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En el seno de la &#171;calidad asistencial&#187; se pueden encontrar tres dimensiones&#58; estructura&#44; proceso y resultado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Existe un amplio debate sobre el concepto de calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; El concepto de calidad de vida es unidimensional&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La calidad de vida aborda aspectos f&#237;sicos&#44; psicol&#243;gicos y sociales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La &#171;calidad de vida relacionada con la salud&#187; &#40;CVRS&#41; se puede definir como la representaci&#243;n de las reacciones y percepciones que tienen los pacientes con respecto a su salud&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 3</span><span class="elsevierStyleItalic">Se ha producido un enorme incremento en los &#250;ltimos a&#241;os de art&#237;culos sobre &#171;calidad de vida&#187; que se pueden obtener en PubMed&#46; Es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Hasta el a&#241;o 2000 hay 41&#46;280 art&#237;culos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; En los primeros 5 a&#241;os &#40;1965 a 1970&#41; s&#243;lo aparecen 13 art&#237;culos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; En el per&#237;odo de 1971 a 1995 se fue produciendo un incremento cada vez m&#225;s marcado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En el per&#237;odo de 1996 a 2000 se produjo la publicaci&#243;n de la mitad de todos los art&#237;culos publicados sobre calidad de vida &#40;20&#46;565 ar-t&#237;culos&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;El inter&#233;s de la Dermatolog&#237;a por la calidad de vida ha sido precoz e intenso&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 4</span><span class="elsevierStyleItalic">Es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Hay estudios que concluyen que para una medici&#243;n fiable y consistente de la calidad de vida en los pacientes &#233;sta debe provenir de los propios pacientes&#44; no de sus m&#233;dicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Para medir la CVRS en los pacientes se utilizan cuestionarios &#40;o test&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los cuestionarios comprenden una serie de preguntas &#40;o &#237;tems&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Las preguntas se asocian en grupos homog&#233;neos llamados escalas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> e&#46;Skindex-29&#58; el cuestionario consta de 29 &#237;tems que se agrupan en 5 escalas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 5</span><span class="elsevierStyleItalic">En la construcci&#243;n de un cuestionario es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; En primer lugar&#44; utilizando diversas estrategias &#40;encuestas&#44; opiniones de expertos&#44; etc&#46;&#41; se construye un marco de dominios o dimensiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Para investigar estas dimensiones se dise&#241;an &#237;tems que deben explorar con eficacia el dominio elegido&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Se puede obviar la realizaci&#243;n de un proceso de validaci&#243;n lo m&#225;s completo posible&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La validaci&#243;n consiste en revisar el instrumento y realizar c&#225;lculos estad&#237;sticos que estudien sus propiedades de medida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46; Un instrumento&#44; para poder ser utilizado en otras poblaciones&#44; necesita ser adaptado a la nueva poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 6</span><span class="elsevierStyleItalic">Respecto al proceso de adaptaci&#243;n transcultural&#44; se&#241;alar la verdadera&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; El equipo que lo realiza debe elaborar la fase inicial de creaci&#243;n del instrumento de medida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;La fase inicial de creaci&#243;n es sustituida por el proceso de traducci&#243;n con estudio de su equivalencia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; No se necesita el estudio de las propiedades de medida del instrumento de medida&#44; pues ya se realiz&#243; en el instrumento original&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;El instrumento obtenido no nos permite comparaciones entre poblaciones distintas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Es un proceso m&#225;s costoso que la elaboraci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span> de un instrumento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 7</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la clasificaci&#243;n de los instrumentos de medida de la CVRS es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Se pueden clasificar seg&#250;n el campo de estudio que cubren&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Se pueden clasificar seg&#250;n su forma de administraci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los instrumentos de calidad de vida gen&#233;ricos no est&#225;n relacionados con ning&#250;n tipo de enfermedad o especialidad