Cartas al director
Comedones flexurales
G. Pitarch, A. Pitarch, J.M. Sánchez-Motilla
Servicio de Dermatología. Hospital General de Castelló. Castelló de la Plana. España
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Los autores han descrito el desarrollo en la edad infantil de comedones localizados en los grandes pliegues cutáneos, con una doble apertura conectada por una fina capa de epidermis. No se ha encontrado una preponderancia de género. En la mayoría de casos los pacientes consultaban por otro trastorno y los comedones se observaron incidentalmente. En la mayoría de las ocasiones las lesiones eran únicas, unilaterales y localizadas en las axilas.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde que se ha definido esta entidad hemos visto tres pacientes cuyas lesiones coinciden con las descritas. Un varón de 5 años consultó por la presencia de múltiples comedones con doble apertura en las axilas, de 9 meses de evolución (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). Se exprimió una lesión de mayor tamaño de aspecto quístico, de la que se obtuvo un material blando y blanquecino, de aspecto queratinoso. Un varón de 25 años, que consultaba por un acné grave, presentaba desde la infancia numerosos comedones con doble apertura en el cuello y en la espalda. Una mujer de 40 años, que en su adolescencia tuvo un acné polimorfo de predominio facial, presentaba desde la infancia comedones con doble apertura en el cuello de forma bilateral. Ninguno de los pacientes conocía otros casos de comedones flexurales en sus familias.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Típicamente la aparición de los comedones se relaciona con el acné, la hidrosadenitis supurativa, el daño solar crónico u otros tipos de daño cutáneo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. También pueden producirse tras la infección por molusco contagioso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. La localización de los comedones flexurales de la infancia, sobre todo en las axilas, y en ocasiones también en las ingles, hace pensar que esta entidad podría relacionarse con la hidrosadenitis supurativa. Los dos pacientes adultos descritos, que mostraban abundantes comedones con doble apertura en la espalda y en el cuello, desarrollaron en la adolescencia un acné grave. Esto sugiere que tal vez la presencia de comedones flexurales infantiles podría relacionarse con el desarrollo de acné o de hidrosadenitis supurativa en la adolescencia o en la edad adulta. Estas observaciones también indican que los comedones flexurales infantiles pueden persistir en la edad adulta y se pueden combinar con comedones de doble apertura en localizaciones diferentes de las flexuras, como en la espalda.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 480 "Ancho" => 635 "Tamanyo" => 45112 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comedones con doble apertura, con una lesión quística.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1." 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| 2024 Octubre | 105 | 57 | 162 |
| 2024 Septiembre | 104 | 34 | 138 |
| 2024 Agosto | 127 | 47 | 174 |
| 2024 Julio | 98 | 41 | 139 |
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| 2024 Abril | 106 | 41 | 147 |
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| 2017 Junio | 34 | 7 | 41 |
| 2017 Mayo | 32 | 6 | 38 |
| 2017 Abril | 15 | 3 | 18 |
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| 2013 Febrero | 61 | 6 | 67 |
| 2013 Enero | 60 | 7 | 67 |
| 2012 Diciembre | 40 | 10 | 50 |
| 2012 Noviembre | 37 | 6 | 43 |
| 2012 Octubre | 17 | 4 | 21 |
| 2012 Septiembre | 14 | 2 | 16 |
| 2012 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2012 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2011 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2011 Abril | 2 | 0 | 2 |
| 2011 Marzo | 8 | 0 | 8 |
| 2011 Febrero | 14 | 0 | 14 |
| 2011 Enero | 2 | 0 | 2 |
| 2010 Diciembre | 14 | 0 | 14 |
| 2010 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Octubre | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2010 Julio | 6 | 0 | 6 |
| 2010 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Abril | 8 | 0 | 8 |
| 2010 Marzo | 11 | 0 | 11 |
| 2010 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2010 Enero | 11 | 0 | 11 |
| 2009 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2009 Agosto | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2009 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2009 Abril | 11 | 0 | 11 |
| 2009 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Enero | 16 | 0 | 16 |
| 2008 Diciembre | 6 | 0 | 6 |
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