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a lo largo del a&#241;o 2004&#44; los datos de los pacientes inmigrantes remitidos de &#171;primer d&#237;a&#187; desde los centros de Atenci&#243;n Primaria &#40;CAP&#41; a los centros m&#233;dicos de Especialidades &#40;CME&#41; de Dermatolog&#237;a del &#225;rea sanitaria del Hospital Miguel Servet de Zaragoza&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la recogida de datos se ha dise&#241;ado&#44; con el programa inform&#225;tico Microsoft Access&#44; una ficha para cada paciente&#44; a la que se ha asignado un n&#250;mero de orden para mantener la confidencialidad de los datos&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cada ficha se han almacenado los datos necesarios para el an&#225;lisis posterior de los resultados&#58; n&#250;mero de identificaci&#243;n del paciente&#44; fecha de nacimiento&#44; sexo&#44; pa&#237;s de origen&#44; tiempo de permanencia en Espa&#241;a&#44; fecha de la primera consulta&#44; CAP de procedencia&#44; motivo de la consulta y diagn&#243;stico dermatol&#243;gico&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para facilitar el manejo estad&#237;stico de los datos hemos creado una base de datos con todos los diagn&#243;sticos posibles&#44; almacenando tambi&#233;n el c&#243;digo correspondiente CIE 9 modificado y CIE 10<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span>&#44;<span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos obtenidos del protocolo de recogida de datos han sido codificados y almacenados en soporte inform&#225;tico para su posterior tratamiento estad&#237;stico&#44; utiliz&#225;ndose para dicho an&#225;lisis el programa SPSS y la hoja de c&#225;lculo Excel&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han comparado los resultados obtenidos en el grupo de poblaci&#243;n de inmigrantes con los obtenidos en un estudio previo realizado sobre demanda asistencial de dermatolog&#237;a en la poblaci&#243;n local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para analizar la relaci&#243;n entre variables cualitativas se ha utilizado la prueba de Chi-cuadrado en tablas de contingencia de 2 &#215; 2 y para la comparaci&#243;n de medias de variables cuantitativas se ha utilizado la prueba de la t de Student&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todas las pruebas realizadas se han considerado valores significativos de p &#60; 0&#44;05<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para aquellas patolog&#237;as en las que el n&#250;mero de casos es menor de 5 hemos aplicado como factor de correcci&#243;n para averiguar la Chi-cuadrado el estad&#237;stico exacto de Fisher&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Resultados</span><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el per&#237;odo de estudio han acudido a nuestras consultas&#44; como primeras visitas&#44; un total de 706 pacientes inmigrantes&#44; lo que supone un 4 &#37; del total de los pacientes nuevos atendidos en nuestro servicio de Dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observa una mayor frecuencia de mujeres &#40;401&#41; frente a varones &#40;295&#41;&#44; con diferencias significativas &#40;p &#60; 0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de los pacientes inmigrantes atendidos en nuestras consultas es de 31 a&#241;os&#44; sin diferencias significativas entre ambos sexos&#44; mientras que la edad media de los pacientes aut&#243;ctonos es de 42&#44;79 a&#241;os&#44; sin observarse tampoco diferencias significativas entre ambos sexos&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pueden apreciar estas caracter&#237;sticas al comparar las diferencias existentes entre la pir&#225;mide poblacional de nuestra &#225;rea de salud y las de la poblaci&#243;n de pacientes que acuden a nuestro servicio&#44; tanto inmigrante como aut&#243;ctona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#f0005">figs&#46; 1&#44; 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La distribuci&#243;n a lo largo del a&#241;o muestra una media de 59 pacientes al mes&#44; siendo el mes de mayo en el que se observa una mayor afluencia de inmigrantes a nuestras consultas y sin apreciarse una disminuci&#243;n significativa de la demanda en los meses estivales de julio y agosto&#44; que s&#237; era apreciada en el estudio realizado en la poblaci&#243;n local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ecuador&#44; Colombia&#44; Ruman&#237;a&#44; Marruecos&#44; Gambia&#44; Guinea y Senegal son&#44; por este orden&#44; los pa&#237;ses de procedencia que&#44; con mayor frecuencia&#44; se han detectado entre nuestros pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0025"></elsevierMultimedia><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las patolog&#237;as m&#225;s frecuentemente diagnosticadas han sido las de origen infeccioso&#44; sobre todo mic&#243;ticas&#44; siguiendo en orden de frecuencia las dermatosis de origen viral y las piodermitis&#44; as&#237; como las enfermedades de transmisi&#243;n sexual &#40;ETS&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0030">fig&#46; 6</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0030"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de las micosis&#44; las onicomicosis con 28 casos &#40;4 &#37;&#41; y las ti&#241;as de cuero cabelludo con 25 casos &#40;3&#44;54 &#37;&#41; han sido las patolog&#237;as detectadas con mayor frecuencia&#46; En