¿Qué hay de nuevo en terapéutica? | Actas Dermo-Sifiliográficas

array:18 ["pii" => "10021949" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:117-23" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4361 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 26 "HTML" => 3197 "PDF" => 1138 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "10021950" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:124-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3852 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 25 "HTML" => 2359 "PDF" => 1468 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "La ética y la estética en dermatología cosmética (Soliloquio sobre normas y derechos a una juventud aparente)" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "124" "paginaFinal" => "126" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "José Eugenio de Olavide. III. Publications and collaborations in periodic journals." ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José M Mascaró" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José M" "apellidos" => "Mascaró" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021950?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021950/v0_201507151410/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "10021948" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:113-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 11574 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 50 "HTML" => 8693 "PDF" => 2831 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Queratosis liquenoide crónica tratada con calcipotriol tópico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "113" "paginaFinal" => "116" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Keratosis lichenoies chronica treated with topical calcipotriol" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n03-10021948fig01.jpg" "Alto" => 153 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 7926 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ricardo González-Pérez, Magdalena González-Güemes, Arancha López-Pestaña, Martías Lozano, Ricardo Soloeta" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ricardo" "apellidos" => "González-Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Magdalena" "apellidos" => "González-Güemes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Arancha" "apellidos" => "López-Pestaña" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Martías" "apellidos" => "Lozano" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Ricardo" "apellidos" => "Soloeta" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021948?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021948/v0_201507151409/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "¿Qué hay de nuevo en terapéutica?" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "117" "paginaFinal" => "123" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "José C Moreno Giménez" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "José C" "apellidos" => "Moreno Giménez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Reina Sofìa. Córdoba." "etiqueta" => "a" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "What is new in therapy?" ] ] "textoCompleto" => " Revisaremos los aspectos novedosos que en el último año han acaecido en el campo de la terapéutica médica dermatológica. Para hacerlo de forma ordenada la abordaremos de acuerdo con los pro-cesos y síndromes más frecuentes en los que se han realizado avances de interés. ACNÉ El tazaroteno es un retinoide de nueva generación que en España está autorizado en el tratamiento de la psoriasis en placas; no obstante, la FDA ha establecido desde 1997 su uso en el acné vulgar de mediana o moderada intensidad. Webster y cols. (1) realizaron un estudio multicéntrico presentado en la reunión de la Academia Americana de Dermatología del año 2000 en el que comparaban dicho medicamento, a concentración del 0,1% en gel, con el tretinoin, al 0,025% también en gel, en el tratamiento del acné vulgar facial. Los autores incluyeron en este estudio a 143 pacientes, demostrando una mayor eficacia del tazaroteno tanto sobre las lesiones comedonianas no inflamatorias como sobre las inflamatorias a las 12 semanas de tratamiento. Los efectos secundarios en forma de eritema, descamación y edema fueron similares en ambos grupos. En la misma reunión Poulin y cols. (2) presentaron un estudio similar con las mismas conclusiones. Buscando nuevas indicaciones al tazaroteno, Kaidbey y cols. (3) estudian la capacidad de este medicamento al 0,1% en gel sobre la atrofia inducida por diacetato de diflurasona al 0,05%, demostrándose un efecto significativo tanto desde el punto de vista clínico como histológico. Kobayashi H y cols. (4) obtienen éxito en el tratamiento de un acné disecante y nódulo quístico con sales de zinc (sulfato de zinc entre 500 y 750 mg/día dividida en tres dosis). Esta terapia no es novedosa en el acné disecante donde ya se ha empleado con anterioridad, pero sí lo es el acné noduloquístico donde no me consta que su uso haya sido descrito con anterioridad. Georgala y cols. (5) demuestran que el uso de L-carnitina, 100 mg/kg/24 h, disminuye las posibles complicaciones hepáticas y musculares en los enfermos con acné quístico en tratamiento con isotretinoino. La rosácea, aunque en sentido estricto no es una forma de acné, clásicamente se incluye dentro de este grupo de procesos. Quizá el aspecto más novedoso y debatido es su asociación con infección digestiva por H. pylori y si el uso de medicación erradicadora, cuando su presencia se demuestra, es de utilidad o no en el tratamiento del proceso. Bamford y cols. (6) estudiaron 20 casos de rosácea que recibieron tratamiento con 500 mg/8 horas de claritromicina y 40 mg/día de omeprazol durante 14 días frente a otros 20 enfermos de las mismas características que recibieron placebo. De los 20 enfermos estudiados sólo el 45% presentó serología positiva frente al germen; el test del aliento resultó positivo en el 16%, y aunque el 75% de los pacientes tratados con la medicación activa obtuvo la curación, esta cifra no fue significativa con respecto al grupo control. Aunque no es el tema que nos ocupa, a los interesados en la relación entre acné y H. pylori les aconsejaría la lectura del trabajo de Utas y cols.(7) La olanzapina, una benzodiazina indicada en el tratamiento de la esquizofrenia, ha demostrado eficacia en el tratamiento del acné escoriado (8). La hidrosadenitis supurativa, considerada por algunos autores como una forma de acné inversa, presenta intensas dificultades de manejo, por ello llama la atención la carta de Farrel y cols. (9) en la que aportan resultados exitosos obtenidos en dos enfermos, afectos de forma crónica de este proceso, tratados con finasteride 5 mg/día durante 1 mes; las lesiones mejoraron de forma evidente y los efectos se mantuvieron durante los 9 meses de seguimiento; los autores atribuyen el éxito a que se trata de un proceso andrógeno dependiente. El uso de isotretinoino en esta enfermedad ha sido evaluado por Boer y cols. (10) demostrando una limitada eficacia en su serie de 68 pacientes. VERRUGAS La actualidad de las infecciones HPV va fundamentalmente dirigida al diagnóstico precoz del cáncer, especialmente de mucosas. Hay pocos avances en el tratamiento médico, pero quizá una alternativa es la propuesta publicada recientemente en Archives of Dermatology (11) por Micalli y cols. que tratan con buenos resultados 443 verrugas recalcitrantes mediante sensibilización con dibutil éster del ácido esquárico, siguiendo una pauta semejante a la utilizada en la alopecia areata. Un trabajo similar había sido publicado por Lee y cols. (12), obteniendo una respuesta completa en el 69% de sus enfermos y respuesta parcial en el 10%. DERMATITIS ATÓPICA (DA) Es una preocupación importante para el dermatólogo actual el tratamiento de la DA grave, por ello se han usado algunos nuevos productos con diversos resultados: --Antagonistas de los leucotrienos. Los leucotrienos son productos mediadores de la inflamación que se producen en la cascada del ácido araquidónico a través de la vía de la lipoxigenasa, por tanto los inhibidores de la misma pueden tener utilidad fundamentalmente en el asma, pero también en la DA. Carucci y cols. (13) publican su experiencia en cuatro casos de dermatitis atópica rebelde a todas las terapias intentadas y con buena y rápida respuesta al uso de un inhibidor de los leucotrienos (Zafirlukast 200 mg/12 horas); los efectos secundarios fueron nulos y al suspender la medicación no apareció taquifilaxis. Personalmente no hemos podido corroborar dichos resultados. --Tacrolimus. Es un macrólido hidrofóbico 10-100 veces más activo que la ciclosporina. Su indicación es la profilaxis en el rechazo de órganos y sus efectos secundarios semejantes, aunque en menor intensidad, a los de la ciclosporina. Su ventaja radica en la posibilidad de su uso tópico ya que concentración del 0,1% han demostrado una extraordinaria eficacia en los pacientes con DA: su único efecto secundario es la producción de escozor en las primeras aplicaciones, lo que no evita la continuidad del tratamiento (14). Como sabemos, el tacrolimus no está disponible en forma tópica; no obstante, existe una forma de prepararlo a partir del Progaf, forma comercializada en cápsulas. Deben mezclarse 100 mg en 10 ml de etanol y esta solución disolverse en Aquafor o Eucerin. -- La ascomicina al 1% (SDZ ASM) es un inhibidor de las citocinas que ha demostrado experimentalmente cierta utilidad en la DA, semejante a la de los corticoides de alta potencia y sin sus efectos secundarios, pero su empleo aún no está bien establecido y las series estudiadas son muy cortas (15). La ascomicina presenta otras utilidades ya que al ser un inhibidor de los mediadores de la inflamación se ha empleado en distintas dermatosis inflamatorias, habiendo probado su eficacia en dermatitis irritativa de las manos y en la psoriasis, pero en cura semioclusiva (16). PSORIASIS Sigue siendo uno de los grandes retos terapéuticos, y aunque no podemos hablar de curación cada vez disponemos de terapéuticas de mayor efectividad. En el campo de la fototerapia la narrow-band o TL-01 se perfila como tratamiento de elección (17), si bien algunos autores como Gordon y cols. (18) en su estudio de un centenar de enfermos consideran que la PUVA convencional proporciona resultados más inmediatos y duraderos que la UVB TL-01. De todos es conocida la eficacia de la ciclosporina (CsA) en el tratamiento de la psoriasis, así como que su inconveniente radica en sus efectos secundarios, lo que hace que tengamos que ser cautos en su manejo. Para optimizar el uso de esta medicación se estableció el estudio PISCES (19), que trata de establecer la utilidad de pautas cortas de CsA a dosis de 2,5-5 mg/kg/día durante períodos de 3 meses, y si resulta más útil frente a la recidiva la suspensión brusca o escalonada de la medicación, llegando a la conclusión de que pautas cortas son útiles en el tratamiento de la psoriasis extensa y de que la suspensión escalonada da mejores resultados que la brusca, si bien este dato tiene una significancia corta. En contraposición a esta opinión destaca el reciente trabajo de Osawa y cols. (20), que comparan la utilización de este medicamento en pacientes psoriásicos tanto en pautas intermitente como mantenida y concluyen que la monoterapia continua es más efectiva que la intermitente y tiene los mismos efectos secundarios; no obstante, creo que este tipo de valoraciones necesitan más tiempo de evolución que el año en que han sido realizados estos estudios. Asadullah y cols. (21), realizan un estudio con interleucina-10 ( IL-10) en 10 pacientes con psoriasis a los administran dosis entre 8 µg/kg/día y 20 µg/kg/3 veces semana vía subcutánea durante 7 semanas, encontrando una buena respuesta sin efectos secundarios importantes, aunque ambas pautas fueron útiles los autores se inclinan por la de 20 µg/kg/tres veces en semana. Silvis y cols. (22) estudian el empleo de la tioguanina en 14 enfermos de psoriasis recalcitrante, empleándola en forma de pulsos (100 mg/dos veces por semana, que fue incrementada en 20 mg cada 2-4 semanas hasta lograr el aclaramiento del 75% de la superficie corporal, siendo la dosis media usada de 120 mg/tres veces por semana), logrando un beneficio en el 71% de los pacientes, y sin efectos secundarios importantes; no obstante, es necesaria una vigilancia estrecha ante la posibilidad de que pueda desarrollarse una supresión de médula ósea. Otro campo novedoso es el del empleo de LFA-3/ IgG, proteína humana de fusión lograda por ingeniería genética, ensayado por Kuerguer y cols. (23), que la usan en forma de bolos semanales (0,150 mg/kg); los resultados parecen prometedores en comparación con el placebo, y a pesar de que se produce una disminución en las células CD2, CD4, CD8, no existe compromiso inmunitario, ni tendencia a infecciones secundarias o presencia de otros efectos secundarios como el capillary leak síndrome. La terapia fotodinámica es propuesta por Boehncke y cols. (24) como una alternativa en las formas persistentes de psoriasis en placas. Los autores estudian 20 pacientes a los que sensibilizan por vía intravenosa con verteprofin y radian con 700 nm 3 horas una vez a la semana durante 5 semanas, observándose una buena respuesta a la segunda semana de tratamiento sin la presencia de efectos secundarios. La psoriasis de cuero cabelludo suele presentar problemas terapéuticos. Syed (25) mostró su experiencia en 50 pacientes en los que usó un spray-gel de MTX al 0,25%, obteniendo un 75% de buenas respuestas (frente a 16% del placebo) sin efectos secundarios. HIRSUTISMO Y ALOPECIA Quizá el tratamiento más innovador frente al hirsutismo ha sido la eflornitina, sustancia que inhibe la acción de la ornitin decarboxilasa, enzima folicular importante en el desarrollo del pelo. Esta sustancia, usada al 15% en crema, se ha mostrado muy eficaz en la eliminación del vello superfluo tal y como demuestra un estudio multicéntrico (26) en el que se han incluido 596 pacientes que utilizaron tratamiento activo frente a placebo durante 24 semanas, realizando luego 8 de seguimiento. Los resultados demostraron una evidente acción beneficiosa del producto frente al placebo, escasos efectos secundarios (casi siempre discreta irritación) y exigua absorción percutánea, pero la mayoría del vello vuelve a reaparecer a las 8 semanas de dejar el tratamiento. El finasteride a dosis de 5 mg/día ha sido también usado en el tratamiento del hirsutismo, mostrando eficacia en el control de la enfermedad tanto en su forma idiopática como en la asociada a ovarios poliquísticos (27), pero al compararlo con otros antiandrógenos, especialmente con flutamida, sus efectos son inferiores (28-30). Aunque la indicación de finasteride en la alopecia androgenética masculina es bien conocida existen algunos trabajos interesantes sobre nuevos usos del producto. Así, Brenner y cols. (31) usan el producto en 28 pacientes entre 53-76 años a dosis de 5 mg/día, encontrando resultados significativos frente a placebo sin efectos secundarios. Whiting y cols. (32) no obtienen éxito con finasteride en mujeres alopécicas postmenopáusicas. Creo que resulta sorprendente el trabajo de Zinkernagel y cols. (33) sobre alopecia fibrosante en el que demuestran buena respuesta a finasteride a dosis de 1 mg/día, por lo que consideran esta forma de alopecia como un patrón especial de alopecia androgenética. La alopecia areata no presenta grandes novedades en su tratamiento salvo la utilización de pulsos de corticoides; así, Friedli y cols. (34) tratan 45 pacientes con distintos tipos de alopecia areata con pulsos de metilprednisolona 250 mg/dos veces al día durante tres días; los pacientes toleraron bien el tratamiento y llegaron a la conclusión que existe una buena respuesta en las formas de alopecia en placas múltiples, pero se mostró poco eficaz en las formas ofiásicas y universales. Es recomendable para los amantes de la medicina alternativa leer el número de noviembre de 1998 de los Arch. Dermatol, donde se hace una interesante revisión sobre estos temas aplicados a la dermatología; de entre ellos me ha llamado especialmente la atención el uso de la aromaterapia en el tratamiento de la alopecia areata. La doctora Hay y cols. (35) realizan dos grupos de enfermos afectos de alopecia areata rebelde a tratamientos previos; uno de estos grupos de 43 pa-cientes lo tratan localmente con una mezcla de tomillo-romero-lavanda-madera de cedro y al grupo control, también de 43 pacientes, sólo con excipiente, encontrando una mejor respuesta en el 44% de los pacientes en tratamiento con aromaterapia frente al 15% del grupo control. Aunque el método de investigación ha sido criticado posteriormente mediante una carta al editor, no deja de ser una posibilidad «desesperada» en este tipo de enfermos. DERMATOSIS AMPOLLOSAS Quizá el medicamento que ha despertado una mayor expectación es el uso de mofetil micofenolato en el tratamiento del pénfigo vulgar. Este medicamento fue aceptado por la FDA para profilaxis de rechazo órganos (riñón). Es un éster de ácido micofenólico de metabolización hepática con excelente absorción y una biodisponibilidad de más del 80%. Suprime proliferación linfocitos T y B por inhibición de la inosin monofosfato deshidrogenasa. Su dosis habitual es de 1 g/12 horas y sus indicaciones dermatológicas son: psoriasis, piodermia gangrenosa, dermatitis actínica crónica, liquen (plano, hipertrófico y erosivo), vasculitis y fundamentalmente en pénfigo y otras dermatitis ampollosas autoinmunes. Sus efectos adversos son poco habituales: diarrea, dispepsia, dolor abdominal, náuseas, leucopenia (linfopenia), anemia, trombocitopenia, incremento infecciones oportunísticas y cáncer (linfomas). No presenta efectos hepatotóxicos, y en líneas generales sus efectos secundarios son menores que los de la ciclofosfamida y azatioprina. Su coste es elevado. Su empleo ha sido debatido ampliamente y pueden encontrar referencias en la literatura (36, 37). Menos costoso, pero altamente curioso, es el caso clínico presentado por Metha y cols. (38): se trata de un varón de 27 años diagnosticado de pénfigo vulgar que fue tratado con dosis altas de prednisona, sales de oro y ciclofosfamida, sin resultados. El enfermo refería que su enfermedad empeoraba al dejar de fumar, por lo que se instauró tratamiento con parches de nicotina, pero él decidió volver a fumar y las lesiones regresaron, permaneciendo asintomático tras la retirada de la medicación 3 meses después. La acción beneficiosa de la nicotina ha sido establecida en algunas enfermedades como la colitis ulcerosa, y recientemente Wolf y cols. (39) han publicado un caso de piodermia gangrenosa que involucionó de forma dramática tras la aplicación de parches que contenían 10 mg de nicotina. Este enfermo, como muchos de los que responden a esta terapia con colitis ulcerosa, eran ex fumadores. La estomatitis aftosa (40) puede también responder favorablemente al uso de nicotina. La acción de la nicotina sobre el sistema inmune ha sido estudiado por algunos autores, demostrándose una disminución de inmunoglobulinas, relación linfocitos Thelper/supresores, transformación linfocitaria y actividad de las células NK; asimismo se ha demostrado su capacidad para inducir producción de glucocorticoides endógenos. Esto no debe hacernos olvidar los peligros del tabaco, pero es posible que la nicotina tópica pueda significar una posible ayuda terapéutica en el futuro. El pénfigo paraneoplásico supone un reto terapéutico dada su resistencia a tratamientos habituales e incluso al del propio tumor primitivo. Se describen (41) los buenos resultados de la ciclofosfamida a grandes dosis (200 mg/kg/día durante 4 días). Heilbrorn y cols. (42) revisan el uso de metotrexate (MTX) a dosis que oscilaron entre 5 y 12,5 mg/semana (la mayoría 7,5 mg) en 11 pacientes mayores de 70 años con penfigoide ampolloso con rápida respuesta, por lo que proponen esta alternativa. Este mismo medicamento ha sido empleado (43) en cinco pacientes con «pom-pholyx» palmoplantar, si bien precisaron dosis más altas, 12,5-15 mg/semana, los enfermos realizaron un buen control de los brotes y permitió el único empleo, posterior, de corticoides tópicos. La epidermólisis ampollosa es otro de los problemas graves que nos encontramos en la dermatología; resulta esperanzador el trabajo publicado por Malkinson (44), que obtiene buenos resultados en dos casos de epidermólisis ampollosa simple con tetraciclina (1-1,5 g/día). Este mismo hecho ya había sido publicado por Veien y cols. (45), que encontró utilidad del producto, lo que motivó posteriormente un estudio a doble ciego por el mismo autor (46), que no halló diferencias entre el grupo activo y placebo, si bien es verdad que a dosis de 1 gramo, es decir, algo inferiores a la reportada por Malkison (44). La utilización de piel artificial en epidermólisis ampollosa y en úlceras tróficas ha sido revisado en diversos trabajos (47-50). La NET es una enfermedad grave en la que cada vez parece mejor establecido la poca utilidad de los esteroides, de ahí la utilización de otros métodos como la plasmaféresis o la inmunoglobulina intravenosa (0,2-0,75/g/kg/día * 4 días (51). Personalmente (52), siguiendo la experiencia de Redondo y cols. (53), hemos empleado con muy buenos resultados la N-acetilcisteína junto con la pentoxifilina. Arévalo y cols. (54), del H. U. de Getafe, publican su experiencia en 11 pacientes tratados con ciclosporina a dosis de 3 mg/kg/día, encontrando una rápida respuesta en la reepitelización con ausencia de efectos secundarios. ESCLERODERMIA Cunningham y cols. (55) tratan a 12 pacientes con