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en la secci&#243;n &#34;La dermatolog&#237;a espa&#241;ola fuera de Espa&#241;a&#34; de la revista Actas Dermosifiliogr&#225;ficas&#44; por el profesor E&#46; S&#225;nchez Yus&#44; el doctor L&#46; Requena y&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; con la colaboraci&#243;n del profesor F&#46; Camacho y el doctor F&#46; Navarro&#44; de las citas de los art&#237;culos de los autores espa&#241;oles en una selecci&#243;n de revistas de dermatolog&#237;a internacionales&#46; Lo cierto es que al cuantificar el n&#250;mero de publicaciones internacionales se apreci&#243; un considerable incremento de las mismas<span class="elsevierStyleSup">2-9</span>&#46; Ello fue lo que nos anim&#243; a iniciar este estudio para cuantificar cient&#237;ficamente la magnitud de este fen&#243;meno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo del estudio es el an&#225;lisis de la producci&#243;n cient&#237;fica en revistas internacionales de los dermat&#243;logos espa&#241;oles en relaci&#243;n a los centros a los que pertenecen&#44; de 1987 a 2000&#46;</p><p class="elsevierStylePara">MATERIAL Y M&#201;TODOS</p><p class="elsevierStylePara"> Estrategia de b&#250;squeda</p><p class="elsevierStylePara">Es la misma que la recogida en el trabajo previo sobre la distribuci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica por procedencia geogr&#225;fica&#44; publicado en este mismo n&#250;mero de Actas Dermosifiliogr&#225;ficas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Recogida de datos</p><p class="elsevierStylePara">En este estudio &#250;nicamente se localizaron los documentos citables&#44; que seg&#250;n el Institute for Scientific Information &#40;ISI&#41; comprenden notas cl&#237;nicas&#44; art&#237;culos originales o art&#237;culos de revisi&#243;n y son los que utiliza para calcular los factores de impacto correspondientes a una revista<span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">De cada publicaci&#243;n se recogieron las siguientes variables&#58;</p><p class="elsevierStylePara"> 1&#46;T&#237;tulo de la revista&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46;A&#241;o de publicaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46;Apellidos e iniciales de cada autor&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> 4&#46;N&#250;mero de autores&#46;</p><p class="elsevierStylePara">5&#46;Servicio al que estaba adscrito el primer firmante&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> 6&#46;Instituci&#243;n o centro del primer firmante&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La denominaci&#243;n utilizada para las instituciones sanitarias ha sido la del Cat&#225;logo Nacional de Hospitales de 1999<span class="elsevierStyleSup">11</span>&#46; Cuando en un documento figuraba Facultad de Medicina-Universidad y los firmantes estuvieran adscritos en otros documentos a un hospital universitario ligado con la Facultad de Medicina&#44; consideramos el hospital universitario y la Facultad de Medicina como una instituci&#243;n conjunta&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tipo de documento</p><p class="elsevierStylePara">Los documentos se agruparon en tres categor&#237;as&#58;</p><p class="elsevierStylePara">1&#46; Nota cl&#237;nica&#44; cuando en el campo &#34;TG&#34; o &#34;checktags&#34; apareciera la palabra &#34;case report&#34; y el n&#250;mero de casos comunicados fuera inferior a cuatro&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46; Art&#237;culo de revisi&#243;n cuando en el apartado &#34;PT&#34; o &#34;publication type&#34; apareciera la palabra &#34;review&#34; y no figuraba abstract en el documento recuperado o en el abstract no figuraban datos propios&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46; Art&#237;culo original cuando en el apartado &#34;PT&#34; figuraba &#34;journal-article&#34; y no se incluyera en un art&#237;culo de revisi&#243;n o si en el campo&#34;TG&#34; figuraba la palabra &#34;case-report&#34; y el n&#250;mero de casos comunicados fuera de cuatro o superior&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tema de los documentos</p><p class="elsevierStylePara">Los documentos se clasificaron en diez &#225;reas tem&#225;ticas definidas a partir de los &#237;ndices de los principales libros de texto de Dermatolog&#237;a<span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span>&#46; Estas &#225;reas fueron&#58;</p><p class="elsevierStylePara">1&#46; Oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46; Dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46; Contacto&#47;alergia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">4&#46; Pediatr&#237;a&#47;gen&#233;tica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">5&#46; Infecciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">6&#46; Enfermedades autoinmunes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">7&#46; Tricolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">8&#46; Cosm&#233;tica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">9&#46; Terap&#233;utica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">10&#46; Fisiopatolog&#237;a e investigaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">11&#46; Otros&#44; cuando no pod&#237;an incluirse en ninguno de los apartados anteriores&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A su vez el &#225;rea de terap&#233;utica se subdividi&#243; en&#58; a&#41; crioterapia y cirug&#237;a&#59; b&#41; fototerapia&#44; l&#225;ser y fotodermatosis&#59; c&#41; farmacoterapia&#59; d&#41; reacciones adversas distintas a alergia de contacto&#44; y e&#41; radioterapia&#46; Siempre que surgi&#243; alguna duda al recoger las variables se consultaron los documentos originales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores analizados</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores de producci&#243;n</p><p class="elsevierStylePara">La producci&#243;n cient&#237;fica se present&#243; en valores absolutos y ponderados por par&#225;metros asistenciales hospitalarios&#44; para lo cual se utiliz&#243; la media del n&#250;mero de camas de cada hospital seg&#250;n la informaci&#243;n del Cat&#225;logo Nacional de Hospitales de diciembre de 1993<span class="elsevierStyleSup">14</span> y diciembre de 1999<span class="elsevierStyleSup">11</span>&#46; Este &#237;ndice se expres&#243; como n&#250;mero de documentos publicados&#47;1&#46;000 camas &#40;Art&#46;&#47;1&#46;000 camas&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores de repercusi&#243;n o visibilidad</p><p class="elsevierStylePara">Se denomina factor de impacto esperado &#40;FIE&#41; de un documento al factor de impacto de su revista en el a&#241;o que en el que se public&#243; el documento<span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span>&#46; El factor de impacto de la revista viene recogido anualmente en la publicaci&#243;n Journal Citation Reports del Institute for Scientific Information &#40;ISI&#41; de Filadelfia &#40;EE&#46;UU&#46;&#41;<span class="elsevierStyleSup">17</span>&#46; El factor de impacto medio &#40;FIM&#41; corresponde a la media aritm&#233;tica de los FIE de todos los documentos analizados&#46; Se considera factor de impacto relativo &#40;FIR&#41; al cociente entre el FIM de un hospital y el FIM de la producci&#243;n total de Espa&#241;a&#46; Un FIR &#62; 1 indica que los investigadores de ese centro publicaron en revistas de mayor factor de impacto que el promedio de Espa&#241;a&#46; Por el contrario&#44; un FIR &#60; 1&#44; indica la utilizaci&#243;n de revistas de factor de impacto menor a la media<span class="elsevierStyleSup">18</span>&#46; Los documentos de revistas sin factor de impacto se excluyeron en el an&#225;lisis de repercusi&#243;n o visibilidad del documento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> An&#225;lisis estad&#237;stico</p><p class="elsevierStylePara">Los datos recogidos se procesaron con el programa dBase IV y el an&#225;lisis estad&#237;stico se llev&#243; a cabo con el programa SPSS versi&#243;n 8&#46;0 para Windows &#40;SPSS Inc&#46;&#44; Illinois&#44; EE&#46;UU&#46;&#41;&#46; Los valores medios se expresaron como media y DE&#46; Para la comparaci&#243;n de variables categ&#243;ricas utilizamos la prueba de la chi-cuadrado &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; con la correcci&#243;n de Yates o la prueba exacta de Fisher cuando no se cumpl&#237;an sus condiciones de aplicaci&#243;n&#46; En la comparaci&#243;n de variables cuantitativas se emple&#243; el an&#225;lisis de la varianza&#44; y la prueba de Kruskal-Wallis en caso de ausencia de normalidad &#40;heterogeneidad de varianzas&#41;&#46; La tendencia del n&#250;mero de art&#237;culos publicados cada a&#241;o se examin&#243; mediante an&#225;lisis de regresi&#243;n lineal y exponencial&#46; Como nivel de