array:22 [
  "pii" => "S0001731024007877"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2023.08.022"
  "estado" => "S100"
  "fechaPublicacion" => "2024-10-25"
  "aid" => "4104"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "crp"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "S0001731024008007"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2024.10.026"
    "estado" => "S100"
    "fechaPublicacion" => "2024-10-25"
    "aid" => "4117"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fico-cl&#237;nica</span>"
      "titulo" => " Dupilumab para la dermatitis at&#243;pica durante el embarazo y la lactancia&#58; reporte de un caso"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Dupilumab for Atopic Dermatitis During Pregnancy and Breastfeeding&#58; A Case Report"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46;M&#46; Alvarenga, A&#46; Maria L&#233;, T&#46; Torres"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "Alvarenga"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46; Maria"
              "apellidos" => "L&#233;"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "T&#46;"
              "apellidos" => "Torres"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731024008007?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/unassign/S0001731024008007/v1_202410250438/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S0001731023004908"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2023.05.022"
    "estado" => "S200"
    "fechaPublicacion" => "2023-07-18"
    "aid" => "3547"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>"
      "titulo" => "Recalcitrant Hailey&#8211;Hailey Disease With Satisfactory Response to Apremilast"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Enfermedad de Hailey-Hailey recalcitrante con respuesta satisfactoria a apremilast"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figure 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 2049
              "Ancho" => 1555
              "Tamanyo" => 362161
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Red-brown plaques with superficial erosions and a macerated appearance&#44; located in the axillary folds &#40;A&#41; and groin &#40;B&#41; before the start of treatment with apremilast&#46; Note the improvement of the lesions after 6 months of treatment with apremilast 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg twice a day &#40;C and D&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46; Mansilla-Polo, C&#46; Abril-P&#233;rez, M&#46;&#193;&#46; Navarro-Mira, R&#46; Botella-Estrada"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Mansilla-Polo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Abril-P&#233;rez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;&#193;&#46;"
              "apellidos" => "Navarro-Mira"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Botella-Estrada"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731023004908?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/unassign/S0001731023004908/v1_202307180913/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENT&#205;FICO-CL&#205;NICA</span>"
    "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Chemsex</span> y lesiones cut&#225;neas tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; A prop&#243;sito de 3 casos"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Director&#44;</span>"
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "N&#46;M&#46; Rom&#225;n Mendoza, R&#46; Mu&#241;oz Mart&#237;nez, I&#46; Gonzalo Gonz&#225;lez, F&#46;J&#46; Vicente Mart&#237;n"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "N&#46;M&#46;"
            "apellidos" => "Rom&#225;n Mendoza"
            "email" => array:1 [
              0 => "nellyromanmendoza@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "R&#46;"
            "apellidos" => "Mu&#241;oz Mart&#237;nez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "I&#46;"
            "apellidos" => "Gonzalo Gonz&#225;lez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Vicente Mart&#237;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Rey Juan Carlos&#44; M&#243;stoles &#40;Madrid&#41;&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Infanta Elena&#44; Valdemoro &#40;Madrid&#41;&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Chemsex and Skin Lesions After Mephedrone Injection&#58; 3 Case Reports"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1110
            "Ancho" => 1355
            "Tamanyo" => 226711
