Imágenes en Dermatología
Lesiones orales como única manifestación de sífilis secundaria
Oral Lesions as the Only Manifestation of Secondary Syphilis
L. González-Ruiz
, M.P. Sánchez-Caminero, M. Franco-Muñoz, C. Ramos-Rodriguez
Corresponding author
Servicio de Dermatología y Venereología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
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A la exploración presentaba unas placas blanquecinas verrucosas en las amígdalas, el paladar blando, la úvula y el dorso de lengua (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), asociado a unas adenopatías cervicales bilaterales y rodaderas. La serología luética fue positiva (RPR 1/16, FTA positivo), mientras que las serologías para VIH y VHC fueron negativas. Se tomó una biopsia amigdalar, en la que se observó una acantosis, con una infiltración linfoplasmocitaria del corion y presencia de exocitosis de neutrófilos. La inmunohistoquímica para treponemas demostró la presencia de abundantes espiroquetas entre los queratinocitos de la mucosa y la tinción de Warthin Starry mostró la presencia de espiroquetas cercanas a los vasos superficiales. Con estos datos se diagnosticó al paciente de sífilis y se pautó tratamiento con penicilina G benzatina 2,4 millones de UI intramusculares, con una mejoría clínica tras dos semanas.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por <span class="elsevierStyleItalic">Treponema pallidum</span>. La forma secundaria puede producir clínica mucocutánea muy variada y es el estadio en el que más frecuentemente se han descrito lesiones orales como parte de la clínica. Sin embargo, los casos de lesiones orales aisladas como única manifestación de la enfermedad son infrecuentes y suponen un reto diagnóstico de gran trascendencia por la incidencia creciente de esta enfermedad en los últimos años.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de interés.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1223 "Ancho" => 1625 "Tamanyo" => 192919 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011100000010/v1_202012050701/S0001731020302337/v1_202012050701/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "41021" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en Dermatología" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011100000010/v1_202012050701/S0001731020302337/v1_202012050701/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731020302337?idApp=UINPBA000044" ]
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|---|---|---|---|
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| 2024 October | 487 | 59 | 546 |
| 2024 September | 443 | 33 | 476 |
| 2024 August | 378 | 66 | 444 |
| 2024 July | 308 | 40 | 348 |
| 2024 June | 264 | 52 | 316 |
| 2024 May | 207 | 51 | 258 |
| 2024 April | 175 | 31 | 206 |
| 2024 March | 151 | 23 | 174 |
| 2024 February | 142 | 37 | 179 |
| 2024 January | 135 | 32 | 167 |
| 2023 December | 123 | 16 | 139 |
| 2023 November | 148 | 40 | 188 |
| 2023 October | 137 | 32 | 169 |
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| 2022 November | 140 | 37 | 177 |
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| 2020 November | 21 | 23 | 44 |
| 2020 October | 24 | 24 | 48 |
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| 2020 August | 52 | 36 | 88 |
| 2020 July | 23 | 35 | 58 |
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