en particular&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de calidad de vida gen&#233;ricos no son aplicables a grupos espec&#237;ficos de pacientes dado que suelen incluir un amplio espectro de dimensiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Skindex-29 no es un instrumento de medida gen&#233;rico&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 8</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la respuesta falsa&#46; Los instrumentos espec&#237;ficos&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Incluyen dimensiones de la CVRS de una determinada afecci&#243;n que se quiere estudiar&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Normalmente incluyen preguntas sobre el impacto de los s&#237;ntomas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La base para este tipo de aproximaci&#243;n es el potencial incremento de la capacidad del instrumento para detectar mejoras o deterioros de la CVRS a lo largo del tiempo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de medida de la CVRS espec&#237;ficos pueden serlo respecto a una enfermedad&#44; a una poblaci&#243;n de pacientes o a cierta funci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Respecto a los instrumentos gen&#233;ricos&#44; los instrumentos espec&#237;ficos presentan una menor sensibilidad a los cambios&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 9</span><span class="elsevierStyleItalic">Los cuestionarios pueden administrarse de formas muy diversas&#59; todas son ciertas excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Por poderes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;A trav&#233;s de un entrevistador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Autoadministrados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Por entrevista telef&#243;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Mediante ordenador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 10</span><span class="elsevierStyleItalic">De las siguientes propiedades de medida que se estudian en la validaci&#243;n de instrumentos se&#241;alar la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Validez de contenido&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Validez de cantidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Validez de construcci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Validez de criterio&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> e&#46;Fiabilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 11</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la definici&#243;n incorrecta&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;La validez de contenido determina si los problemas que se le plantean al paciente en relaci&#243;n con su CVRS quedan reflejados en el test&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;La validez de construcci&#243;n se refiere al grado en que el instrumento apoya unas hip&#243;tesis preestablecidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La validez de discriminaci&#243;n se refiere al grado en que diferentes formas de medir el mismo rasgo se correlacionan la una con la otra&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La consistencia interna se refiere al grado en que los &#237;tems de una dimensi&#243;n se correlacionan entre ellos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La reproducibilidad es la capacidad de un instrumento para obtener puntuaciones estables&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 12</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la definici&#243;n incorrecta&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;En el estudio de test-retest la reproducibilidad se eval&#250;a a lo largo del tiempo en personas que se supone no sufren ning&#250;n cambio en las escalas que se est&#225;n valorando&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;El estudio de fiabilidad entre observadores se centra en la capacidad del instrumento de proporcionar los mismos valores en las mismas condiciones cl&#237;nicas&#44; cuando las mediciones las hacen distintas personas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La sensibilidad al cambio determina la capacidad del instrumento para proporcionar puntuaciones iguales&#44; a pesar de las variaciones de la calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La interpretabilidad se define como el grado en el que uno puede asignar un significado cualitativo a las puntuaciones cuantitativas del instrumento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La factibilidad implica las posibilidades pr&#225;cticas de que el test pueda ser completado y analizado&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 13</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la utilidad cl&#237;nica de un test CVRS&#44; se&#241;alar la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;La utilidad en la pr&#225;ctica cl&#237;nica plantea controversias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Parece demostrado que los factores culturales no influyen en el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Parece existir una tendencia creciente en el uso de los instrumentos que miden la CVRS para ayudar a los