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Por una parte&#44; su creencia en los postulados de la teor&#237;a constitucional resumidos en las siguientes afirmaciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad es un &#171;estado del hombre&#187; en su conjunto&#44; no de las partes del cuerpo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se puede hablar&#44; por tanto&#44; de enfermedades de la piel&#44; m&#225;s que cuando estas son de causa externa &#40;parasitarias o artefactas&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los dem&#225;s casos&#44; la lesi&#243;n cut&#225;nea no es la enfermedad&#44; sino solo una manifestaci&#243;n de esta&#46;</p></li></ul></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Y por otra&#44; su forma de clasificar las dermatosis en&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades de causa conocida&#58; zooparasitarias y fitoparasitarias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades naturales o espont&#225;neas&#58; generales y constitucionales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades artificiales o de causa externa&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del presente trabajo es el de aportar algunas pinceladas acerca de la terap&#233;utica dermatol&#243;gica pr&#225;ctica plasmada en forma de aforismos por el Dr&#46; Olavide&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Material y m&#233;todos</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio de la publicaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">Aforismos de dermatolog&#237;a pr&#225;ctica por el Excmo&#46; Sr&#46; Dr&#46; D&#46; Jos&#233; Eugenio Olavide</span>&#46; Madrid&#58; Oficina Tipogr&#225;fica del Hospicio&#44; 1880 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados y comentarios</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los aforismos de Olavide forman parte de las monograf&#237;as semestrales publicadas por la biblioteca de la <span class="elsevierStyleItalic">Revista Especial de Oftalmolog&#237;a&#44; Sifiliograf&#237;a&#44; Dermatolog&#237;a y Afecciones Urinarias</span>&#46; El precio de la monograf&#237;a era de 1 peseta &#40;6 euros &#61; 1&#46;000 pesetas&#41;&#46; La p&#225;gina publicitaria de la revista informaba como una variante del cl&#225;sico &#171;<span class="elsevierStyleItalic">no se f&#237;a</span>&#187;&#44; que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">no se servir&#225; ning&#250;n pedido de estos folletos sin acompa&#241;ar su importe</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor es presentado como &#171;m&#233;dico del Hospital de San Juan de Dios&#44; individuo de la Real Academia de Medicina&#44; m&#233;dico de la Real Casa&#44; Gran Cruz de la Real y distinguida Orden Americana de Isabel la Cat&#243;lica&#44; etc&#46;&#187;&#46; Para Olavide&#44; esta colecci&#243;n de aforismos de dermatolog&#237;a pr&#225;ctica es &#171;<span class="elsevierStyleItalic">ideas sueltas y en desorden sobre las enfermedades de la piel</span>&#187;&#44; lo que hace suponer que fueron anotados seg&#250;n se le fueron ocurriendo &#171;<span class="elsevierStyleItalic">a vuelapluma</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> esto es&#44; deprisa&#44; de manera improvisada o inesperada&#44; sin apenas detenerse a pensar o corregir y sin que durante la lectura del texto podamos observar una estructura l&#243;gica y meditada&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogen un total de 257 aforismos en 49 p&#225;ginas&#46; De los 257 hemos encontrado 13 dedicados a la terap&#233;utica t&#243;pica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41; y 12 relativos a los efectos de la balneoterapia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de desglosar sus aforismos terap&#233;uticos&#44; Olavide resume&#44; con dos afirmaciones&#44; la dificultad que tienen muchos m&#233;dicos para tratar las dermatosis&#46; En la primera es m&#225;s duro con algunos galenos advirtiendo que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">muchos m&#233;dicos tienen miedo a curar las dermatosis porque no saben curarlas</span>&#187; &#40;aforismo 24&#41; y en la segunda matiza el enunciado anterior explicando que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">a veces no tienen miedo&#44; pero se lo infunden al enfermo para disimular su