significaci&#243;n estad&#237;stica se seleccion&#243; un valor de p &#60; 0&#44;05&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> RESULTADOS</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n absoluta &#40;tabla 1&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los 1&#46;312 documentos citables analizados est&#225;n adscritos a 115 centros&#46; Dos instituciones firman aproximadamente el 15 &#37; de los documentos&#44; que son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona &#40;104&#59; 7&#44;9 &#37;&#41; y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona &#40;101&#59; 7&#44;7 &#37;&#41;&#46; Junto a estas dos instituciones&#44; otros dos centros suman el 25 &#37; de las publicaciones y son el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid &#40;83&#59; 6&#44;3 &#37;&#41; y el Hospital General de Valencia &#40;73&#59; 5&#44;6 &#37;&#41;&#46; Nueve instituciones producen el 50 &#37; de los documentos&#46; El 75 &#37; de los documentos est&#225;n firmados por dermat&#243;logos de 21 instituciones&#46; Por &#250;ltimo&#44; son 94 instituciones las responsables del 25 &#37; de documentos restante&#46; En la tabla 1 se recogen los principales centros&#47;instituciones con m&#225;s de 4 documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n ponderada por n&#250;mero de camas hospitalarias &#40;tabla 1&#41;</p><p class="elsevierStylePara">Los centros&#47;instituciones con m&#225;s documentos por 1&#46;000 camas hospitalarias son el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#44; el Hospital General de Valencia y el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Evoluci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica &#40;tabla 2&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la evoluci&#243;n del total de documentos citables se aprecia un crecimiento que se ajust&#243; a un modelo lineal &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;814&#59; F &#61; 47&#44;98 y p &#60; 0&#44;001&#41; y a un modelo exponencial &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;819&#59; F &#61; 49&#44;91 y p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; pues se ha pasado de 56 documentos en 1988 a 133 en 2000&#46; En la tabla 2 se observa la evoluci&#243;n del n&#250;mero de documentos citables publicados por dermat&#243;logos o personas adscritas a los centros con m&#225;s de 18 documentos&#46; En la mayor&#237;a de los centros la producci&#243;n cient&#237;fica no ha mostrado un crecimiento significativo&#44; si bien hay centros con crecimiento significativo como el Hospital de La Princesa de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;809&#59; F &#61; 46&#44;5&#59; p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; el Hospital General de Galicia &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;427&#59; F &#61; 8&#44;18&#59; p &#61; 0&#44;01&#41;&#44; el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span>  &#61; 0&#44;416&#59; F &#61; 7&#44;86&#59; p &#61; 0&#44;02&#41;&#44; el Hospital General de Alicante &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span>  &#61; 0&#44;411&#59; F &#61; 7&#44;67&#59; p &#61; 0&#44;02&#41;&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;364&#59; F &#61; 6&#44;33&#59; p &#61; 0&#44;03&#41; y el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;320&#59; F &#61; 5&#44;18&#59; p &#61; 0&#44;04&#41;&#46; Otros centros presentan un crecimiento negativo de la producci&#243;n&#44; pero s&#243;lo en dos es estad&#237;sticamente significativo&#58; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; -0&#44;382&#59; F &#61; 6&#44;8&#59; p &#61; 0&#44;02&#41; y Hospital del Mar de Barcelona &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61;  -0&#44;589&#59; F &#61; 15&#44;8&#59; p &#61;  0&#44;002&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n por revistas &#40;tabla 3&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La tabla 3 recoge la distribuci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica de los centros&#47;instituciones con m&#225;s de 18 documentos en las principales revistas&#46; Destacamos que el 60 &#37; de los documentos del Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona est&#225;n recogidos en cuatro revistas&#58; Contact Dermatitis&#44; International Journal of Dermatology&#44; Archives of Dermatology y  Dermatologica&#47;Dermatology&#46; Cinco revistas recogen la mitad de los documentos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#58; Journal of American Academy of Dermatology&#44; Archives of Dermatology&#44;  Dermatologica&#47;Dermatology&#44;  International Journal of Dermatology y Contact Dermatitis&#46; El 50 &#37; de los documentos del Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid est&#225;n recogidos en tres revistas&#58; American Journal of Dermatopathology&#44; Journal of Cutaneous Pathology y  Dermatologica&#47;Dermatology&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tipo de documento &#40;tabla 4&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab06.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">De todos los documentos citables &#40;n &#61; 1&#46;312&#41;&#44; 1&#46;004 &#40;76&#44;5 &#37;&#41; son notas cl&#237;nicas&#44; 267 &#40;20&#44;4 &#37;&#41; art&#237;culos originales y 41 &#40;3&#44;1 &#37;&#41; art&#237;culos de revisi&#243;n&#46; Dentro de cada instituci&#243;n se ha observado una asociaci&#243;n entre el n&#250;mero de documentos publicados y el tipo de documento&#46; As&#237;&#44; los hospitales con mayor n&#250;mero de documentos &#40;hospital del grupo 1&#59; corresponde a los cuatro primeros hospitales&#41; tienen un porcentaje inferior de notas cl&#237;nicas &#40;72 &#37;&#41;&#44; y superior de art&#237;culos originales &#40;23&#44;3 &#37;&#41; y de revisi&#243;n &#40;4&#44;7 &#37;&#41;&#44; respecto a los hospitales del grupo 2 &#40;hospitales con un n&#250;mero de documentos comprendido entre 68 y 52&#41;&#44; en los que los porcentajes de notas cl&#237;nicas&#44; art&#237;culos originales y de revisi&#243;n corresponden a 76&#44;8&#44; 19&#44;2 y 4 &#37;&#44; respectivamente&#46; En los hospitales de los grupos 3 &#40;hospitales con un n&#250;mero de documentos entre 49 y 18&#41; y 4 &#40;resto de los hospitales&#41;&#44; se hacen tambi&#233;n patentes las diferencias de porcentajes &#40;79&#44;6&#44; 18&#44;8&#44; 1&#44;6 y 78&#44;2&#44; 19&#44;7 y 2&#44;1 &#37;&#44; respectivamente&#41; &#40;x<span class="elsevierStyleSup">2</span> de tendencias &#61; 6&#44;51&#44; p &#61; 0&#44;01&#41;&#46; En la tabla 4 se describe el tipo de documento de centros e instituciones con m&#225;s de cuatro documentos publicados en el per&#237;odo de estudio&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tema de los documentos</p><p class="elsevierStylePara">La tabla 5 recoge los temas sobre los que versan los documentos publicados por los autores de cada uno de los centros&#47;instituciones con m&#225;s de 20 publicaciones&#46; En el Hospital Cl&#237;nic i Provincial el tema m&#225;s frecuente de los documentos fue contacto&#47;alergia &#40;37&#44;5 &#37;&#41;&#44; seguido de terap&#233;utica y oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a&#46; Los cuatro temas principales en los que publica el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona son&#58; terap&#233;utica&#44; fisiopatolog&#237;a&#47;investigaci&#243;n&#44; oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a y dermatopatolog&#237;a&#46; El principal tema de los documentos recogidos del Hospital Cl&#237;nico San Carlos es dermatopatolog&#237;a&#44; con el 71&#44;1 &#37; de sus documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab07.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab08.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Factor de impacto</p><p class="elsevierStylePara">La tabla 6 muestra el n&#250;mero de documentos con factor de impacto &#40;publicados en revistas incluidas en el JCR respecto al total de documentos citables&#41;&#44; as&#237; como el FIM y FIR&#46; Dentro los centros con m&#225;s de 20 documentos los de FIM m&#225;s elevado son&#58; el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat &#40;1&#44;600&#41;&#44; el Hospital La Princesa de Madrid &#40;1&#44;434&#41; y el Hospital La Paz de Madrid &#40;1&#44;433&#41;&#46; De los centros que tienen entre 10 y 20 documentos los de mayor FIM son&#58; el Hospital Provincial de Pontevedra &#40;1&#44;629&#41;&#44; el Hospital Juan Canalejo de A Coru&#241;a &#40;1&#44;248&#41; y el Hospital Cl&#237;nico San Cecilio de Granada &#40;1&#44;201&#41;&#46; Los centros con 5 a 10 documentos son el Hospital General Gregorio Mara&#241;&#243;n de Madrid &#40;1&#44;988&#41;&#44; el Hospital General de Catalu&#241;a de Sant Cugat de Barcelona &#40;1&#44;394&#41; y el Hospital Virgen del Roc&#237;o de Sevilla &#40;1&#44;299&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab09.