pacientes a identificar sus preferencias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de medida de CVRS pueden verse influenciados por la posible presencia de patolog&#237;a psiqui&#225;trica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La adaptaci&#243;n de un paciente a su enfermedad podr&#237;a variar los resultados esperables en el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 14</span><span class="elsevierStyleItalic">Las patolog&#237;as psiqui&#225;tricas y dermatol&#243;gicas pueden relacionarse de las siguientes formas&#44; excepto de una&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Algunas alteraciones psiqui&#225;tricas pueden ser una consecuencia o complicaci&#243;n de una patolog&#237;a cut&#225;nea primaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Algunas alteraciones dermatol&#243;gicas pueden tener un origen primariamente psiqui&#225;trico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Lesiones cut&#225;neas y s&#237;ntomas psiqui&#225;tricos pueden ser ambos expresi&#243;n de una misma enfermedad sist&#233;mica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Algunos f&#225;rmacos usados en Dermatolog&#237;a pueden precipitar s&#237;ntomas psiqui&#225;tricos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Los f&#225;rmacos usados en Psiquiatr&#237;a no pueden afectar la piel&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 15</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la investigaci&#243;n&#44; se puede decir con respecto a la CVRS lo siguiente&#44; excepto</span>&#58;</p><p class="elsevierStylePara">a&#46;El desarrollo y aplicaci&#243;n de medidas de la CVRS est&#225;n entre los avances metodol&#243;gicos recientes m&#225;s interesantes en el dise&#241;o y ejecuci&#243;n de los ensayos cl&#237;nicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; La medida de la CVRS ofrece al investigador cl&#237;nico nuevos m&#233;todos para valorar el impacto de las terapias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Existe una gu&#237;a sobre c&#243;mo publicar valoraciones de CVRS en los ensayos cl&#237;nicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En las investigaciones cl&#237;nicas en CVRS hay que restringirse al uso de un &#250;nico instrumento de medida de calidad de vida en los ensayos para no cansar al paciente con varios test&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Para un mejor conocimiento de la CVRS puede ser necesaria la realizaci&#243;n de medidas repetidas en el tiempo en un mismo individuo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 16</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar lo falso en relaci&#243;n con la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Es importante el concepto de &#171;m&#237;nimo cambio cl&#237;nicamente importante&#187; dado que cambios muy peque&#241;os pueden ser estad&#237;sticamente significativos sin tener ninguna relevancia cl&#237;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En 1985&#44; la Administraci&#243;n para Alimentos y F&#225;rmacos de Estados Unidos &#40;FDA <span class="elsevierStyleItalic">&#91;Food and Drug Administration&#93;&#41;</span> reconoci&#243; que la demostraci&#243;n de efectos beneficiosos sobre la calidad de vida pod&#237;a considerarse como base para la aprobaci&#243;n de nuevos f&#225;rmacos anticancerosos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;En las enfermedades mortales la mejora de la calidad de vida del paciente puede ser un objetivo terap&#233;utico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En las enfermedades cr&#243;nicas&#44; debido a la dificultad para encontrar tratamientos definitivos&#44; tiene poco sentido el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;En la actualidad se insiste en la recomendaci&#243;n de incluir alguna forma de medida de la CVRS en la pr&#225;ctica habitual de la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 17</span><span class="elsevierStyleItalic">En el contexto de los ensayos cl&#237;nicos&#44; entre las muchas circunstancias que pueden motivar la evaluaci&#243;n de la CVRS se encuentran las siguientes&#44; excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Cuando no se espera que el tratamiento altere la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Cuando la mejora en la calidad de vida es el principal resultado del tratamiento aplicado &#40;en general en pacientes con una enfermedad actualmente incurable&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Cuando dos tratamientos son de una eficacia y una seguridad equivalentes&#44; y el tratamiento nuevo puede aportar ventajas adicionales en la calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Cuando el tratamiento nuevo ofrece ventajas menores en cuanto a la supervivencia del enfermo&#44; a cambio de un evidente deterioro en su calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46; Cuando interesa conocer el cambio de la CVRS antes y despu&#233;s de un tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 18</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la respuesta falsa en relaci&#243;n con los estudios multinacionales&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Plantean