inacci&#243;n o ignorancia</span>&#187; &#40;aforismo 25&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Olavide diferencia cu&#225;l deber&#237;a ser la actitud terap&#233;utica en funci&#243;n de la cronicidad de las dermatosis&#44; afirmando que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">el gran remedio contra las dermatosis agudas es la expectaci&#243;n</span><span class="elsevierStyleItalic">prudente</span>&#187; &#40;aforismo 1&#41;&#44; mientras que <span class="elsevierStyleItalic">&#171;las dermatosis cr&#243;nicas deben combatirse con remedios internos y externos&#46; Los primeros servir&#225;n para neutralizar la causa &#237;ntima del mal&#44; conocida o desconocida&#44; pues por fortuna se saben curar algunas enfermedades cuya naturaleza es un misterio todav&#237;a&#44; y servir&#225;n adem&#225;s para detener la evoluci&#243;n progresiva de la alteraci&#243;n constitucional&#44; que sostiene o hace reproducir las dermatosis cr&#243;nicas&#46; Los segundos &#40;t&#243;picos&#41; servir&#225;n para contener los progresos del mal local&#44; es decir&#44; de la lesi&#243;n cut&#225;nea&#44; s&#237;ntoma</span><span class="elsevierStyleItalic">casi siempre de la alteraci&#243;n constitucional&#187;</span> &#40;aforismo 2&#41;&#44; a&#241;adiendo que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">hay otros muchos de notable utilidad en casos especiales&#44; pero no pueden usarse sin inconveniente en la</span><span class="elsevierStyleItalic">generalidad</span>&#187; &#40;aforismo 3&#41;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se recogen algunas afirmaciones que podr&#237;amos compartir a&#250;n hoy en d&#237;a&#44; y otras que ya no forman parte del arsenal terap&#233;utico actual&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro autor fue un gran defensor de la balneoterapia&#44; recomendando especialmente las realizadas en los balnearios de Archena &#40;Murcia&#41; y Arnedillo &#40;La Rioja&#41;&#44; como tratamiento de las dermatosis&#46; Se recogen sus aforismos dedicados al tema en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Olavide no pierde la ocasi&#243;n de dar su opini&#243;n sobre la veracidad de algunas de las recomendaciones dadas por sanitarios no expertos en la materia&#46; As&#237; afirma que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">el vulgo y muchos</span><span class="elsevierStyleItalic">m&#233;dicos&#44; al ver un erupci&#243;n cr&#243;nica y sin pararse en descender a detalles&#44; la llaman herpes&#44; recomiendan no hacer remedios t&#243;picos para que no se meta dentro&#44; y s&#243;lo aconsejan para el verano contra ella los ba&#241;os minerales sulfurosos&#46; Semejante rutina es ya rid&#237;cula e impropia de los adelantos de la ciencia en la &#233;poca presente</span>&#187; &#40;aforismo 64&#41;&#44; o se pregunta &#171;<span class="elsevierStyleItalic">&#191;en qu&#233; ridiculez se fundar&#225; la preocupaci&#243;n vulgar de que ha de ser non el n&#250;mero de ba&#241;os que deben tomar los enfermos en las</span><span class="elsevierStyleItalic">estaciones balnearias&#63;&#187;</span> &#40;aforismo 66&#41; o si &#171;<span class="elsevierStyleItalic">&#191;tiene sentido com&#250;n</span><span class="elsevierStyleItalic">el querer curar radicalmente en siete o nueve d&#237;as de aguas y ba&#241;os una afecci&#243;n cut&#225;nea que lleva muchos a&#241;os de existencia&#63;&#187;</span> &#40;aforismo 67&#41;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La obra termina con el aforismo 257&#44; dedicado a lo que podr&#237;amos denominar &#171;<span class="elsevierStyleItalic">novedades terap&#233;uticas de la &#233;poca</span>&#187;&#46; Hoy nos pueden parecer totalmente superadas pero es l&#243;gico pensar que Olavide y los dermat&#243;logos de su tiempo mostraran su entusiasmo al afirmar que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">la dermatolog&#237;a posee hoy dos</span><span class="elsevierStyleItalic">nuevos medicamentos t&#243;picos&#44; el &#225;cido pyro-g&#225;lico y el &#225;cido crisof&#225;nico&#44; que tienen ventajas sobre la brea y el aceite de enebro para combatir el psoriasis&#44; el pitiriasis y todas las dermatosis secas&#44; o en su per&#237;odo de desecaci&#243;n o descamaci&#243;n&#46; Deben mezclarse con manteca en proporci&#243;n de 5 por 100&#44; y friccionarse suavemente