esclerodermia localizada (morfea y lineal) con una crema de calcipotrieno al 0,005%, mostrando a los tres meses del ensayo una regresión significativa en todos los casos sin que existan problemas de efectos secundarios. En el mismo número de esta revista, Seygner y cols. (56) utilizan en nueve pacientes con morfea intensa 15 mg/ semanales de MTX, notando una evidente mejoría. Hofer y cols. (57) han obtenido buenos resultados con PUVA en casos de esclerodermia sistémica y Von Kobyletzki y cols. (58) con el uso de UV-A1. Siguiendo esta buena experiencia en esclerodermia, Asawanonda y cols. (59) tratan un caso de queloide extenso con UV-A1 con buenos resultados, aunque con una hiperpigmentación residual importante. CÁNCER Y PRECÁNCER CUTÁNEO Quizá el mayor impacto en este terreno lo ha supuesto el uso del imiquimod, que aunque actualmente sólo está autorizado en el tratamiento de los condilomas acuminados ha demostrado su eficacia en otras infecciones por papovavirus como verrugas planas (60), molluscum contagiosos (61, 62), queratosis actínicas y carcinomas basocelulares (63). El imiquimod no tiene una acción antiviral directa, sino que actúa induciendo la producción de citocinas postinflamatorias de tal manera que los queratinocitos epidérmicos humanos son capaces de producir, ante la estimulación con imiquimod, iterleucina, 6 y 8, e interferón. Burner dirige un estudio randomizado a doble ciego para demostrar la eficacia y efectos secundarios de imiquimod en el tratamiento de los carcinomas basocelulares (63), para ello utiliza crema de imiquimod al 5% en distintas pautas (dos veces al día, una vez al día, tres veces por semana, dos y una vez por semana) en 24 pacientes con carcinoma basocelular frente a placebo (11 pacientes); la valoración clínica e histológica se realizó a las 16 semanas, encontrando que el 84% de las lesiones desaparecen: el 100% en los que emplea la pauta diaria, o una o dos aplicaciones tres veces la semana, mientras que los resultados fueron inferiores en los que emplearon dos veces/semana (60%) o una vez/semana (50%) o el vehículo (9%). Los efectos secundarios notados fueron los propios de la inflamación local que estaba relacionada con el número de aplicaciones; sólo en contadas ocasiones apareció cuadro pseudogripal propio del tratamiento con citocinas. Los tumores elegidos eran de bordes precisos y del tipo nodular (0,5-1 cm2) o superficiales (0,5-2 cm2). Por tanto, aunque hay que ser cauto en la interpretación de los resultados y estar pendiente de nuevos estudios, actualmente en marcha, podemos pensar que el imiquimod al 5% en crema es una medicación segura y efectiva en pauta de tres aplicaciones a la semana en el tratamiento de los carcinomas basocelulares superficiales y de pequeño tamaño, que también es cierto son extremadamente fáciles de extirpar y con poco gasto sanitario. ÚLCERAS ORALES El sucralfato es una medicación eficaz frente a la úlcera de estómago gracias a su acción epitelizante, con una demostrada actuación sobre la proliferación de los fibroblastos y queratinocitos. En estudios anteriores ha demostrado utilidad en el tratamiento de mucositis inducida por quimioterapia y ulceración vaginal, así como sobre la aftosis recidivante (64); Alpsoy y cols. (65) estudian su eficacia en las úlceras orales y genitales de la enfermedad de Behçet, encontrando la bondad del producto en la reducción del tiempo de curación de las lesiones, así como disminuyendo las molestias de la enfermedad. MISCELÁNEA El ondansetrón, antagonista receptor de serotonina 3, demuestra su eficacia en el tratamiento del prurito rebelde (66). Camacho y Mazuecos revisan su experiencia en vitíligo con L-fenilalanina (67), proponiéndola como una opción terapéutica válida. La lidocaína junto con la mexiletina han demostrado ser un tratamiento útil en la eritromelalgia (68). Vaquerano y cols. (69) obtienen una buena respuesta a inyección intralesional con factor estimulante de colonias granulocitos-macrófagos(GM-CSF) en un caso de melanoma avanzado. Las tetraciclinas, disolviendo una cápsula de 250 mg de hidrocloruro de tetraciclina en 100 ml de agua para realizar enjuagues durante unos 3 minutos dos-tres veces al día, procurando no ingerir ni beber alimentos durante 15-30 minutos después, puede resultar una medida útil en liquen erosivo (70). Los antagonistas de los receptores opiáceos, concretamente el nalmefene, se muestran eficaces frente a los pruritos de tipo central y colestático (71), " "pdfFichero" => "103v92n03a10021949pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:71 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Once-daily tazarotene 0.1% gel versus once-daily tretinoin 0.025% gel in the treatment of facial acne vulgaris. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Webster GF" 1 => "Berson D" 2 => "Tanghetti EA" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "A pilot study various dosing regimens of tazarotene 0.1% gel in facial acne vulgaris. Poster exhibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Poulin YP." ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "A pilot tudy to determinate the effect of tazarotene 0.1% gel on steroid-induced epidermal atrophy. Poster section meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Kaidbey K" 1 => "Koper SC" 2 => "Sefton J" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Succesful treatment of dissecting cellulites and acne conglobata with oral zinc. Br J Derm 1999;141:1137-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Succesful treatment of dissecting cellulites and acne conglobata with oral zinc." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Kobayashi H" 1 => "Aiba S" 2 => "Tagami H." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Br J Derm" "fecha" => "1999" "volumen" => "141" "paginaInicial" => "1137" "paginaFinal" => "8" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "L-carnitine supplementation in patients with cystic acne on isotretinoin therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999;13:205-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "L-carnitine supplementation in patients with cystic acne on isotretinoin therapy." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Georgala S" 1 => "Schlupis KH" 2 => "Georgala C" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol" "fecha" => "1999" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "205" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10642057" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Effect of treat-ment of Helicobacter pylori infection on resacea. Arch Dermatol 1999;135:659-63." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Effect of treat-ment of Helicobacter pylori infection on resacea." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Bamford JT.M" 1 => "Tilden RL" 2 => "Blankush JL" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "659" "paginaFinal" => "63" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10376693" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Helicobacter pylori erradication treatment reduces the severity of rosacea. J Am Acad Dermatol 1999;40:433-5." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Helicobacter pylori erradication treatment reduces the severity of rosacea." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Utas S" 1 => "Özbakir Ö" 2 => "Turassan A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "433" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10071314" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Olamzapine may be effective adjuvantive therapy in the management of acne excoriee: a case report. Poster exhibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Grupta AK." ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Finasteride as a therapy for hidradenitis suppurativa. Br J Dermatol 1999;141:1138-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Finasteride as a therapy for hidradenitis suppurativa." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Farrel AM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "141" "paginaInicial" => "1138" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10722269" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Long-term results of isotretinoin in the treatment of 68 patients with hidradenitis suppurativa. J Am Acad Dermatol 1999;40:73-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Long-term results of isotretinoin in the treatment of 68 patients with hidradenitis suppurativa." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Boer J" 1 => "Van Gemert MJO." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "73" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9922015" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Treatment of cutenous warts with squaric acid dibutylester: a decade of experience. Arch Dermatol 2000;136:557-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Treatment of cutenous warts with squaric acid dibutylester: a decade of experience." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Micalli J" 1 => "Dall'oglio F" 2 => "Tedechi A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "557" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10768664" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Contact immunotherapy with squaric acid dibutylester for treatment of recalcitrant warts. J Am Acad Dermatol 1999;41:595-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Contact immunotherapy with squaric acid dibutylester for treatment of recalcitrant warts." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Lee AN" 1 => "Mallory SB." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "41" "paginaInicial" => "595" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10495383" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "The leukotriene antagonist zafirlukast as a therapeutic agent for atopic dermatitis Arch Dermatol 1998;134:785-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Carucci JA" 1 => "Washenik K" 2 => "Weinstein A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib14" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tacrolimus (FK506) ointment for atopic dermatitis: a phase I study in adults and children. J Am Acad Dermatol 1998;38:69-76." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tacrolimus (FK506) ointment for atopic dermatitis: a phase I study in adults and children." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Alaiti S" 1 => "Kang S" 2 => "Fiedler VC" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "69" "paginaFinal" => "76" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9448208" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib15" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Efectiveness of the ascomycin macrolactam SDZ ASM 981 in the topical treatment of atopic dermatitis. Arch Dermatol 1998;134:305-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Efectiveness of the ascomycin macrolactam SDZ ASM 981 in the topical treatment of atopic dermatitis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Van Leent EJ" 1 => "Graber M" 2 => "Thurston M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "134" "paginaInicial" => "305" "paginaFinal" => "7" ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib16" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The novel ascomycin derivative SDZ ASM 980 is effective for psoriasis topically under occlusion. Br J Dermatol 1998;139:992-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The novel ascomycin derivative SDZ ASM 980 is effective for psoriasis topically under occlusion." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Mrowietz U" 1 => "Greber M" 2 => "Brautigan M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "139" "paginaInicial" => "992" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9990361" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib17" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Narrow-band UV-B phototherapy versus photochemotherapy in the teatment of chronic plaque-type psoriasis: a paired comparison study. Arch Dermatol 1999;135:519-24." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Narrow-band UV-B phototherapy versus photochemotherapy in the teatment of chronic plaque-type psoriasis: a paired comparison study." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Tanew A" 1 => "Radakovic-Fijar S" 2 => "Schumper M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "519" "paginaFinal" => "24" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328190" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib18" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "A randomised comparison of narrow-band TL-01 phototherapy and PUVA photochemotherapy for psoriasis. J Am Acad Dermatol 1999;41:728-32." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "A randomised comparison of narrow-band TL-01 phototherapy and PUVA photochemotherapy for psoriasis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Gordon PM" 1 => "Diffey BL" 2 => "Matthews NS.J" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "41" "paginaInicial" => "728" "paginaFinal" => "32" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10534635" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib19" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Intermittent short courses of cyclosporin (Neoral®) for psoriasis unresponsive to tipical therapy: a 1-year multicentre, ramdomized study. The PISCES study group. Br J Dermatol 1999; 141:283-91." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Intermittent short courses of cyclosporin (Neoral®) for psoriasis unresponsive to tipical therapy: a 1-year multicentre, ramdomized study. The PISCES study group." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Ho VC" 1 => "Griffihths CE" 2 => "Albrecht G" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "141" "paginaInicial" => "283" "paginaFinal" => "91" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10468801" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib20" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cyclosporin in psoriasis: continuous monotherapy versus intermittent long-term therapy. Eur J Dermatol 1999;9:218-23." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cyclosporin in psoriasis: continuous monotherapy versus intermittent long-term therapy." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Osawa A" 1 => "Suga J" 2 => "Ohkido M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "23" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10210789" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib21" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Interleukin 10 treatment of psoriasis: clinical results of phase 2 trial. Arch Dermatol 1999;135:187-92." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Interleukin 10 treatment of psoriasis: clinical results of phase 2 trial." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Asadullah K" 1 => "Döcke WD" 2 => "Ebeling M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "187" "paginaFinal" => "92" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10052405" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib22" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pulse dosing of thioguanidine in recalcitrant psoriasis. Arch Dermatol 1999;135:433-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pulse dosing of thioguanidine in recalcitrant psoriasis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Silvis NG" 1 => "Levine N." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "433" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10206050" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib23" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Efficacy of a pha-se II trial with LFA3TIP in patients with chronic plaque psoriasis. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Kuerguer G" 1 => "Ellis C" 2 => "Magilavy D" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib24" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Systemic photodynamic therapy is a safe and effective treatment for psoriasis. Arch Dermatol 2000;136:271-2." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Systemic photodynamic therapy is a safe and effective treatment for psoriasis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Boehncke W-H" 1 => "Elshorst-Schmidtn.T" 2 => "Kauffman R." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "271" "paginaFinal" => "2" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677114" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib25" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Methotrexate (0,25%) in a spray gel for the management of psoriasis of the scalp: a placebo-control-led, double-blind study Poster Exibits Meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco, 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Syed TA." ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib26" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Randomized, double-blind, vehicle-controlled safety and efficacy evaluation of eflornithine 15% cream in the treatment of women with excessive facial hair. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Schrode K" 1 => "Huber F" 2 => "staszak J" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib27" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Usefulness of a 12-month treatment with finasteride in idiopahatic and polycystic ovary síndrome-associated hirsutism. Clin Exp Obstet Gynecol 1999;26:213." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Petrone A" 1 => "Civitilo RM" 2 => "Galante L" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib28" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Comaparison of spironolactone, flutamide, and finasteride efficacy in the treat-ment of hirsutism: a ramdomized, double blind, placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2000;85:899." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Maghetti P" 1 => "Tosi F" 2 => "Tosti A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib29" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Comparison of finasteride versus flutamide in the treatment of hirsutism. Eur J Endocrinol 1999;141:361-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Comparison of finasteride versus flutamide in the treatment of hirsutism." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Falsetti L" 1 => "Gambera A" 2 => "Legrenzi L" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Endocrinol" "fecha" => "1999" "volumen" => "141" "paginaInicial" => "361" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10526249" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib30" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Comparison of finasteride and flutamide in the treatment of idiopatic hirsutism. Fértil Steril 1999;72:41-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Comparison of finasteride and flutamide in the treatment of idiopatic hirsutism." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Falsetti L" 1 => "Gambera A." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Fértil Steril" "fecha" => "1999" "volumen" => "72" "paginaInicial" => "41" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10428146" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 30 => array:3 [ "identificador" => "bib31" "etiqueta" => "31" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Improvement in androgenetic alopecia in 53-76-year-old men using oral finasteride. Int J Dermatol 1999;38:928-30." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Improvement in androgenetic alopecia in 53-76-year-old men using oral finasteride." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Brenner S" 1 => "Matz H." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "928" "paginaFinal" => "30" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10632776" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 31 => array:3 [ "identificador" => "bib32" "etiqueta" => "32" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Measuring reversal of hair miniaturization in androgenetic alopecia by follicular counts in horizontal sections of serial scalp biopsies: results of finasteride 1 mg treatment of men and postmenopausal women. J Invest Dermatol Symp Proc 1999; 4:282-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Measuring reversal of hair miniaturization in androgenetic alopecia by follicular counts in horizontal sections of serial scalp biopsies: results of finasteride 1 mg treatment of men and postmenopausal women." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Whiting DA" 1 => "Wladstreicher J" 2 => "Sánchez M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Invest Dermatol Symp Proc" "fecha" => "1999" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "282" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 32 => array:3 [ "identificador" => "bib33" "etiqueta" => "33" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Fibrosing alopecia in a pattern distribution. Patterned lichen planopilaris or androgenic alopecia with a lichenoid tissue reaction pattern? Arch Dermatol 2000;136:205-11." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Fibrosing alopecia in a pattern distribution." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Zinkernagel MS" 1 => "Med C" 2 => "Trüeb RM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Patterned lichen planopilaris or androgenic alopecia with a lichenoid tissue reaction pattern? Arch Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "205" "paginaFinal" => "11" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677097" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 33 => array:3 [ "identificador" => "bib34" "etiqueta" => "34" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pulse methylprednisolone therapy for severe alopecia areata: an open prospective study of 45 patients. J Am Acad Dermatol 1998;39:597-602." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pulse methylprednisolone therapy for severe alopecia areata: an open prospective study of 45 patients." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Friedli A" 1 => "Labarth MP" 2 => "Engelhardt E" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "597" "paginaFinal" => "602" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9777767" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 34 => array:3 [ "identificador" => "bib35" "etiqueta" => "35" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata. Arch Dermatol 1998; 134:1349-52." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Hay I" 1 => "Jaieson M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "134" "paginaInicial" => "1349" "paginaFinal" => "52" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9828867" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 35 => array:3 [ "identificador" => "bib36" "etiqueta" => "36" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Mycophenolate mofetil: a new therapeutic option in the treatment of blistering autoimmune diseases. J Am Acad Dermatol 1999;40:957-60." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Mycophenolate mofetil: a new therapeutic option in the treatment of blistering autoimmune diseases." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Grundmann-Kollman M" 1 => "Korting HC" 2 => "Behrens S" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "957" "paginaFinal" => "60" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10365927" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 36 => array:3 [ "identificador" => "bib37" "etiqueta" => "37" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Myco-phenolate mofetil in autoimmune and inflamatory skin dosoders. J Am Acad Dermatol 1999;40:265-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Myco-phenolate mofetil in autoimmune and inflamatory skin dosoders." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Nousari HC" 1 => "Sragovich A" 2 => "Kimyai-Asadi A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "265" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10025760" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 37 => array:3 [ "identificador" => "bib38" "etiqueta" => "38" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "A case of penfigus vulgaris improved by cigarette smocking. Arch Dermatol 2000;136:15-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "A case of penfigus vulgaris improved by cigarette smocking." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Metha JS" 1 => "Martin AG." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "15" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10632179" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 38 => array:3 [ "identificador" => "bib39" "etiqueta" => "39" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Nicotine for pyoderma gangrenosum ArchDermatol 1998;134:1071-2." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Wolf R" 1 => "Ruocco V." ] ] ] ] ] ] ] ] 39 => array:3 [ "identificador" => "bib40" "etiqueta" => "40" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Association between recurrent aphtous ulcers and tobacco habits. Scand J Dent Res 1985; 93: 239-42." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Association between recurrent aphtous ulcers and tobacco habits." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Axell T" 1 => "Henricsson V." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Dent Res" "fecha" => "1985" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "239" "paginaFinal" => "42" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3860909" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 40 => array:3 [ "identificador" => "bib41" "etiqueta" => "41" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Immunoablative high doses cyclophosphamide without stem cell recue in paraneoplastic pemphigus: report of a case and review of this new therapy for severe autoimmune disease. J Am Acad Dermatol 1999;40:750-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Immunoablative high doses cyclophosphamide without stem cell recue in paraneoplastic pemphigus: report of a case and review of this new therapy for severe autoimmune disease." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Nousari HC" 1 => "Brodsky RA" 2 => "Jones RJ" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "750" "paginaFinal" => "4" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321604" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 41 => array:3 [ "identificador" => "bib42" "etiqueta" => "42" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Low-dose oral pulse metotrexate as monotherapy in elderly patients with bullous pemphigoid. J Am Acad Dermatol 1999; 40:741-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Low-dose oral pulse metotrexate as monotherapy in elderly patients with bullous pemphigoid." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Heilbrorn JD" 1 => "Stahle M" 2 => "Albertioni F" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "741" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321603" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 42 => array:3 [ "identificador" => "bib43" "etiqueta" => "43" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Low-dose oral me-thotrexate treatment for recalcitrant palmoplantar pom-pholyx. J Am. Acad Dermatol 1999;40:612-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Low-dose oral me-thotrexate treatment for recalcitrant palmoplantar pom-pholyx. J Am." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Egan CS" 1 => "Rallis TM" 2 => "Meadow.s" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Acad Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "612" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 43 => array:3 [ "identificador" => "bib44" "etiqueta" => "44" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Two familial cases of epidermolysis bullosa simplex successfully treated with tetracycline. Arch Dermatol 1999:135:997-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Malkinson FD." ] ] ] ] ] ] ] ] 44 => array:3 [ "identificador" => "bib45" "etiqueta" => "45" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Oxytetracycline suppressed bulla formation in epidermolysis bullosa simplex. J Eur Acad Dermatol Venéreol 1995;4:191." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Veien NK" 1 => "Hansen SK" 2 => "Hattel T" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 45 => array:3 [ "identificador" => "bib46" "etiqueta" => "46" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Oxytetracycline in epidermolysis bullosa simplex. A double-blind, placebo -controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol 1996;6:277-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Oxytetracycline in epidermolysis bullosa simplex. A double-blind, placebo -controlled trial." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Hansen SK" 1 => "Veien NK." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol" "fecha" => "1996" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "277" "paginaFinal" => "8" ] ] ] ] ] ] 46 => array:3 [ "identificador" => "bib47" "etiqueta" => "47" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Use of permanent acellular dermal allograft in recessive dystrophic epidermolysis bullosa involving the hands. Arch Dermatol 1999: 135:503-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Wit PD" 1 => "Cohen DT" 2 => "Mallory SB" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 47 => array:3 [ "identificador" => "bib48" "etiqueta" => "48" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Behavior of tissue-engineered skin. A compararison of a living skin equivalent, autograft, and occlusive dressing in human donor site. Arch Dermatol 1999;135:913-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Behavior of tissue-engineered skin. A compararison of a living skin equivalent, autograft, and occlusive dressing in human donor site." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Muhart M" 1 => "McFalls S" 2 => "Krisner RA" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "913" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10456339" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 48 => array:3 [ "identificador" => "bib49" "etiqueta" => "49" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tissue-engineered skin. Arch Dermatol 1999; 135: 977-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tissue-engineered skin." "idioma" => "af" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Phillips TJ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "977" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10456348" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 49 => array:3 [ "identificador" => "bib50" "etiqueta" => "50" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The use of tissue-engineered skin (apligraf) to treatment a newborn with epidermolysis bullosa. Arch Dermatol 1999;135: 1219-22." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The use of tissue-engineered skin (apligraf) to treatment a newborn with epidermolysis bullosa." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Falabella AF" 1 => "Schachner LA" 2 => "Valencia IC" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "1219" "paginaFinal" => "22" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522669" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 50 => array:3 [ "identificador" => "bib51" "etiqueta" => "51" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "A case of toxic epidermal necrolysis treated with intravenous inmunoglobulin. Br J Dermatol 2000;142:191-2." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "A case of toxic epidermal necrolysis treated with intravenous inmunoglobulin." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Magina S" 1 => "Lisboa M" 2 => "Gonçalves E" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "142" "paginaInicial" => "191" "paginaFinal" => "2" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10819555" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 51 => array:3 [ "identificador" => "bib52" "etiqueta" => "52" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Toxic epidermal necrolysis succesfully treated with N-acetylcysteine. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco, 2000." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Moreno JC" 1 => "Vélez A" 2 => "Valverde F" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 52 => array:3 [ "identificador" => "bib53" "etiqueta" => "53" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Drug-induced hypersensitivity syndrome and toxic epidermal necrolysis treatment with N-acetylcystein. Br J Dermatol 1997;136:645-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Drug-induced hypersensitivity syndrome and toxic epidermal necrolysis treatment with N-acetylcystein." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Redondo P" 1 => "De Felipe I" 2 => "De la Peña A" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1997" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "645" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9155988" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 53 => array:3 [ "identificador" => "bib54" "etiqueta" => "54" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Treatment of toxic epidermal necrolysis with cyclosporin. J Trauma 2000;48:473." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Arévalo JM" 1 => "Lorente JA" 2 => "González-Herrado C." ] ] ] ] ] ] ] ] 54 => array:3 [ "identificador" => "bib55" "etiqueta" => "55" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Topical calcipotriene for morphea/linear scleroderma. J Am Acad Dermatol 1998;39:211-5." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Topical calcipotriene for morphea/linear scleroderma." "idioma" => "ro" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Cunningham BB" 1 => "Landells IID.R" 2 => "Langman C" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "211" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704831" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 55 => array:3 [ "identificador" => "bib56" "etiqueta" => "56" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Low dose methotrexate in the treatment of wisdespread mor-phea. J Am Acad Dermatol 1998;39:220-5." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Low dose methotrexate in the treatment of wisdespread mor-phea." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Seygner MM" 1 => "Van den Hoogen FH" 2 => "De Boo T" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "220" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704833" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 56 => array:3 [ "identificador" => "bib57" "etiqueta" => "57" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Oral psoralen-UV-A for systemic scleroderma. Arch Dermatol 1999;135:603-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Oral psoralen-UV-A for systemic scleroderma." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Hofer A" 1 => "Soyer HP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "603" "paginaFinal" => "4" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328211" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 57 => array:3 [ "identificador" => "bib58" "etiqueta" => "58" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Acrosclerosis in patients with systemic sclerosis responds to low-dose UV-A1 phototherapy. Arch Dermatol 2000;136: 275-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Acrosclerosis in patients with systemic sclerosis responds to low-dose UV-A1 phototherapy." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Von Kobyletzki G" 1 => "Uhle A" 2 => "Pieck C" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "136" "paginaInicial" => "275" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677117" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 58 => array:3 [ "identificador" => "bib59" "etiqueta" => "59" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "UV-A1 for keloid. Arch Dermatol 1999:135:348-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Asawanonda P" 1 => "Khoo LS.W" 2 => "Fitzpatrick TB" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 59 => array:3 [ "identificador" => "bib60" "etiqueta" => "60" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Topical imiquimod for recalcitrant facial flat warts. Cutis 2000;65:160-2." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Topical imiquimod for recalcitrant facial flat warts." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Schwab RA" 1 => "Elston DM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cutis" "fecha" => "2000" "volumen" => "65" "paginaInicial" => "160" "paginaFinal" => "2" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10738635" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 60 => array:3 [ "identificador" => "bib61" "etiqueta" => "61" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Topical imiquimod therapy for chronic giant molluscum conatagiosum in a patients with advanced human immunodeficiency virus 1 disease. Arch Dermatol 1999;135:1167-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Topical imiquimod therapy for chronic giant molluscum conatagiosum in a patients with advanced human immunodeficiency virus 1 disease." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Buckley R" 1 => "Smith K." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "1167" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522662" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 61 => array:3 [ "identificador" => "bib62" "etiqueta" => "62" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Topical treatment of warts and mollusca with imiquimod. Ann Intern Med 2000; 132: 95." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Hengge UR" 1 => "Goor M" 2 => "Arndt M." ] ] ] ] ] ] ] ] 62 => array:3 [ "identificador" => "bib63" "etiqueta" => "63" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Therapeutic response of basal cell carcinoma to the immune response modifier imiquimod 5% cream J Am Acad Dermatol 1999;41:1002-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Beutner KR" 1 => "Geisse JK" 2 => "Helman D" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 63 => array:3 [ "identificador" => "bib64" "etiqueta" => "64" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Sucralfate suspension as a treatment of recurret aphtous stomatitis. J Intern Med 1994;236:341-3." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Sucralfate suspension as a treatment of recurret aphtous stomatitis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Rattan J" 1 => "Schneider M" 2 => "Arber N" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Intern Med" "fecha" => "1994" "volumen" => "236" "paginaInicial" => "341" "paginaFinal" => "3" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8077892" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 64 => array:3 [ "identificador" => "bib65" "etiqueta" => "65" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The use of sucralfate suspensión in the treatment of oral and genital ulceration of Behçet disease. A randomised, placebo-controlled, double-blind study. Arch Dermatol 1999;135:529-32." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The use of sucralfate suspensión in the treatment of oral and genital ulceration of Behçet disease. A randomised, placebo-controlled, double-blind study." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Alpsoy E" 1 => "Er H" 2 => "Durusoy C" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "529" "paginaFinal" => "32" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328192" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 65 => array:3 [ "identificador" => "bib66" "etiqueta" => "66" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Antipruritic potency of serotonin type-3 (5-HT3) receptor antagonist. Arch Dermatol 1998;134:925." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Downs AM.R" 1 => "Kennedy CTC." ] ] ] ] ] ] ] ] 66 => array:3 [ "identificador" => "bib67" "etiqueta" => "67" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Treatment of vitiligo with oral and topical phenylalnine. 6 years of experience. Arch Dermatol 1999;135:216-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Treatment of vitiligo with oral and topical phenylalnine. 6 years of experience." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Camacho F" 1 => "Mazuecos J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "216" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10052421" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 67 => array:3 [ "identificador" => "bib68" "etiqueta" => "68" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Lidocaine and mexiletine therapy for erythromelalgia. Arch Dermatol 1999;135:1447-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Lidocaine and mexiletine therapy for erythromelalgia." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Kuhnert SM" 1 => "Phillips WJ" 2 => "Davis DP" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "1447" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10606048" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 68 => array:3 [ "identificador" => "bib69" "etiqueta" => "69" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Regression of in-transit melanoma of the scalp wit intralesional recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor. Arch Dermatol 1999;135:1276-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Regression of in-transit melanoma of the scalp wit intralesional recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Vaquerano J" 1 => "Cadbury P" 2 => "Treseler P" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "1276" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522685" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 69 => array:3 [ "identificador" => "bib70" "etiqueta" => "70" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Topical tetracycline treatment of erosive oral lichen planus. Arch Dermatol 1999;135:92-3." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Topical tetracycline treatment of erosive oral lichen planus." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Walchner M" 1 => "Messwer G" 2 => "Salomon N" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1999" "volumen" => "135" "paginaInicial" => "92" "paginaFinal" => "3" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9923792" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 70 => array:3 [ "identificador" => "bib71" "etiqueta" => "71" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Oral nalmefene therapy reduces ascrstching activity due to the pruritus of cholestasis: a controlled study J Am Acad Dermatol 1999; 41:431-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Bergasa NV" 1 => "Alling DW" 2 => "Talbot TL." ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021949/v0_201507151410/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "42209" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "¿Qué hay de nuevo?" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021949/v0_201507151410/es/103v92n03a10021949pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021949?idApp=UINPBA000044"]