la necesidad de tener instrumentos de medida adaptados a los idiomas de los diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En la actualidad apenas se est&#225; iniciando el abordaje del reto que supone reunir informaci&#243;n relevante de diferentes grupos sociales y culturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los conceptos de CVRS en algunas poblaciones pueden ser muy diferentes&#44; y es todo un reto el obtener cuestionarios v&#225;lidos para estudios internacionales con grandes diferencias poblacionales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Un problema sobrea&#241;adido en los estudios multinacionales es el alto &#237;ndice de analfabetismo en algunas poblaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Un test en ingl&#233;s es igualmente v&#225;lido para pacientes ingleses como para pacientes de Estados Unidos o australianos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 19</span><span class="elsevierStyleItalic">Respecto a los modelos de desarrollo de instrumentos transculturales&#44; se&#241;ale la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Existen 4 modelos de desarrollo de instrumentos transculturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En el modelo secuencial de desarrollo de instrumentos transculturales&#44; el cuestionario es desarrollado y validado en un pa&#237;s original y posteriormente se adapta a otras culturas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;El modelo secuencial permite economizar la fase m&#225;s dif&#237;cil y larga de la elaboraci&#243;n que es la creaci&#243;n de los &#237;tems&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En el modelo paralelo las versiones de los test en diferentes idiomas se elaboran de forma simult&#225;nea en diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;En el modelo paralelo cada &#237;tem puede variar en las diferentes versiones ling&#252;&#237;sticas en funci&#243;n de las experiencias normativas y culturales de cada naci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 20</span><span class="elsevierStyleItalic">Entre las recomendaciones de c&#243;mo deben elaborarse las frases en los test de nueva creaci&#243;n para que luego se facilite la adaptaci&#243;n transcultural a otros idiomas&#44; figuran las siguientes excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Usar frases simples y cortas &#40;con menos de 16 palabras&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Usar met&#225;foras y coloquialismos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Usar t&#233;rminos espec&#237;ficos mejor que gen&#233;ricos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Usar palabras familiares&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Usar la voz activa y evitar el uso de las formas subjuntivas&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Respuestas correctas a las preguntas correspondientes a la Revisi&#243;n de Formaci&#243;n M&#233;dica Continuada</p><p class="elsevierStylePara">del n&#250;mero 7&#44; agosto-septiembre 2002&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Mar&#237;a Jones-Caballero y Pablo F&#46; Pe&#241;as&#46; Calidad de vida &#40;I&#41;&#46; Generalidades&#46; <span class="elsevierStyleItalic">Actas Dermosifiliogr</span> 2002&#59;93&#58;XXX-XXX</p><p class="elsevierStylePara"> 1e8e15d</p><p class="elsevierStylePara"> 2c9a16d</p><p class="elsevierStylePara"> 3e10b17a</p><p class="elsevierStylePara"> 4e11c18e</p><p class="elsevierStylePara"> 5c12c19a</p><p class="elsevierStylePara"> 6b13b20b</p><p class="elsevierStylePara">7d 14e</p>"
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Autoevaluación y Formación Médica Continuada
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En el seno de la &#171;calidad asistencial&#187; se pueden encontrar tres dimensiones&#58; estructura&#44; proceso y resultado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Existe un amplio debate sobre el concepto de calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; El concepto de calidad de vida es unidimensional&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La calidad de vida aborda aspectos f&#237;sicos&#44; psicol&#243;gicos y sociales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La &#171;calidad de vida relacionada con la salud&#187; &#40;CVRS&#41; se puede definir como la representaci&#243;n de las reacciones y percepciones que tienen los pacientes con respecto a su salud&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 3</span><span class="elsevierStyleItalic">Se ha producido un enorme incremento en los &#250;ltimos a&#241;os de art&#237;culos sobre &#171;calidad de vida&#187; que se pueden obtener en PubMed&#46; Es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Hasta el a&#241;o 2000 hay 41&#46;280 art&#237;culos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; En los primeros 5 a&#241;os &#40;1965 a 1970&#41; s&#243;lo aparecen 13 art&#237;culos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; En el per&#237;odo de 1971 a 1995 se fue produciendo un incremento cada vez m&#225;s marcado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En el per&#237;odo de 1996 a 2000 se produjo