una vez al d&#237;a la erupci&#243;n con la pomada resultante</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los aforismos de Olavide suponen un documento hist&#243;rico sobe la terap&#233;utica dermatol&#243;gica espa&#241;ola de finales del siglo XIX&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunas de sus afirmaciones siguen a&#250;n vigentes hoy en d&#237;a&#46;</p></li></ul></p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La brea es la m&#225;s indicada en las dermatosis herp&#233;ticas&#44; el aceite de enebro y la tintura de iodo en las escrofulosas&#44; las pomadas mercuriales en las sifil&#237;ticas y las pomadas astringentes en todas</span>&#187; &#40;aforismo 5&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El almid&#243;n sirve de mucho en las exacerbaciones agudas y fugaces de las dermatosis cr&#243;nicas</span>&#187; &#40;aforismo 6&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Las grasas &#40;aceite&#44; manteca&#44;</span> cold cream<span class="elsevierStyleItalic">&#44; etc&#46;&#41; son perjudiciales en todas las dermatosis h&#250;medas&#44; no s&#243;lo de la piel&#44; sino de las mucosas&#44; y son por el contrario muy &#250;tiles en las escamosas</span>&#187; &#40;aforismo 62&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El tratamiento de las &#250;lceras por los ung&#252;entos es casi siempre perjudicial y debe relegarse al olvido</span>&#187; &#40;aforismo 63&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Es muy com&#250;n en los intertrigos y eczemas h&#250;medos que se presentan en las ingles y muslos de los ni&#241;os de pecho&#44; aconsejar lavatorios y unturas de aceite lavado&#44; yema de huevo&#44; etc&#46;&#59; con cuya pr&#225;ctica crece y se extiende el padecimiento&#46; Prohibiendo el uso de las grasas&#44; evitado las mojaduras o lavatorios y aplicando en gran cantidad polvos de almid&#243;n&#44; es como se curan f&#225;cilmente</span>&#187; &#40;aforismo 65&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La sangr&#237;a y las erupciones est&#225;n re&#241;idas</span>&#187; &#40;aforismo 7&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El em&#233;tico puede favorecer mucho la salida o el brote de una erupci&#243;n necesaria</span>&#187; &#40;aforismo 8&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Calmar la picaz&#243;n es necesario siempre&#59; suprimirla de pronto es peligroso</span>&#187; &#40;aforismo 20&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La picaz&#243;n se calma con el fr&#237;o&#44; el agua constante&#44; los &#225;cidos diluidos&#44; las sales alcalinas&#44; el azufre&#44; el alcanfor&#44; el alcohol&#44; el sublimado&#44; la morfina&#44; el bromuro de potasio y los astringentes&#44; sin perjuicio del uso interno de los narc&#243;ticos</span>&#187; &#40;aforismo 21&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El agua en lociones y ba&#241;os es un gran recurso terap&#233;utico que se hace de primera importancia cuando se disuelve en ella por naturaleza o por arte ciertos principios medicamentosos&#46; De aqu&#237; la poderosa influencia de las aguas minerales</span>&#187; &#40;aforismo 4&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">En las sif&#237;lides del per&#237;odo secundario no conviene ba&#241;os generales al no tener sublimado en disoluci&#243;n&#44; y como no hay&#44; que sepamos&#44; en el mundo ning&#250;n manantial de aguas mercuriales&#44; puede decirse que todos los ba&#241;os minerales est&#225;n contraindicados en este momento evolutivo de la s&#237;filis</span>&#187; &#40;aforismo 52&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">En la sif&#237;lides del per&#237;odo terciario&#44; lo mismo que en todos los llamados accidentes terciarios&#44; son &#250;tiles los ba&#241;os minerales iodurados termales&#46; Arnedillo y Archena llenan bien por su composici&#243;n y temperatura las indicaciones que se presentan</span>&#187; &#40;aforismo 53&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El tratamiento hidromineral de las dermatosis cr&#243;nicas debe fundarse en la naturaleza de &#233;stas&#44; teniendo en cuenta la composici&#243;n y la temperatura de las aguas minerales que han de emplearse para combatir la enfermedad constitucional que las sostiene y reproduce&#46; En las dermatosis agudas o en los per&#237;odos muy inflamatorios