Estadísticas

¿Qué hay de nuevo en terapéutica?

What is new in therapy?

José C Moreno Giméneza

a Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Reina Sofìa. Córdoba.

Leído

9918

Veces
se ha leído el artículo

3351

Total PDF

6567

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:18 [
  "pii" => "10021949"
  "issn" => "00017310"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2001-03-01"
  "documento" => "article"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:117-23"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 4361
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 26
      "HTML" => 3197
      "PDF" => 1138
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:14 [
    "pii" => "10021950"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2001-03-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:124-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3852
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 25
        "HTML" => 2359
        "PDF" => 1468
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "La &#233;tica y la est&#233;tica en dermatolog&#237;a cosm&#233;tica &#40;Soliloquio sobre normas y derechos a una juventud aparente&#41;"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "124"
          "paginaFinal" => "126"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Jos&#233; Eugenio de Olavide&#46; III&#46; Publications and collaborations in periodic journals&#46;"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jos&#233; M Mascar&#243;"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; M"
              "apellidos" => "Mascar&#243;"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021950?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021950/v0_201507151410/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:14 [
    "pii" => "10021948"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2001-03-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:113-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 11574
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 50
        "HTML" => 8693
        "PDF" => 2831
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Queratosis liquenoide cr&#243;nica tratada con calcipotriol t&#243;pico"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "113"
          "paginaFinal" => "116"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Keratosis lichenoies chronica treated with topical calcipotriol"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:6 [
          "identificador" => "fig1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "103v92n03-10021948fig01.jpg"
              "Alto" => 153
              "Ancho" => 229
              "Tamanyo" => 7926
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ricardo Gonz&#225;lez-P&#233;rez, Magdalena Gonz&#225;lez-G&#252;emes, Arancha L&#243;pez-Pesta&#241;a, Mart&#237;as Lozano, Ricardo Soloeta"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Ricardo"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-P&#233;rez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Magdalena"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-G&#252;emes"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Arancha"
              "apellidos" => "L&#243;pez-Pesta&#241;a"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Mart&#237;as"
              "apellidos" => "Lozano"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Ricardo"
              "apellidos" => "Soloeta"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021948?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021948/v0_201507151409/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "&#191;Qu&#233; hay de nuevo en terap&#233;utica&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "117"
        "paginaFinal" => "123"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Jos&#233; C Moreno Gim&#233;nez"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233; C"
            "apellidos" => "Moreno Gim&#233;nez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Reina Sofìa. Córdoba."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "What is new in therapy&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"> Revisaremos los aspectos novedosos que en el &#250;ltimo a&#241;o han acaecido en el campo de la terap&#233;utica m&#233;dica dermatol&#243;gica&#46; Para hacerlo de forma ordenada la abordaremos de acuerdo con los pro-cesos y s&#237;ndromes m&#225;s frecuentes en los que se han realizado avances de inter&#233;s&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> ACN&#201; </p><p class="elsevierStylePara"> El tazaroteno es un retinoide de nueva generaci&#243;n que en Espa&#241;a est&#225; autorizado en el tratamiento de la psoriasis en placas&#59; no obstante&#44; la FDA ha establecido desde 1997 su uso en el acn&#233; vulgar de mediana o moderada intensidad&#46; Webster y cols&#46; &#40;1&#41; realizaron un estudio multic&#233;ntrico presentado en la reuni&#243;n de la Academia Americana de Dermatolog&#237;a del a&#241;o 2000 en el que comparaban dicho medicamento&#44; a concentraci&#243;n del 0&#44;1&#37; en gel&#44; con el tretinoin&#44; al 0&#44;025&#37; tambi&#233;n en gel&#44; en el tratamiento del acn&#233; vulgar facial&#46; Los autores incluyeron en este estudio a 143 pacientes&#44; demostrando una mayor eficacia del tazaroteno tanto sobre las lesiones comedonianas no inflamatorias como sobre las inflamatorias a las 12 semanas de tratamiento&#46; Los efectos secundarios en forma de eritema&#44; descamaci&#243;n y edema fueron similares en ambos grupos&#46; En la misma reuni&#243;n Poulin y cols&#46; &#40;2&#41; presentaron un estudio similar con las mismas conclusiones&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Buscando nuevas indicaciones al tazaroteno&#44; Kaidbey y cols&#46; &#40;3&#41; estudian la capacidad de este medicamento al 0&#44;1&#37; en gel sobre la atrofia inducida por diacetato de diflurasona al 0&#44;05&#37;&#44; demostr&#225;ndose un efecto significativo tanto desde el punto de vista cl&#237;nico como histol&#243;gico&#46;  </p><p class="elsevierStylePara"> Kobayashi H y cols&#46; &#40;4&#41; obtienen &#233;xito en el tratamiento de un acn&#233; disecante y n&#243;dulo qu&#237;stico con sales de zinc &#40;sulfato de zinc entre 500 y 750 mg&#47;d&#237;a dividida en tres dosis&#41;&#46; Esta terapia no es novedosa en el acn&#233; disecante donde ya se ha empleado con anterioridad&#44; pero s&#237; lo es el acn&#233; noduloqu&#237;stico donde no me consta que su uso haya sido descrito con anterioridad&#46; </p><p class="elsevierStylePara">  Georgala y cols&#46; &#40;5&#41; demuestran que el uso de L-carnitina&#44; 100 mg&#47;kg&#47;24 h&#44; disminuye las posibles complicaciones hep&#225;ticas y musculares en los enfermos con acn&#233; qu&#237;stico en tratamiento con isotretinoino&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La ros&#225;cea&#44; aunque en sentido estricto no es una forma de acn&#233;&#44; cl&#225;sicamente se incluye dentro de este grupo de procesos&#46; Quiz&#225; el aspecto m&#225;s novedoso y debatido es su asociaci&#243;n con infecci&#243;n digestiva por H&#46; pylori y si el uso de medicaci&#243;n erradicadora&#44; cuando su presencia se demuestra&#44; es de utilidad o no en el tratamiento del proceso&#46; Bamford y cols&#46; &#40;6&#41; estudiaron 20 casos de ros&#225;cea que recibieron tratamiento con 500 mg&#47;8 horas de claritromicina y 40 mg&#47;d&#237;a de omeprazol durante 14 d&#237;as frente a otros 20 enfermos de las mismas caracter&#237;sticas que recibieron placebo&#46; De los 20 enfermos estudiados s&#243;lo el 45&#37; present&#243; serolog&#237;a positiva frente al germen&#59; el test del aliento result&#243; positivo en el 16&#37;&#44; y aunque el 75&#37; de los pacientes tratados con la medicaci&#243;n activa obtuvo la curaci&#243;n&#44; esta cifra no fue significativa con respecto al grupo control&#46; Aunque no es el tema que nos ocupa&#44; a los interesados en la relaci&#243;n entre acn&#233; y H&#46; pylori les aconsejar&#237;a la lectura del trabajo de Utas y cols&#46;&#40;7&#41; </p><p class="elsevierStylePara"> La olanzapina&#44; una benzodiazina indicada en el tratamiento de la esquizofrenia&#44; ha demostrado eficacia en el tratamiento del acn&#233; escoriado &#40;8&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La hidrosadenitis supurativa&#44; considerada por algunos autores como una forma de acn&#233; inversa&#44; presenta intensas dificultades de manejo&#44; por ello llama la atenci&#243;n la carta de Farrel y cols&#46; &#40;9&#41; en la que aportan resultados exitosos obtenidos en dos enfermos&#44; afectos de forma cr&#243;nica de este proceso&#44; tratados con finasteride 5 mg&#47;d&#237;a durante 1 mes&#59; las lesiones mejoraron de forma evidente y los efectos se mantuvieron durante los 9 meses de seguimiento&#59; los autores atribuyen el &#233;xito a que se trata de un proceso andr&#243;geno dependiente&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> El uso de isotretinoino en esta enfermedad ha sido evaluado por Boer y cols&#46; &#40;10&#41; demostrando una limitada eficacia en su serie de 68 pacientes&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> VERRUGAS </p><p class="elsevierStylePara"> La actualidad de las infecciones HPV va fundamentalmente dirigida al diagn&#243;stico precoz del c&#225;ncer&#44; especialmente de mucosas&#46; Hay pocos avances en el tratamiento m&#233;dico&#44; pero quiz&#225; una alternativa es la propuesta publicada recientemente en Archives of Dermatology &#40;11&#41; por Micalli y cols&#46; que tratan con buenos resultados 443 verrugas recalcitrantes mediante sensibilizaci&#243;n con dibutil &#233;ster del &#225;cido esqu&#225;rico&#44; siguiendo una pauta semejante a la utilizada en la alopecia areata&#46; Un trabajo similar hab&#237;a sido publicado por Lee y cols&#46; &#40;12&#41;&#44; obteniendo una respuesta completa en el 69&#37; de sus enfermos y respuesta parcial en el 10&#37;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> DERMATITIS AT&#211;PICA &#40;DA&#41; </p><p class="elsevierStylePara"> Es una preocupaci&#243;n importante para el dermat&#243;logo actual el tratamiento de la DA grave&#44; por ello se han usado algunos nuevos productos con diversos resultados&#58; </p><p class="elsevierStylePara"> --Antagonistas de los leucotrienos&#46; Los leucotrienos son productos mediadores de la inflamaci&#243;n que se producen en la cascada del &#225;cido araquid&#243;nico a trav&#233;s de la v&#237;a de la lipoxigenasa&#44; por tanto los inhibidores de la misma pueden tener utilidad fundamentalmente en el asma&#44; pero tambi&#233;n en la DA&#46; Carucci y cols&#46; &#40;13&#41; publican su experiencia en cuatro casos de dermatitis at&#243;pica rebelde a todas las terapias intentadas y con buena y r&#225;pida respuesta al uso de un inhibidor de los leucotrienos &#40;Zafirlukast 200 mg&#47;12 horas&#41;&#59; los efectos secundarios fueron nulos y al suspender la medicaci&#243;n no apareci&#243; taquifilaxis&#46; Personalmente no hemos podido corroborar dichos resultados&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> --Tacrolimus&#46; Es un macr&#243;lido hidrof&#243;bico 10-100 veces m&#225;s activo que la ciclosporina&#46; Su indicaci&#243;n es la profilaxis en el rechazo de &#243;rganos y sus efectos secundarios semejantes&#44; aunque en menor intensidad&#44; a los de la ciclosporina&#46; Su ventaja radica en la posibilidad de su uso t&#243;pico ya que concentraci&#243;n del 0&#44;1&#37; han demostrado una extraordinaria eficacia en los pacientes con DA&#58; su &#250;nico efecto secundario es la producci&#243;n de escozor en las primeras aplicaciones&#44; lo que no evita la continuidad del tratamiento &#40;14&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara">  Como sabemos&#44; el tacrolimus no est&#225; disponible en forma t&#243;pica&#59; no obstante&#44; existe una forma de prepararlo a partir del Progaf&#44; forma comercializada en c&#225;psulas&#46; Deben mezclarse 100 mg en 10 ml de etanol y esta soluci&#243;n disolverse en Aquafor o Eucerin&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> -- La ascomicina al 1&#37; &#40;SDZ ASM&#41; es un inhibidor de las citocinas que ha demostrado experimentalmente cierta utilidad en la DA&#44; semejante a la de los corticoides de alta potencia y sin sus efectos secundarios&#44; pero su empleo a&#250;n no est&#225; bien establecido y las series estudiadas son muy cortas &#40;15&#41;&#46; La ascomicina presenta otras utilidades ya que al ser un inhibidor de los mediadores de la inflamaci&#243;n se ha empleado en distintas dermatosis inflamatorias&#44; habiendo probado su eficacia en dermatitis irritativa de las manos y en la psoriasis&#44; pero en cura semioclusiva &#40;16&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> PSORIASIS </p><p class="elsevierStylePara"> Sigue siendo uno de los grandes retos terap&#233;uticos&#44; y aunque no podemos hablar de curaci&#243;n cada vez disponemos de terap&#233;uticas de mayor efectividad&#46; En el campo de la fototerapia la <span class="elsevierStyleItalic">narrow-band </span>o TL-01 se perfila como tratamiento de elecci&#243;n &#40;17&#41;&#44; si bien algunos autores como Gordon y cols&#46; &#40;18&#41; en su estudio de un centenar de enfermos consideran que la PUVA convencional proporciona resultados m&#225;s inmediatos y duraderos que la UVB TL-01&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> De todos es conocida la eficacia de la ciclosporina &#40;CsA&#41; en el tratamiento de la psoriasis&#44; as&#237; como que su inconveniente radica en sus efectos secundarios&#44; lo que hace que tengamos que ser cautos en su manejo&#46; Para optimizar el uso de esta medicaci&#243;n se estableci&#243; el estudio PISCES &#40;19&#41;&#44; que trata de establecer la utilidad de pautas cortas de CsA a dosis de 2&#44;5-5 mg&#47;kg&#47;d&#237;a durante per&#237;odos de 3 meses&#44; y si resulta m&#225;s &#250;til frente a la recidiva la suspensi&#243;n brusca o escalonada de la medicaci&#243;n&#44; llegando a la conclusi&#243;n de que pautas cortas son &#250;tiles en el tratamiento de la psoriasis extensa y de que la suspensi&#243;n escalonada da mejores resultados que la brusca&#44; si bien este dato tiene una significancia corta&#46; En contraposici&#243;n a esta opini&#243;n destaca el reciente trabajo de Osawa y cols&#46; &#40;20&#41;&#44; que comparan la utilizaci&#243;n de este medicamento en pacientes psori&#225;sicos tanto en pautas intermitente como mantenida y concluyen que la monoterapia continua es m&#225;s efectiva que la intermitente y tiene los mismos efectos secundarios&#59; no obstante&#44; creo que este tipo de valoraciones necesitan m&#225;s tiempo de evoluci&#243;n que el a&#241;o en que han sido realizados estos estudios&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Asadullah y cols&#46; &#40;21&#41;&#44; realizan un estudio con interleucina-10 &#40; IL-10&#41; en 10 pacientes con psoriasis a los administran dosis entre 8 &#181;g&#47;kg&#47;d&#237;a y 20 &#181;g&#47;kg&#47;3 veces semana v&#237;a subcut&#225;nea durante 7 semanas&#44; encontrando una buena respuesta sin efectos secundarios importantes&#44; aunque ambas pautas fueron &#250;tiles los autores se inclinan por la de 20 &#181;g&#47;kg&#47;tres veces en semana&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Silvis y cols&#46; &#40;22&#41; estudian el empleo de la tioguanina en 14 enfermos de psoriasis recalcitrante&#44; emple&#225;ndola en forma de pulsos &#40;100 mg&#47;dos veces por semana&#44; que fue incrementada en 20 mg cada 2-4 semanas hasta lograr el aclaramiento del 75&#37; de la superficie corporal&#44; siendo la dosis media usada de 120 mg&#47;tres veces por semana&#41;&#44; logrando un beneficio en el 71&#37; de los pacientes&#44; y sin efectos secundarios importantes&#59; no obstante&#44; es necesaria una vigilancia estrecha ante la posibilidad de que pueda desarrollarse una supresi&#243;n de m&#233;dula &#243;sea&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Otro campo novedoso es el del empleo de LFA-3&#47; IgG&#44; prote&#237;na humana de fusi&#243;n lograda por ingenier&#237;a gen&#233;tica&#44; ensayado por Kuerguer y cols&#46; &#40;23&#41;&#44; que la usan en forma de bolos semanales &#40;0&#44;150 mg&#47;kg&#41;&#59; los resultados parecen prometedores en comparaci&#243;n con el placebo&#44; y a pesar de que se produce una disminuci&#243;n en las c&#233;lulas CD2&#44; CD4&#44; CD8&#44; no existe compromiso inmunitario&#44; ni tendencia a infecciones secundarias o presencia de otros efectos secundarios como el capillary leak s&#237;ndrome&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La terapia fotodin&#225;mica es propuesta por Boehncke y cols&#46; &#40;24&#41; como una alternativa en las formas persistentes de psoriasis en placas&#46; Los autores estudian 20 pacientes a los que sensibilizan por v&#237;a intravenosa con verteprofin y radian con 700 nm 3 horas una vez a la semana durante 5 semanas&#44; observ&#225;ndose una buena respuesta a la segunda semana de tratamiento sin la presencia de efectos secundarios&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La psoriasis de cuero cabelludo suele presentar problemas terap&#233;uticos&#46; Syed &#40;25&#41; mostr&#243; su experiencia en 50 pacientes en los que us&#243; un spray-gel de MTX al 0&#44;25&#37;&#44; obteniendo un 75&#37; de buenas respuestas &#40;frente a 16&#37; del placebo&#41; sin efectos secundarios&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> HIRSUTISMO Y ALOPECIA </p><p class="elsevierStylePara"> Quiz&#225; el tratamiento m&#225;s innovador frente al hirsutismo ha sido la eflornitina&#44; sustancia que inhibe la acci&#243;n de la ornitin decarboxilasa&#44; enzima folicular importante en el desarrollo del pelo&#46; Esta sustancia&#44; usada al 15&#37; en crema&#44; se ha mostrado muy eficaz en la eliminaci&#243;n del vello superfluo tal y como demuestra un estudio multic&#233;ntrico &#40;26&#41; en el que se han incluido 596 pacientes que utilizaron tratamiento activo frente a placebo durante 24 semanas&#44; realizando luego 8 de seguimiento&#46; Los resultados demostraron una evidente acci&#243;n beneficiosa del producto frente al placebo&#44; escasos efectos secundarios &#40;casi siempre discreta irritaci&#243;n&#41; y exigua absorci&#243;n percut&#225;nea&#44; pero la mayor&#237;a del vello vuelve a reaparecer a las 8 semanas de dejar el tratamiento&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> El finasteride a dosis de 5 mg&#47;d&#237;a ha sido tambi&#233;n usado en el tratamiento del hirsutismo&#44; mostrando eficacia en el control de la enfermedad tanto en su forma idiop&#225;tica como en la asociada a ovarios poliqu&#237;sticos &#40;27&#41;&#44; pero al compararlo con otros antiandr&#243;genos&#44; especialmente con flutamida&#44; sus efectos son inferiores &#40;28-30&#41;&#46;  </p><p class="elsevierStylePara"> Aunque la indicaci&#243;n de finasteride en la alopecia androgen&#233;tica masculina es bien conocida existen algunos trabajos interesantes sobre nuevos usos del producto&#46; As&#237;&#44; Brenner y cols&#46; &#40;31&#41; usan el producto en 28 pacientes entre 53-76 a&#241;os a dosis de 5 mg&#47;d&#237;a&#44; encontrando resultados significativos frente a placebo sin efectos secundarios&#46; Whiting