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab10.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">De los cuatro centros que firman el 25 &#37; de los documentos s&#243;lo uno tiene un FIR &#60; 1 &#40;Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#41;&#44; al igual que 2 de los 5 centros que firman el 25 &#37; siguiente &#40;Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla y el Hospital de Cruces de Barakaldo&#41; y 8 de las 12 instituciones que suman el otro 25 &#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los dos centros con documentos con mayor FIE son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona con un documento publicado en Lancet &#40;15&#44;888&#41; y el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid con un documento publicado en Blood &#40;8&#44;372&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSION</p><p class="elsevierStylePara">El estudio de la producci&#243;n cient&#237;fica de los dermat&#243;logos espa&#241;oles por centros&#47;instituciones nos ha permitido encontrar aquellos con mayor producci&#243;n global a lo largo del per&#237;odo de estudio&#44; as&#237; como su tasa de crecimiento y qu&#233; centros publican en revistas con m&#225;s o menos factor de impacto&#46; Todo esto debe tomarse con mucha precauci&#243;n&#44; pues las variabilidades respecto a los centros dependen de muchos factores como n&#250;mero de camas&#44; tama&#241;o del centro&#44; n&#250;mero de profesionales que trabajan en ellos y su dedicaci&#243;n o no a investigaci&#243;n&#44; recursos destinados a investigaci&#243;n y presencia o no de docencia de la especialidad medida en n&#250;mero de residentes por a&#241;o y de profesores o catedr&#225;ticos dentro del personal del centro&#47;instituci&#243;n<span class="elsevierStyleSup">18-20</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En los estudios bibliom&#233;tricos espa&#241;oles que analizan la producci&#243;n biom&#233;dica global de centros e instituciones espa&#241;oles&#44; se reparten a partes iguales la producci&#243;n entre hospitales y universidades y&#44; en menor medida&#44; otras instituciones<span class="elsevierStyleSup">19&#44;21</span>&#46; En este estudio&#44; la mayor&#237;a de los art&#237;culos se publicaron desde los hospitales u hospitales asociados a la universidad &#40;m&#225;s del 90 &#37;&#41;&#46; En un 1&#44;5 &#37; no se ha podido separar la producci&#243;n procedente del hospital y de la facultad de medicina&#44; ya que un elevado porcentaje de autores firma sus trabajos de forma indistinta para la universidad o para el hospital&#46; En esta &#225;rea de la medicina hay escas&#237;simas publicaciones en las que el primer firmante sea un autor de la industria farmac&#233;utica y la producci&#243;n realizada por centros de Consejo Superior de Investigaciones Cient&#237;ficas &#40;CSIC&#41; est&#225; ausente en contra de lo observado en otras &#225;reas de la medicina en nuestro medio<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span>&#46; En general&#44; esta distribuci&#243;n m&#225;s bien hospitalaria est&#225; m&#225;s pr&#243;xima a las &#225;reas de car&#225;cter cl&#237;nico de la biomedicina&#44; como neumolog&#237;a&#44; cardiovascular&#44; VIH&#47;SIDA&#44; donde el 95&#44; 86 y 79&#44;8 &#37; de la producci&#243;n cient&#237;fica se realiza en hospitales<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span>&#44; a diferencia de las &#225;reas m&#225;s b&#225;sicas&#44; como neurociencias<span class="elsevierStyleSup">23</span> y farmacolog&#237;a-farmacia<span class="elsevierStyleSup">16</span>&#44; en las que el 56&#44;8 y el 64&#44;4 &#37; de las publicaciones realizadas proceden de las universidades&#46; En este trabajo se han seleccionado las publicaciones de dermat&#243;logos o de servicios de dermatolog&#237;a&#44; por lo que hay menos posibilidad de incluir a personas de instituciones donde no suelen estar los dermat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Cuando se analiza la producci&#243;n cient&#237;fica por centros hospitalarios&#44; el primer lugar lo ocupa el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; como se ha evidenciado tambi&#233;n en otras &#225;reas m&#233;dicas<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span> y en el global de la producci&#243;n cient&#237;fica de los profesionales espa&#241;oles<span class="elsevierStyleSup">21</span>&#46; Tambi&#233;n este centro es el que m&#225;s proyectos FIS hospitalarios ejecuta<span class="elsevierStyleSup">24</span> y ello podr&#237;a favorecer la mayor producci&#243;n cient&#237;fica del mismo&#46; Le siguen el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; Hospital General de Valencia&#44; Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#44; Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla&#44; Hospital La Princesa de Madrid&#44; Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid y Hospital de Cruces de Barakaldo&#44; que en conjunto suman el 50 &#37; de los documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Sin embargo&#44; para valorar con mayor rigor la producci&#243;n cient&#237;fica cuantitativa&#44; los resultados se deben ponderar por par&#225;metros poblacionales o asistenciales&#44; es decir&#44; hay que utilizar denominadores como factores de correcci&#243;n de tama&#241;o cuando se comparan sectores institucionales entre s&#237;<span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span>&#46; En el caso de la producci&#243;n de los hospitales es conveniente ponderar los datos de producci&#243;n absoluta con los datos econ&#243;micos &#40;presupuesto destinado a investigaci&#243;n o gastos de personal&#41;&#44; asistenciales &#40;p&#46; ej&#46;&#44; n&#250;mero de enfermos seguidos en las consultas&#41; y organizativos &#40;n&#250;mero de camas hospitalarias o de personal&#41;<span class="elsevierStyleSup">19&#44;21&#44;25</span>&#46; En este estudio se ha relativizado la producci&#243;n hospitalaria &#250;nicamente por n&#250;mero de camas hospitalarias&#44; ya que no se pudo acceder al resto de par&#225;metros descritos&#46; Por n&#250;mero de camas hospitalarias&#44; el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra ocupan los primeros lugares&#44; seguidos de los hospitales General de Valencia y Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado&#44; hemos apreciado que cada centro tiene una tendencia de publicaci&#243;n por revista&#46; Si se observan las principales revistas vemos que Contact Dermatitis es muy utilizada&#44; particularmente por el Hospital de Cruces de Barakaldo&#44; el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; el Instituto de Dermatolog&#237;a Laboral de Madrid y el Hospital del Mar de Barcelona&#44; lo cual no sorprende&#44; pues estas instituciones tambi&#233;n destacan en el an&#225;lisis de temas en dermatitis de contacto&#47;alergia&#44; contando con los principales productores de este campo en los mencionados centros&#44; as&#237; como con destacados miembros del Grupo Espa&#241;ol de Dermatitis de Contacto &#40;GEIDC&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Respecto a la revista  Journal of the American Academy of Dermatology destacan el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid y el Hospital General de Valencia&#46; La revista  Dermatologica&#47;Dermatology se ha empleado sobre todo por el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#46; En la revista International Journal of Dermatology destacan de nuevo el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid y el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y&#44; con igual n&#250;mero de documentos&#44; los hospitales General de Alicante&#44; La Princesa de Madrid y Cl&#237;nico de Valencia&#46; En relaci&#243;n a la revista British Journal of Dermatology el centro m&#225;s productivo es el Hospital La Princesa de Madrid&#44; seguido del Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid y la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#46; La revista Pediatric Dermatology&#44; que trata temas espec&#237;ficamente pedi&#225;tricos&#44; est&#225; presidida por los hospitales General de Valencia&#44; de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y Ni&#241;o Jes&#250;s de Madrid&#44; centro que es monogr&#225;fico para pediatr&#237;a&#46; Al comentar las revistas m&#225;s dedicadas a dermatopatolog&#237;a&#44; que son American Journal of Dermatopathology y  Journal of Cutaneous Pathology&#44; los hospitales m&#225;s destacados son el Hospital Cl&#237;nico San Carlos y la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#44; lo cual vuelve a coincidir con la presencia en estos centros de los autores m&#225;s productores en general y espec&#237;ficamente sobre este tema&#46; Respecto a la prestigiosa revista  Archives of Dermatology&#44; los hospitales m&#225;s destacados vuelven a ser Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y Hospital General de Valencia&#44; primac&#237;as que se vienen repitiendo en las principales revistas&#46; En la principal revista de investigaci&#243;n Journal of Investigative Dermatology&#44; el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona es el m&#225;s destacado&#44; con investigadores adscritos al Laboratorio de Mediadores Inflamatorios&#44; seguido del Hospital La Princesa de Madrid&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Al analizar el tipo de documento por centros se observa&#44; para todos los hospitales&#44; que las notas cl&#237;nicas son el tipo de documento m&#225;s publicado&#46; Sin embargo&#44; concretamente&#44; los cuatro hospitales con mayor n&#250;mero de documentos suelen tener un porcentaje de notas cl&#237;nicas inferior y un porcentaje superior de documentos originales y de revisi&#243;n respecto a los dem&#225;s hospitales&#46; Esto podr&#237;a deberse a que estos dos &#250;ltimos tipos de documentos se consideran de mayor calidad y no es sorprendente que los hospitales m&#225;s productores puedan emitir art&#237;culos de estas caracter&#237;sticas<span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Cuando evaluamos los temas m&#225;s tratados por los principales centros destacamos para el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona el tema contacto&#47;alergia&#44; lo cual queda a su vez reflejado en su mayor uso de revistas espec&#237;ficas como Contact Dermatitis&#46; Para el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; no hay dedicaci&#243;n especial a un tema&#46; El Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid tiene una predominancia de sus documentos en dermatopatolog&#237;a&#44; lo que tambi&#233;n se observa para la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az&#46; Esto nuevamente se corresponde con la presencia en estos centros de dos grandes productores de forma global y particular para este tema&#44; as&#237; como por el uso de las revistas espec&#237;ficas&#46; El Hospital General de Valencia reparte sus temas de forma equitativa&#44; si bien no es despreciable su 27&#44;4 &#37; de documentos dedicados a contacto&#47;alergia&#46; Destaca para el Hospital de La Princesa de Madrid la predominancia en dermatopatolog&#237;a y contacto&#47;alergia&#44; con m&#225;s del 20 &#37; de sus documentos para cada uno&#46; El Hospital de Cruces de Barakaldo cuenta con el 75 &#37; de sus documentos en contacto&#47;alergia&#44; lo que tambi&#233;n coincide con los an&#225;lisis de uso de revistas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Respecto al factor de impacto para los centros con m&#225;s de 20 documentos&#44; el FIM m&#225;s elevado es para el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat&#44; seguido del Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y el Hospital La Princesa de Madrid&#46; El FIR de los centros es menor a medida que disminuye el n&#250;mero de documentos publicados&#59; lo que significa que los centros con mayor n&#250;mero de documentos son&#44; adem&#225;s&#44; los que tienen documentos con un mayor FIR&#46; Sin embargo&#44; dentro de los principales centros hay algunos que tienen un FIR &#60; 1 como&#58; el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; el Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla y el Hospital de Cruces de Barakaldo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los centros con documentos con mayor FIE son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; con un documento publicado en Lancet y el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid&#44; con un documento publicado en Blood&#46; De todas maneras&#44; esto debe entenderse con precauci&#243;n&#44; pues estamos hablando de documentos aislados en revistas de otras especialidades y&#44; como se sabe&#44; cada especialidad posee unas caracter&#237;sticas espec&#237;ficas que hacen que el factor de impacto s&#243;lo tenga valor cuando se comparan revistas de la misma &#225;rea biom&#233;dica<span class="elsevierStyleSup">28</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Asimismo hay que tener en consideraci&#243;n que este estudio no est&#225; exento de limitaciones&#44; que no vamos a repetir aqu&#237;&#44; pues ya quedaron expuestas en el art&#237;culo publicado en este mismo n&#250;mero&#44; referido a la producci&#243;n cient&#237;fica por procedencia geogr&#225;fica&#46; No obstante&#44; mencionamos que con la estrategia empleada en este estudio se ha recuperado el 95 y 97 &#37; de los documentos de dermat&#243;logos espa&#241;oles publicados en las revistas Int J Dermatol y Br J Dermatol&#44; respectivamente&#46; Ambas revistas han sido revisadas con el objeto de observar la sensibilidad de la b&#250;squeda&#46; Los documentos no recuperados principalmente son aqu&#233;llos en cuya direcci&#243;n institucional no figuraba ninguna de las acepciones empleadas en la estrategia&#59; &#233;ste es el caso de art&#237;culos que han omitido el nombre del pa&#237;s por lo que no han podido ser recuperados para el estudio<span class="elsevierStyleSup">29</span>&#46; Tambi&#233;n deseamos indicar que en cuanto a los trabajos en los que figuran varios centros&#44; la autor&#237;a del documento se ha atribuido al primer centro y no a los autores colaboradores de los dem&#225;s centros&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Finalmente&#44; las conclusiones m&#225;s relevantes del estudio son que la producci&#243;n cient&#237;fica de los dermat&#243;logos se realiza predominantemente desde los hospitales&#44; que los centros m&#225;s productivos en t&#233;rminos absolutos son los Hospitales Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Cl&#237;nico San Carlos de Madrid y General de Valencia&#44; si bien al ponderar la producci&#243;n hospitalaria por n&#250;mero de camas las primeras posiciones son para el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#44; el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#46; El hospital que ha mostrado mayor crecimiento en la producci&#243;n cient&#237;fica a lo largo del per&#237;odo de estudio es el Hospital de La Princesa de Madrid&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> AGRADECIMIENTOS</p><p class="elsevierStylePara">A D&#46;&#170; M&#46;&#170; del Carmen S&#225;nchez Ardila&#44; documentalista de la Biblioteca de Ciencias de la Salud del Campus de San Juan de la Universidad Miguel Hern&#225;ndez&#44; por su inestimable ayuda en la realizaci&#243;n de este estudio bibliom&#233;trico&#46;</p>"
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Producción científica de los dermatólogos españoles en revistas internacionales por centros e instituciones (1987-2000)
Scientific production of spanish dermatologists in international journals, by centers and institutions (1987-2000
Isabel Belinchóna, José Manuel Ramosb, Evaristo Sánchez-Yusc, Julia Mirallesd, Isabel Betllocha
a Sección de Dermatología. Hospital General Universitario de Alicante.
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    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"> INTRODUCCION</p><p class="elsevierStylePara">En los &#250;ltimos a&#241;os se est&#225;n aplicando los indicadores bibliom&#233;tricos en la evaluaci&#243;n cient&#237;fica como indicadores objetivos de los resultados de la investigaci&#243;n&#44; y ello ha permitido superar las limitaciones inherentes al m&#233;todo tradicional de evaluaci&#243;n por parte de los propios cient&#237;ficos&#46; Para llevar a cabo estos estudios bibliom&#233;tricos se usan las bases de datos bibliogr&#225;ficas como principal fuente de informaci&#243;n&#59; en este estudio hemos empleado la base de datos MedLine&#44; ya que&#44; en la actualidad&#44; cubre un amplio abanico de publicaciones y es la m&#225;s com&#250;nmente empleada por la comunidad cient&#237;fica nacional<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En nuestro entorno los estudios de la producci&#243;n de los investigadores espa&#241;oles en dermatolog&#237;a se hallan reducidos a la publicaci&#243;n anual desde 1994&#44; en la secci&#243;n &#34;La dermatolog&#237;a espa&#241;ola fuera de Espa&#241;a&#34; de la revista Actas Dermosifiliogr&#225;ficas&#44; por el profesor E&#46; S&#225;nchez Yus&#44; el doctor L&#46; Requena y&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; con la colaboraci&#243;n del profesor F&#46; Camacho y el doctor F&#46; Navarro&#44; de las citas de los art&#237;culos de los autores espa&#241;oles en una selecci&#243;n de revistas de dermatolog&#237;a internacionales&#46; Lo cierto es que al cuantificar el n&#250;mero de publicaciones internacionales se apreci&#243; un considerable incremento de las mismas<span class="elsevierStyleSup">2-9</span>&#46; Ello fue lo que nos anim&#243; a iniciar este estudio para cuantificar cient&#237;ficamente la magnitud de este fen&#243;meno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo del estudio es el an&#225;lisis de la producci&#243;n cient&#237;fica en revistas internacionales de los dermat&#243;logos espa&#241;oles en relaci&#243;n a los centros a los que pertenecen&#44; de 1987 a 2000&#46;</p><p class="elsevierStylePara">MATERIAL Y M&#201;TODOS</p><p class="elsevierStylePara"> Estrategia de b&#250;squeda</p><p class="elsevierStylePara">Es la misma que la recogida en el trabajo previo sobre la distribuci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica por procedencia geogr&#225;fica&#44; publicado en este mismo n&#250;mero de Actas Dermosifiliogr&#225;ficas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Recogida de datos</p><p class="elsevierStylePara">En este estudio &#250;nicamente se localizaron los documentos citables&#44; que seg&#250;n el Institute for Scientific Information &#40;ISI&#41; comprenden notas cl&#237;nicas&#44; art&#237;culos originales o art&#237;culos de revisi&#243;n y son los que utiliza para calcular los factores de impacto correspondientes a una revista<span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">De cada publicaci&#243;n se recogieron las siguientes variables&#58;</p><p class="elsevierStylePara"> 1&#46;T&#237;tulo de la revista&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46;A&#241;o de publicaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46;Apellidos e iniciales de cada autor&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> 4&#46;N&#250;mero de autores&#46;</p><p class="elsevierStylePara">5&#46;Servicio al que estaba adscrito el primer firmante&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> 6&#46;Instituci&#243;n o centro del primer firmante&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La denominaci&#243;n utilizada para las instituciones sanitarias ha sido la del Cat&#225;logo Nacional de Hospitales de 1999<span class="elsevierStyleSup">11</span>&#46; Cuando en un documento figuraba Facultad de Medicina-Universidad y los firmantes estuvieran adscritos en otros documentos a un hospital universitario ligado con la Facultad de Medicina&#44; consideramos el hospital universitario y la Facultad de Medicina como una instituci&#243;n conjunta&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tipo de documento</p><p class="elsevierStylePara">Los documentos se agruparon en tres categor&#237;as&#58;</p><p class="elsevierStylePara">1&#46; Nota cl&#237;nica&#44; cuando en el campo &#34;TG&#34; o &#34;checktags&#34; apareciera la palabra &#34;case report&#34; y el n&#250;mero de casos comunicados fuera inferior a cuatro&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46; Art&#237;culo de revisi&#243;n cuando en el apartado &#34;PT&#34; o &#34;publication type&#34; apareciera la palabra &#34;review&#34; y no figuraba abstract en el documento recuperado o en el abstract no figuraban datos propios&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46; Art&#237;culo original cuando en el apartado &#34;PT&#34; figuraba &#34;journal-article&#34; y no se incluyera en un art&#237;culo de revisi&#243;n o si en el campo&#34;TG&#34; figuraba la palabra &#34;case-report&#34; y el n&#250;mero de casos comunicados fuera de cuatro o superior&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tema de los documentos</p><p class="elsevierStylePara">Los documentos se clasificaron en diez &#225;reas tem&#225;ticas definidas a partir de los &#237;ndices de los principales libros de texto de Dermatolog&#237;a<span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span>&#46; Estas &#225;reas fueron&#58;</p><p class="elsevierStylePara">1&#46; Oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">2&#46; Dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">3&#46; Contacto&#47;alergia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">4&#46; Pediatr&#237;a&#47;gen&#233;tica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">5&#46; Infecciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">6&#46; Enfermedades autoinmunes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">7&#46; Tricolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">8&#46; Cosm&#233;tica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">9&#46; Terap&#233;utica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">10&#46; Fisiopatolog&#237;a e investigaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">11&#46; Otros&#44; cuando no pod&#237;an incluirse en ninguno de los apartados anteriores&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A su vez el &#225;rea de terap&#233;utica se subdividi&#243; en&#58; a&#41; crioterapia y cirug&#237;a&#59; b&#41; fototerapia&#44; l&#225;ser y fotodermatosis&#59; c&#41; farmacoterapia&#59; d&#41; reacciones adversas distintas a alergia de contacto&#44; y e&#41; radioterapia&#46; Siempre que surgi&#243; alguna duda al recoger las variables se consultaron los documentos originales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores analizados</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores de producci&#243;n</p><p class="elsevierStylePara">La producci&#243;n cient&#237;fica se present&#243; en valores absolutos y ponderados por par&#225;metros asistenciales hospitalarios&#44; para lo cual se utiliz&#243; la media del n&#250;mero de camas de cada hospital seg&#250;n la informaci&#243;n del Cat&#225;logo Nacional de Hospitales de diciembre de 1993<span class="elsevierStyleSup">14</span> y diciembre de 1999<span class="elsevierStyleSup">11</span>&#46; Este &#237;ndice se expres&#243; como n&#250;mero de documentos publicados&#47;1&#46;000 camas &#40;Art&#46;&#47;1&#46;000 camas&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Indicadores de repercusi&#243;n o visibilidad</p><p class="elsevierStylePara">Se denomina factor de impacto esperado &#40;FIE&#41; de un documento al factor de impacto de su revista en el a&#241;o que en el que se public&#243; el documento<span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span>&#46; El factor de impacto de la revista viene recogido anualmente en la publicaci&#243;n Journal Citation Reports del Institute for Scientific Information &#40;ISI&#41; de Filadelfia &#40;EE&#46;UU&#46;&#41;<span class="elsevierStyleSup">17</span>&#46; El factor de impacto medio &#40;FIM&#41; corresponde a la media aritm&#233;tica de los FIE de todos los documentos analizados&#46; Se considera factor de impacto relativo &#40;FIR&#41; al cociente entre el FIM de un hospital y el FIM de la producci&#243;n total de Espa&#241;a&#46; Un FIR &#62; 1 indica que los investigadores de ese centro publicaron en revistas de mayor factor de impacto que el promedio de Espa&#241;a&#46; Por el contrario&#44; un FIR &#60; 1&#44; indica la utilizaci&#243;n de revistas de factor de impacto menor a la media<span class="elsevierStyleSup">18</span>&#46; Los documentos de revistas sin factor de impacto se excluyeron en el an&#225;lisis de repercusi&#243;n o visibilidad del documento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> An&#225;lisis estad&#237;stico</p><p class="elsevierStylePara">Los datos recogidos se procesaron con el programa dBase IV y el an&#225;lisis estad&#237;stico se llev&#243; a cabo con el programa SPSS versi&#243;n 8&#46;0 para Windows &#40;SPSS Inc&#46;&#44; Illinois&#44; EE&#46;UU&#46;&#41;&#46; Los valores medios se expresaron como media y DE&#46; Para la comparaci&#243;n de variables categ&#243;ricas utilizamos la prueba de la chi-cuadrado &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; con la correcci&#243;n de Yates o la prueba exacta de Fisher cuando no se cumpl&#237;an sus condiciones de aplicaci&#243;n&#46; En la comparaci&#243;n de variables cuantitativas se emple&#243; el an&#225;lisis de la varianza&#44; y la prueba de Kruskal-Wallis en caso de ausencia de normalidad &#40;heterogeneidad de varianzas&#41;&#46; La tendencia del n&#250;mero de art&#237;culos publicados cada a&#241;o se examin&#243; mediante an&#225;lisis de regresi&#243;n lineal y exponencial&#46; Como nivel de significaci&#243;n estad&#237;stica se seleccion&#243; un valor de p &#60; 0&#44;05&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> RESULTADOS</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n absoluta &#40;tabla 1&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los 1&#46;312 documentos citables analizados est&#225;n adscritos a 115 centros&#46; Dos instituciones firman aproximadamente el 15 &#37; de los documentos&#44; que son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona &#40;104&#59; 7&#44;9 &#37;&#41; y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona &#40;101&#59; 7&#44;7 &#37;&#41;&#46; Junto a estas dos instituciones&#44; otros dos centros suman el 25 &#37; de las publicaciones y son el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid &#40;83&#59; 6&#44;3 &#37;&#41; y el Hospital General de Valencia &#40;73&#59; 5&#44;6 &#37;&#41;&#46; Nueve instituciones producen el 50 &#37; de los documentos&#46; El 75 &#37; de los documentos est&#225;n firmados por dermat&#243;logos de 21 instituciones&#46; Por &#250;ltimo&#44; son 94 instituciones las responsables del 25 &#37; de documentos restante&#46; En la tabla 1 se recogen los principales centros&#47;instituciones con m&#225;s de 4 documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n ponderada por n&#250;mero de camas hospitalarias &#40;tabla 1&#41;</p><p class="elsevierStylePara">Los centros&#47;instituciones con m&#225;s documentos por 1&#46;000 camas hospitalarias son el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#44; el Hospital General de Valencia y el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Evoluci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica &#40;tabla 2&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la evoluci&#243;n del total de documentos citables se aprecia un crecimiento que se ajust&#243; a un modelo lineal &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;814&#59; F &#61; 47&#44;98 y p &#60; 0&#44;001&#41; y a un modelo exponencial &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;819&#59; F &#61; 49&#44;91 y p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; pues se ha pasado de 56 documentos en 1988 a 133 en 2000&#46; En la tabla 2 se observa la evoluci&#243;n del n&#250;mero de documentos citables publicados por dermat&#243;logos o personas adscritas a los centros con m&#225;s de 18 documentos&#46; En la mayor&#237;a de los centros la producci&#243;n cient&#237;fica no ha mostrado un crecimiento significativo&#44; si bien hay centros con crecimiento significativo como el Hospital de La Princesa de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;809&#59; F &#61; 46&#44;5&#59; p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; el Hospital General de Galicia &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;427&#59; F &#61; 8&#44;18&#59; p &#61; 0&#44;01&#41;&#44; el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span>  &#61; 0&#44;416&#59; F &#61; 7&#44;86&#59; p &#61; 0&#44;02&#41;&#44; el Hospital General de Alicante &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span>  &#61; 0&#44;411&#59; F &#61; 7&#44;67&#59; p &#61; 0&#44;02&#41;&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;364&#59; F &#61; 6&#44;33&#59; p &#61; 0&#44;03&#41; y el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;320&#59; F &#61; 5&#44;18&#59; p &#61; 0&#44;04&#41;&#46; Otros centros presentan un crecimiento negativo de la producci&#243;n&#44; pero s&#243;lo en dos es estad&#237;sticamente significativo&#58; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; -0&#44;382&#59; F &#61; 6&#44;8&#59; p &#61; 0&#44;02&#41; y Hospital del Mar de Barcelona &#40;r<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61;  -0&#44;589&#59; F &#61; 15&#44;8&#59; p &#61;  0&#44;002&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Producci&#243;n por revistas &#40;tabla 3&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La tabla 3 recoge la distribuci&#243;n de la producci&#243;n cient&#237;fica de los centros&#47;instituciones con m&#225;s de 18 documentos en las principales revistas&#46; Destacamos que el 60 &#37; de los documentos del Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona est&#225;n recogidos en cuatro revistas&#58; Contact Dermatitis&#44; International Journal of Dermatology&#44; Archives of Dermatology y  Dermatologica&#47;Dermatology&#46; Cinco revistas recogen la mitad de los documentos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#58; Journal of American Academy of Dermatology&#44; Archives of Dermatology&#44;  Dermatologica&#47;Dermatology&#44;  International Journal of Dermatology y Contact Dermatitis&#46; El 50 &#37; de los documentos del Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid est&#225;n recogidos en tres revistas&#58; American Journal of Dermatopathology&#44; Journal of Cutaneous Pathology y  Dermatologica&#47;Dermatology&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tipo de documento &#40;tabla 4&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab06.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">De todos los documentos citables &#40;n &#61; 1&#46;312&#41;&#44; 1&#46;004 &#40;76&#44;5 &#37;&#41; son notas cl&#237;nicas&#44; 267 &#40;20&#44;4 &#37;&#41; art&#237;culos originales y 41 &#40;3&#44;1 &#37;&#41; art&#237;culos de revisi&#243;n&#46; Dentro de cada instituci&#243;n se ha observado una asociaci&#243;n entre el n&#250;mero de documentos publicados y el tipo de documento&#46; As&#237;&#44; los hospitales con mayor n&#250;mero de documentos &#40;hospital del grupo 1&#59; corresponde a los cuatro primeros hospitales&#41; tienen un porcentaje inferior de notas cl&#237;nicas &#40;72 &#37;&#41;&#44; y superior de art&#237;culos originales &#40;23&#44;3 &#37;&#41; y de revisi&#243;n &#40;4&#44;7 &#37;&#41;&#44; respecto a los hospitales del grupo 2 &#40;hospitales con un n&#250;mero de documentos comprendido entre 68 y 52&#41;&#44; en los que los porcentajes de notas cl&#237;nicas&#44; art&#237;culos originales y de revisi&#243;n corresponden a 76&#44;8&#44; 19&#44;2 y 4 &#37;&#44; respectivamente&#46; En los hospitales de los grupos 3 &#40;hospitales con un n&#250;mero de documentos entre 49 y 18&#41; y 4 &#40;resto de los hospitales&#41;&#44; se hacen tambi&#233;n patentes las diferencias de porcentajes &#40;79&#44;6&#44; 18&#44;8&#44; 1&#44;6 y 78&#44;2&#44; 19&#44;7 y 2&#44;1 &#37;&#44; respectivamente&#41; &#40;x<span class="elsevierStyleSup">2</span> de tendencias &#61; 6&#44;51&#44; p &#61; 0&#44;01&#41;&#46; En la tabla 4 se describe el tipo de documento de centros e instituciones con m&#225;s de cuatro documentos publicados en el per&#237;odo de estudio&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tema de los documentos</p><p class="elsevierStylePara">La tabla 5 recoge los temas sobre los que versan los documentos publicados por los autores de cada uno de los centros&#47;instituciones con m&#225;s de 20 publicaciones&#46; En el Hospital Cl&#237;nic i Provincial el tema m&#225;s frecuente de los documentos fue contacto&#47;alergia &#40;37&#44;5 &#37;&#41;&#44; seguido de terap&#233;utica y oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a&#46; Los cuatro temas principales en los que publica el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona son&#58; terap&#233;utica&#44; fisiopatolog&#237;a&#47;investigaci&#243;n&#44; oncolog&#237;a&#47;hematolog&#237;a y dermatopatolog&#237;a&#46; El principal tema de los documentos recogidos del Hospital Cl&#237;nico San Carlos es dermatopatolog&#237;a&#44; con el 71&#44;1 &#37; de sus documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab07.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab08.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Factor de impacto</p><p class="elsevierStylePara">La tabla 6 muestra el n&#250;mero de documentos con factor de impacto &#40;publicados en revistas incluidas en el JCR respecto al total de documentos citables&#41;&#44; as&#237; como el FIM y FIR&#46; Dentro los centros con m&#225;s de 20 documentos los de FIM m&#225;s elevado son&#58; el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat &#40;1&#44;600&#41;&#44; el Hospital La Princesa de Madrid &#40;1&#44;434&#41; y el Hospital La Paz de Madrid &#40;1&#44;433&#41;&#46; De los centros que tienen entre 10 y 20 documentos los de mayor FIM son&#58; el Hospital Provincial de Pontevedra &#40;1&#44;629&#41;&#44; el Hospital Juan Canalejo de A Coru&#241;a &#40;1&#44;248&#41; y el Hospital Cl&#237;nico San Cecilio de Granada &#40;1&#44;201&#41;&#46; Los centros con 5 a 10 documentos son el Hospital General Gregorio Mara&#241;&#243;n de Madrid &#40;1&#44;988&#41;&#44; el Hospital General de Catalu&#241;a de Sant Cugat de Barcelona &#40;1&#44;394&#41; y el Hospital Virgen del Roc&#237;o de Sevilla &#40;1&#44;299&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab09.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n06-13049820tab10.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">De los cuatro centros que firman el 25 &#37; de los documentos s&#243;lo uno tiene un FIR &#60; 1 &#40;Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#41;&#44; al igual que 2 de los 5 centros que firman el 25 &#37; siguiente &#40;Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla y el Hospital de Cruces de Barakaldo&#41; y 8 de las 12 instituciones que suman el otro 25 &#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los dos centros con documentos con mayor FIE son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona con un documento publicado en Lancet &#40;15&#44;888&#41; y el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid con un documento publicado en Blood &#40;8&#44;372&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSION</p><p class="elsevierStylePara">El estudio de la producci&#243;n cient&#237;fica de los dermat&#243;logos espa&#241;oles por centros&#47;instituciones nos ha permitido encontrar aquellos con mayor producci&#243;n global a lo largo del per&#237;odo de estudio&#44; as&#237; como su tasa de crecimiento y qu&#233; centros publican en revistas con m&#225;s o menos factor de impacto&#46; Todo esto debe tomarse con mucha precauci&#243;n&#44; pues las variabilidades respecto a los centros dependen de muchos factores como n&#250;mero de camas&#44; tama&#241;o del centro&#44; n&#250;mero de profesionales que trabajan en ellos y su dedicaci&#243;n o no a investigaci&#243;n&#44; recursos destinados a investigaci&#243;n y presencia o no de docencia de la especialidad medida en n&#250;mero de residentes por a&#241;o y de profesores o catedr&#225;ticos dentro del personal del centro&#47;instituci&#243;n<span class="elsevierStyleSup">18-20</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En los estudios bibliom&#233;tricos espa&#241;oles que analizan la producci&#243;n biom&#233;dica global de centros e instituciones espa&#241;oles&#44; se reparten a partes iguales la producci&#243;n entre hospitales y universidades y&#44; en menor medida&#44; otras instituciones<span class="elsevierStyleSup">19&#44;21</span>&#46; En este estudio&#44; la mayor&#237;a de los art&#237;culos se publicaron desde los hospitales u hospitales asociados a la universidad &#40;m&#225;s del 90 &#37;&#41;&#46; En un 1&#44;5 &#37; no se ha podido separar la producci&#243;n procedente del hospital y de la facultad de medicina&#44; ya que un elevado porcentaje de autores firma sus trabajos de forma indistinta para la universidad o para el hospital&#46; En esta &#225;rea de la medicina hay escas&#237;simas publicaciones en las que el primer firmante sea un autor de la industria farmac&#233;utica y la producci&#243;n realizada por centros de Consejo Superior de Investigaciones Cient&#237;ficas &#40;CSIC&#41; est&#225; ausente en contra de lo observado en otras &#225;reas de la medicina en nuestro medio<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span>&#46; En general&#44; esta distribuci&#243;n m&#225;s bien hospitalaria est&#225; m&#225;s pr&#243;xima a las &#225;reas de car&#225;cter cl&#237;nico de la biomedicina&#44; como neumolog&#237;a&#44; cardiovascular&#44; VIH&#47;SIDA&#44; donde el 95&#44; 86 y 79&#44;8 &#37; de la producci&#243;n cient&#237;fica se realiza en hospitales<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span>&#44; a diferencia de las &#225;reas m&#225;s b&#225;sicas&#44; como neurociencias<span class="elsevierStyleSup">23</span> y farmacolog&#237;a-farmacia<span class="elsevierStyleSup">16</span>&#44; en las que el 56&#44;8 y el 64&#44;4 &#37; de las publicaciones realizadas proceden de las universidades&#46; En este trabajo se han seleccionado las publicaciones de dermat&#243;logos o de servicios de dermatolog&#237;a&#44; por lo que hay menos posibilidad de incluir a personas de instituciones donde no suelen estar los dermat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Cuando se analiza la producci&#243;n cient&#237;fica por centros hospitalarios&#44; el primer lugar lo ocupa el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; como se ha evidenciado tambi&#233;n en otras &#225;reas m&#233;dicas<span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;22</span> y en el global de la producci&#243;n cient&#237;fica de los profesionales espa&#241;oles<span class="elsevierStyleSup">21</span>&#46; Tambi&#233;n este centro es el que m&#225;s proyectos FIS hospitalarios ejecuta<span class="elsevierStyleSup">24</span> y ello podr&#237;a favorecer la mayor producci&#243;n cient&#237;fica del mismo&#46; Le siguen el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; Hospital General de Valencia&#44; Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#44; Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla&#44; Hospital La Princesa de Madrid&#44; Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid y Hospital de Cruces de Barakaldo&#44; que en conjunto suman el 50 &#37; de los documentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Sin embargo&#44; para valorar con mayor rigor la producci&#243;n cient&#237;fica cuantitativa&#44; los resultados se deben ponderar por par&#225;metros poblacionales o asistenciales&#44; es decir&#44; hay que utilizar denominadores como factores de correcci&#243;n de tama&#241;o cuando se comparan sectores institucionales entre s&#237;<span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span>&#46; En el caso de la producci&#243;n de los hospitales es conveniente ponderar los datos de producci&#243;n absoluta con los datos econ&#243;micos &#40;presupuesto destinado a investigaci&#243;n o gastos de personal&#41;&#44; asistenciales &#40;p&#46; ej&#46;&#44; n&#250;mero de enfermos seguidos en las consultas&#41; y organizativos &#40;n&#250;mero de camas hospitalarias o de personal&#41;<span class="elsevierStyleSup">19&#44;21&#44;25</span>&#46; En este estudio se ha relativizado la producci&#243;n hospitalaria &#250;nicamente por n&#250;mero de camas hospitalarias&#44; ya que no se pudo acceder al resto de par&#225;metros descritos&#46; Por n&#250;mero de camas hospitalarias&#44; el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra ocupan los primeros lugares&#44; seguidos de los hospitales General de Valencia y Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado&#44; hemos apreciado que cada centro tiene una tendencia de publicaci&#243;n por revista&#46; Si se observan las principales revistas vemos que Contact Dermatitis es muy utilizada&#44; particularmente por el Hospital de Cruces de Barakaldo&#44; el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; el Instituto de Dermatolog&#237;a Laboral de Madrid y el Hospital del Mar de Barcelona&#44; lo cual no sorprende&#44; pues estas instituciones tambi&#233;n destacan en el an&#225;lisis de temas en dermatitis de contacto&#47;alergia&#44; contando con los principales productores de este campo en los mencionados centros&#44; as&#237; como con destacados miembros del Grupo Espa&#241;ol de Dermatitis de Contacto &#40;GEIDC&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Respecto a la revista  Journal of the American Academy of Dermatology destacan el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid y el Hospital General de Valencia&#46; La revista  Dermatologica&#47;Dermatology se ha empleado sobre todo por el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#46; En la revista International Journal of Dermatology destacan de nuevo el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid y el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y&#44; con igual n&#250;mero de documentos&#44; los hospitales General de Alicante&#44; La Princesa de Madrid y Cl&#237;nico de Valencia&#46; En relaci&#243;n a la revista British Journal of Dermatology el centro m&#225;s productivo es el Hospital La Princesa de Madrid&#44; seguido del Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat&#44; la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid y la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#46; La revista Pediatric Dermatology&#44; que trata temas espec&#237;ficamente pedi&#225;tricos&#44; est&#225; presidida por los hospitales General de Valencia&#44; de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y Ni&#241;o Jes&#250;s de Madrid&#44; centro que es monogr&#225;fico para pediatr&#237;a&#46; Al comentar las revistas m&#225;s dedicadas a dermatopatolog&#237;a&#44; que son American Journal of Dermatopathology y  Journal of Cutaneous Pathology&#44; los hospitales m&#225;s destacados son el Hospital Cl&#237;nico San Carlos y la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#44; lo cual vuelve a coincidir con la presencia en estos centros de los autores m&#225;s productores en general y espec&#237;ficamente sobre este tema&#46; Respecto a la prestigiosa revista  Archives of Dermatology&#44; los hospitales m&#225;s destacados vuelven a ser Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y Hospital General de Valencia&#44; primac&#237;as que se vienen repitiendo en las principales revistas&#46; En la principal revista de investigaci&#243;n Journal of Investigative Dermatology&#44; el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona es el m&#225;s destacado&#44; con investigadores adscritos al Laboratorio de Mediadores Inflamatorios&#44; seguido del Hospital La Princesa de Madrid&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Al analizar el tipo de documento por centros se observa&#44; para todos los