Nevos melanocíticos adquiridos agminados
Agminated acquired melanocytic nevi.
Benigno Monteagudoa, Álvaro Leónb, Walter García-Prietoc, Isabel Rodríguez-Blancob, Juan A García-Regod, Cristina de las Herasa, José M Cacharróna
a Servicio de Dermatología. Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos. El Ferrol. España.
b Departamento de Dermatología. Facultad de Medicina. Complejo Hospitalario Universitario. Santiago de Compostela. España.
c Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos. El Ferrol. España.
d Servicio de Anatomía Patológica. Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos. El Ferrol. España.
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Las lesiones estaban presentes desde la adolescencia, sin cambios recientes de color, tamaño o textura.</p><p class="elsevierStylePara">A la exploración se apreciaron más de 100 lesiones hiperpigmentadas, ligeramente elevadas y bien delimitadas, agrupadas en el lado izquierdo de la región lumbar en un área de 17 x 11 cm (fig. 1). Cada una de las lesiones tenía un diámetro de entre 0,2-0,5 cm. La piel que las rodeaba era normal clínicamente como en la exploración con la luz de Wood. El paciente no tenía lesiones névicas en otra parte del cuerpo. El estudio histopatológico de dos de las lesiones fue similar, observándose un adelgazamiento de la epidermis con hiperpigmentación de la capa basal y presencia de nidos de células névicas en la unión dermoepidérmica. En la capa córnea se apreciaban acumulaciones de melanina y en la dermis papilar un infiltrado linfocitario y melanófagos (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v96n06-13078508fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1.--Múltiples nevos agrupados en la región lumbar.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v96n06-13078508fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 2.--Nidos de células névicas en la unión dermoepidérmica, hiperpigmentación de la capa basal y acumulaciones de melanina en la capa córnea. (Hematoxilina-eosina, x20.)</p><p class="elsevierStylePara">Los nevos agminados son lesiones hiperpigmentadas infrecuentes. La mayoría de los casos descritos en la literatura médica corresponden a nevo de Spitz o nevo azul, y son muy pocos los casos de nevos melanocíticos agminados como el aquí descrito <span class="elsevierStyleSup">3-5</span>. Su principal diagnóstico diferencial es el nevo <span class="elsevierStyleItalic">spilus</span>, pero la falta de hiperpigmentación de fondo tanto clínicamente como con la luz de Wood lo descarta <span class="elsevierStyleSup">6</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Existen otros casos de nevos melanocíticos adquiridos agminados, la mayoría en individuos con fenotipo del síndrome del nevo displásico <span class="elsevierStyleSup">2,6</span>. Esto se explica por el llamado mosaicismo somático o distribución segmentaria tipo 2, que ocurre cuando algunos pacientes con una enfermedad dermatológica sistémica presentan formas más graves de esta enfermedad en un área localizada. Este hecho se ha descrito en pacientes con enfermedades autosómicas dominantes como la neurofibromatosis y en otros con enfermedades poligénicas como la psoriasis <span class="elsevierStyleSup"> 6,7</span>. En nuestro caso no se observaban otros nevos en tronco, pero curiosamente sus dos hijos sí presentaban un síndrome del nevo displásico.</p>" "pdfFichero" => "103v96n06a13078508pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v96n06-13078508fig01.jpg" "Alto" => 517 "Ancho" => 689 "Tamanyo" => 286472 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Múltiples nevos agrupados en la región lumbar." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v96n06-13078508fig02.jpg" "Alto" => 917 "Ancho" => 689 "Tamanyo" => 656367 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Nidos de células névicas en la unión dermoepidérmica, hiperpigmentación de la capa basal y acumulaciones de melanina en la capa córnea. 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| 2024 Abril | 90 | 32 | 122 |
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| 2021 Enero | 75 | 18 | 93 |
| 2020 Diciembre | 63 | 18 | 81 |
| 2020 Noviembre | 125 | 16 | 141 |
| 2020 Octubre | 133 | 19 | 152 |
| 2020 Septiembre | 51 | 26 | 77 |
| 2020 Agosto | 40 | 16 | 56 |
| 2020 Julio | 39 | 26 | 65 |