y cols&#46; &#40;32&#41; no obtienen &#233;xito con finasteride en mujeres alop&#233;cicas postmenop&#225;usicas&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Creo que resulta sorprendente el trabajo de Zinkernagel y cols&#46; &#40;33&#41; sobre alopecia fibrosante en el que demuestran buena respuesta a finasteride a dosis de 1 mg&#47;d&#237;a&#44; por lo que consideran esta forma de alopecia como un patr&#243;n especial de alopecia androgen&#233;tica&#46;  </p><p class="elsevierStylePara"> La alopecia areata no presenta grandes novedades en su tratamiento salvo la utilizaci&#243;n de pulsos de corticoides&#59; as&#237;&#44; Friedli y cols&#46; &#40;34&#41; tratan 45 pacientes con distintos tipos de alopecia areata con pulsos de metilprednisolona 250 mg&#47;dos veces al d&#237;a durante tres d&#237;as&#59; los pacientes toleraron bien el tratamiento y llegaron a la conclusi&#243;n que existe una buena respuesta en las formas de alopecia en placas m&#250;ltiples&#44; pero se mostr&#243; poco eficaz en las formas ofi&#225;sicas y universales&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Es recomendable para los amantes de la medicina alternativa leer el n&#250;mero de noviembre de 1998 de los Arch&#46; Dermatol&#44; donde se hace una interesante revisi&#243;n sobre estos temas aplicados a la dermatolog&#237;a&#59; de entre ellos me ha llamado especialmente la atenci&#243;n el uso de la aromaterapia en el tratamiento de la alopecia areata&#46; La doctora Hay y cols&#46; &#40;35&#41; realizan dos grupos de enfermos afectos de alopecia areata rebelde a tratamientos previos&#59; uno de estos grupos de 43 pa-cientes lo tratan localmente con una mezcla de tomillo-romero-lavanda-madera de cedro y al grupo control&#44; tambi&#233;n de 43 pacientes&#44; s&#243;lo con excipiente&#44; encontrando una mejor respuesta en el 44&#37; de los pacientes en tratamiento con aromaterapia frente al 15&#37; del grupo control&#46; Aunque el m&#233;todo de investigaci&#243;n ha sido criticado posteriormente mediante una carta al editor&#44; no deja de ser una posibilidad &#171;desesperada&#187; en este tipo de enfermos&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> DERMATOSIS AMPOLLOSAS </p><p class="elsevierStylePara"> Quiz&#225; el medicamento que ha despertado una mayor expectaci&#243;n es el uso de mofetil micofenolato en el tratamiento del p&#233;nfigo vulgar&#46; Este medicamento fue aceptado por la FDA para profilaxis de rechazo &#243;rganos &#40;ri&#241;&#243;n&#41;&#46; Es un &#233;ster de &#225;cido micofen&#243;lico de metabolizaci&#243;n hep&#225;tica con excelente absorci&#243;n y una biodisponibilidad de m&#225;s del 80&#37;&#46; Suprime proliferaci&#243;n linfocitos T y B por inhibici&#243;n de la inosin monofosfato deshidrogenasa&#46; Su dosis habitual es de 1 g&#47;12 horas y sus indicaciones dermatol&#243;gicas son&#58; psoriasis&#44; piodermia gangrenosa&#44; dermatitis act&#237;nica cr&#243;nica&#44; liquen &#40;plano&#44; hipertr&#243;fico y erosivo&#41;&#44; vasculitis y fundamentalmente en p&#233;nfigo y otras dermatitis ampollosas autoinmunes&#46; Sus efectos adversos son poco habituales&#58; diarrea&#44; dispepsia&#44; dolor abdominal&#44; n&#225;useas&#44; leucopenia &#40;linfopenia&#41;&#44; anemia&#44; trombocitopenia&#44; incremento infecciones oportun&#237;sticas y c&#225;ncer &#40;linfomas&#41;&#46; No presenta efectos hepatot&#243;xicos&#44; y en l&#237;neas generales sus efectos secundarios son menores que los de la ciclofosfamida y azatioprina&#46; Su coste es elevado&#46; Su empleo ha sido debatido ampliamente y pueden encontrar referencias en la literatura &#40;36&#44; 37&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Menos costoso&#44; pero altamente curioso&#44; es el caso cl&#237;nico presentado por Metha y cols&#46; &#40;38&#41;&#58; se trata de un var&#243;n de 27 a&#241;os diagnosticado de p&#233;nfigo vulgar que fue tratado con dosis altas de prednisona&#44; sales de oro y ciclofosfamida&#44; sin resultados&#46; El enfermo refer&#237;a que su enfermedad empeoraba al dejar de fumar&#44; por lo que se instaur&#243; tratamiento con parches de nicotina&#44; pero &#233;l decidi&#243; volver a fumar y las lesiones regresaron&#44; permaneciendo asintom&#225;tico tras la retirada de la medicaci&#243;n 3 meses despu&#233;s&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La acci&#243;n beneficiosa de la nicotina ha sido establecida en algunas enfermedades como la colitis ulcerosa&#44; y recientemente Wolf y cols&#46; &#40;39&#41; han publicado un caso de piodermia gangrenosa que involucion&#243; de forma dram&#225;tica tras la aplicaci&#243;n de parches que conten&#237;an 10 mg de nicotina&#46; Este enfermo&#44; como muchos de los que responden a esta terapia con colitis ulcerosa&#44; eran ex fumadores&#46; La estomatitis aftosa &#40;40&#41; puede tambi&#233;n responder favorablemente al uso de nicotina&#46; La acci&#243;n de la nicotina sobre el sistema inmune ha sido estudiado por algunos autores&#44; demostr&#225;ndose una disminuci&#243;n de inmunoglobulinas&#44; relaci&#243;n linfocitos Thelper&#47;supresores&#44; transformaci&#243;n linfocitaria y actividad de las c&#233;lulas NK&#59; asimismo se ha demostrado su capacidad para inducir producci&#243;n de glucocorticoides end&#243;genos&#46; Esto no debe hacernos olvidar los peligros del tabaco&#44; pero es posible que la nicotina t&#243;pica pueda significar una posible ayuda terap&#233;utica en el futuro&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> El p&#233;nfigo paraneopl&#225;sico supone un reto terap&#233;utico dada su resistencia a tratamientos habituales e incluso al del propio tumor primitivo&#46; Se describen &#40;41&#41; los buenos resultados de la ciclofosfamida a grandes dosis &#40;200 mg&#47;kg&#47;d&#237;a durante 4 d&#237;as&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Heilbrorn y cols&#46; &#40;42&#41; revisan el uso de metotrexate &#40;MTX&#41; a dosis que oscilaron entre 5 y 12&#44;5 mg&#47;semana &#40;la mayor&#237;a 7&#44;5 mg&#41; en 11 pacientes mayores de 70 a&#241;os con penfigoide ampolloso con r&#225;pida respuesta&#44; por lo que proponen esta alternativa&#46; Este mismo medicamento ha sido empleado &#40;43&#41; en cinco pacientes con &#171;pom-pholyx&#187; palmoplantar&#44; si bien precisaron dosis m&#225;s altas&#44; 12&#44;5-15 mg&#47;semana&#44; los enfermos realizaron un buen control de los brotes y permiti&#243; el &#250;nico empleo&#44; posterior&#44; de corticoides t&#243;picos&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La epiderm&#243;lisis ampollosa es otro de los problemas graves que nos encontramos en la dermatolog&#237;a&#59; resulta esperanzador el trabajo publicado por Malkinson &#40;44&#41;&#44; que obtiene buenos resultados en dos casos de epiderm&#243;lisis ampollosa simple con tetraciclina &#40;1-1&#44;5 g&#47;d&#237;a&#41;&#46; Este mismo hecho ya hab&#237;a sido publicado por Veien y cols&#46; &#40;45&#41;&#44; que encontr&#243; utilidad del producto&#44; lo que motiv&#243; posteriormente un estudio a doble ciego por el mismo autor &#40;46&#41;&#44; que no hall&#243; diferencias entre el grupo activo y placebo&#44; si bien es verdad que a dosis de 1 gramo&#44; es decir&#44; algo inferiores a la reportada por Malkison &#40;44&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La utilizaci&#243;n de piel artificial en epiderm&#243;lisis ampollosa y en &#250;lceras tr&#243;ficas ha sido revisado en diversos trabajos &#40;47-50&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La NET es una enfermedad grave en la que cada vez parece mejor establecido la poca utilidad de los esteroides&#44; de ah&#237; la utilizaci&#243;n de otros m&#233;todos como la plasmaf&#233;resis o la inmunoglobulina intravenosa &#40;0&#44;2-0&#44;75&#47;g&#47;kg&#47;d&#237;a &#42; 4 d&#237;as &#40;51&#41;&#46; Personalmente &#40;52&#41;&#44; siguiendo la experiencia de Redondo y cols&#46; &#40;53&#41;&#44; hemos empleado con muy buenos resultados la N-acetilciste&#237;na junto con la pentoxifilina&#46; Ar&#233;valo y cols&#46; &#40;54&#41;&#44; del H&#46; U&#46; de Getafe&#44; publican su experiencia en 11 pacientes tratados con ciclosporina a dosis de 3 mg&#47;kg&#47;d&#237;a&#44; encontrando una r&#225;pida respuesta en la reepitelizaci&#243;n con ausencia de efectos secundarios&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> ESCLERODERMIA </p><p class="elsevierStylePara"> Cunningham y cols&#46; &#40;55&#41; tratan a 12 pacientes con esclerodermia localizada &#40;morfea y lineal&#41; con una crema de calcipotrieno al 0&#44;005&#37;&#44; mostrando a los tres meses del ensayo una regresi&#243;n significativa en todos los casos sin que existan problemas de efectos secundarios&#46; En el mismo n&#250;mero de esta revista&#44; Seygner y cols&#46; &#40;56&#41; utilizan en nueve pacientes con morfea intensa 15 mg&#47; semanales de MTX&#44; notando una evidente mejor&#237;a&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Hofer y cols&#46; &#40;57&#41; han obtenido buenos resultados con PUVA en casos de esclerodermia sist&#233;mica y Von Kobyletzki y cols&#46; &#40;58&#41; con el uso de UV-A1&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Siguiendo esta buena experiencia en esclerodermia&#44; Asawanonda y cols&#46; &#40;59&#41; tratan un caso de queloide extenso con UV-A1 con buenos resultados&#44; aunque con una hiperpigmentaci&#243;n residual importante&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> C&#193;NCER Y PREC&#193;NCER CUT&#193;NEO </p><p class="elsevierStylePara"> Quiz&#225; el mayor impacto en este terreno lo ha supuesto el uso del imiquimod&#44; que aunque actualmente s&#243;lo est&#225; autorizado en el tratamiento de los condilomas acuminados ha demostrado su eficacia en otras infecciones por papovavirus como verrugas planas &#40;60&#41;&#44; molluscum contagiosos &#40;61&#44; 62&#41;&#44; queratosis act&#237;nicas y carcinomas basocelulares &#40;63&#41;&#46; El imiquimod no tiene una acci&#243;n antiviral directa&#44; sino que act&#250;a induciendo la producci&#243;n de citocinas postinflamatorias de tal manera que los queratinocitos epid&#233;rmicos humanos son capaces de producir&#44; ante la estimulaci&#243;n con imiquimod&#44; iterleucina&#44; 6 y 8&#44; e interfer&#243;n&#46; Burner dirige un estudio randomizado a doble ciego para demostrar la eficacia y efectos secundarios de imiquimod en el tratamiento de los carcinomas basocelulares &#40;63&#41;&#44; para ello utiliza crema de imiquimod al 5&#37; en distintas pautas &#40;dos veces al d&#237;a&#44; una vez al d&#237;a&#44; tres veces por semana&#44; dos y una vez por semana&#41; en 24 pacientes con carcinoma basocelular frente a placebo &#40;11 pacientes&#41;&#59; la valoraci&#243;n cl&#237;nica e histol&#243;gica se realiz&#243; a las 16 semanas&#44; encontrando que el 84&#37; de las lesiones desaparecen&#58; el 100&#37; en los que emplea la pauta diaria&#44; o una o dos aplicaciones tres veces la semana&#44; mientras que los resultados fueron inferiores en los que emplearon dos veces&#47;semana &#40;60&#37;&#41; o una vez&#47;semana &#40;50&#37;&#41; o el veh&#237;culo &#40;9&#37;&#41;&#46; Los efectos secundarios notados fueron los propios de la inflamaci&#243;n local que estaba relacionada con el n&#250;mero de aplicaciones&#59; s&#243;lo en contadas ocasiones apareci&#243; cuadro pseudogripal propio del tratamiento con citocinas&#46; Los tumores elegidos eran de bordes precisos y del tipo nodular &#40;0&#44;5-1 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; o superficiales &#40;0&#44;5-2 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#46; Por tanto&#44; aunque hay que ser cauto en la interpretaci&#243;n de los resultados y estar pendiente de nuevos estudios&#44; actualmente en marcha&#44; podemos pensar que el imiquimod al 5&#37; en crema es una medicaci&#243;n segura y efectiva en pauta de tres aplicaciones a la semana en el tratamiento de los carcinomas basocelulares superficiales y de peque&#241;o tama&#241;o&#44; que tambi&#233;n es cierto son extremadamente f&#225;ciles de extirpar y con poco gasto sanitario&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> &#218;LCERAS ORALES  </p><p class="elsevierStylePara"> El sucralfato es una medicaci&#243;n eficaz frente a la &#250;lcera de est&#243;mago gracias a su acci&#243;n epitelizante&#44; con una demostrada actuaci&#243;n sobre la proliferaci&#243;n de los fibroblastos y queratinocitos&#46; En estudios anteriores ha demostrado utilidad en el tratamiento de mucositis inducida por quimioterapia y ulceraci&#243;n vaginal&#44; as&#237; como sobre la aftosis recidivante &#40;64&#41;&#59; Alpsoy y cols&#46; &#40;65&#41; estudian su eficacia en las &#250;lceras orales y genitales de la enfermedad de Beh&#231;et&#44; encontrando la bondad del producto en la reducci&#243;n del tiempo de curaci&#243;n de las lesiones&#44; as&#237; como disminuyendo las molestias de la enfermedad&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> MISCEL&#193;NEA </p><p class="elsevierStylePara"> El ondansetr&#243;n&#44; antagonista receptor de serotonina 3&#44; demuestra su eficacia en el tratamiento del prurito rebelde &#40;66&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Camacho y Mazuecos revisan su experiencia en vit&#237;ligo con L-fenilalanina &#40;67&#41;&#44; proponi&#233;ndola como una opci&#243;n terap&#233;utica v&#225;lida&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> La lidoca&#237;na junto con la mexiletina han demostrado ser un tratamiento &#250;til en la eritromelalgia &#40;68&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Vaquerano y cols&#46; &#40;69&#41; obtienen una buena respuesta a inyecci&#243;n intralesional con factor estimulante de colonias granulocitos-macr&#243;fagos&#40;GM-CSF&#41; en un caso de melanoma avanzado&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Las tetraciclinas&#44; disolviendo una c&#225;psula de 250 mg de hidrocloruro de tetraciclina en 100 ml de agua para realizar enjuagues durante unos 3 minutos dos-tres veces al d&#237;a&#44; procurando no ingerir ni beber alimentos durante 15-30 minutos despu&#233;s&#44; puede resultar una medida &#250;til en liquen erosivo &#40;70&#41;&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> Los antagonistas de los receptores opi&#225;ceos&#44; concretamente el nalmefene&#44; se muestran eficaces frente a los pruritos de tipo central y colest&#225;tico &#40;71&#41;&#44;  </p>"
    "pdfFichero" => "103v92n03a10021949pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf¿a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:71 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Once-daily tazarotene 0.1% gel versus once-daily tretinoin 0.025% gel in the treatment of facial acne vulgaris. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Webster GF"
                            1 => "Berson D"
                            2 => "Tanghetti EA"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "A pilot study various dosing regimens of tazarotene 0.1% gel in facial acne vulgaris. Poster exhibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Poulin YP&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "A pilot tudy to determinate the effect of tazarotene 0.1% gel on steroid-induced epidermal atrophy. Poster section meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Kaidbey K"
                            1 => "Koper SC"
                            2 => "Sefton J"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Succesful treatment of dissecting cellulites and acne conglobata with oral zinc. Br J Derm 1999;141:1137-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Succesful treatment of dissecting cellulites and acne conglobata with oral zinc&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Kobayashi H"
                            1 => "Aiba S"
                            2 => "Tagami H&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Br J Derm"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "141"
                        "paginaInicial" => "1137"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "L-carnitine supplementation in patients with cystic acne on isotretinoin therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999;13:205-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "L-carnitine supplementation in patients with cystic acne on isotretinoin therapy&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Georgala S"
                            1 => "Schlupis KH"
                            2 => "Georgala C"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "205"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10642057"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Effect of treat-ment of Helicobacter pylori infection on resacea. Arch Dermatol 1999;135:659-63."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Effect of treat-ment of Helicobacter pylori infection on resacea&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Bamford JT&#46;M"
                            1 => "Tilden RL"
                            2 => "Blankush JL"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "659"
                        "paginaFinal" => "63"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10376693"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Helicobacter pylori erradication treatment reduces the severity of rosacea. J Am Acad Dermatol 1999;40:433-5."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Helicobacter pylori erradication treatment reduces the severity of rosacea&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Utas S"
                            1 => "&#214;zbakir &#214;"
                            2 => "Turassan A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "433"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10071314"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Olamzapine may be effective adjuvantive therapy in the management of acne excoriee: a case report. Poster exhibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Grupta AK&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Finasteride as a therapy for hidradenitis suppurativa. Br J Dermatol 1999;141:1138-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Finasteride as a therapy for hidradenitis suppurativa&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Farrel AM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "141"
                        "paginaInicial" => "1138"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10722269"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Long-term results of isotretinoin in the treatment of 68 patients with hidradenitis suppurativa. J Am Acad Dermatol 1999;40:73-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Long-term results of isotretinoin in the treatment of 68 patients with hidradenitis suppurativa&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Boer J"
                            1 => "Van Gemert MJO&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "73"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9922015"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Treatment of cutenous warts with squaric acid dibutylester: a decade of experience. Arch Dermatol 2000;136:557-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Treatment of cutenous warts with squaric acid dibutylester&#58; a decade of experience&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Micalli J"