de las cr&#243;nicas est&#225;n contraindicados los ba&#241;os minerales</span>&#187; &#40;aforismo 50&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El reumatismo y la s&#237;filis reclaman por regla general ba&#241;os termales&#59; la escr&#243;fula fr&#237;os&#44; el herpetismo templados</span>&#187; &#40;aforismo 51&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Para el tratamiento de las artr&#237;tides o reum&#225;tides cr&#243;nicas puede apelarse a toda clase de aguas y ba&#241;os minerales&#46; Los salino-purgantes&#44; los alcalinos&#44; los sulfurosos y los clorurado-s&#243;dicos&#44; ya termales&#44; ya fr&#237;os&#44; se recomiendan seg&#250;n las aficiones del profesor y del enfermo&#44; y todos alivian la erupci&#243;n</span>&#187; &#40;aforismo 54&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Las escrof&#250;lides benignas mejoran con los ba&#241;os minerales sulfurosos y clorurado-s&#243;dicos fr&#237;os&#44; y sobre todo con los ba&#241;os cortos de mar&#46; En las malignas o lupus pueden recomendarse adem&#225;s los termales sulfurosos</span>&#187; &#40;aforismo 55&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#171;El herpetismo y las herp&#233;tides deben tratarse con las aguas arsenicales&#44; y en su defecto con las sulfurado-c&#225;lcicas o s&#243;dicas d&#233;biles</span>&#187; &#40;aforismo 56&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#171;Hay una dermatosis&#44; el p&#233;nfigo cr&#243;nica&#44; que no debe tratarse nunca con ba&#241;os&#44; porque&#44; sea herp&#233;tico&#44; reum&#225;tico&#44; sifil&#237;tico o caqu&#233;ctico&#44; se empeora con todos ellos&#59; lo cual quiere decir&#44; trat&#225;ndose de una enfermedad casi siempre mortal&#44; que se apresura o adelanta la muerte</span>&#187; &#40;aforismo 57&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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HISTORIA Y HUMANIDADES EN DERMATOLOGÍA
Aforismos de dermatología práctica del Dr. D. José Eugenio de Olavide
Dr José Eugenio de Olavide's Aphorisms on the Practice of Dermatology
R.M. Díaz Díaz
Corresponding author
rmaria.diaz@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, M. Martín de Santaolalla y Llanes, A. Sáez Vicente
Sección de Dermatología, Hospital Universitario Infanta Sofía. Universidad Europea de Madrid, Madrid, España
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Por una parte&#44; su creencia en los postulados de la teor&#237;a constitucional resumidos en las siguientes afirmaciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad es un &#171;estado del hombre&#187; en su conjunto&#44; no de las partes del cuerpo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se puede hablar&#44; por tanto&#44; de enfermedades de la piel&#44; m&#225;s que cuando estas son de causa externa &#40;parasitarias o artefactas&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los dem&#225;s casos&#44; la lesi&#243;n cut&#225;nea no es la enfermedad&#44; sino solo una manifestaci&#243;n de esta&#46;</p></li></ul></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Y por otra&#44; su forma de clasificar las dermatosis en&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades de causa conocida&#58; zooparasitarias y fitoparasitarias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades naturales o espont&#225;neas&#58; generales y constitucionales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfermedades artificiales o de causa externa&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del presente trabajo es el de aportar algunas pinceladas acerca de la terap&#233;utica dermatol&#243;gica pr&#225;ctica plasmada en forma de aforismos por el Dr&#46; Olavide&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Material y m&#233;todos</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio de la publicaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">Aforismos de dermatolog&#237;a pr&#225;ctica por el Excmo&#46; Sr&#46; Dr&#46; D&#46; Jos&#233; Eugenio Olavide</span>&#46; Madrid&#58; Oficina Tipogr&#225;fica del Hospicio&#44; 1880 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados y comentarios</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los aforismos de Olavide forman parte de las monograf&#237;as semestrales publicadas por la biblioteca de la <span class="elsevierStyleItalic">Revista