The aim of this study was to determine the approaches used to treat acne in clinical practice by Spanish dermatologists. A secondary objective of the study was to compare the practices of Spanish dermatologists with the Acne Global Alliance treatment algorithm and develop a Spanish treatment algorithm for acne.

A multicenter, cross-sectional survey was undertaken among 872 Spanish dermatologists. The study comprised 4 randomly distributed questionnaires. The first 3 contained the following case descriptions: severe acne associated with masculinization (case 1), mild comedonal acne (case 2), and moderate papulopustular acne (case 3). The fourth questionnaire contained 5 photographs of different types of acne and an algorithm containing various treatment options, from which dermatologists were asked to choose the most appropriate.

For case 1, 55% of dermatologists chose oral antiandrogens/contraceptive drugs plus topical retinoids or topical benzoyl peroxide/antibiotics. In case 2, 62% chose topical retinoids and, in case 3, 68% chose systemic antibiotics plus benzoyl peroxide. Combination therapy was considered the first-line therapy in all types of acne, with topical retinoids as the initial treatment option for mild and moderate forms and the preferred option for maintenance therapy.

In general, Spanish dermatologists treat acne in accordance with the Acne Global Alliance treatment algorithm. The varying opinions reported in response to open questions, however, confirm the need to unify criteria for the treatment of acne.

El objetivo del estudio fue conocer los hábitos de tratamiento del acné de los dermatólogos españoles. El objetivo secundario fue comparar dichos hábitos con el algoritmo de la Global Alliance y elaborar un algoritmo español de tratamiento del acné.

Se diseñó un estudio tipo encuesta, transversal y multicéntrico en el que participaron 872 dermatólogos españoles. El estudio constaba de cuatro encuestas, distribuidas aleatoriamente, con los tres casos clínicos siguientes: acné grave en el seno de un síndrome de androgenización (caso 1), acné comedoniano de intensidad leve (caso 2) y acné moderado papulopustuloso (caso 3). La cuarta encuesta presentaba cinco fotografías de diferentes tipos de acné y un esquema con varias opciones terapéuticas para elegir las más adecuadas.

Para el caso 1 un 55% de los dermatólogos eligieron la opción de antiandrógenos/anticonceptivos orales más retinoides tópicos o más peróxido de benzoilo/antibióticos tópicos. En el caso 2 un 62% escogieron retinoides tópicos, y en el caso 3 un 68% seleccionaron la opción de antibióticos sistémicos más peróxido de benzoilo. La terapia combinada fue considerada de elección en todos los tipos de acné, siendo los retinoides tópicos el tratamiento inicial para las formas leves y moderadas, así como la opción preferida como tratamiento de mantenimiento.

En general, los dermatólogos españoles tratan el acné de acuerdo con el algoritmo de la Global Alliance, pero las numerosas opiniones recogidas en las preguntas abiertas de las encuestas confirman la necesidad de unificar criterios en el tratamiento del acné.