este &#250;ltimo caso&#44; queremos resaltar que en los estudios micol&#243;gicos realizados se han detectado cepas del g&#233;nero <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton violaceum</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton soudanense&#46;</span> En la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; sobre un total de 20&#46;350 pacientes atendidos&#44; se han diagnosticado 260 pacientes con onicomicosis &#40;1&#44;1 &#37;&#41; y 10 con ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span> &#40;0&#44;0 &#37;&#41;&#44; diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las virasis queremos destacar los condilomas acuminados&#44; de los que en la poblaci&#243;n inmigrante se han detectado 12 casos &#40;1&#44;7 &#37;&#41; y en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona 56 casos &#40;0&#44;20 &#37;&#41;&#44; diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Entre las ETS el n&#250;mero de casos de l&#250;es diagnosticados en poblaci&#243;n inmigrante ha sido de 5 &#40;0&#44;7 &#37;&#41; frente a 4 casos en la poblaci&#243;n local &#40;0&#44;0 &#37;&#41;&#44; mostrando diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El c&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma se ha diagnosticado con mayor frecuencia entre los pacientes aut&#243;ctonos&#44; hasta un total de 1&#46;039 casos &#40;4&#44;5 &#37;&#41; frente a s&#243;lo 2 casos entre la poblaci&#243;n inmigrante &#40;0&#44;2 &#37;&#41;&#44; diferencia entre ambos grupos con muy alta significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnosticaron 39 casos &#40;0&#44;20 &#37;&#41; de melanoma en el estudio realizado en la poblaci&#243;n local&#44; frente a 1 caso &#40;0&#44;14 &#37;&#41; en el estudio de poblaci&#243;n inmigrante&#46; Dado que en uno de los grupos s&#243;lo se hab&#237;a recogido 1 caso&#44; el programa estad&#237;stico no nos ha permitido realizar prueba de significaci&#243;n de la diferencia entre ambos grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otras enfermedades como la dermatitis at&#243;pica&#44; el eczema de contacto y las discrom&#237;as tambi&#233;n se han diagnosticado en proporci&#243;n superior en el grupo de inmigrantes&#44; mientras que la psoriasis ha sido superior en el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> recoge los datos de los grupos diagn&#243;sticos m&#225;s frecuentemente observados en ambos grupos de poblaci&#243;n&#44; ordenados seg&#250;n la diferencia de frecuencia entre ambos grupos&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a> recoge los datos de las enfermedades infecciosas m&#225;s frecuentemente diagnosticadas en el grupo de poblaci&#243;n inmigrante&#44; mostrando tambi&#233;n la diferencia de frecuencia con el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Discusi&#243;n</span><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aumento de la llegada de inmigrantes a nuestro pa&#237;s est&#225; teniendo una alta repercusi&#243;n para el colectivo de dermat&#243;logos&#46; Nuestra especialidad tiene un mayor &#237;ndice de frecuentaci&#243;n que otras especialidades y adem&#225;s la atenci&#243;n a este grupo de poblaci&#243;n supone una mayor carga asistencial para nuestros servicios de Dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio la poblaci&#243;n inmigrante ha supuesto un 4 &#37; del total de pacientes nuevos atendidos en nuestras consultas&#44; porcentaje menor que el rese&#241;ado por dermat&#243;logos de otras comunidades aut&#243;nomas como Canarias o la Comunidad Valenciana&#44; zonas geogr&#225;ficas&#44; por otra parte&#44; con mayor afluencia de inmigrantes que la Comunidad Aut&#243;noma de Arag&#243;n&#46;</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que ocurre en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; hemos detectado que la afluencia de pacientes de sexo femenino entre los inmigrantes es superior a la de sexo masculino&#44; posiblemente condicionado por una mayor disponibilidad de las mujeres para acudir al m&#233;dico o por una mayor preocupaci&#243;n de las mismas por la enfermedad m&#225;s que por una incidencia real superior de la patolog&#237;a dermatol&#243;gica en la mujer&#46;</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de poblaci&#243;n inmigrante es m&#225;s joven que el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; en su mayor&#237;a poblaci&#243;n trabajadora e infantil y muy poca poblaci&#243;n pensionista&#46; Este dato pensamos que puede condicionar en parte la pa tolog&#237;a dermatol&#243;gica diagnosticada en este grupo poblacional con mayor proporci&#243;n de enfermedades infecciosas y muy poca patolog&#237;a tumoral&#44; propia de poblaciones envejecidas&#44; como es el caso de nuestra poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los inmigrantes de origen latinoamericano&#44; y fundamentalmente ecuatorianos&#44; son los que representan el grupo m&#225;s numeroso dentro de la poblaci&#243;n del estudio&#44; lo que contrasta con los datos del ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales que en el a&#241;o 2000 se&#241;alaba como grupo de inmigrantes m&#225;s numeroso al de origen africano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las patolog&#237;as m&#225;s frecuentemente diagnosticadas han sido las de origen infeccioso&#44; lo que coincide con lo aportado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; y dentro de las infecciones son las micosis las enfermedades m&#225;s frecuentemente padecidas por este colectivo&#46;</p><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de las micosis destacan las onicomicosis y las ti&#241;as de cuero cabelludo como especiales causantes de este grupo de patolog&#237;as&#46; En los estudios micol&#243;gicos realizados en los casos de ti&#241;a de cuero cabelludo se han aislado en elevada proporci&#243;n cepas de hongos antropof&#237;licos como <span class="elsevierStyleItalic">T&#46; violaceum</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T&#46; soudanense&#59;</span> dato que coincide con lo aportado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0065"><span class="elsevierStyleSup">13-19</span></a>&#46; Este tipo de ti&#241;a tiene una elevada prevalencia en sus pa&#237;ses de origen&#44; import&#225;ndola a nuestro entorno y pudiendo provocar un serio problema de salud por la facilidad de transmisi&#243;n entre humanos y sobre todo en n&#250;cleos familiares&#46; En este sentido&#44; nos hemos planteado la realizaci&#243;n posterior de un estudio de prevalencia de estas micosis entre la poblaci&#243;n inmigrante en coordinaci&#243;n con los servicios de Atenci&#243;n Primaria&#44; ya que se trata de una forma de micosis en la que pueden existir numerosos portadores que al no acudir al m&#233;dico y no aplicarse adecuado tratamiento pueden seguir siendo fuente de transmisi&#243;n de la enfermedad&#46;</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro grupo de enfermedades destacables en este colectivo son las ETS&#46; Queremos resaltar los 5 nuevos casos de l&#250;es diagnosticados entre los pacientes inmigrantes&#44; frente a 4 nuevos casos en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46; Pensamos que esta diferencia es altamente significativa como para justificarla s&#243;lo por la diferente composici&#243;n etaria de ambos grupos de poblaci&#243;n&#46; Por otra parte&#44; no hemos encontrado estudios epidemiol&#243;gicos publicados que nos permitan comparar nuestros resultados con los de otros servicios de Dermatolog&#237;a&#46; Creemos que la incidencia de estas enfermedades puede ser realmente superior en este grupo de poblaci&#243;n y que se deber&#237;an poner en marcha medidas de prevenci&#243;n en este sentido&#46;</p><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las zooparasitosis tambi&#233;n se han mostrado m&#225;s frecuentes entre los inmigrantes&#44; y dentro de ellas destacamos la escabiosis&#44; enfermedad que hemos detectado en mayor proporci&#243;n en el colectivo latinoamericano&#46; En algunos de los casos que han sufrido ingresos hospitalarios repetidos hemos podido constatar que conviv&#237;an varias familias en un mismo domicilio&#44; por lo que deducimos que estas condiciones de hacinamiento favorecen la transmisi&#243;n y la cronificaci&#243;n de esta enfermedad&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunas dermatosis&#44; como la dermatitis at&#243;pica y el eczema de contacto&#44; han mostrado tambi&#233;n mayor incidencia entre inmigrantes&#46; Pensamos que en estos casos el cambio clim&#225;tico con relaci&#243;n a sus pa&#237;ses de origen&#44; as&#237; como las condiciones de trabajo&#44; muchos de ellos como obreros de la construcci&#243;n&#44; pueden favorecer la aparici&#243;n de este tipo de patolog&#237;a&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Conclusiones</span><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nos encontramos&#44; por una parte&#44; ante cuadros que&#44; por la mejora de las condiciones sociosanitarias de nuestro pa&#237;s&#44; hab&#237;an pasado a verse casi de forma excepcional&#46; Por otra parte&#44; estamos atendiendo a enfermedades importadas&#44; como es el caso de la ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span> provocada por especies de hongos pr&#225;cticamente excepcionales en nuestro medio&#46;</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nos enfrentamos&#44; adem&#225;s&#44; al diferente aspecto cl&#237;nico que adoptan las dermatosis en otras razas&#44; y m&#225;s concretamente en la raza negra&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ser&#237;a interesante realizar estudios epidemiol&#243;gicos similares en otras comunidades aut&#243;nomas que permitan la comparaci&#243;n de resultados y establecer pautas de formaci&#243;n sobre la patolog&#237;a dermatol&#243;gica propia de estos grupos de poblaci&#243;n cada vez m&#225;s emergentes&#44; as&#237; como desarrollar medidas sociosanitarias adecuadas para la prevenci&#243;n de algunas enfermedades&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conflicto de intereses</span></p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Declaramos no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="sp0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se ha observado en los &#250;ltimos a&#241;os un aumento en la poblaci&#243;n inmigrante que acude a nuestras consultas&#46; Pretendemos describir en el presente estudio las caracter&#237;sticas epidemiol&#243;gicas dermatol&#243;gicas de este grupo de poblaci&#243;n en el &#225;rea de salud del Hospital Miguel Servet de Zaragoza&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="sp0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se han recogido los datos de los pacientes inmigrantes atendidos en nuestras consultas de Dermatolog&#237;a durante el a&#241;o 