Especial de Oftalmolog&#237;a&#44; Sifiliograf&#237;a&#44; Dermatolog&#237;a y Afecciones Urinarias</span>&#46; El precio de la monograf&#237;a era de 1 peseta &#40;6 euros &#61; 1&#46;000 pesetas&#41;&#46; La p&#225;gina publicitaria de la revista informaba como una variante del cl&#225;sico &#171;<span class="elsevierStyleItalic">no se f&#237;a</span>&#187;&#44; que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">no se servir&#225; ning&#250;n pedido de estos folletos sin acompa&#241;ar su importe</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor es presentado como &#171;m&#233;dico del Hospital de San Juan de Dios&#44; individuo de la Real Academia de Medicina&#44; m&#233;dico de la Real Casa&#44; Gran Cruz de la Real y distinguida Orden Americana de Isabel la Cat&#243;lica&#44; etc&#46;&#187;&#46; Para Olavide&#44; esta colecci&#243;n de aforismos de dermatolog&#237;a pr&#225;ctica es &#171;<span class="elsevierStyleItalic">ideas sueltas y en desorden sobre las enfermedades de la piel</span>&#187;&#44; lo que hace suponer que fueron anotados seg&#250;n se le fueron ocurriendo &#171;<span class="elsevierStyleItalic">a vuelapluma</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#44;</span> esto es&#44; deprisa&#44; de manera improvisada o inesperada&#44; sin apenas detenerse a pensar o corregir y sin que durante la lectura del texto podamos observar una estructura l&#243;gica y meditada&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogen un total de 257 aforismos en 49 p&#225;ginas&#46; De los 257 hemos encontrado 13 dedicados a la terap&#233;utica t&#243;pica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41; y 12 relativos a los efectos de la balneoterapia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de desglosar sus aforismos terap&#233;uticos&#44; Olavide resume&#44; con dos afirmaciones&#44; la dificultad que tienen muchos m&#233;dicos para tratar las dermatosis&#46; En la primera es m&#225;s duro con algunos galenos advirtiendo que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">muchos m&#233;dicos tienen miedo a curar las dermatosis porque no saben curarlas</span>&#187; &#40;aforismo 24&#41; y en la segunda matiza el enunciado anterior explicando que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">a veces no tienen miedo&#44; pero se lo infunden al enfermo para disimular su inacci&#243;n o ignorancia</span>&#187; &#40;aforismo 25&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Olavide diferencia cu&#225;l deber&#237;a ser la actitud terap&#233;utica en funci&#243;n de la cronicidad de las dermatosis&#44; afirmando que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">el gran remedio contra las dermatosis agudas es la expectaci&#243;n</span><span class="elsevierStyleItalic">prudente</span>&#187; &#40;aforismo 1&#41;&#44; mientras que <span class="elsevierStyleItalic">&#171;las dermatosis cr&#243;nicas deben combatirse con remedios internos y externos&#46; Los primeros servir&#225;n para neutralizar la causa &#237;ntima del mal&#44; conocida o desconocida&#44; pues por fortuna se saben curar algunas enfermedades cuya naturaleza es un misterio todav&#237;a&#44; y servir&#225;n adem&#225;s para detener la evoluci&#243;n progresiva de la alteraci&#243;n constitucional&#44; que sostiene o hace reproducir las dermatosis cr&#243;nicas&#46; Los segundos &#40;t&#243;picos&#41; servir&#225;n para contener los progresos del mal local&#44; es decir&#44; de la lesi&#243;n cut&#225;nea&#44; s&#237;ntoma</span><span class="elsevierStyleItalic">casi siempre de la alteraci&#243;n constitucional&#187;</span> &#40;aforismo 2&#41;&#44; a&#241;adiendo que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">hay otros muchos de notable utilidad en casos especiales&#44; pero no pueden usarse sin inconveniente en la</span><span class="elsevierStyleItalic">generalidad</span>&#187; &#40;aforismo 3&#41;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se recogen algunas afirmaciones que podr&#237;amos compartir a&#250;n hoy en d&#237;a&#44; y otras que ya no forman parte del arsenal terap&#233;utico actual&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro autor fue un gran defensor de la balneoterapia&#44; recomendando especialmente las realizadas en los balnearios de Archena &#40;Murcia&#41; y Arnedillo &#40;La Rioja&#41;&#44; como tratamiento de las