                            1 => "Dall&#39;oglio F"
                            2 => "Tedechi A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "557"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10768664"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Contact immunotherapy with squaric acid dibutylester for treatment of recalcitrant warts. J Am Acad Dermatol 1999;41:595-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Contact immunotherapy with squaric acid dibutylester for treatment of recalcitrant warts&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Lee AN"
                            1 => "Mallory SB&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "595"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10495383"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "The leukotriene antagonist zafirlukast as a therapeutic agent for atopic dermatitis Arch Dermatol 1998;134:785-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Carucci JA"
                            1 => "Washenik K"
                            2 => "Weinstein A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Tacrolimus (FK506) ointment for atopic dermatitis: a phase I study in adults and children. J Am Acad Dermatol 1998;38:69-76."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Tacrolimus &#40;FK506&#41; ointment for atopic dermatitis&#58; a phase I study in adults and children&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Alaiti S"
                            1 => "Kang S"
                            2 => "Fiedler VC"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "69"
                        "paginaFinal" => "76"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9448208"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Efectiveness of the ascomycin macrolactam SDZ ASM 981 in the topical treatment of atopic dermatitis. Arch Dermatol 1998;134:305-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Efectiveness of the ascomycin macrolactam SDZ ASM 981 in the topical treatment of atopic dermatitis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Van Leent EJ"
                            1 => "Graber M"
                            2 => "Thurston M"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "134"
                        "paginaInicial" => "305"
                        "paginaFinal" => "7"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "The novel ascomycin derivative SDZ ASM 980 is effective for psoriasis topically under occlusion. Br J Dermatol 1998;139:992-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The novel ascomycin derivative SDZ ASM 980 is effective for psoriasis topically under occlusion&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Mrowietz U"
                            1 => "Greber M"
                            2 => "Brautigan M&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "139"
                        "paginaInicial" => "992"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9990361"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Narrow-band UV-B phototherapy versus photochemotherapy in the teatment of chronic plaque-type psoriasis: a paired comparison study. Arch Dermatol 1999;135:519-24."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Narrow-band UV-B phototherapy versus photochemotherapy in the teatment of chronic plaque-type psoriasis&#58; a paired comparison study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Tanew A"
                            1 => "Radakovic-Fijar S"
                            2 => "Schumper M"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "519"
                        "paginaFinal" => "24"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328190"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "A randomised comparison of narrow-band TL-01 phototherapy and PUVA photochemotherapy for psoriasis. J Am Acad Dermatol 1999;41:728-32."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "A randomised comparison of narrow-band TL-01 phototherapy and PUVA photochemotherapy for psoriasis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Gordon PM"
                            1 => "Diffey BL"
                            2 => "Matthews NS&#46;J"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "728"
                        "paginaFinal" => "32"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10534635"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Intermittent short courses of cyclosporin (Neoral®) for psoriasis unresponsive to tipical therapy: a 1-year multicentre, ramdomized study. The PISCES study group. Br J Dermatol 1999; 141:283-91."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Intermittent short courses of cyclosporin &#40;Neoral&#174;&#41; for psoriasis unresponsive to tipical therapy&#58; a 1-year multicentre&#44; ramdomized study&#46; The PISCES study group&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Ho VC"
                            1 => "Griffihths CE"
                            2 => "Albrecht G"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "141"
                        "paginaInicial" => "283"
                        "paginaFinal" => "91"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10468801"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib20"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cyclosporin in psoriasis: continuous monotherapy versus intermittent long-term therapy. Eur J Dermatol 1999;9:218-23."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cyclosporin in psoriasis&#58; continuous monotherapy versus intermittent long-term therapy&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Osawa A"
                            1 => "Suga J"
                            2 => "Ohkido M"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "218"
                        "paginaFinal" => "23"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10210789"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib21"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Interleukin 10 treatment of psoriasis: clinical results of phase 2 trial. Arch Dermatol 1999;135:187-92."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Interleukin 10 treatment of psoriasis&#58; clinical results of phase 2 trial&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Asadullah K"
                            1 => "D&#246;cke WD"
                            2 => "Ebeling M"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "187"
                        "paginaFinal" => "92"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10052405"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib22"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Pulse dosing of thioguanidine in recalcitrant psoriasis. Arch Dermatol 1999;135:433-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Pulse dosing of thioguanidine in recalcitrant psoriasis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Silvis NG"
                            1 => "Levine N&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "433"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10206050"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib23"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Efficacy of a pha-se II trial with LFA3TIP in patients with chronic plaque psoriasis. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Kuerguer G"
                            1 => "Ellis C"
                            2 => "Magilavy D"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib24"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Systemic photodynamic therapy is a safe and effective treatment for psoriasis. Arch Dermatol 2000;136:271-2."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Systemic photodynamic therapy is a safe and effective treatment for psoriasis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Boehncke W-H"
                            1 => "Elshorst-Schmidtn&#46;T"
                            2 => "Kauffman R&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "271"
                        "paginaFinal" => "2"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677114"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib25"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Methotrexate (0,25%) in a spray gel for the management of psoriasis of the scalp: a placebo-control-led, double-blind study Poster Exibits Meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco, 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Syed TA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib26"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Randomized, double-blind, vehicle-controlled safety and efficacy evaluation of eflornithine 15% cream in the treatment of women with excessive facial hair. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco; 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Schrode K"
                            1 => "Huber F"
                            2 => "staszak J"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib27"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Usefulness of a 12-month treatment with finasteride in idiopahatic and polycystic ovary síndrome-associated hirsutism. Clin Exp Obstet Gynecol 1999;26:213."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Petrone A"
                            1 => "Civitilo RM"
                            2 => "Galante L"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib28"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Comaparison of spironolactone, flutamide, and finasteride efficacy in the treat-ment of hirsutism: a ramdomized, double blind, placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2000;85:899."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Maghetti P"
                            1 => "Tosi F"
                            2 => "Tosti A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib29"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Comparison of finasteride versus flutamide in the treatment of hirsutism. Eur J Endocrinol 1999;141:361-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Comparison of finasteride versus flutamide in the treatment of hirsutism&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Falsetti L"
                            1 => "Gambera A"
                            2 => "Legrenzi L"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Endocrinol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "141"
                        "paginaInicial" => "361"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10526249"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib30"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Comparison of finasteride and flutamide in the treatment of idiopatic hirsutism. Fértil Steril 1999;72:41-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Comparison of finasteride and flutamide in the treatment of idiopatic hirsutism&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Falsetti L"
                            1 => "Gambera A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Fértil Steril"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "41"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10428146"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib31"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Improvement in androgenetic alopecia in 53-76-year-old men using oral finasteride. Int J Dermatol 1999;38:928-30."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Improvement in androgenetic alopecia in 53-76-year-old men using oral finasteride&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Brenner S"
                            1 => "Matz H&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "928"
                        "paginaFinal" => "30"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10632776"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib32"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Measuring reversal of hair miniaturization in androgenetic alopecia by follicular counts in horizontal sections of serial scalp biopsies: results of finasteride 1 mg treatment of men and postmenopausal women. J Invest Dermatol Symp Proc 1999; 4:282-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Measuring reversal of hair miniaturization in androgenetic alopecia by follicular counts in horizontal sections of serial scalp biopsies&#58; results of finasteride 1 mg treatment of men and postmenopausal women&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Whiting DA"
                            1 => "Wladstreicher J"
                            2 => "S&#225;nchez M"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Invest Dermatol Symp Proc"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "282"
                        "paginaFinal" => "4"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib33"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Fibrosing alopecia in a pattern distribution. Patterned lichen planopilaris or androgenic alopecia with a lichenoid tissue reaction pattern? Arch Dermatol 2000;136:205-11."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Fibrosing alopecia in a pattern distribution&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Zinkernagel MS"
                            1 => "Med C"
                            2 => "Tr&#252;eb RM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Patterned lichen planopilaris or androgenic alopecia with a lichenoid tissue reaction pattern? Arch Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "205"
                        "paginaFinal" => "11"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677097"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib34"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Pulse methylprednisolone therapy for severe alopecia areata: an open prospective study of 45 patients. J Am Acad Dermatol 1998;39:597-602."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Pulse methylprednisolone therapy for severe alopecia areata&#58; an open prospective study of 45 patients&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Friedli A"
                            1 => "Labarth MP"
                            2 => "Engelhardt E"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "597"
                        "paginaFinal" => "602"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9777767"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib35"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata. Arch Dermatol 1998; 134:1349-52."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Randomized trial of aromatherapy&#46; Successful treatment for alopecia areata&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Hay I"
                            1 => "Jaieson M&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "134"
                        "paginaInicial" => "1349"
                        "paginaFinal" => "52"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9828867"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib36"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Mycophenolate mofetil: a new therapeutic option in the treatment of blistering autoimmune diseases. J Am Acad Dermatol 1999;40:957-60."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Mycophenolate mofetil&#58; a new therapeutic option in the treatment of blistering autoimmune diseases&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Grundmann-Kollman M"
                            1 => "Korting HC"
                            2 => "Behrens S"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "957"
                        "paginaFinal" => "60"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10365927"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib37"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Myco-phenolate mofetil in autoimmune and inflamatory skin dosoders. J Am Acad Dermatol 1999;40:265-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Myco-phenolate mofetil in autoimmune and inflamatory skin dosoders&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Nousari HC"
                            1 => "Sragovich A"
                            2 => "Kimyai-Asadi A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "265"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10025760"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib38"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "A case of penfigus vulgaris improved by cigarette smocking. Arch Dermatol 2000;136:15-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "A case of penfigus vulgaris improved by cigarette smocking&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Metha JS"
                            1 => "Martin AG&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "15"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10632179"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib39"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Nicotine for pyoderma gangrenosum ArchDermatol 1998;134:1071-2."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Wolf R"
                            1 => "Ruocco V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib40"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Association between recurrent aphtous ulcers and tobacco habits. Scand J Dent Res 1985; 93: 239-42."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Association between recurrent aphtous ulcers and tobacco habits&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Axell T"
                            1 => "Henricsson V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Dent Res"
                        "fecha" => "1985"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "239"
                        "paginaFinal" => "42"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3860909"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib41"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Immunoablative high doses cyclophosphamide without stem cell recue in paraneoplastic pemphigus: report of a case and review of this new therapy for severe autoimmune disease. J Am Acad Dermatol 1999;40:750-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Immunoablative high doses cyclophosphamide without stem cell recue in paraneoplastic pemphigus&#58; report of a case and review of this new therapy for severe autoimmune disease&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Nousari HC"
                            1 => "Brodsky RA"
                            2 => "Jones RJ"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "750"
                        "paginaFinal" => "4"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321604"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            41 => array:3 [
              "identificador" => "bib42"
              "etiqueta" => "42"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Low-dose oral pulse metotrexate as monotherapy in elderly patients with bullous pemphigoid. J Am Acad Dermatol 1999; 40:741-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Low-dose oral pulse metotrexate as monotherapy in elderly patients with bullous pemphigoid&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Heilbrorn JD"
                            1 => "Stahle M"