2004&#46; Los diagn&#243;sticos dermatol&#243;gicos se han codificado seg&#250;n el ICD-9-CM&#46; El estudio estad&#237;stico se ha realizado con el programa SPSS&#44; el gestor de base de datos Access y la hoja de c&#225;lculo Excel&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="sp0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se han atendido un total de 706 pacientes inmigrantes&#44; lo que supone el 4&#37; aproximado del total de primeras visitas&#44; apreci&#225;ndose una mayor frecuencia de mujeres&#44; con diferencias significativas&#46; La edad media es de 31 a&#241;os&#44; sin que se aprecien diferencias significativas entre ambos sexos&#46;</p><p id="sp0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ecuador&#44; Colombia&#44; Ruman&#237;a&#44; Marruecos&#44; Gambia&#44; Guinea y Senegal son por este orden los pa&#237;ses de origen que con m&#225;s frecuencia se han detectado entre nuestros pacientes&#46; Las enfermedades dermatol&#243;gicas m&#225;s frecuentes en este grupo de poblaci&#243;n han sido las de origen infeccioso&#44; sobre todo micosis&#44; siguiendo las de origen viral y las piodermitis as&#237; como las enfermedades de transmisi&#243;n sexual&#44; apreci&#225;ndose en todas ellas una incidencia superior a la de la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="sp0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se hace necesario un adecuado conocimiento de la patolog&#237;a dermatol&#243;gica en este grupo de poblaci&#243;n con el fin de realizar tanto un correcto diagn&#243;stico y tratamiento como de desarrollar medidas de prevenci&#243;n de enfermedades importadas&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n inmigrante 706 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n aut&#243;ctona 20&#46;350 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia &#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0005">&#42;</a></td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba de Chi-cuadrado</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0010">&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Micosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">105&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">552&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Discrom&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">549&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Acn&#233;&#44; ros&#225;cea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;497&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;60&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis zooparasitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;60&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Melanoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis bacterianas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">327&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ETS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades anejos cut&#225;neos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;048&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eczema&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;242&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis por virus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46;662&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">C&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;039&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-1&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Psoriasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;25&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;178&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-1&#44;85&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tumores pigmentarios benignos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#46;545&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-2&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tumores epiteliales benignos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;817&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">-13&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n inmigrante 706 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n aut&#243;ctona 20&#46;350 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia &#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0015">&#42;</a></td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="center" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba de Chi-cuadrado</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0020">&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;54&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;54&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">501&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Onicomicosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Escabiosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Condilomas acuminados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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ORIGINALES
Análisis de la demanda asistencial de Dermatología en la población inmigrante del área de salud del Hospital Miguel Servet de Zaragoza
Analysis of the demand for dermatological care in the immigrant population served by hospital miguel servet in saragossa, spain
N. Portaa,
Autor para correspondencia
nportaa@medynet.com

Nieves Porta Aznárez. Avda. Gómez Laguna 16, 3.° A. 50009 Zaragoza. España.