la publicaci&#243;n de la mitad de todos los art&#237;culos publicados sobre calidad de vida &#40;20&#46;565 ar-t&#237;culos&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;El inter&#233;s de la Dermatolog&#237;a por la calidad de vida ha sido precoz e intenso&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 4</span><span class="elsevierStyleItalic">Es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Hay estudios que concluyen que para una medici&#243;n fiable y consistente de la calidad de vida en los pacientes &#233;sta debe provenir de los propios pacientes&#44; no de sus m&#233;dicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Para medir la CVRS en los pacientes se utilizan cuestionarios &#40;o test&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los cuestionarios comprenden una serie de preguntas &#40;o &#237;tems&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Las preguntas se asocian en grupos homog&#233;neos llamados escalas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> e&#46;Skindex-29&#58; el cuestionario consta de 29 &#237;tems que se agrupan en 5 escalas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 5</span><span class="elsevierStyleItalic">En la construcci&#243;n de un cuestionario es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; En primer lugar&#44; utilizando diversas estrategias &#40;encuestas&#44; opiniones de expertos&#44; etc&#46;&#41; se construye un marco de dominios o dimensiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Para investigar estas dimensiones se dise&#241;an &#237;tems que deben explorar con eficacia el dominio elegido&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Se puede obviar la realizaci&#243;n de un proceso de validaci&#243;n lo m&#225;s completo posible&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La validaci&#243;n consiste en revisar el instrumento y realizar c&#225;lculos estad&#237;sticos que estudien sus propiedades de medida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46; Un instrumento&#44; para poder ser utilizado en otras poblaciones&#44; necesita ser adaptado a la nueva poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 6</span><span class="elsevierStyleItalic">Respecto al proceso de adaptaci&#243;n transcultural&#44; se&#241;alar la verdadera&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; El equipo que lo realiza debe elaborar la fase inicial de creaci&#243;n del instrumento de medida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;La fase inicial de creaci&#243;n es sustituida por el proceso de traducci&#243;n con estudio de su equivalencia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; No se necesita el estudio de las propiedades de medida del instrumento de medida&#44; pues ya se realiz&#243; en el instrumento original&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;El instrumento obtenido no nos permite comparaciones entre poblaciones distintas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Es un proceso m&#225;s costoso que la elaboraci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span> de un instrumento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 7</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la clasificaci&#243;n de los instrumentos de medida de la CVRS es falso que&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Se pueden clasificar seg&#250;n el campo de estudio que cubren&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Se pueden clasificar seg&#250;n su forma de administraci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los instrumentos de calidad de vida gen&#233;ricos no est&#225;n relacionados con ning&#250;n tipo de enfermedad o especialidad en particular&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de calidad de vida gen&#233;ricos no son aplicables a grupos espec&#237;ficos de pacientes dado que suelen incluir un amplio espectro de dimensiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Skindex-29 no es un instrumento de medida gen&#233;rico&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 8</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la respuesta falsa&#46; Los instrumentos espec&#237;ficos&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Incluyen dimensiones de la CVRS de una determinada afecci&#243;n que se quiere estudiar&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Normalmente incluyen preguntas sobre el impacto de los s&#237;ntomas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La base para este tipo de aproximaci&#243;n es el potencial incremento de la capacidad del instrumento para detectar mejoras o deterioros de la CVRS a lo largo del tiempo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de medida de la CVRS espec&#237;ficos pueden serlo respecto a una enfermedad&#44; a una poblaci&#243;n de pacientes o a cierta funci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Respecto a los instrumentos gen&#233;ricos&#44; los instrumentos espec&#237;ficos presentan una menor sensibilidad a los cambios&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 9</span><span class="elsevierStyleItalic">Los cuestionarios pueden administrarse de formas muy diversas&#59; todas