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las limitaciones y los condicionantes para reanudar el servicio en las unidades de dermatitis de contacto en un escenario en el que se presume la persistencia del virus&#44; con episodios ocasionales o estacionales de exacerbaci&#243;n&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El riesgo de propagaci&#243;n del SARS-CoV-2 en las unidades de dermatitis de contacto es desconocido&#44; y si bien las estancias comunes de dichas unidades siguen los protocolos de desinfecci&#243;n similares al resto de servicios hospitalarios&#44; en las unidades de dermatitis de contacto&#44; organizadas habitualmente en forma de gabinetes con participaci&#243;n activa de facultativos y enfermer&#237;a&#44; tiene lugar un contacto prolongado en el tiempo&#44; con varias visitas en pocos d&#237;as y muy cercano con respecto al paciente que condiciona problemas espec&#237;ficos a la hora de la seguridad de propagaci&#243;n del SARS-CoV-2 entre ellos&#44; y entre los pacientes y el personal sanitario&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Grupo Espa&#241;ol de Investigaci&#243;n en Dermatitis de Contacto y Alergia cut&#225;nea &#40;GEIDAC&#41; de la AEDV&#44; con el objetivo de balancear riesgos y beneficios para los pacientes y de optimizar la seguridad para el personal responsable de las visitas a los pacientes y la ejecuci&#243;n de las pruebas diagn&#243;sticas&#44; ha desarrollado las siguientes recomendaciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aconseja ajustar el n&#250;mero de PE a las posibilidades de cada centro bajo estos condicionantes de seguridad&#46; Es decir&#44; citar a un n&#250;mero razonable de pacientes en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas y de otras consultas simult&#225;neas para evitar aglomeraciones en la sala de espera o solapamientos de citas &#40;p&#46;ej&#46;&#44; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>paciente&#47;hora&#58; 5-6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pacientes&#47;semana&#41;&#46; Esta circunstancia puede hacer aconsejable restringir la indicaci&#243;n de PE a aquellos pacientes en los que se presuma mayor rentabilidad diagn&#243;stica&#44; al menos hasta la disminuci&#243;n del riesgo de infecci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es conveniente la revisi&#243;n de los casos en lista de espera para priorizar a los pacientes en funci&#243;n de la gravedad y la urgencia&#46; En el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Anexo 2</a> se detalla un listado de los supuestos que deber&#237;an ser considerados prioritarios&#44; aunque en cada caso deber&#237;a prevalecer la valoraci&#243;n que realice el m&#233;dico responsable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#237;a proponerse alternativamente al paciente la opci&#243;n de posponer las PE&#44; sobre todo en casos de alto riesgo &#40;pacientes de edad avanzada o con patolog&#237;as de riesgo para COVID&#58; enfermedad cardiovascular&#44; diabetes&#44; HTA&#44; obesidad&#44; enfermedad respiratoria cr&#243;nica&#44; hepatopat&#237;a&#44; neoplasias o inmunosupresi&#243;n&#41;&#46; Se pueden posponer de igual modo&#44; por criterio m&#233;dico&#44; las PE en eccemas considerados como leves o moderados en otras localizaciones&#44; no activos en los &#250;ltimos meses o con menor impacto en calidad de vida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ofrecer&#225;&#44; si es factible&#44; la opci&#243;n de enviar al paciente por correo electr&#243;nico escaneados todos los documentos relativos a las pruebas &#40;informaci&#243;n&#44; pautas&#44; documentos de consentimiento informado&#41; y de recibirlos firmados por la misma v&#237;a&#46; Este correo ser&#237;a aconsejable que fuese corporativo&#44; no individual para el equipo que realice PE&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De estar disponible&#44; se puede ofrecer la opci&#243;n de realizar una primera visita telem&#225;tica en el caso de PE indicadas por un m&#233;dico externo o distinto del facultativo responsable de la unidad de dermatitis de contacto&#46; En este supuesto&#44; ser&#237;a conveniente&#44; de forma previa a la realizaci&#243;n de las PE&#44; llevar a cabo una televisita&#44; acompa&#241;ada o no de im&#225;genes y&#47;o videovisita que&#44; a trav&#233;s de una anamnesis espec&#237;fica&#44; permitiese priorizar aquellos pacientes susceptibles de mayor beneficio diagn&#243;stico de las PE&#46; El paciente puede aportar informaci&#243;n de la historia&#44; contestar a un cuestionario &#40;antecedentes de atopia&#44; laborales&#44; contactantes&#44; etc&#46;&#41;&#44; enviar fotograf&#237;as de las lesiones y fotograf&#237;as de los productos propios &#40;y de sus ingredientes en el caso de productos de cuidado personal&#41; o de las fichas t&#233;cnicas en el caso de contactantes en &#225;mbito ocupacional&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aconseja realizar&#44; en