                            2 => "Albertioni F"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "741"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321603"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            42 => array:3 [
              "identificador" => "bib43"
              "etiqueta" => "43"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Low-dose oral me-thotrexate treatment for recalcitrant palmoplantar pom-pholyx. J Am. Acad Dermatol 1999;40:612-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Low-dose oral me-thotrexate treatment for recalcitrant palmoplantar pom-pholyx&#46; J Am&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Egan CS"
                            1 => "Rallis TM"
                            2 => "Meadow&#46;s"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "612"
                        "paginaFinal" => "4"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            43 => array:3 [
              "identificador" => "bib44"
              "etiqueta" => "44"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Two familial cases of epidermolysis bullosa simplex successfully treated with tetracycline. Arch Dermatol 1999:135:997-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Malkinson FD&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            44 => array:3 [
              "identificador" => "bib45"
              "etiqueta" => "45"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Oxytetracycline suppressed bulla formation in epidermolysis bullosa simplex. J Eur Acad Dermatol Venéreol 1995;4:191."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Veien NK"
                            1 => "Hansen SK"
                            2 => "Hattel T"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            45 => array:3 [
              "identificador" => "bib46"
              "etiqueta" => "46"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Oxytetracycline in epidermolysis bullosa simplex. A double-blind, placebo -controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol 1996;6:277-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Oxytetracycline in epidermolysis bullosa simplex&#46; A double-blind&#44; placebo -controlled trial&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Hansen SK"
                            1 => "Veien NK&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "277"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            46 => array:3 [
              "identificador" => "bib47"
              "etiqueta" => "47"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Use of permanent acellular dermal allograft in recessive dystrophic epidermolysis bullosa involving the hands. Arch Dermatol 1999: 135:503-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Wit PD"
                            1 => "Cohen DT"
                            2 => "Mallory SB"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            47 => array:3 [
              "identificador" => "bib48"
              "etiqueta" => "48"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Behavior of tissue-engineered skin. A compararison of a living skin equivalent, autograft, and occlusive dressing in human donor site. Arch Dermatol 1999;135:913-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Behavior of tissue-engineered skin&#46; A compararison of a living skin equivalent&#44; autograft&#44; and occlusive dressing in human donor site&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Muhart M"
                            1 => "McFalls S"
                            2 => "Krisner RA"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "913"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10456339"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            48 => array:3 [
              "identificador" => "bib49"
              "etiqueta" => "49"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Tissue-engineered skin. Arch Dermatol 1999; 135: 977-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Tissue-engineered skin&#46;"
                      "idioma" => "af"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Phillips TJ&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "977"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10456348"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            49 => array:3 [
              "identificador" => "bib50"
              "etiqueta" => "50"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "The use of tissue-engineered skin (apligraf) to treatment a newborn with epidermolysis bullosa. Arch Dermatol 1999;135: 1219-22."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The use of tissue-engineered skin &#40;apligraf&#41; to treatment a newborn with epidermolysis bullosa&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Falabella AF"
                            1 => "Schachner LA"
                            2 => "Valencia IC"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "1219"
                        "paginaFinal" => "22"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522669"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            50 => array:3 [
              "identificador" => "bib51"
              "etiqueta" => "51"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "A case of toxic epidermal necrolysis treated with intravenous inmunoglobulin. Br J Dermatol 2000;142:191-2."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "A case of toxic epidermal necrolysis treated with intravenous inmunoglobulin&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Magina S"
                            1 => "Lisboa M"
                            2 => "Gon&#231;alves E"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "142"
                        "paginaInicial" => "191"
                        "paginaFinal" => "2"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10819555"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            51 => array:3 [
              "identificador" => "bib52"
              "etiqueta" => "52"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Toxic epidermal necrolysis succesfully treated with N-acetylcysteine. Poster exibits meeting of the American Academy Dermatology. San Francisco, 2000."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Moreno JC"
                            1 => "V&#233;lez A"
                            2 => "Valverde F"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            52 => array:3 [
              "identificador" => "bib53"
              "etiqueta" => "53"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Drug-induced hypersensitivity syndrome and toxic epidermal necrolysis treatment with N-acetylcystein. Br J Dermatol 1997;136:645-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Drug-induced hypersensitivity syndrome and toxic epidermal necrolysis treatment with N-acetylcystein&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Redondo P"
                            1 => "De Felipe I"
                            2 => "De la Pe&#241;a A"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "645"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9155988"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            53 => array:3 [
              "identificador" => "bib54"
              "etiqueta" => "54"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Treatment of toxic epidermal necrolysis with cyclosporin. J Trauma 2000;48:473."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Ar&#233;valo JM"
                            1 => "Lorente JA"
                            2 => "Gonz&#225;lez-Herrado C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            54 => array:3 [
              "identificador" => "bib55"
              "etiqueta" => "55"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Topical calcipotriene for morphea/linear scleroderma. J Am Acad Dermatol 1998;39:211-5."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Topical calcipotriene for morphea&#47;linear scleroderma&#46;"
                      "idioma" => "ro"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Cunningham BB"
                            1 => "Landells IID&#46;R"
                            2 => "Langman C"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "211"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704831"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            55 => array:3 [
              "identificador" => "bib56"
              "etiqueta" => "56"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Low dose methotrexate in the treatment of wisdespread mor-phea. J Am Acad Dermatol 1998;39:220-5."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Low dose methotrexate in the treatment of wisdespread mor-phea&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Seygner MM"
                            1 => "Van den Hoogen FH"
                            2 => "De Boo T"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "220"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704833"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            56 => array:3 [
              "identificador" => "bib57"
              "etiqueta" => "57"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Oral psoralen-UV-A for systemic scleroderma. Arch Dermatol 1999;135:603-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Oral psoralen-UV-A for systemic scleroderma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Hofer A"
                            1 => "Soyer HP&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "603"
                        "paginaFinal" => "4"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328211"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            57 => array:3 [
              "identificador" => "bib58"
              "etiqueta" => "58"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acrosclerosis in patients with systemic sclerosis responds to low-dose UV-A1 phototherapy. Arch Dermatol 2000;136: 275-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acrosclerosis in patients with systemic sclerosis responds to low-dose UV-A1 phototherapy&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Von Kobyletzki G"
                            1 => "Uhle A"
                            2 => "Pieck C"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "136"
                        "paginaInicial" => "275"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10677117"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            58 => array:3 [
              "identificador" => "bib59"
              "etiqueta" => "59"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "UV-A1 for keloid. Arch Dermatol 1999:135:348-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Asawanonda P"
                            1 => "Khoo LS&#46;W"
                            2 => "Fitzpatrick TB"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            59 => array:3 [
              "identificador" => "bib60"
              "etiqueta" => "60"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Topical imiquimod for recalcitrant facial flat warts. Cutis 2000;65:160-2."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Topical imiquimod for recalcitrant facial flat warts&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Schwab RA"
                            1 => "Elston DM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cutis"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "65"
                        "paginaInicial" => "160"
                        "paginaFinal" => "2"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10738635"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            60 => array:3 [
              "identificador" => "bib61"
              "etiqueta" => "61"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Topical imiquimod therapy for chronic giant molluscum conatagiosum in a patients with advanced human immunodeficiency virus 1 disease. Arch Dermatol 1999;135:1167-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Topical imiquimod therapy for chronic giant molluscum conatagiosum in a patients with advanced human immunodeficiency virus 1 disease&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Buckley R"
                            1 => "Smith K&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "1167"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522662"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            61 => array:3 [
              "identificador" => "bib62"
              "etiqueta" => "62"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Topical treatment of warts and mollusca with imiquimod. Ann Intern Med 2000; 132: 95."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Hengge UR"
                            1 => "Goor M"
                            2 => "Arndt M&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            62 => array:3 [
              "identificador" => "bib63"
              "etiqueta" => "63"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Therapeutic response of basal cell carcinoma to the immune response modifier imiquimod 5% cream J Am Acad Dermatol 1999;41:1002-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Beutner KR"
                            1 => "Geisse JK"
                            2 => "Helman D"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            63 => array:3 [
              "identificador" => "bib64"
              "etiqueta" => "64"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Sucralfate suspension as a treatment of recurret aphtous stomatitis. J Intern Med 1994;236:341-3."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Sucralfate suspension as a treatment of recurret aphtous stomatitis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Rattan J"
                            1 => "Schneider M"
                            2 => "Arber N"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Intern Med"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "236"
                        "paginaInicial" => "341"
                        "paginaFinal" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8077892"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            64 => array:3 [
              "identificador" => "bib65"
              "etiqueta" => "65"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "The use of sucralfate suspensión in the treatment of oral and genital ulceration of Behçet disease. A randomised, placebo-controlled, double-blind study. Arch Dermatol 1999;135:529-32."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The use of sucralfate suspensi&#243;n in the treatment of oral and genital ulceration of Beh&#231;et disease&#46; A randomised&#44; placebo-controlled&#44; double-blind study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Alpsoy E"
                            1 => "Er H"
                            2 => "Durusoy C"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "529"
                        "paginaFinal" => "32"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10328192"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            65 => array:3 [
              "identificador" => "bib66"
              "etiqueta" => "66"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Antipruritic potency of serotonin type-3 (5-HT3) receptor antagonist. Arch Dermatol 1998;134:925."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Downs AM&#46;R"
                            1 => "Kennedy CTC&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            66 => array:3 [
              "identificador" => "bib67"
              "etiqueta" => "67"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Treatment of vitiligo with oral and topical phenylalnine. 6 years of experience. Arch Dermatol 1999;135:216-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Treatment of vitiligo with oral and topical phenylalnine&#46; 6 years of experience&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Camacho F"
                            1 => "Mazuecos J&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "216"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10052421"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            67 => array:3 [
              "identificador" => "bib68"
              "etiqueta" => "68"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Lidocaine and mexiletine therapy for erythromelalgia. Arch Dermatol 1999;135:1447-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Lidocaine and mexiletine therapy for erythromelalgia&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Kuhnert SM"
                            1 => "Phillips WJ"
                            2 => "Davis DP"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "1447"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10606048"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            68 => array:3 [
              "identificador" => "bib69"
              "etiqueta" => "69"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Regression of in-transit melanoma of the scalp wit intralesional recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor. Arch Dermatol 1999;135:1276-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Regression of in-transit melanoma of the scalp wit intralesional recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Vaquerano J"
                            1 => "Cadbury P"
                            2 => "Treseler P"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "1276"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522685"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            69 => array:3 [
              "identificador" => "bib70"
              "etiqueta" => "70"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Topical tetracycline treatment of erosive oral lichen planus. Arch Dermatol 1999;135:92-3."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Topical tetracycline treatment of erosive oral lichen planus&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Walchner M"
                            1 => "Messwer G"
                            2 => "Salomon N"
                            3 => "y cols&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dermatol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "92"
                        "paginaFinal" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9923792"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            70 => array:3 [
              "identificador" => "bib71"
              "etiqueta" => "71"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Oral nalmefene therapy reduces ascrstching activity due to the pruritus of cholestasis: a controlled study J Am Acad Dermatol 1999; 41:431-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Bergasa NV"
                            1 => "Alling DW"
                            2 => "Talbot TL&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021949/v0_201507151410/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "42209"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "&#191;Qu&#233; hay de nuevo&#63;"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009200000003/v0_201507151406/10021949/v0_201507151410/es/103v92n03a10021949pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021949?idApp=UINPBA000044"
]