son ciertas excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Por poderes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;A trav&#233;s de un entrevistador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Autoadministrados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Por entrevista telef&#243;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Mediante ordenador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 10</span><span class="elsevierStyleItalic">De las siguientes propiedades de medida que se estudian en la validaci&#243;n de instrumentos se&#241;alar la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Validez de contenido&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Validez de cantidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Validez de construcci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Validez de criterio&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> e&#46;Fiabilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 11</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la definici&#243;n incorrecta&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;La validez de contenido determina si los problemas que se le plantean al paciente en relaci&#243;n con su CVRS quedan reflejados en el test&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;La validez de construcci&#243;n se refiere al grado en que el instrumento apoya unas hip&#243;tesis preestablecidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La validez de discriminaci&#243;n se refiere al grado en que diferentes formas de medir el mismo rasgo se correlacionan la una con la otra&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La consistencia interna se refiere al grado en que los &#237;tems de una dimensi&#243;n se correlacionan entre ellos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La reproducibilidad es la capacidad de un instrumento para obtener puntuaciones estables&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 12</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la definici&#243;n incorrecta&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;En el estudio de test-retest la reproducibilidad se eval&#250;a a lo largo del tiempo en personas que se supone no sufren ning&#250;n cambio en las escalas que se est&#225;n valorando&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;El estudio de fiabilidad entre observadores se centra en la capacidad del instrumento de proporcionar los mismos valores en las mismas condiciones cl&#237;nicas&#44; cuando las mediciones las hacen distintas personas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La sensibilidad al cambio determina la capacidad del instrumento para proporcionar puntuaciones iguales&#44; a pesar de las variaciones de la calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;La interpretabilidad se define como el grado en el que uno puede asignar un significado cualitativo a las puntuaciones cuantitativas del instrumento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La factibilidad implica las posibilidades pr&#225;cticas de que el test pueda ser completado y analizado&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 13</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la utilidad cl&#237;nica de un test CVRS&#44; se&#241;alar la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;La utilidad en la pr&#225;ctica cl&#237;nica plantea controversias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Parece demostrado que los factores culturales no influyen en el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Parece existir una tendencia creciente en el uso de los instrumentos que miden la CVRS para ayudar a los pacientes a identificar sus preferencias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Los instrumentos de medida de CVRS pueden verse influenciados por la posible presencia de patolog&#237;a psiqui&#225;trica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;La adaptaci&#243;n de un paciente a su enfermedad podr&#237;a variar los resultados esperables en el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 14</span><span class="elsevierStyleItalic">Las patolog&#237;as psiqui&#225;tricas y dermatol&#243;gicas pueden relacionarse de las siguientes formas&#44; excepto de una&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Algunas alteraciones psiqui&#225;tricas pueden ser una consecuencia o complicaci&#243;n de una patolog&#237;a cut&#225;nea primaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Algunas alteraciones dermatol&#243;gicas pueden tener un origen primariamente psiqui&#225;trico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Lesiones cut&#225;neas y s&#237;ntomas psiqui&#225;tricos pueden ser ambos expresi&#243;n de una misma enfermedad sist&#233;mica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Algunos f&#225;rmacos usados en Dermatolog&#237;a pueden precipitar s&#237;ntomas psiqui&#225;tricos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Los f&#225;rmacos usados en Psiquiatr&#237;a no pueden afectar la piel&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 15</span><span class="elsevierStyleItalic">En relaci&#243;n con la