los d&#237;as previos a la realizaci&#243;n de las PE&#44; una llamada telef&#243;nica para comprobar que no han existido s&#237;ntomas de COVID en el paciente o en personas que convivan con &#233;l o con las que aquel haya mantenido un contacto reciente&#46; Los s&#237;ntomas por los que se preguntar&#225; estar&#225;n recogidos en un cuestionario &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0015">Anexo 3</a>&#41;&#46; En caso de positividad se pospondr&#225;n las pruebas y se indicar&#225; al paciente contactar con su centro de salud para seguimiento de los protocolos establecidos para cada centro y regi&#243;n&#46; Del mismo modo&#44; antes de cada consulta presencial los pacientes deben ser preguntados por la existencia de signos o s&#237;ntomas sugestivos de la COVID-19 &#40;cuestionario en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Anexo 2</a>&#41;&#46; En el caso de sospecha&#44; las PE deber&#225;n posponerse hasta poderse confirmar o descartar la infecci&#243;n&#46; Teniendo en cuenta que un porcentaje no establecido de pacientes puede no manifestar s&#237;ntomas o presentar viremia de forma previa al desarrollo de s&#237;ntomas&#44; la ausencia de aquellos no debe hacer descuidar las medidas generales de seguridad&#46; En el caso de que los pacientes presenten signos o s&#237;ntomas sugestivos de COVID-19 desde la aplicaci&#243;n de las PE hasta su lectura&#44; se priorizar&#225; la aplicaci&#243;n de m&#233;todos telem&#225;ticos de lectura e interpretaci&#243;n&#46; Si esto no es posible&#44; y en funci&#243;n del contexto&#44; se elegir&#225; posponer las PE o realizar la lectura en una ubicaci&#243;n habilitada para pacientes COVID-19 positivos y a trav&#233;s del uso de EPI adecuados&#46; Los pacientes deber&#237;an recibir&#44; preferentemente de forma previa a la realizaci&#243;n de PE&#44; unas recomendaciones espec&#237;ficas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0020">Anexo 4</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los procedimientos relacionados con la aplicaci&#243;n de PE deber&#237;an adaptarse a los requisitos de seguridad adecuados durante la pandemia por SARS-CoV-2 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0025">Anexo 5</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Visita de lectura&#47;interpretaci&#243;n de PE &#40;48-96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;&#46; Se aconseja realizar la primera lectura inmediatamente despu&#233;s de la retirada de los parches&#46; En caso de duda&#44; se esperar&#225; media hora siguiendo las recomendaciones de seguridad establecidas previamente&#46; En pacientes seleccionados puede llevarse a cabo una televisita en la que&#44; a trav&#233;s de im&#225;genes realizadas por el paciente o a trav&#233;s de una videovisita&#44; permita visualizar el resultado de la exploraci&#243;n y llevar a cabo su interpretaci&#243;n y reflejo en la historia cl&#237;nica&#44; con recomendaciones para el paciente&#46; En esta visita deber&#237;a estimarse tiempo para solucionar dudas y enviar toda la documentaci&#243;n &#40;informe&#44; recomendaciones de evitaci&#243;n&#44; tratamientos&#44; nuevas citas&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas acciones permitir&#237;an reducir el n&#250;mero de visitas presenciales&#44; aunque no el tiempo dedicado y asignado al facultativo para los actos m&#233;dicos&#46; Que incluso podr&#237;a ser mayor&#44; teniendo en cuenta la estricta protocolizaci&#243;n y los requisitos a&#241;adidos&#44; incentiv&#225;ndose la calidad y la complejidad por encima de la cantidad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cualquiera de estos procedimientos deber&#225;n estar disponibles circuitos en los que se garantice la confidencialidad y la fiabilidad de los datos transmitidos por v&#237;as digitales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas estas recomendaciones son sugerencias y se adaptar&#225;n a los requisitos y a las posibilidades de cada centro sanitario&#46;</p></li></ul></p></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Con el progresivo control de la pandemia por SARS-CoV-2&#44; los miembros del Grupo Espa&#241;ol de Investigaci&#243;n en Dermatitis de Contacto y Alergia Cut&#225;nea &#40;GEIDAC&#41; realizan una propuesta sobre cu&#225;les van a ser los requisitos&#44; las limitaciones y los condicionantes para reanudar el servicio en las unidades de dermatitis de contacto en un escenario en el que se presume la persistencia del virus&#44; con episodios ocasionales o estacionales de exacerbaci&#243;n&#46; Se aconseja ajustar el n&#250;mero de pruebas epicut&#225;neas &#40;PE&#41; a las posibilidades de cada centro y la revisi&#243;n de los casos en lista de espera para priorizar a los pacientes en funci&#243;n de la gravedad y la urgencia&#46; Se ofrecer&#225;n&#44; si es factible&#44; m&#233;todos telem&#225;ticos para los documentos relativos a las PE &#40;informaci&#243;n&#44; pautas&#44; documentos de consentimiento informado&#41;&#46; De estar disponible&#44; puede ofrecerse la opci&#243;n de realizar una primera visita telem&#225;tica&#46; Igualmente&#44; en pacientes seleccionados puede llevarse a cabo una televisita en las visitas de lectura a trav&#233;s de im&#225;genes realizadas por el paciente o mediante una videovisita que permita visualizar el resultado de la exploraci&#243;n&#46; Estas acciones permitir&#225;n reducir el n&#250;mero de visitas presenciales&#44; aunque no el tiempo dedicado y asignado al facultativo para los actos m&#233;dicos&#46; Todas estas recomendaciones son sugerencias y se adaptar&#225;n a los requisitos y a las posibilidades de cada centro sanitario</p></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">As the COVID-19 pandemic gradually comes under control&#44; the members of the Spanish Contact Dermatitis and Skin Allergy Research Group &#40;GEIDAC&#41; have drawn up a proposed list of the requirements&#44; limitations&#44; and conditioning factors affecting the resumption of work in contact dermatitis units&#46; The assumption is that the severe acute respiratory syndrome coronavirus<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 is still circulating and that occasional or seasonal outbreaks will occur&#46; They recommend that the first step should be to assess how many patch tests each clinic can handle and review the waiting list to prioritize cases according to disease severity and urgency&#46; Digital technologies can&#44; where possible&#44; be used to send and receive the documentation necessary for the patch test &#40;information&#44; instructions&#44; informed consent&#44; etc&#46;&#41;&#46; If the necessary infrastructure is available&#44; patients can be offered the option of a remote initial consultation&#46; Likewise&#44; in selected cases&#44; the patch test results can be read in a virtual visit using photographs taken by the patient or a video visit can be scheduled to allow the physician to evaluate the site of application remotely&#46; These measures will reduce the number of face-to-face visits required&#44; but will not affect the time spent on each case&#44; which must be scheduled in the normal manner&#46; All of these recommendations are suggestions and should be adapted to the needs and possibilities of each health centre&#46;</p></span>"
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        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">En el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0005">Anexo 1</a> se detallan todos los componentes del Grupo Espa&#241;ol de Investigaci&#243;n en Dermatitis de Contacto y Alergia Cut&#225;nea &#40;GEIDAC&#41;&#46;</p>"
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            "apendice" => "<p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jos&#233; Carlos Armario Hita &#40;C&#225;diz&#41;&#44; Leopoldo Borrego Hernando &#40;Las Palmas de Gran Canaria&#41;&#44; Jos&#233; Manuel Carrascosa Carrillo &#40;Barcelona&#41;&#44; Susana C&#243;rdoba Guijarro &#40;Madrid&#41;&#44; Laia Curto &#40;Barcelona&#41;&#44; Virginia Fern&#225;ndez Redondo &#40;Santiago de Compostela&#41;&#44; Ignasi Figueras Nart &#40;Barcelona&#41;&#44; Juan Garc&#237;a Gav&#237;n &#40;Pontevedra&#41;&#44; Mar&#237;a Elena Gatica Ortega &#40;Toledo&#41;&#44; Anna Gim&#233;nez Arnau &#40;Barcelona&#41;&#44; Elena Gim&#233;nez Arnau &#40;Barcelona&#41;&#44; Enrique G&#243;mez de la Fuente &#40;Madrid&#41;&#44; Ricardo Gonz&#225;lez P&#233;rez &#40;&#193;lava&#41;&#44; Felipe Heras Mendaza &#40;Madrid&#41;&#44; Marcos Hervella Garc&#233;s &#40;Pamplona&#41;&#44; Pilar Manrique Mart&#237;nez &#40;Vizcaya&#41;&#44; Pedro Mercader Garc&#237;a &#40;Murcia&#41;&#44; Francisco Javier Ortiz de Frutos &#40;Madrid&#41;&#44; Javier Miquel Miquel &#40;Valencia&#41;&#44; Mar&#237;a Antonia Pastor Nieto &#40;Guadalajara&#41;&#44; Mercedes Rodr&#237;guez Serna &#40;Valencia&#41;&#44; Inmaculada Ru&#237;z Gonz&#225;lez &#40;Le&#243;n&#41;&#44; Araceli S&#225;nchez Gilo &#40;Madrid&#41;&#44; Paloma S&#225;nchez-Pedre&#241;o Guill&#233;n &#40;Murcia&#41;&#44; Javier S&#225;nchez P&#233;rez &#40;Madrid&#41;&#44; Tatiana Sanz S&#225;nchez &#40;Madrid&#41;&#44; Esther Serra-Baldrich &#40;Barcelona&#41;&#44; Juan Francisco Silvestre Salvador &#40;Alicante&#41;&#44; Violeta Zaragoza Ninet &#40;Valencia&#41;&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 1"
            "titulo" => "Miembros del Grupo Espa&#241;ol de Investigaci&#243;n en Dermatitis de Contacto y Alergia Cut&#225;nea &#40;GEIDAC&#41;"