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; &#218;lceras redondeadas de bordes eritemaviol&#225;ceos&#46; B&#41; &#218;lceras cubiertas de costra negra&#46; C&#41; Cicatrices deprimidas&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El consumo de drogas para mantener relaciones sexuales durante periodos prolongados de tiempo se conoce como <span class="elsevierStyleItalic">chemsex</span>&#46; Es m&#225;s frecuente entre hombres que tienen sexo con hombres&#46; Las sesiones de sexo &#40;SS&#41;&#44; conocidas como &#171;chills&#187; o &#171;fiestas&#187;&#44; pueden durar desde unas horas hasta varios d&#237;as&#46; Las drogas m&#225;s consumidas son el &#225;cido gamma-hidroxibut&#237;rico &#40;GHB&#41;&#44; la mefedrona&#44; la metanfetamina de cristal &#40;tina&#41; y la coca&#237;na&#46; Su administraci&#243;n por v&#237;a intravenosa en las SS se conoce como <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">slam</span> o <span class="elsevierStyleItalic">slamming</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mefedrona&#44; conocida como &#171;comida para cactus&#187;&#44; &#171;sales de ba&#241;o&#187;&#44; &#171;miau&#187; o &#171;CatMef&#187;&#44; es una droga de s&#237;ntesis qu&#237;mica derivada de las catinonas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Es una de las alternativas m&#225;s usadas a otras psicoestimulantes como la coca&#237;na o la 3&#44;4-metilendioximetanfetamina &#40;MDMA&#44; &#233;xtasis&#41; y es una de las m&#225;s usadas en <span class="elsevierStyleItalic">chemsex</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Puede administrarse por v&#237;a oral&#44; intranasal o intravenosa&#46; Por v&#237;a intravenosa&#44; los efectos m&#225;ximos se alcanzan a los 5-10 min y duran 15-30 min&#46; Por la corta duraci&#243;n de los efectos y la r&#225;pida tolerancia que produce&#44; se consumen dosis sucesivas de forma compulsiva&#46; Llegan a inyectarse hasta 10 veces al d&#237;a en una SS<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Caso 1&#58; Un var&#243;n de 30 a&#241;os&#44; con antecedentes personales de infecci&#243;n por VIH&#44; VHB pasada y s&#237;filis secundaria&#44; pr&#225;ctica de sexo con hombres y pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span> con GHB y mefedrona intravenosas&#44; consult&#243; por unas lesiones dolorosas localizadas en el antebrazo izquierdo de un mes de evoluci&#243;n&#44; que le hab&#237;an aparecido tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; Presentaba 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#250;lceras redondeadas de 1 y 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#44; con unos bordes eritematoviol&#225;ceos que evolucionaron a la formaci&#243;n de una costra negra&#44; junto con m&#225;culas viol&#225;ceas menores de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en ambos antebrazos&#46; Recibi&#243; tratamiento t&#243;pico con betametasona&#47;gentamicina 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;g y 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;g en crema&#44; con cicatrizaci&#243;n completa a las 2-3 semanas&#44; que dej&#243; cicatrices residuales deprimidas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; En la histolog&#237;a se observ&#243; una fibrosis superficial cicatricial y una reacci&#243;n gigantocelular a cuerpo extra&#241;o en la uni&#243;n entre la dermis y el tejido subcut&#225;neo&#46; No se objetivaron signos de vasculitis ni trombos intravasculares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Las t&#233;cnicas para microorganismos y la inmunofluorescencia directa fueron negativas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Casos 2 y 3&#58; Una pareja de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>varones de 39 y 40 a&#241;os&#44; con antecedentes personales de infecci&#243;n por VIH y pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span>&#44; acudieron a urgencias por unas &#250;lceras similares a las del paciente del caso 1&#44; localizadas en las extremidades superiores e inferiores&#44; tras la administraci&#243;n de mefedrona en una SS&#46; Se indic&#243; antibioterapia por la sospecha de abscesos&#46; No fue posible valorar su evoluci&#243;n por p&#233;rdida de seguimiento&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes negaron el consumo de otras drogas y desconoc&#237;an si la droga estaba adulterada&#46; El primer paciente participaba en SS de varios d&#237;as con varias inyecciones al d&#237;a&#46; Los pacientes 2 y 3 participaban en SS de 24 h y se inyectaban 5-6 veces&#47;d&#237;a&#46; Las lesiones aparecieron en la primera semana en los sitios de inyecci&#243;n&#46; Identificaban la incorrecta administraci&#243;n al no haber notado los efectos inmediatos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La casu&#237;stica de complicaciones cut&#225;neas por la inyecci&#243;n de mefedrona es escasa&#46; Frances et al&#46;&#44; en 2018&#44; comunicaron el caso de un paciente con necrosis del pulpejo del primer dedo de la mano tras la inyecci&#243;n accidental de mefedrona intraarterial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Recientemente se ha descrito un paciente con p&#250;rpura retiforme y un segundo paciente con &#250;lceras cr&#243;nicas en sacabocados en los antebrazos como complicaciones de la inyecci&#243;n de mefedrona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el diagn&#243;stico diferencial se incluyen complicaciones descritas con otras drogas&#46; Con el consumo de coca&#237;na-levamisol se pueden producir lesiones destructivas de la l&#237;nea media facial&#44; complicaciones autoinmunes&#44; como la vasculitis leucocitocl&#225;stica&#44; vasculopat&#237;a tromb&#243;tica con p&#250;rpura retiforme &#40;lesiones bilaterales en miembros inferiores&#44; tronco&#44; pabellones auriculares y zonas acrales&#41; o dermatosis neutrof&#237;licas &#40;lesiones m&#250;ltiples de pioderma gangrenoso&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; En los puntos de inyecci&#243;n&#44; como los pliegues del codo&#44; antebrazos y piernas&#44; se producen complicaciones infecciosas y no infecciosas&#46; Las complicaciones infecciosas son frecuentes en usuarios de drogas por v&#237;a parenteral&#44; el 60&#37; tienen antecedentes de infecciones&#44; como abscesos en los puntos de punci&#243;n&#44; celulitis o tromboflebitis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; El ectima gangrenoso es otra entidad que tener en cuenta en las &#250;lceras necr&#243;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; En los sitios de inyecci&#243;n tambi&#233;n se desarrollan &#250;lceras cr&#243;nicas y esclerosis&#46; Estas lesiones podr&#237;an deberse a una reacci&#243;n de la dermis a la droga o los adulterantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; El mecanismo por el que se produce la necrosis no est&#225; claro&#44; puede ser multifactorial debido a vasoespasmo&#44; embolismo de la droga&#44; vasculopat&#237;a tromb&#243;tica o vasculitis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8&#44;9</span></a>&#46; Puede que en nuestros pacientes no se objetivaran hallazgos de vasculopat&#237;a tromb&#243;tica en el tejido subcut&#225;neo debido a la poca profundidad de la biopsia&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aportamos 3 nuevos casos de complicaciones cut&#225;neas tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; Probablemente estas complicaciones est&#225;n infradiagnosticadas debido al desconocimiento de los m&#233;dicos de este tipo de pr&#225;cticas y a la omisi&#243;n de informaci&#243;n por parte de los pacientes&#44; dado el estigma que pueda suponer&#46; Los dermat&#243;logos debemos actualizarnos sobre estas pr&#225;cticas y sobre la aparici&#243;n de nuevas drogas para ser capaces de reconocer estas complicaciones&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente art&#237;culo no ha recibido ayudas espec&#237;ficas provenientes de agencias del sector p&#250;blico&#44; sector comercial ni entidades sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:3 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        2 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1110
            "Ancho" => 1355
            "Tamanyo" => 226711
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; &#218;lceras redondeadas de bordes eritemaviol&#225;ceos&#46; B&#41; &#218;lceras cubiertas de costra negra&#46; C&#41; Cicatrices deprimidas&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 834
            "Ancho" => 1475
            "Tamanyo" => 417733
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tinci&#243;n con hematoxilina-eosina&#46; A&#41; Fibrosis superficial cicatricial&#44; sin signos de vasculitis ni vasculopat&#237;a tromb&#243;tica &#40;10x&#41;&#46; B&#41; Reacci&#243;n gigantocelular a cuerpo extra&#241;o &#40;20x superior&#44; 40x inferior&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemsex behaviours among men who have sex with men&#58; A systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Maxwell"
                            1 => "M&#46; Shahmanesh"
                            2 => "M&#46; Gafos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.drugpo.2018.11.014"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Drug Policy&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "74"
                        "paginaFinal" => "89"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30513473"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Chem-safe&#46;org&#46; &#91;consultado el 18 de abril de 2023&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.chem-safe/">https&#58;&#47;&#47;www&#46;chem-safe</a>&#46;org&#47;wp-content&#47;uploads&#47;Guia&#95;slamming&#95;Segunda&#95;Edicion&#95;gTt&#95;2021-1&#46;pdf&#46;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Gtt-vih&#46;org&#46; &#91;consultado el 22 de mayo de 2023&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="http://gtt-vih.org/aprende/publicaciones/slamming">http&#58;&#47;&#47;gtt-vih&#46;org&#47;aprende&#47;publicaciones&#47;slamming</a>&#46;"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mephedrone &#40;4-methylmethcathinone&#59;&#8217;meowmeow&#8217;&#41;&#58; chemical&#44; pharmacological and cl&#237;nical issues"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Schifano"
                            1 => "A&#46; Albanese"
                            2 => "S&#46; Fergus"
                            3 => "J&#46;L&#46; Stair"
                            4 => "P&#46; Deluca"
                            5 => "O&#46; Corazza"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00213-010-2070-x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Psychopharmacology &#40;Berl&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "214"
                        "paginaInicial" => "593"
                        "paginaFinal" => "602"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21072502"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fingertip necrosis due to intravascular use of mephedrone&#58; A case report"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Franc&#233;s"
                            1 => "V&#46; Fuertes"
                            2 => "J&#46;M&#46; Casarrubios"
                            3 => "C&#46; Navarro"
                            4 => "O&#46;C&#46; S&#225;nchez"
                            5 => "E&#46; Poza"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/gox.0000000000001906"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg Glob Open&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "e1906"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30324077"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cutaneous features at injection sites of intravenous mephedrone"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;A&#46; De Dios"
                            1 => "J&#46; Arroyo-Andr&#233;s"
                            2 => "C&#46; Rubio-Muniz"
                            3 => "M&#46;C&#46; Garrido"
                            4 => "E&#46; Tarin-Vicente"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/bjd/ljad064"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                        "volumen" => "189"
                        "paginaInicial" => "e1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36879429"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cuadros cut&#225;neo-mucosos asociados al consumo de coca&#237;na"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; S&#225;nchez-Puigdollers"
                            1 => "M&#46; Just-Sarob&#233;"
                            2 => "L&#46; Pastor-Jan&#233;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ad.2022.09.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                        "volumen" => "114"
                        "paginaInicial" => "125"
                        "paginaFinal" => "131"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36115385"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Illicit drugs&#58; What dermatologists need to know"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46; Hennings"
                            1 => "J&#46; Miller"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jaad.2012.12.968"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "69"
                        "paginaInicial" => "135"
                        "paginaFinal" => "142"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Softtissue&#44; bone&#44; and joint infections in people who inject drugs"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46;S&#46; Saldana"
                            1 => "D&#46;A&#46; Vyas"
                            2 => "A&#46;G&#46; Wurcel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.idc.2020.06.007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Infect Dis Clin North Am&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "495"
                        "paginaFinal" => "509"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32782098"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ecthyma gangrenosum and ecthyma-like lesions&#58; Review article"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Vaiman"
                            1 => "T&#46; Lazarovitch"
                            2 => "L&#46; Heller"
                            3 => "G&#46; Lotan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s10096-014-2277-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Clin Microbiol Infect Dis&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "633"
                        "paginaFinal" => "639"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25407372"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/unassign/S0001731024007877/v1_202410250438/es/main.assets"
  "Apartado" => null
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/unassign/S0001731024007877/v1_202410250438/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731024007877?idApp=UINPBA000044"
]
Share
Journal Information

Statistics

Follow this link to access the full text of the article

CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Chemsex y lesiones cutáneas tras la inyección de mefedrona. A propósito de 3 casos
Chemsex and Skin Lesions After Mephedrone Injection: 3 Case Reports
N.M. Román Mendozaa,
Corresponding author
nellyromanmendoza@gmail.com

Autor para correspondencia.
, R. Muñoz Martíneza, I. Gonzalo Gonzálezb, F.J. Vicente Martína
a Servicio de Dermatología y Venereología, Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid), España
b Servicio de Dermatología y Venereología, Hospital Universitario Infanta Elena, Valdemoro (Madrid), España
Read
165
Times
was read the article
71
Total PDF
94
Total HTML
Share statistics
 array:22 [
  "pii" => "S0001731024007877"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2023.08.022"
  "estado" => "S100"
  "fechaPublicacion" => "2024-10-25"
  "aid" => "4104"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "crp"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "S0001731024008007"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2024.10.026"
    "estado" => "S100"
    "fechaPublicacion" => "2024-10-25"
    "aid" => "4117"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fico-cl&#237;nica</span>"
      "titulo" => " Dupilumab para la dermatitis at&#243;pica durante el embarazo y la lactancia&#58; reporte de un caso"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Dupilumab for Atopic Dermatitis During Pregnancy and Breastfeeding&#58; A Case Report"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46;M&#46; Alvarenga, A&#46; Maria L&#233;, T&#46; Torres"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "Alvarenga"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46; Maria"
              "apellidos" => "L&#233;"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "T&#46;"
              "apellidos" => "Torres"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731024008007?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/unassign/S0001731024008007/v1_202410250438/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S0001731023004908"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2023.05.022"
    "estado" => "S200"
    "fechaPublicacion" => "2023-07-18"
    "aid" => "3547"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>"
      "titulo" => "Recalcitrant Hailey&#8211;Hailey Disease With Satisfactory Response to Apremilast"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Enfermedad de Hailey-Hailey recalcitrante con respuesta satisfactoria a apremilast"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figure 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 2049
              "Ancho" => 1555
              "Tamanyo" => 362161
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Red-brown plaques with superficial erosions and a macerated appearance&#44; located in the axillary folds &#40;A&#41; and groin &#40;B&#41; before the start of treatment with apremilast&#46; Note the improvement of the lesions after 6 months of treatment with apremilast 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg twice a day &#40;C and D&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46; Mansilla-Polo, C&#46; Abril-P&#233;rez, M&#46;&#193;&#46; Navarro-Mira, R&#46; Botella-Estrada"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Mansilla-Polo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Abril-P&#233;rez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;&#193;&#46;"
              "apellidos" => "Navarro-Mira"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Botella-Estrada"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731023004908?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/unassign/S0001731023004908/v1_202307180913/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENT&#205;FICO-CL&#205;NICA</span>"
    "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Chemsex</span> y lesiones cut&#225;neas tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; A prop&#243;sito de 3 casos"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Director&#44;</span>"
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "N&#46;M&#46; Rom&#225;n Mendoza, R&#46; Mu&#241;oz Mart&#237;nez, I&#46; Gonzalo Gonz&#225;lez, F&#46;J&#46; Vicente Mart&#237;n"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "N&#46;M&#46;"
            "apellidos" => "Rom&#225;n Mendoza"
            "email" => array:1 [
              0 => "nellyromanmendoza@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "R&#46;"
            "apellidos" => "Mu&#241;oz Mart&#237;nez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "I&#46;"
            "apellidos" => "Gonzalo Gonz&#225;lez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Vicente Mart&#237;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Rey Juan Carlos&#44; M&#243;stoles &#40;Madrid&#41;&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Infanta Elena&#44; Valdemoro &#40;Madrid&#41;&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Chemsex and Skin Lesions After Mephedrone Injection&#58; 3 Case Reports"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1110
            "Ancho" => 1355
            "Tamanyo" => 226711
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; &#218;lceras redondeadas de bordes eritemaviol&#225;ceos&#46; B&#41; &#218;lceras cubiertas de costra negra&#46; C&#41; Cicatrices deprimidas&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El consumo de drogas para mantener relaciones sexuales durante periodos prolongados de tiempo se conoce como <span class="elsevierStyleItalic">chemsex</span>&#46; Es m&#225;s frecuente entre hombres que tienen sexo con hombres&#46; Las sesiones de sexo &#40;SS&#41;&#44; conocidas como &#171;chills&#187; o &#171;fiestas&#187;&#44; pueden durar desde unas horas hasta varios d&#237;as&#46; Las drogas m&#225;s consumidas son el &#225;cido gamma-hidroxibut&#237;rico &#40;GHB&#41;&#44; la mefedrona&#44; la metanfetamina de cristal &#40;tina&#41; y la coca&#237;na&#46; Su administraci&#243;n por v&#237;a intravenosa en las SS se conoce como <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">slam</span> o <span class="elsevierStyleItalic">slamming</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mefedrona&#44; conocida como &#171;comida para cactus&#187;&#44; &#171;sales de ba&#241;o&#187;&#44; &#171;miau&#187; o &#171;CatMef&#187;&#44; es una droga de s&#237;ntesis qu&#237;mica derivada de las catinonas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Es una de las alternativas m&#225;s usadas a otras psicoestimulantes como la coca&#237;na o la 3&#44;4-metilendioximetanfetamina &#40;MDMA&#44; &#233;xtasis&#41; y es una de las m&#225;s usadas en <span class="elsevierStyleItalic">chemsex</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Puede administrarse por v&#237;a oral&#44; intranasal o intravenosa&#46; Por v&#237;a intravenosa&#44; los efectos m&#225;ximos se alcanzan a los 5-10 min y duran 15-30 min&#46; Por la corta duraci&#243;n de los efectos y la r&#225;pida tolerancia que produce&#44; se consumen dosis sucesivas de forma compulsiva&#46; Llegan a inyectarse hasta 10 veces al d&#237;a en una SS<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Caso 1&#58; Un var&#243;n de 30 a&#241;os&#44; con antecedentes personales de infecci&#243;n por VIH&#44; VHB pasada y s&#237;filis secundaria&#44; pr&#225;ctica de sexo con hombres y pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span> con GHB y mefedrona intravenosas&#44; consult&#243; por unas lesiones dolorosas localizadas en el antebrazo izquierdo de un mes de evoluci&#243;n&#44; que le hab&#237;an aparecido tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; Presentaba 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#250;lceras redondeadas de 1 y 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#44; con unos bordes eritematoviol&#225;ceos que evolucionaron a la formaci&#243;n de una costra negra&#44; junto con m&#225;culas viol&#225;ceas menores de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en ambos antebrazos&#46; Recibi&#243; tratamiento t&#243;pico con betametasona&#47;gentamicina 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;g y 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;g en crema&#44; con cicatrizaci&#243;n completa a las 2-3 semanas&#44; que dej&#243; cicatrices residuales deprimidas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; En la histolog&#237;a se observ&#243; una fibrosis superficial cicatricial y una reacci&#243;n gigantocelular a cuerpo extra&#241;o en la uni&#243;n entre la dermis y el tejido subcut&#225;neo&#46; No se objetivaron signos de vasculitis ni trombos intravasculares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Las t&#233;cnicas para microorganismos y la inmunofluorescencia directa fueron negativas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Casos 2 y 3&#58; Una pareja de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>varones de 39 y 40 a&#241;os&#44; con antecedentes personales de infecci&#243;n por VIH y pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">slamsex</span>&#44; acudieron a urgencias por unas &#250;lceras similares a las del paciente del caso 1&#44; localizadas en las extremidades superiores e inferiores&#44; tras la administraci&#243;n de mefedrona en una SS&#46; Se indic&#243; antibioterapia por la sospecha de abscesos&#46; No fue posible valorar su evoluci&#243;n por p&#233;rdida de seguimiento&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes negaron el consumo de otras drogas y desconoc&#237;an si la droga estaba adulterada&#46; El primer paciente participaba en SS de varios d&#237;as con varias inyecciones al d&#237;a&#46; Los pacientes 2 y 3 participaban en SS de 24 h y se inyectaban 5-6 veces&#47;d&#237;a&#46; Las lesiones aparecieron en la primera semana en los sitios de inyecci&#243;n&#46; Identificaban la incorrecta administraci&#243;n al no haber notado los efectos inmediatos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La casu&#237;stica de complicaciones cut&#225;neas por la inyecci&#243;n de mefedrona es escasa&#46; Frances et al&#46;&#44; en 2018&#44; comunicaron el caso de un paciente con necrosis del pulpejo del primer dedo de la mano tras la inyecci&#243;n accidental de mefedrona intraarterial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Recientemente se ha descrito un paciente con p&#250;rpura retiforme y un segundo paciente con &#250;lceras cr&#243;nicas en sacabocados en los antebrazos como complicaciones de la inyecci&#243;n de mefedrona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el diagn&#243;stico diferencial se incluyen complicaciones descritas con otras drogas&#46; Con el consumo de coca&#237;na-levamisol se pueden producir lesiones destructivas de la l&#237;nea media facial&#44; complicaciones autoinmunes&#44; como la vasculitis leucocitocl&#225;stica&#44; vasculopat&#237;a tromb&#243;tica con p&#250;rpura retiforme &#40;lesiones bilaterales en miembros inferiores&#44; tronco&#44; pabellones auriculares y zonas acrales&#41; o dermatosis neutrof&#237;licas &#40;lesiones m&#250;ltiples de pioderma gangrenoso&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; En los puntos de inyecci&#243;n&#44; como los pliegues del codo&#44; antebrazos y piernas&#44; se producen complicaciones infecciosas y no infecciosas&#46; Las complicaciones infecciosas son frecuentes en usuarios de drogas por v&#237;a parenteral&#44; el 60&#37; tienen antecedentes de infecciones&#44; como abscesos en los puntos de punci&#243;n&#44; celulitis o tromboflebitis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; El ectima gangrenoso es otra entidad que tener en cuenta en las &#250;lceras necr&#243;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; En los sitios de inyecci&#243;n tambi&#233;n se desarrollan &#250;lceras cr&#243;nicas y esclerosis&#46; Estas lesiones podr&#237;an deberse a una reacci&#243;n de la dermis a la droga o los adulterantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; El mecanismo por el que se produce la necrosis no est&#225; claro&#44; puede ser multifactorial debido a vasoespasmo&#44; embolismo de la droga&#44; vasculopat&#237;a tromb&#243;tica o vasculitis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8&#44;9</span></a>&#46; Puede que en nuestros pacientes no se objetivaran hallazgos de vasculopat&#237;a tromb&#243;tica en el tejido subcut&#225;neo debido a la poca profundidad de la biopsia&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aportamos 3 nuevos casos de complicaciones cut&#225;neas tras la inyecci&#243;n de mefedrona&#46; Probablemente estas complicaciones est&#225;n infradiagnosticadas debido al desconocimiento de los m&#233;dicos de este tipo de pr&#225;cticas y a la omisi&#243;n de informaci&#243;n por parte de los pacientes&#44; dado el estigma que pueda suponer&#46; Los dermat&#243;logos debemos actualizarnos sobre estas pr&#225;cticas y sobre la aparici&#243;n de nuevas drogas para ser capaces de reconocer estas complicaciones&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente art&#237;culo no ha recibido ayudas espec&#237;ficas provenientes de agencias del sector p&#250;blico&#44; sector comercial ni entidades sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:3 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        2 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1110
            "Ancho" => 1355
            "Tamanyo" => 226711
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; &#218;lceras redondeadas de bordes eritemaviol&#225;ceos&#46; B&#41; &#218;lceras cubiertas de costra negra&#46; C&#41; Cicatrices deprimidas&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 834
            "Ancho" => 1475
            "Tamanyo" => 417733
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tinci&#243;n con hematoxilina-eosina&#46; A&#41; Fibrosis superficial cicatricial&#44; sin signos de vasculitis ni vasculopat&#237;a tromb&#243;tica &#40;10x&#41;&#46; B&#41; Reacci&#243;n gigantocelular a cuerpo extra&#241;o &#40;20x superior&#44; 40x inferior&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemsex behaviours among men who have sex with men&#58; A systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Maxwell"
                            1 => "M&#46; Shahmanesh"
                            2 => "M&#46; Gafos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.drugpo.2018.11.014"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Drug Policy&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "74"
                        "paginaFinal" => "89"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30513473"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Chem-safe&#46;org&#46; &#91;consultado el 18 de abril de 2023&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.chem-safe/">https&#58;&#47;&#47;www&#46;chem-safe</a>&#46;org&#47;wp-content&#47;uploads&#47;Guia&#95;slamming&#95;Segunda&#95;Edicion&#95;gTt&#95;2021-1&#46;pdf&#46;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Gtt-vih&#46;org&#46; &#91;consultado el 22 de mayo de 2023&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="http://gtt-vih.org/aprende/publicaciones/slamming">http&#58;&#47;&#47;gtt-vih&#46;org&#47;aprende&#47;publicaciones&#47;slamming</a>&#46;"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mephedrone &#40;4-methylmethcathinone&#59;&#8217;meowmeow&#8217;&#41;&#58; chemical&#44; pharmacological and cl&#237;nical issues"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Schifano"