, J. San Juanb, E. Simala, R. Baldelloua, M. Araa, M.L. Zubiria
a Servicio de Dermatología. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. España
b Asesor de Informática. Centro de Profesores y Recursos n.° 1. Zaragoza. España
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a lo largo del a&#241;o 2004&#44; los datos de los pacientes inmigrantes remitidos de &#171;primer d&#237;a&#187; desde los centros de Atenci&#243;n Primaria &#40;CAP&#41; a los centros m&#233;dicos de Especialidades &#40;CME&#41; de Dermatolog&#237;a del &#225;rea sanitaria del Hospital Miguel Servet de Zaragoza&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la recogida de datos se ha dise&#241;ado&#44; con el programa inform&#225;tico Microsoft Access&#44; una ficha para cada paciente&#44; a la que se ha asignado un n&#250;mero de orden para mantener la confidencialidad de los datos&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cada ficha se han almacenado los datos necesarios para el an&#225;lisis posterior de los resultados&#58; n&#250;mero de identificaci&#243;n del paciente&#44; fecha de nacimiento&#44; sexo&#44; pa&#237;s de origen&#44; tiempo de permanencia en Espa&#241;a&#44; fecha de la primera consulta&#44; CAP de procedencia&#44; motivo de la consulta y diagn&#243;stico dermatol&#243;gico&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para facilitar el manejo estad&#237;stico de los datos hemos creado una base de datos con todos los diagn&#243;sticos posibles&#44; almacenando tambi&#233;n el c&#243;digo correspondiente CIE 9 modificado y CIE 10<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span>&#44;<span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos obtenidos del protocolo de recogida de datos han sido codificados y almacenados en soporte inform&#225;tico para su posterior tratamiento estad&#237;stico&#44; utiliz&#225;ndose para dicho an&#225;lisis el programa SPSS y la hoja de c&#225;lculo Excel&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han comparado los resultados obtenidos en el grupo de poblaci&#243;n de inmigrantes con los obtenidos en un estudio previo realizado sobre demanda asistencial de dermatolog&#237;a en la poblaci&#243;n local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para analizar la relaci&#243;n entre variables cualitativas se ha utilizado la prueba de Chi-cuadrado en tablas de contingencia de 2 &#215; 2 y para la comparaci&#243;n de medias de variables cuantitativas se ha utilizado la prueba de la t de Student&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todas las pruebas realizadas se han considerado valores significativos de p &#60; 0&#44;05<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para aquellas patolog&#237;as en las que el n&#250;mero de casos es menor de 5 hemos aplicado como factor de correcci&#243;n para averiguar la Chi-cuadrado el estad&#237;stico exacto de Fisher&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Resultados</span><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el per&#237;odo de estudio han acudido a nuestras consultas&#44; como primeras visitas&#44; un total de 706 pacientes inmigrantes&#44; lo que supone un 4 &#37; del total de los pacientes nuevos atendidos en nuestro servicio de Dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observa una mayor frecuencia de mujeres &#40;401&#41; frente a varones &#40;295&#41;&#44; con diferencias significativas &#40;p &#60; 0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de los pacientes inmigrantes atendidos en nuestras consultas es de 31 a&#241;os&#44; sin diferencias significativas entre ambos sexos&#44; mientras que la edad media de los pacientes aut&#243;ctonos es de 42&#44;79 a&#241;os&#44; sin observarse tampoco diferencias significativas entre ambos sexos&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pueden apreciar estas caracter&#237;sticas al comparar las diferencias existentes entre la pir&#225;mide poblacional de nuestra &#225;rea de salud y las de la poblaci&#243;n de pacientes que acuden a nuestro servicio&#44; tanto inmigrante como aut&#243;ctona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#f0005">figs&#46; 1&#44; 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La distribuci&#243;n a lo largo del a&#241;o muestra una media de 59 pacientes al mes&#44; siendo el mes de mayo en el que se observa una mayor afluencia de inmigrantes a nuestras consultas y sin apreciarse una disminuci&#243;n significativa de la demanda en los meses estivales de julio y agosto&#44; que s&#237; era apreciada en el estudio realizado en la poblaci&#243;n local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ecuador&#44; Colombia&#44; Ruman&#237;a&#44; Marruecos&#44; Gambia&#44; Guinea y Senegal son&#44; por este orden&#44; los pa&#237;ses de procedencia que&#44; con mayor frecuencia&#44; se han detectado entre nuestros pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0025"></elsevierMultimedia><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las patolog&#237;as m&#225;s frecuentemente diagnosticadas han sido las de origen infeccioso&#44; sobre todo mic&#243;ticas&#44; siguiendo en orden de frecuencia las dermatosis de origen viral y las piodermitis&#44; as&#237; como las enfermedades de transmisi&#243;n sexual &#40;ETS&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0030">fig&#46; 6</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0030"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de las micosis&#44; las onicomicosis con 28 casos &#40;4 &#37;&#41; y las ti&#241;as de cuero cabelludo con 25 casos &#40;3&#44;54 &#37;&#41; han sido las patolog&#237;as detectadas con mayor frecuencia&#46; En este &#250;ltimo caso&#44; queremos resaltar que en los estudios micol&#243;gicos realizados se han detectado cepas del g&#233;nero <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton violaceum</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton soudanense&#46;</span> En la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; sobre un total de 20&#46;350 pacientes atendidos&#44; se han diagnosticado 260 pacientes con onicomicosis &#40;1&#44;1 &#37;&#41; y 10 con ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span> &#40;0&#44;0 &#37;&#41;&#44; diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las virasis queremos destacar los condilomas acuminados&#44; de los que en la poblaci&#243;n inmigrante se han detectado 12 casos &#40;1&#44;7 &#37;&#41; y en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona 56 casos &#40;0&#44;20 &#37;&#41;&#44; diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Entre las ETS el n&#250;mero de casos de l&#250;es diagnosticados en poblaci&#243;n inmigrante ha sido de 5 &#40;0&#44;7 &#37;&#41; frente a 4 casos en la poblaci&#243;n local &#40;0&#44;0 &#37;&#41;&#44; mostrando diferencias muy significativas &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El c&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma se ha diagnosticado con mayor frecuencia entre los pacientes aut&#243;ctonos&#44; hasta un total de 1&#46;039 casos &#40;4&#44;5 &#37;&#41; frente a s&#243;lo 2 casos entre la poblaci&#243;n inmigrante &#40;0&#44;2 &#37;&#41;&#44; diferencia entre ambos grupos con muy alta significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;p &#60; 0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnosticaron 39 casos &#40;0&#44;20 &#37;&#41; de melanoma en el estudio realizado en la poblaci&#243;n local&#44; frente a 1 caso &#40;0&#44;14 &#37;&#41; en el estudio de poblaci&#243;n inmigrante&#46; Dado que en uno de los grupos s&#243;lo se hab&#237;a recogido 1 caso&#44; el programa estad&#237;stico no nos ha permitido realizar prueba de significaci&#243;n de la diferencia entre ambos grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otras enfermedades como la dermatitis at&#243;pica&#44; el eczema de contacto y las discrom&#237;as tambi&#233;n se han diagnosticado en proporci&#243;n superior en el grupo de inmigrantes&#44; mientras que la psoriasis ha sido superior en el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> recoge los datos de los grupos diagn&#243;sticos m&#225;s frecuentemente observados en ambos grupos de poblaci&#243;n&#44; ordenados seg&#250;n la diferencia de frecuencia entre ambos grupos&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a> recoge los datos de las enfermedades infecciosas m&#225;s frecuentemente diagnosticadas en el grupo de poblaci&#243;n inmigrante&#44; mostrando tambi&#233;n la diferencia de frecuencia con el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Discusi&#243;n</span><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aumento de la llegada de inmigrantes a nuestro pa&#237;s est&#225; teniendo una alta repercusi&#243;n para el colectivo de dermat&#243;logos&#46; Nuestra especialidad tiene un mayor &#237;ndice de frecuentaci&#243;n que otras especialidades y adem&#225;s la atenci&#243;n a este grupo de poblaci&#243;n supone una mayor carga asistencial para nuestros servicios de Dermatolog&#237;a&#46;</p><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio la poblaci&#243;n inmigrante ha supuesto un 4 &#37; del total de pacientes nuevos atendidos en nuestras consultas&#44; porcentaje menor que el rese&#241;ado por dermat&#243;logos de otras comunidades aut&#243;nomas como Canarias o la Comunidad Valenciana&#44; zonas geogr&#225;ficas&#44; por otra parte&#44; con mayor afluencia de inmigrantes que la Comunidad Aut&#243;noma de Arag&#243;n&#46;</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que ocurre en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; hemos detectado que la afluencia de pacientes de sexo femenino entre los inmigrantes es superior a la de sexo masculino&#44; posiblemente condicionado por una mayor disponibilidad de las mujeres para acudir al m&#233;dico o por una mayor preocupaci&#243;n de las mismas por la enfermedad m&#225;s que por una incidencia