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Vol. 98. Issue 7.
Pages 470-475 (September 2007)
Vol. 98. Issue 7.
Pages 470-475 (September 2007)
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Scrofuloderma With Osteoarticular Tuberculosis in the Sanitary Area of Ferrol
Escrofulodermia con Tuberculosis Osteoarticular en el Área Sanitaria de Ferrol
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B. Monteagudoa,
Corresponding author
benims@hotmail.com

Correspondence: Rosalía de Castro, 38, 3.°B. 15706 Santiago de Compostela. Spain.
, J.F. García-Rodríguezb, C. de Las Herasa, J. Labandeirac, M. Ginartec, C. Duranad, J.M. Cacharróna
a Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos, Ferrol, La Coruña, Spain
b Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos, Ferrol, La Coruña, Spain
c Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario, Facultad de Medicina, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
d Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos, Ferrol, La Coruña, Spain
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Abstract
Introduction

Scrofuloderma results from direct extension of an underlying tuberculous focus such as bone, joint or even the epydidimus to the overlying skin, but is more frequent over a lymph node, mainly in the cervical region.

Methods

We analysed all cases of scrofuloderma with a bone or joint focus evaluated in the sanitary area of Ferrol, with a current population of 220,000, during a 15-year period. We describe the clinical, histopathological, and microbiological data of patients.

Results

We found 6 cases of scrofuloderma with osteoarticular tuberculosis. This series includes five men and one woman, aged 37 to 80. Visceral involvement was found in 3 patients (50%).

Conclusion

Osteoarticular tuberculosis comprises 10% of all extrapulmonary tuberculous infections. There is a high probability of visceral involvement in patients with scrofuloderma. Underlying bone involvement should be rule out in all patients with scrofuloderma, especially in those with incomplete response to medical treatment.

Key words:
scrofuloderma
cutaneous tuberculosis
osteoarticular tuberculosis
Resumen
Introducción

La escrofulodermia se produce por la extensión directa a la piel de un foco tuberculoso subyacente a nivel óseo, articular o incluso del epidídimo, pero sucede con mayor frecuencia sobre un ganglio linfático, sobre todo los cervicales.

Métodos

Analizamos todos los casos de escrofulodermia de origen óseo o articular vistos en el área sanitaria de Ferrol, población actual de 220.000 habitantes, en un periodo de 15 años. Describimos los datos clínicos, histopatológicos y microbiológicos de los pacientes.

Resultados

Encontramos 6 casos de escrofulodermia con tuberculosis osteoarticular. Esta serie incluye 5 varones y una mujer, de entre 37 y 80 años de edad. Se encontró afectación de órganos internos en tres pacientes (50%).

Conclusión

La tuberculosis osteoarticular constituye el 10% de todas las infecciones tuberculosas extrapulmonares. Hay una alta probabilidad de afectación interna en pacientes con escrofulodermia. Se debe descartar afectación ósea subyacente en todos los pacientes con escrofulodermia, sobre todo en los que muestran una respuesta incompleta al tratamiento médico.

Palabras clave:
escrofulodermia
tuberculosis cutánea
tuberculosis osteoarticular
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