                            1 => "A&#46; Albanese"
                            2 => "S&#46; Fergus"
                            3 => "J&#46;L&#46; Stair"
                            4 => "P&#46; Deluca"
                            5 => "O&#46; Corazza"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00213-010-2070-x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Psychopharmacology &#40;Berl&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "214"
                        "paginaInicial" => "593"
                        "paginaFinal" => "602"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21072502"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fingertip necrosis due to intravascular use of mephedrone&#58; A case report"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Franc&#233;s"
                            1 => "V&#46; Fuertes"
                            2 => "J&#46;M&#46; Casarrubios"
                            3 => "C&#46; Navarro"
                            4 => "O&#46;C&#46; S&#225;nchez"
                            5 => "E&#46; Poza"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/gox.0000000000001906"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg Glob Open&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "e1906"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30324077"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cutaneous features at injection sites of intravenous mephedrone"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;A&#46; De Dios"
                            1 => "J&#46; Arroyo-Andr&#233;s"
                            2 => "C&#46; Rubio-Muniz"
                            3 => "M&#46;C&#46; Garrido"
                            4 => "E&#46; Tarin-Vicente"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/bjd/ljad064"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Br J Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                        "volumen" => "189"
                        "paginaInicial" => "e1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36879429"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cuadros cut&#225;neo-mucosos asociados al consumo de coca&#237;na"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; S&#225;nchez-Puigdollers"
                            1 => "M&#46; Just-Sarob&#233;"
                            2 => "L&#46; Pastor-Jan&#233;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ad.2022.09.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                        "volumen" => "114"
                        "paginaInicial" => "125"
                        "paginaFinal" => "131"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36115385"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Illicit drugs&#58; What dermatologists need to know"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46; Hennings"
                            1 => "J&#46; Miller"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jaad.2012.12.968"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "69"
                        "paginaInicial" => "135"
                        "paginaFinal" => "142"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Softtissue&#44; bone&#44; and joint infections in people who inject drugs"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46;S&#46; Saldana"
                            1 => "D&#46;A&#46; Vyas"
                            2 => "A&#46;G&#46; Wurcel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.idc.2020.06.007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Infect Dis Clin North Am&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "495"
                        "paginaFinal" => "509"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32782098"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ecthyma gangrenosum and ecthyma-like lesions&#58; Review article"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Vaiman"
                            1 => "T&#46; Lazarovitch"
                            2 => "L&#46; Heller"
                            3 => "G&#46; Lotan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s10096-014-2277-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Clin Microbiol Infect Dis&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "633"
                        "paginaFinal" => "639"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25407372"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/unassign/S0001731024007877/v1_202410250438/es/main.assets"
  "Apartado" => null
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/unassign/S0001731024007877/v1_202410250438/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731024007877?idApp=UINPBA000044"
]
Article information
ISSN: 00017310
Original language: Spanish
The statistics are updated each day
Year/Month Html Pdf Total
2024 November 20 17 37
2024 October 74 54 128

Follow this link to access the full text of the article

Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?