real superior de la patolog&#237;a dermatol&#243;gica en la mujer&#46;</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de poblaci&#243;n inmigrante es m&#225;s joven que el grupo de poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#44; en su mayor&#237;a poblaci&#243;n trabajadora e infantil y muy poca poblaci&#243;n pensionista&#46; Este dato pensamos que puede condicionar en parte la pa tolog&#237;a dermatol&#243;gica diagnosticada en este grupo poblacional con mayor proporci&#243;n de enfermedades infecciosas y muy poca patolog&#237;a tumoral&#44; propia de poblaciones envejecidas&#44; como es el caso de nuestra poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los inmigrantes de origen latinoamericano&#44; y fundamentalmente ecuatorianos&#44; son los que representan el grupo m&#225;s numeroso dentro de la poblaci&#243;n del estudio&#44; lo que contrasta con los datos del ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales que en el a&#241;o 2000 se&#241;alaba como grupo de inmigrantes m&#225;s numeroso al de origen africano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las patolog&#237;as m&#225;s frecuentemente diagnosticadas han sido las de origen infeccioso&#44; lo que coincide con lo aportado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; y dentro de las infecciones son las micosis las enfermedades m&#225;s frecuentemente padecidas por este colectivo&#46;</p><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de las micosis destacan las onicomicosis y las ti&#241;as de cuero cabelludo como especiales causantes de este grupo de patolog&#237;as&#46; En los estudios micol&#243;gicos realizados en los casos de ti&#241;a de cuero cabelludo se han aislado en elevada proporci&#243;n cepas de hongos antropof&#237;licos como <span class="elsevierStyleItalic">T&#46; violaceum</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T&#46; soudanense&#59;</span> dato que coincide con lo aportado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0065"><span class="elsevierStyleSup">13-19</span></a>&#46; Este tipo de ti&#241;a tiene una elevada prevalencia en sus pa&#237;ses de origen&#44; import&#225;ndola a nuestro entorno y pudiendo provocar un serio problema de salud por la facilidad de transmisi&#243;n entre humanos y sobre todo en n&#250;cleos familiares&#46; En este sentido&#44; nos hemos planteado la realizaci&#243;n posterior de un estudio de prevalencia de estas micosis entre la poblaci&#243;n inmigrante en coordinaci&#243;n con los servicios de Atenci&#243;n Primaria&#44; ya que se trata de una forma de micosis en la que pueden existir numerosos portadores que al no acudir al m&#233;dico y no aplicarse adecuado tratamiento pueden seguir siendo fuente de transmisi&#243;n de la enfermedad&#46;</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro grupo de enfermedades destacables en este colectivo son las ETS&#46; Queremos resaltar los 5 nuevos casos de l&#250;es diagnosticados entre los pacientes inmigrantes&#44; frente a 4 nuevos casos en la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46; Pensamos que esta diferencia es altamente significativa como para justificarla s&#243;lo por la diferente composici&#243;n etaria de ambos grupos de poblaci&#243;n&#46; Por otra parte&#44; no hemos encontrado estudios epidemiol&#243;gicos publicados que nos permitan comparar nuestros resultados con los de otros servicios de Dermatolog&#237;a&#46; Creemos que la incidencia de estas enfermedades puede ser realmente superior en este grupo de poblaci&#243;n y que se deber&#237;an poner en marcha medidas de prevenci&#243;n en este sentido&#46;</p><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las zooparasitosis tambi&#233;n se han mostrado m&#225;s frecuentes entre los inmigrantes&#44; y dentro de ellas destacamos la escabiosis&#44; enfermedad que hemos detectado en mayor proporci&#243;n en el colectivo latinoamericano&#46; En algunos de los casos que han sufrido ingresos hospitalarios repetidos hemos podido constatar que conviv&#237;an varias familias en un mismo domicilio&#44; por lo que deducimos que estas condiciones de hacinamiento favorecen la transmisi&#243;n y la cronificaci&#243;n de esta enfermedad&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunas dermatosis&#44; como la dermatitis at&#243;pica y el eczema de contacto&#44; han mostrado tambi&#233;n mayor incidencia entre inmigrantes&#46; Pensamos que en estos casos el cambio clim&#225;tico con relaci&#243;n a sus pa&#237;ses de origen&#44; as&#237; como las condiciones de trabajo&#44; muchos de ellos como obreros de la construcci&#243;n&#44; pueden favorecer la aparici&#243;n de este tipo de patolog&#237;a&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Conclusiones</span><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nos encontramos&#44; por una parte&#44; ante cuadros que&#44; por la mejora de las condiciones sociosanitarias de nuestro pa&#237;s&#44; hab&#237;an pasado a verse casi