investigaci&#243;n&#44; se puede decir con respecto a la CVRS lo siguiente&#44; excepto</span>&#58;</p><p class="elsevierStylePara">a&#46;El desarrollo y aplicaci&#243;n de medidas de la CVRS est&#225;n entre los avances metodol&#243;gicos recientes m&#225;s interesantes en el dise&#241;o y ejecuci&#243;n de los ensayos cl&#237;nicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; La medida de la CVRS ofrece al investigador cl&#237;nico nuevos m&#233;todos para valorar el impacto de las terapias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Existe una gu&#237;a sobre c&#243;mo publicar valoraciones de CVRS en los ensayos cl&#237;nicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En las investigaciones cl&#237;nicas en CVRS hay que restringirse al uso de un &#250;nico instrumento de medida de calidad de vida en los ensayos para no cansar al paciente con varios test&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Para un mejor conocimiento de la CVRS puede ser necesaria la realizaci&#243;n de medidas repetidas en el tiempo en un mismo individuo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 16</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar lo falso en relaci&#243;n con la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Es importante el concepto de &#171;m&#237;nimo cambio cl&#237;nicamente importante&#187; dado que cambios muy peque&#241;os pueden ser estad&#237;sticamente significativos sin tener ninguna relevancia cl&#237;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En 1985&#44; la Administraci&#243;n para Alimentos y F&#225;rmacos de Estados Unidos &#40;FDA <span class="elsevierStyleItalic">&#91;Food and Drug Administration&#93;&#41;</span> reconoci&#243; que la demostraci&#243;n de efectos beneficiosos sobre la calidad de vida pod&#237;a considerarse como base para la aprobaci&#243;n de nuevos f&#225;rmacos anticancerosos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;En las enfermedades mortales la mejora de la calidad de vida del paciente puede ser un objetivo terap&#233;utico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En las enfermedades cr&#243;nicas&#44; debido a la dificultad para encontrar tratamientos definitivos&#44; tiene poco sentido el estudio de la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;En la actualidad se insiste en la recomendaci&#243;n de incluir alguna forma de medida de la CVRS en la pr&#225;ctica habitual de la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 17</span><span class="elsevierStyleItalic">En el contexto de los ensayos cl&#237;nicos&#44; entre las muchas circunstancias que pueden motivar la evaluaci&#243;n de la CVRS se encuentran las siguientes&#44; excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Cuando no se espera que el tratamiento altere la CVRS&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Cuando la mejora en la calidad de vida es el principal resultado del tratamiento aplicado &#40;en general en pacientes con una enfermedad actualmente incurable&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Cuando dos tratamientos son de una eficacia y una seguridad equivalentes&#44; y el tratamiento nuevo puede aportar ventajas adicionales en la calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Cuando el tratamiento nuevo ofrece ventajas menores en cuanto a la supervivencia del enfermo&#44; a cambio de un evidente deterioro en su calidad de vida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46; Cuando interesa conocer el cambio de la CVRS antes y despu&#233;s de un tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 18</span><span class="elsevierStyleItalic"> Se&#241;alar la respuesta falsa en relaci&#243;n con los estudios multinacionales&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; Plantean la necesidad de tener instrumentos de medida adaptados a los idiomas de los diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En la actualidad apenas se est&#225; iniciando el abordaje del reto que supone reunir informaci&#243;n relevante de diferentes grupos sociales y culturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Los conceptos de CVRS en algunas poblaciones pueden ser muy diferentes&#44; y es todo un reto el obtener cuestionarios v&#225;lidos para estudios internacionales con grandes diferencias poblacionales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Un problema sobrea&#241;adido en los estudios multinacionales es el alto &#237;ndice de analfabetismo en algunas poblaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Un test en ingl&#233;s es igualmente v&#225;lido para pacientes ingleses como para pacientes de Estados Unidos o australianos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 19</span><span class="elsevierStyleItalic">Respecto a los modelos de desarrollo de instrumentos transculturales&#44; se&#241;ale la falsa&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Existen 4 modelos de desarrollo de instrumentos transculturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;En el modelo secuencial de desarrollo de instrumentos transculturales&#44; el cuestionario es desarrollado y validado en un pa&#237;s original y posteriormente se adapta a otras