dermatosis&#46; Se recogen sus aforismos dedicados al tema en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Olavide no pierde la ocasi&#243;n de dar su opini&#243;n sobre la veracidad de algunas de las recomendaciones dadas por sanitarios no expertos en la materia&#46; As&#237; afirma que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">el vulgo y muchos</span><span class="elsevierStyleItalic">m&#233;dicos&#44; al ver un erupci&#243;n cr&#243;nica y sin pararse en descender a detalles&#44; la llaman herpes&#44; recomiendan no hacer remedios t&#243;picos para que no se meta dentro&#44; y s&#243;lo aconsejan para el verano contra ella los ba&#241;os minerales sulfurosos&#46; Semejante rutina es ya rid&#237;cula e impropia de los adelantos de la ciencia en la &#233;poca presente</span>&#187; &#40;aforismo 64&#41;&#44; o se pregunta &#171;<span class="elsevierStyleItalic">&#191;en qu&#233; ridiculez se fundar&#225; la preocupaci&#243;n vulgar de que ha de ser non el n&#250;mero de ba&#241;os que deben tomar los enfermos en las</span><span class="elsevierStyleItalic">estaciones balnearias&#63;&#187;</span> &#40;aforismo 66&#41; o si &#171;<span class="elsevierStyleItalic">&#191;tiene sentido com&#250;n</span><span class="elsevierStyleItalic">el querer curar radicalmente en siete o nueve d&#237;as de aguas y ba&#241;os una afecci&#243;n cut&#225;nea que lleva muchos a&#241;os de existencia&#63;&#187;</span> &#40;aforismo 67&#41;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La obra termina con el aforismo 257&#44; dedicado a lo que podr&#237;amos denominar &#171;<span class="elsevierStyleItalic">novedades terap&#233;uticas de la &#233;poca</span>&#187;&#46; Hoy nos pueden parecer totalmente superadas pero es l&#243;gico pensar que Olavide y los dermat&#243;logos de su tiempo mostraran su entusiasmo al afirmar que &#171;<span class="elsevierStyleItalic">la dermatolog&#237;a posee hoy dos</span><span class="elsevierStyleItalic">nuevos medicamentos t&#243;picos&#44; el &#225;cido pyro-g&#225;lico y el &#225;cido crisof&#225;nico&#44; que tienen ventajas sobre la brea y el aceite de enebro para combatir el psoriasis&#44; el pitiriasis y todas las dermatosis secas&#44; o en su per&#237;odo de desecaci&#243;n o descamaci&#243;n&#46; Deben mezclarse con manteca en proporci&#243;n de 5 por 100&#44; y friccionarse suavemente una vez al d&#237;a la erupci&#243;n con la pomada resultante</span>&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los aforismos de Olavide suponen un documento hist&#243;rico sobe la terap&#233;utica dermatol&#243;gica espa&#241;ola de finales del siglo XIX&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunas de sus afirmaciones siguen a&#250;n vigentes hoy en d&#237;a&#46;</p></li></ul></p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La brea es la m&#225;s indicada en las dermatosis herp&#233;ticas&#44; el aceite de enebro y la tintura de iodo en las escrofulosas&#44; las pomadas mercuriales en las sifil&#237;ticas y las pomadas astringentes en todas</span>&#187; &#40;aforismo 5&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El almid&#243;n sirve de mucho en las exacerbaciones agudas y fugaces de las dermatosis cr&#243;nicas</span>&#187; &#40;aforismo 6&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Las grasas &#40;aceite&#44; manteca&#44;</span> cold cream<span class="elsevierStyleItalic">&#44; etc&#46;&#41; son perjudiciales en todas las dermatosis h&#250;medas&#44; no s&#243;lo de la piel&#44; sino de las mucosas&#44; y son por el contrario muy &#250;tiles en las escamosas</span>&#187; &#40;aforismo 62&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El tratamiento de las &#250;lceras por los ung&#252;entos es casi siempre perjudicial y debe relegarse al olvido</span>&#187; &#40;aforismo 63&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Es muy com&#250;n en los intertrigos y eczemas h&#250;medos que se presentan en las ingles y muslos de los ni&#241;os de pecho&#44; aconsejar lavatorios y unturas de aceite lavado&#44; yema de huevo&#44; etc&#46;&#59; con cuya pr&#225;ctica crece y se extiende el padecimiento&#46; Prohibiendo el uso de las grasas&#44; evitado las mojaduras o lavatorios y aplicando en gran cantidad polvos de almid&#243;n&#44; es como se curan f&#225;cilmente</span>&#187; &#40;aforismo 65&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La