de forma excepcional&#46; Por otra parte&#44; estamos atendiendo a enfermedades importadas&#44; como es el caso de la ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span> provocada por especies de hongos pr&#225;cticamente excepcionales en nuestro medio&#46;</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nos enfrentamos&#44; adem&#225;s&#44; al diferente aspecto cl&#237;nico que adoptan las dermatosis en otras razas&#44; y m&#225;s concretamente en la raza negra&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ser&#237;a interesante realizar estudios epidemiol&#243;gicos similares en otras comunidades aut&#243;nomas que permitan la comparaci&#243;n de resultados y establecer pautas de formaci&#243;n sobre la patolog&#237;a dermatol&#243;gica propia de estos grupos de poblaci&#243;n cada vez m&#225;s emergentes&#44; as&#237; como desarrollar medidas sociosanitarias adecuadas para la prevenci&#243;n de algunas enfermedades&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conflicto de intereses</span></p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Declaramos no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n inmigrante 706 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n aut&#243;ctona 20&#46;350 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia &#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0005">&#42;</a></td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="center" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba de Chi-cuadrado</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="center" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0010">&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Micosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">105&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">552&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Discrom&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">549&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Acn&#233;&#44; ros&#225;cea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;497&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;60&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis zooparasitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;60&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Melanoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis bacterianas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">327&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ETS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades anejos cut&#225;neos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;048&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eczema&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;242&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatosis por virus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#46;662&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;30&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#61; 0&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">C&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;039&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-1&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Psoriasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;25&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;178&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-1&#44;85&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tumores pigmentarios benignos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;20&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46;545&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-2&#44;80&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tumores epiteliales benignos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;817&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-13&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p &#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n inmigrante 706 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n aut&#243;ctona 20&#46;350 pacientes</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia &#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0015">&#42;</a></td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba de Chi-cuadrado</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0020">&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ti&#241;a <span class="elsevierStyleItalic">capitis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;54&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">501&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Onicomicosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;00&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Escabiosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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ISSN: 00017310
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2022 Abril 62 31 93
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