| 2020 Junio | 69 | 26 | 95 |
| 2020 Mayo | 45 | 31 | 76 |
| 2020 Abril | 31 | 17 | 48 |
| 2020 Marzo | 31 | 31 | 62 |
| 2020 Febrero | 1 | 7 | 8 |
| 2020 Enero | 0 | 9 | 9 |
| 2019 Diciembre | 0 | 7 | 7 |
| 2019 Noviembre | 0 | 15 | 15 |
| 2019 Octubre | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Septiembre | 3 | 21 | 24 |
| 2019 Agosto | 0 | 8 | 8 |
| 2019 Julio | 3 | 20 | 23 |
| 2019 Junio | 1 | 17 | 18 |
| 2019 Mayo | 4 | 38 | 42 |
| 2019 Abril | 30 | 8 | 38 |
| 2019 Marzo | 2 | 8 | 10 |
| 2019 Febrero | 5 | 5 | 10 |
| 2019 Enero | 10 | 4 | 14 |
| 2018 Diciembre | 15 | 10 | 25 |
| 2018 Noviembre | 18 | 3 | 21 |
| 2018 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Mayo | 1 | 1 | 2 |
| 2018 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Marzo | 6 | 2 | 8 |
| 2018 Febrero | 61 | 8 | 69 |
| 2018 Enero | 73 | 7 | 80 |
| 2017 Diciembre | 69 | 8 | 77 |
| 2017 Noviembre | 68 | 11 | 79 |
| 2017 Octubre | 69 | 8 | 77 |
| 2017 Septiembre | 52 | 9 | 61 |
| 2017 Agosto | 64 | 8 | 72 |
| 2017 Julio | 43 | 14 | 57 |
| 2017 Junio | 59 | 20 | 79 |
| 2017 Mayo | 80 | 15 | 95 |
| 2017 Abril | 59 | 4 | 63 |
| 2017 Marzo | 71 | 12 | 83 |
| 2017 Febrero | 180 | 3 | 183 |
| 2017 Enero | 60 | 6 | 66 |
| 2016 Diciembre | 58 | 9 | 67 |
| 2016 Noviembre | 94 | 20 | 114 |
| 2016 Octubre | 106 | 17 | 123 |
| 2016 Septiembre | 197 | 13 | 210 |
| 2016 Agosto | 78 | 7 | 85 |
| 2016 Julio | 45 | 11 | 56 |
| 2016 Junio | 5 | 15 | 20 |
| 2016 Mayo | 4 | 18 | 22 |
| 2016 Abril | 5 | 3 | 8 |
| 2016 Marzo | 4 | 3 | 7 |
| 2016 Febrero | 8 | 0 | 8 |
| 2016 Enero | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Diciembre | 8 | 0 | 8 |
| 2015 Noviembre | 21 | 11 | 32 |
| 2015 Octubre | 20 | 11 | 31 |
| 2015 Septiembre | 13 | 21 | 34 |
| 2015 Agosto | 15 | 14 | 29 |
| 2015 Julio | 135 | 1 | 136 |
| 2015 Junio | 73 | 11 | 84 |
| 2015 Mayo | 85 | 21 | 106 |
| 2015 Abril | 77 | 11 | 88 |
| 2015 Marzo | 68 | 4 | 72 |
| 2015 Febrero | 98 | 7 | 105 |
| 2015 Enero | 67 | 8 | 75 |
| 2014 Diciembre | 74 | 13 | 87 |
| 2014 Noviembre | 62 | 9 | 71 |
| 2014 Octubre | 84 | 11 | 95 |
| 2014 Septiembre | 80 | 17 | 97 |
| 2014 Agosto | 86 | 22 | 108 |
| 2014 Julio | 93 | 27 | 120 |
| 2014 Junio | 111 | 22 | 133 |
| 2014 Mayo | 86 | 15 | 101 |
| 2014 Abril | 72 | 12 | 84 |
| 2014 Marzo | 60 | 14 | 74 |
| 2014 Febrero | 56 | 17 | 73 |
| 2014 Enero | 64 | 16 | 80 |
| 2013 Diciembre | 69 | 24 | 93 |
| 2013 Noviembre | 69 | 15 | 84 |
| 2013 Octubre | 77 | 15 | 92 |
| 2013 Septiembre | 67 | 21 | 88 |
| 2013 Agosto | 67 | 23 | 90 |
| 2013 Julio | 73 | 27 | 100 |
| 2013 Junio | 54 | 34 | 88 |
| 2013 Mayo | 73 | 21 | 94 |
| 2013 Abril | 55 | 21 | 76 |
| 2013 Marzo | 52 | 24 | 76 |
| 2013 Febrero | 69 | 10 | 79 |
| 2013 Enero | 75 | 16 | 91 |
| 2012 Diciembre | 54 | 7 | 61 |
| 2012 Noviembre | 43 | 12 | 55 |
| 2012 Octubre | 27 | 7 | 34 |
| 2012 Septiembre | 10 | 2 | 12 |
| 2012 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2011 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2011 Abril | 10 | 0 | 10 |
| 2011 Marzo | 23 | 0 | 23 |
| 2011 Febrero | 34 | 0 | 34 |
| 2011 Enero | 35 | 0 | 35 |
| 2010 Diciembre | 22 | 0 | 22 |
| 2010 Noviembre | 24 | 0 | 24 |
| 2010 Octubre | 19 | 0 | 19 |
| 2010 Septiembre | 23 | 0 | 23 |
| 2010 Agosto | 20 | 0 | 20 |
| 2010 Julio | 18 | 0 | 18 |
| 2010 Junio | 58 | 0 | 58 |
| 2010 Mayo | 30 | 0 | 30 |
| 2010 Abril | 32 | 0 | 32 |
| 2010 Marzo | 17 | 0 | 17 |
| 2010 Febrero | 7 | 0 | 7 |
| 2010 Enero | 40 | 0 | 40 |
| 2009 Diciembre | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Octubre | 16 | 0 | 16 |
| 2009 Septiembre | 18 | 0 | 18 |
| 2009 Agosto | 12 | 0 | 12 |
| 2009 Julio | 13 | 0 | 13 |
| 2009 Junio | 20 | 0 | 20 |
| 2009 Mayo | 16 | 0 | 16 |
| 2009 Abril | 13 | 0 | 13 |
| 2009 Marzo | 9 | 0 | 9 |
| 2009 Febrero | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Enero | 3 | 0 | 3 |
| 2008 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Octubre | 6 | 0 | 6 |
| 2008 Septiembre | 6 | 0 | 6 |
| 2008 Agosto | 5 | 0 | 5 |
| 2008 Julio | 18 | 0 | 18 |
| 2008 Junio | 16 | 0 | 16 |
| 2008 Mayo | 19 | 0 | 19 |
| 2008 Abril | 4 | 0 | 4 |
| 2008 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2007 Octubre | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Febrero | 1 | 0 | 1 |
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