culturas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;El modelo secuencial permite economizar la fase m&#225;s dif&#237;cil y larga de la elaboraci&#243;n que es la creaci&#243;n de los &#237;tems&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;En el modelo paralelo las versiones de los test en diferentes idiomas se elaboran de forma simult&#225;nea en diferentes pa&#237;ses&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;En el modelo paralelo cada &#237;tem puede variar en las diferentes versiones ling&#252;&#237;sticas en funci&#243;n de las experiencias normativas y culturales de cada naci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 20</span><span class="elsevierStyleItalic">Entre las recomendaciones de c&#243;mo deben elaborarse las frases en los test de nueva creaci&#243;n para que luego se facilite la adaptaci&#243;n transcultural a otros idiomas&#44; figuran las siguientes excepto&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Usar frases simples y cortas &#40;con menos de 16 palabras&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Usar met&#225;foras y coloquialismos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Usar t&#233;rminos espec&#237;ficos mejor que gen&#233;ricos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Usar palabras familiares&#46;</p><p class="elsevierStylePara">e&#46;Usar la voz activa y evitar el uso de las formas subjuntivas&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Respuestas correctas a las preguntas correspondientes a la Revisi&#243;n de Formaci&#243;n M&#233;dica Continuada</p><p class="elsevierStylePara">del n&#250;mero 7&#44; agosto-septiembre 2002&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Mar&#237;a Jones-Caballero y Pablo F&#46; Pe&#241;as&#46; Calidad de vida &#40;I&#41;&#46; Generalidades&#46; <span class="elsevierStyleItalic">Actas Dermosifiliogr</span> 2002&#59;93&#58;XXX-XXX</p><p class="elsevierStylePara"> 1e8e15d</p><p class="elsevierStylePara"> 2c9a16d</p><p class="elsevierStylePara"> 3e10b17a</p><p class="elsevierStylePara"> 4e11c18e</p><p class="elsevierStylePara"> 5c12c19a</p><p class="elsevierStylePara"> 6b13b20b</p><p class="elsevierStylePara">7d 14e</p>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 1 0 1
2024 Octubre 43 24 67
2024 Septiembre 35 20 55
2024 Agosto 47 50 97
2024 Julio 45 26 71
2024 Junio 37 22 59
2024 Mayo 57 25 82
2024 Abril 34 32 66
2024 Marzo 40 23 63
2024 Febrero 49 34 83
2024 Enero 35 29 64
2023 Diciembre 43 18 61
2023 Noviembre 32 26 58
2023 Octubre 40 8 48
2023 Septiembre 30 20 50
2023 Agosto 38 17 55
2023 Julio 44 28 72
2023 Junio 30 27 57
2023 Mayo 43 29 72
2023 Abril 19 15 34
2023 Marzo 27 18 45
2023 Febrero 23 11 34
2023 Enero 28 29 57
2022 Diciembre 33 22 55
2022 Noviembre 42 27 69
2022 Octubre 34 24 58
2022 Septiembre 38 34 72
2022 Agosto 32 33 65
2022 Julio 37 38 75
2022 Junio 35 33 68
2022 Mayo 43 26 69
2022 Abril 27 32 59
2022 Marzo 34 40 74
2022 Febrero 20 14 34
2022 Enero 27 44 71
2021 Diciembre 30 36 66
2021 Noviembre 38 45 83
2021 Octubre 36 43 79
2021 Septiembre 24 39 63
2021 Agosto 25 20 45
2021 Julio 27 23 50
2021 Junio 29 30 59
2021 Mayo 10 20 30
2021 Abril 52 67 119
2021 Marzo 43 25 68
2021 Febrero 62 23 85
2021 Enero 38 21 59
2020 Diciembre 23 14 37
2020 Noviembre 18 20 38
2020 Octubre 31 9 40
2020 Septiembre 32 4 36
2020 Agosto 23 12 35
2020 Julio 20 14 34
2020 Junio 25 16 41
2020 Mayo 31 15 46
2020 Abril 18 16 34
2020 Marzo 31 16 47
2020 Febrero 2 1 3
2019 Diciembre 0 3 3
2019 Noviembre 1 1 2
2019 Septiembre 0 1 1
2019 Julio 0 1 1
2019 Junio 0 2 2
2019 Mayo 0 6 6
2019 Abril 3 9 12
2019 Marzo 0 2 2
2019 Febrero 1 3 4
2019 Enero 0 3 3
2018 Diciembre 0 4 4
2018 Noviembre 2 1 3
2018 Octubre 2 1 3
2018 Agosto 1 0 1
2018 Febrero 17 5 22
2018 Enero 14 3 17
2017 Diciembre 24 5 29
2017 Noviembre 10 6 16
2017 Octubre 9 3 12
2017 Septiembre 14 7 21
2017 Agosto 12 3 15
2017 Julio 7 4 11
2017 Junio 15 8 23
2017 Mayo 8 5 13
2017 Abril 11 6 17
2017 Marzo 10 4 14
2017 Febrero 10 3 13
2017 Enero 12 6 18
2016 Diciembre 20 3 23
2016 Noviembre 23 7 30
2016 Octubre 26 16 42
2016 Septiembre 17 5 22
2016 Agosto 17 5 22
2016 Julio 34 6 40
2016 Junio 35 5 40
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2016 Marzo 17 4 21
2016 Febrero 25 5 30
2016 Enero 26 16 42
2015 Diciembre 32 13 45
2015 Noviembre 62 13 75
2015 Octubre 44 17 61
2015 Septiembre 26 12 38
2015 Agosto 50 4 54
2015 Julio 79 2 81
2015 Junio 64 13 77
2015 Mayo 116 45 161
2015 Abril 115 45 160
2015 Marzo 114 32 146
2015 Febrero 63 23 86
2015 Enero 63 15 78
2014 Diciembre 79 27 106
2014 Noviembre 58 25 83
2014 Octubre 97 26 123
2014 Septiembre 72 43 115
2014 Agosto 104 44 148
2014 Julio 116 58 174
2014 Junio 138 38 176
2014 Mayo 139 52 191
2014 Abril 96 31 127
2014 Marzo 114 51 165
2014 Febrero 80 39 119
2014 Enero 95 32 127
2013 Diciembre 107 44 151
2013 Noviembre 78 53 131
2013 Octubre 87 54 141
2013 Septiembre 52 37 89
2013 Agosto 56 47 103
2013 Julio 81 68 149
2013 Junio 65 68 133
2013 Mayo 61 39 100
2013 Abril 58 43 101
2013 Marzo 86 53 139
2013 Febrero 89 30 119
2013 Enero 45 27 72
2012 Diciembre 52 28 80
2012 Noviembre 37 16 53
2012 Octubre 13 13 26
2012 Septiembre 19 4 23
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