hospitales&#44; que las notas cl&#237;nicas son el tipo de documento m&#225;s publicado&#46; Sin embargo&#44; concretamente&#44; los cuatro hospitales con mayor n&#250;mero de documentos suelen tener un porcentaje de notas cl&#237;nicas inferior y un porcentaje superior de documentos originales y de revisi&#243;n respecto a los dem&#225;s hospitales&#46; Esto podr&#237;a deberse a que estos dos &#250;ltimos tipos de documentos se consideran de mayor calidad y no es sorprendente que los hospitales m&#225;s productores puedan emitir art&#237;culos de estas caracter&#237;sticas<span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Cuando evaluamos los temas m&#225;s tratados por los principales centros destacamos para el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona el tema contacto&#47;alergia&#44; lo cual queda a su vez reflejado en su mayor uso de revistas espec&#237;ficas como Contact Dermatitis&#46; Para el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; no hay dedicaci&#243;n especial a un tema&#46; El Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid tiene una predominancia de sus documentos en dermatopatolog&#237;a&#44; lo que tambi&#233;n se observa para la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az&#46; Esto nuevamente se corresponde con la presencia en estos centros de dos grandes productores de forma global y particular para este tema&#44; as&#237; como por el uso de las revistas espec&#237;ficas&#46; El Hospital General de Valencia reparte sus temas de forma equitativa&#44; si bien no es despreciable su 27&#44;4 &#37; de documentos dedicados a contacto&#47;alergia&#46; Destaca para el Hospital de La Princesa de Madrid la predominancia en dermatopatolog&#237;a y contacto&#47;alergia&#44; con m&#225;s del 20 &#37; de sus documentos para cada uno&#46; El Hospital de Cruces de Barakaldo cuenta con el 75 &#37; de sus documentos en contacto&#47;alergia&#44; lo que tambi&#233;n coincide con los an&#225;lisis de uso de revistas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Respecto al factor de impacto para los centros con m&#225;s de 20 documentos&#44; el FIM m&#225;s elevado es para el Hospital de Bellvitge de L&#39;Hospitalet de Llobregat&#44; seguido del Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y el Hospital La Princesa de Madrid&#46; El FIR de los centros es menor a medida que disminuye el n&#250;mero de documentos publicados&#59; lo que significa que los centros con mayor n&#250;mero de documentos son&#44; adem&#225;s&#44; los que tienen documentos con un mayor FIR&#46; Sin embargo&#44; dentro de los principales centros hay algunos que tienen un FIR &#60; 1 como&#58; el Hospital Cl&#237;nico San Carlos de Madrid&#44; el Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla y el Hospital de Cruces de Barakaldo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los centros con documentos con mayor FIE son el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; con un documento publicado en Lancet y el Hospital Ram&#243;n y Cajal de Madrid&#44; con un documento publicado en Blood&#46; De todas maneras&#44; esto debe entenderse con precauci&#243;n&#44; pues estamos hablando de documentos aislados en revistas de otras especialidades y&#44; como se sabe&#44; cada especialidad posee unas caracter&#237;sticas espec&#237;ficas que hacen que el factor de impacto s&#243;lo tenga valor cuando se comparan revistas de la misma &#225;rea biom&#233;dica<span class="elsevierStyleSup">28</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Asimismo hay que tener en consideraci&#243;n que este estudio no est&#225; exento de limitaciones&#44; que no vamos a repetir aqu&#237;&#44; pues ya quedaron expuestas en el art&#237;culo publicado en este mismo n&#250;mero&#44; referido a la producci&#243;n cient&#237;fica por procedencia geogr&#225;fica&#46; No obstante&#44; mencionamos que con la estrategia empleada en este estudio se ha recuperado el 95 y 97 &#37; de los documentos de dermat&#243;logos espa&#241;oles publicados en las revistas Int J Dermatol y Br J Dermatol&#44; respectivamente&#46; Ambas revistas han sido revisadas con el objeto de observar la sensibilidad de la b&#250;squeda&#46; Los documentos no recuperados principalmente son aqu&#233;llos en cuya direcci&#243;n institucional no figuraba ninguna de las acepciones empleadas en la estrategia&#59; &#233;ste es el caso de art&#237;culos que han omitido el nombre del pa&#237;s por lo que no han podido ser recuperados para el estudio<span class="elsevierStyleSup">29</span>&#46; Tambi&#233;n deseamos indicar que en cuanto a los trabajos en los que figuran varios centros&#44; la autor&#237;a del documento se ha atribuido al primer centro y no a los autores colaboradores de los dem&#225;s centros&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Finalmente&#44; las conclusiones m&#225;s relevantes del estudio son que la producci&#243;n cient&#237;fica de los dermat&#243;logos se realiza predominantemente desde los hospitales&#44; que los centros m&#225;s productivos en t&#233;rminos absolutos son los Hospitales Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona&#44; de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; Cl&#237;nico San Carlos de Madrid y General de Valencia&#44; si bien al ponderar la producci&#243;n hospitalaria por n&#250;mero de camas las primeras posiciones son para el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona&#44; la Cl&#237;nica Universitaria de Navarra&#44; el Hospital Cl&#237;nic i Provincial de Barcelona y la Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az de Madrid&#46; El hospital que ha mostrado mayor crecimiento en la producci&#243;n cient&#237;fica a lo largo del per&#237;odo de estudio es el Hospital de La Princesa de Madrid&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> AGRADECIMIENTOS</p><p class="elsevierStylePara">A D&#46;&#170; M&#46;&#170; del Carmen S&#225;nchez Ardila&#44; documentalista de la Biblioteca de Ciencias de la Salud del Campus de San Juan de la Universidad Miguel Hern&#225;ndez&#44; por su inestimable ayuda en la realizaci&#243;n de este estudio bibliom&#233;trico&#46;</p>"
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        "resumen" => "Objective&#58; Analysis of the scientific production of Spanish dermatologists in international journals&#44; in relation to the centers with which they are affiliated&#44; between 1987 and 2000&#46; Material and Methods&#58; We selected the citable documents published between 1987 and 2000 in the 48 journals in the &#34;Dermatology&#34; section of Journal Citation Reports and in Index Medicus included in the MedLine database&#46; We also studied the documents from journals not included in the aforementioned sections if the first listed author was a dermatologist&#46; Results&#58; The 1&#44;312 documents analyzed were affiliated with 115 centers&#46; Four institutions authored 25 &#37; of the documents&#58; Hospital Cl&#237;nic i Provincial in Barcelona &#40;n &#61; 104 documents&#59; 7&#46;9 &#37;&#41;&#44; Hospital de la Santa Creu i Sant Pau in Barcelona &#40;n &#61; 101&#59; 7&#46;7 &#37;&#41;&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos in Madrid &#40;n &#61; 83&#59; 6&#46;3 &#37;&#41; and Hospital General in Valencia &#40;n &#61; 72&#59; 5&#46;6 &#37;&#41;&#46; Along with these centers&#44; Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az in Madrid &#40;n &#61; 68&#59; 4&#46;8 &#37;&#41;&#44; Hospital Virgen de la Macarena in Seville &#40;n &#61; 67&#44; 5&#46;1 &#37;&#41;&#44; Hospital La Princesa in Madrid &#40;n &#61; 63&#59; 4&#46;8 &#37;&#41;&#44; Hospital Ram&#243;n y Cajal in Madrid &#40;n &#61; 52&#59; 4 &#37;&#41; and Hospital de Cruces in Barakaldo &#40;n &#61; 52&#59; 4 &#37;&#41; accounted for 50 &#37; of the production&#46; When this production was weighted by number of hospital beds&#44; the top-ranking centers were Hospital Santa Creu i Sant Pau in Barcelona &#40;131 art&#46;&#47;1000 beds&#41;&#44; Cl&#237;nica Universitaria in Navarre &#40;117 art&#46;&#47;1000 beds&#41;&#44; Hospital Cl&#237;nic i Provincial in Barcelona &#40;116&#46;2 art&#46;&#47;1000 beds&#41;&#44; Hospital General in Valencia &#40;116&#46;1 art&#46;&#47;1000 beds&#41;&#44; Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az in Madrid &#40;108 art&#46;&#47;1000 beds&#41; and Hospital La Princesa in Madrid &#40;107 art&#46;&#47;1000 beds&#41;&#46; Conclusions&#58; Hospital Cl&#237;nic i Provincial and Hospital Santa Creu i Sant Pau in Barcelona&#44; along with Hospital Cl&#237;nico San Carlos in Madrid&#44; were the most productive centers in absolute terms&#59; however&#44; after weighting by number of beds&#44; Cl&#237;nica Universitaria in Navarre rose to second place over other centers&#46;"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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