sangr&#237;a y las erupciones est&#225;n re&#241;idas</span>&#187; &#40;aforismo 7&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El em&#233;tico puede favorecer mucho la salida o el brote de una erupci&#243;n necesaria</span>&#187; &#40;aforismo 8&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Calmar la picaz&#243;n es necesario siempre&#59; suprimirla de pronto es peligroso</span>&#187; &#40;aforismo 20&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">La picaz&#243;n se calma con el fr&#237;o&#44; el agua constante&#44; los &#225;cidos diluidos&#44; las sales alcalinas&#44; el azufre&#44; el alcanfor&#44; el alcohol&#44; el sublimado&#44; la morfina&#44; el bromuro de potasio y los astringentes&#44; sin perjuicio del uso interno de los narc&#243;ticos</span>&#187; &#40;aforismo 21&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El agua en lociones y ba&#241;os es un gran recurso terap&#233;utico que se hace de primera importancia cuando se disuelve en ella por naturaleza o por arte ciertos principios medicamentosos&#46; De aqu&#237; la poderosa influencia de las aguas minerales</span>&#187; &#40;aforismo 4&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">En las sif&#237;lides del per&#237;odo secundario no conviene ba&#241;os generales al no tener sublimado en disoluci&#243;n&#44; y como no hay&#44; que sepamos&#44; en el mundo ning&#250;n manantial de aguas mercuriales&#44; puede decirse que todos los ba&#241;os minerales est&#225;n contraindicados en este momento evolutivo de la s&#237;filis</span>&#187; &#40;aforismo 52&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">En la sif&#237;lides del per&#237;odo terciario&#44; lo mismo que en todos los llamados accidentes terciarios&#44; son &#250;tiles los ba&#241;os minerales iodurados termales&#46; Arnedillo y Archena llenan bien por su composici&#243;n y temperatura las indicaciones que se presentan</span>&#187; &#40;aforismo 53&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El tratamiento hidromineral de las dermatosis cr&#243;nicas debe fundarse en la naturaleza de &#233;stas&#44; teniendo en cuenta la composici&#243;n y la temperatura de las aguas minerales que han de emplearse para combatir la enfermedad constitucional que las sostiene y reproduce&#46; En las dermatosis agudas o en los per&#237;odos muy inflamatorios de las cr&#243;nicas est&#225;n contraindicados los ba&#241;os minerales</span>&#187; &#40;aforismo 50&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">El reumatismo y la s&#237;filis reclaman por regla general ba&#241;os termales&#59; la escr&#243;fula fr&#237;os&#44; el herpetismo templados</span>&#187; &#40;aforismo 51&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Para el tratamiento de las artr&#237;tides o reum&#225;tides cr&#243;nicas puede apelarse a toda clase de aguas y ba&#241;os minerales&#46; Los salino-purgantes&#44; los alcalinos&#44; los sulfurosos y los clorurado-s&#243;dicos&#44; ya termales&#44; ya fr&#237;os&#44; se recomiendan seg&#250;n las aficiones del profesor y del enfermo&#44; y todos alivian la erupci&#243;n</span>&#187; &#40;aforismo 54&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#171;<span class="elsevierStyleItalic">Las escrof&#250;lides benignas mejoran con los ba&#241;os minerales sulfurosos y clorurado-s&#243;dicos fr&#237;os&#44; y sobre todo con los ba&#241;os cortos de mar&#46; En las malignas o lupus pueden recomendarse adem&#225;s los termales sulfurosos</span>&#187; &#40;aforismo 55&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#171;El herpetismo y las herp&#233;tides deben tratarse con las aguas arsenicales&#44; y en su defecto con las sulfurado-c&#225;lcicas o s&#243;dicas d&#233;biles</span>&#187; &#40;aforismo 56&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#171;Hay una dermatosis&#44; el p&#233;nfigo cr&#243;nica&#44; que no debe tratarse nunca con ba&#241;os&#44; porque&#44; sea herp&#233;tico&#44; reum&#225;tico&#44; sifil&#237;tico o caqu&#233;ctico&#44; se empeora con todos ellos&#59; lo cual quiere decir&#44; trat&#225;ndose de una enfermedad casi siempre mortal&#44; que se apresura o adelanta la muerte</span>&#187; &#40;aforismo 57&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Article information
ISSN: 00017310
Original language: Spanish
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