Información del artículo

ISSN: 00017310
Idioma original: Español

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	12	7	19
2024 Octubre	70	51	121
2024 Septiembre	80	34	114
2024 Agosto	137	64	201
2024 Julio	129	40	169
2024 Junio	131	44	175
2024 Mayo	112	43	155
2024 Abril	91	27	118
2024 Marzo	114	35	149
2024 Febrero	96	41	137
2024 Enero	106	37	143
2023 Diciembre	84	22	106
2023 Noviembre	65	30	95
2023 Octubre	84	19	103
2023 Septiembre	82	41	123
2023 Agosto	76	36	112
2023 Julio	136	55	191
2023 Junio	72	42	114
2023 Mayo	88	36	124
2023 Abril	68	44	112
2023 Marzo	52	46	98
2023 Febrero	47	31	78
2023 Enero	44	34	78
2022 Diciembre	40	114	154
2022 Noviembre	41	38	79
2022 Octubre	62	44	106
2022 Septiembre	56	58	114
2022 Agosto	43	60	103
2022 Julio	45	48	93
2022 Junio	48	37	85
2022 Mayo	39	39	78
2022 Abril	45	45	90
2022 Marzo	37	56	93
2022 Febrero	31	35	66
2022 Enero	36	44	80
2021 Diciembre	31	46	77
2021 Noviembre	54	45	99
2021 Octubre	50	79	129
2021 Septiembre	34	51	85
2021 Agosto	24	23	47
2021 Julio	32	32	64
2021 Junio	31	39	70
2021 Mayo	35	44	79
2021 Abril	57	85	142
2021 Marzo	75	34	109
2021 Febrero	74	28	102
2021 Enero	46	24	70
2020 Diciembre	34	20	54
2020 Noviembre	31	24	55
2020 Octubre	31	14	45
2020 Septiembre	26	14	40
2020 Agosto	38	24	62
2020 Julio	43	14	57
2020 Junio	33	21	54
2020 Mayo	33	34	67
2020 Abril	20	19	39
2020 Marzo	34	22	56
2020 Febrero	5	4	9
2020 Enero	0	3	3
2019 Diciembre	3	7	10
2019 Noviembre	3	5	8
2019 Octubre	1	5	6
2019 Septiembre	1	8	9
2019 Agosto	0	7	7
2019 Julio	0	8	8
2019 Junio	0	15	15
2019 Mayo	3	29	32
2019 Abril	1	26	27
2019 Marzo	3	12	15
2019 Febrero	18	17	35
2019 Enero	0	17	17
2018 Diciembre	0	4	4
2018 Noviembre	12	3	15
2018 Octubre	0	3	3
2018 Septiembre	5	4	9
2018 Agosto	1	7	8
2018 Julio	0	2	2
2018 Junio	1	6	7
2018 Mayo	1	10	11
2018 Abril	1	7	8
2018 Marzo	19	4	23
2018 Febrero	25	7	32
2018 Enero	43	6	49
2017 Diciembre	38	4	42
2017 Noviembre	39	11	50
2017 Octubre	48	6	54
2017 Septiembre	44	12	56
2017 Agosto	40	6	46
2017 Julio	46	2	48
2017 Junio	49	19	68
2017 Mayo	30	15	45
2017 Abril	39	16	55
2017 Marzo	51	27	78
2017 Febrero	121	7	128
2017 Enero	40	7	47
2016 Diciembre	67	8	75
2016 Noviembre	67	17	84
2016 Octubre	74	21	95
2016 Septiembre	99	7	106
2016 Agosto	60	4	64
2016 Julio	43	10	53
2016 Junio	10	8	18
2016 Mayo	12	7	19
2016 Abril	4	2	6
2016 Marzo	4	3	7
2016 Febrero	3	8	11
2016 Enero	7	0	7
2015 Diciembre	8	9	17
2015 Noviembre	12	13	25
2015 Octubre	15	16	31
2015 Septiembre	13	12	25
2015 Agosto	13	6	19
2015 Julio	58	1	59
2015 Junio	52	2	54
2015 Mayo	102	8	110
2015 Abril	65	11	76
2015 Marzo	63	11	74
2015 Febrero	48	9	57
2015 Enero	57	11	68
2014 Diciembre	67	5	72
2014 Noviembre	47	9	56
2014 Octubre	61	10	71
2014 Septiembre	49	7	56
2014 Agosto	79	21	100
2014 Julio	61	18	79
2014 Junio	66	18	84
2014 Mayo	87	27	114
2014 Abril	59	14	73
2014 Marzo	58	26	84
2014 Febrero	42	27	69
2014 Enero	49	20	69
2013 Diciembre	43	32	75
2013 Noviembre	36	24	60
2013 Octubre	41	31	72
2013 Septiembre	43	33	76
2013 Agosto	38	32	70
2013 Julio	38	43	81
2013 Junio	30	33	63
2013 Mayo	31	40	71
2013 Abril	32	25	57
2013 Marzo	42	25	67
2013 Febrero	51	20	71
2013 Enero	34	11	45
2012 Diciembre	19	10	29
2012 Noviembre	12	8	20
2012 Octubre	9	3	12
2012 Septiembre	7	1	8
2012 Agosto	2	3	5
2011 Mayo	7	0	7
2011 Abril	7	0	7
2011 Marzo	6	0	6
2011 Febrero	10	0	10
2011 Enero	9	0	9
2010 Diciembre	7	0	7
2010 Noviembre	22	0	22
2010 Octubre	3	0	3
2010 Septiembre	5	0	5
2010 Agosto	24	0	24
2010 Julio	24	0	24
2010 Mayo	6	0	6
2010 Abril	10	0	10
2010 Marzo	3	0	3
2010 Febrero	1	0	1
2010 Enero	3	0	3
2009 Diciembre	2	0	2
2009 Noviembre	1	0	1
2009 Octubre	9	0	9
2009 Septiembre	11	0	11
2009 Agosto	6	0	6
2009 Julio	15	0	15
2009 Junio	6	0	6
2009 Mayo	17	0	17
2009 Abril	5	0	5
2008 Agosto	3	0	3
2008 Julio	4	0	4
2008 Junio	8	0	8
2008 Mayo	20	0	20
2008 Abril	18	0	18
2008 Marzo	5	0	5
2008 Febrero	4	0	4
2007 Febrero	1	0	1

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter