;stico&#46; Alergias diagnosticadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Exposiciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Exposici&#243;n&#44; E1-E8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Uso de guantes y tipo&#46; S&#237;ntomas relacionados con el uso de guantes&#46; Exposici&#243;n en el trabajo y fuera del puesto de trabajo&#46; Lavado de manos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Salud general y n&#250;cleo familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Health&#44; H1-H2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Una pregunta general sobre percepci&#243;n de la salud de uno mismo&#46; N&#250;mero de ni&#241;os menores de 4 a&#241;os en casa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t">N&#250;mero de paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis ocupacional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad del paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estudios realizados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Eccema leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria incompleta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema grave&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria incompleta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urticaria cr&#243;nica leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urticaria cr&#243;nica leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bachillerato elemental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bachillerato elemental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bachillerato superior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bachillerato elemental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eccema moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bachillerato superior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Universitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Universitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Primaria completa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Castellano &#40;espa&#241;ol&#41;&#44; preguntas modificadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;tems&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nueva categorizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">G1&#44; G4&#44; G7&#44; T2&#44; E7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de definici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">A2&#44; A3&#44; A4&#44; D1&#44; D2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de explicaci&#243;n informativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">D10&#44; D12&#44; F1&#44; F2&#44; U5&#44; U9&#44; E3&#44; E5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de palabra o sin&#243;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">G6&#44; A1&#44; D3&#44; D4&#44; D7&#44; D9&#44; C2&#44; C3&#44; U1&#44; U2&#44; U3&#44; U4&#44; U5&#44; U6&#44; U7&#44; U8&#44; S1&#44; S2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de nueva indicaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Indicaci&#243;n previa D8 y D9&#46; Indicaci&#243;n posterior a la pregunta U5&#46;Indicaci&#243;n dentro de U1&#46; Indicaci&#243;n dentro de E1&#44; E6&#44; E7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cambio en el orden de la pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">F1&#44; C1&#44; E7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Modificaci&#243;n del dise&#241;o-inclusi&#243;n de marco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">D8-D9&#44; U6-U7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Catal&#225;n&#44; preguntas modificadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#205;tems&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Nuevas categorizaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">G1&#44; G4&#44; G7&#44; T2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de definici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">A2&#44; A3&#44; A4&#44; D1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de explicaci&#243;n informativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">C3&#44; F1&#44; F2&#44; E5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de palabra o sin&#243;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">D3&#44; U1&#44; U2&#44; U3&#44; U4&#44; U5&#44; U6&#44; U7&#44; U8&#44; S1&#44; S2&#44; A1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Inclusi&#243;n de nueva indicaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Indicaci&#243;n dentro de U1&#46; Indicaci&#243;n posterior a la pregunta U5&#46;Indicaci&#243;n en la E1&#46; Indicaci&#243;n posterior a la pregunta D2&#46;Indicaci&#243;n posterior a la pregunta F2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Cambio del orden de la pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">T3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 00017310
Idioma original: Español

DOI:10.1016/S0001-7310(09)72281-1

Datos actualizados diariamente

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2024 Noviembre	15	4	19
2024 Octubre	109	61	170
2024 Septiembre	94	52	146
2024 Agosto	137	105	242
2024 Julio	116	64	180
2024 Junio	161	69	230
2024 Mayo	126	55	181
2024 Abril	95	58	153
2024 Marzo	99	40	139
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2023 Noviembre	163	43	206
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2015 Enero	60	11	71
2014 Diciembre	74	10	84
2014 Noviembre	64	12	76
2014 Octubre	90	20	110
2014 Septiembre	79	24	103
2014 Agosto	78	21	99
2014 Julio	91	26	117
2014 Junio	101	28	129
2014 Mayo	107	25	132
2014 Abril	84	15	99
2014 Marzo	97	16	113
2014 Febrero	79	13	92
2014 Enero	71	17	88
2013 Diciembre	79	13	92
2013 Noviembre	96	17	113
2013 Octubre	89	36	125
2013 Septiembre	80	29	109
2013 Agosto	71	56	127
2013 Julio	79	45	124
2013 Junio	89	43	132
2013 Mayo	75	62	137
2013 Abril	70	56	126
2013 Marzo	82	14	96
2013 Febrero	86	13	99
2013 Enero	102	12	114
2012 Diciembre	49	18	67
2012 Noviembre	48	11	59
2012 Octubre	27	4	31
2012 Septiembre	11	4	15
2012 Agosto	2	0	2
2011 Mayo	2	0	2
2011 Abril	11	0	11
2011 Marzo	5	0	5
2011 Febrero	7	0	7
2011 Enero	28	0	28
2010 Diciembre	7	0	7
2010 Noviembre	22	0	22
2010 Octubre	7	0	7
2010 Septiembre	6	0	6
2010 Agosto	11	0	11
2010 Julio	3	0	3
2010 Junio	15	0	15
2010 Mayo	30	0	30
2010 Abril	6	0	6
2010 Marzo	5	0	5
2010 Febrero	7	0	7
2010 Enero	4	0	4
2009 Diciembre	47	0	47
2009 Noviembre	58	0	58
2009 Octubre	29	0	29
2009 Septiembre	13	0	13

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