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            "apendice" => "<p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema profesional&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema grave&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema de localizaci&#243;n facial&#44; manos o generalizado que no responde a medidas de protecci&#243;n y tratamiento adecuadas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema agudo recidivante de etiolog&#237;a no filiada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes en los que la dermatitis cursa con alto impacto en calidad de vida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes a los que se les vaya a realizar una intervenci&#243;n quir&#250;rgica o terap&#233;utica que no pueda demorarse en la que los resultados de las PE sean fundamentales &#40;f&#225;rmacos&#44; dispositivos m&#233;dicos&#44; sensores glucosa&#47;bombas de insulina&#44; intervenci&#243;n odontol&#243;gica&#44; traumatol&#243;gica&#44; at&#243;picos previo al tratamiento sist&#233;mico&#41;&#46;</p></li></ul></p>"
            "etiqueta" => "Anexo 2"
            "titulo" => "Motivos de priorizaci&#243;n de pruebas epicut&#225;neas &#40;PE&#41;"
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            "apendice" => "<p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;En los &#250;ltimos 14 d&#237;as ha experimentado alguno de estos s&#237;ntomas&#63;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fiebre&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dificultad para respirar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dolor muscular&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cansancio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Disminuci&#243;n o p&#233;rdida del gusto o sabor amargo de comida incluida el agua&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Disminuci&#243;n o p&#233;rdida del olfato&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diarrea&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si ha experimentado alguno de estos s&#237;ntomas&#44; por favor llame por tel&#233;fono y decidiremos c&#243;mo proceder&#44; pero en principio lo ideal es que no venga al hospital&#46;</p> <p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ponerse en contacto al tel&#233;fono&#46;</p> <p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la semana de las pruebas ser&#237;a conveniente tomar la temperatura diariamente y estar atento a la aparici&#243;n de alguno de los s&#237;ntomas anteriores&#46; En ese caso rogamos contacten con nosotros&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 3"
            "titulo" => "Cuestionario s&#237;ntomas de COVID"
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            "apendice" => "<p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es conveniente que antes de venir lea nuevamente la informaci&#243;n sobre las pruebas que le entregamos cuando vino a la primera cita en esta consulta o que le enviaron por correo electr&#243;nico&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debe cumplir con su horario&#46; Si llega antes&#44; por favor&#44; espere en el coche&#46; <span class="elsevierStyleSmallCaps">No debe llegar tarde&#46;</span> Estamos trabajando para evitar concentraciones de personas en las salas de espera&#46; Por favor&#44; colabore cumpliendo con el horario de cita&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No olvide traer todos los productos propios &#40;gel de ba&#241;o&#44; cremas y los productos involucrados en su dermatitis&#41; que le han aconsejado traer para las pruebas en envase original&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los productos propios se colocar&#225;n en una bolsa limpia y pueden quedar en el hospital hasta finalizar las pruebas o los puede llevar y traer&#44; pero deben estar aqu&#237; en cada d&#237;a de consulta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es recomendable que aporte el documento de consentimiento informado firmado &#40;puede enviarlo escaneado a la direcci&#243;n de correo electr&#243;nico si est&#225; disponible en su centro&#41;&#46; En caso contrario&#44; se proceder&#225; a su firma durante la primera visita&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ir al ba&#241;o antes de salir de casa para no tener que hacerlo en el hospital&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">7&#46;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Procure traer pocos objetos personales &#40;bolso&#44; abanico&#44; paraguas&#41; y&#44; en la medida de lo posible&#44; que sean lavables&#46; Traiga el pelo recogido y evite los complementos de joyer&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">8&#46;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda no llevar pulseras&#44; relojes&#44; collares o pendientes el d&#237;a de realizaci&#243;n de las pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">9&#46;</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSmallCaps">Debe acudir con mascarilla y no retirarla durante toda la estancia en el hospital&#46;</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">10&#46;</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al edificio hospitalario no entrar&#225;n acompa&#241;antes salvo que sean necesarios por ser los pacientes menores de edad o personas con capacidades especiales &#40;personas mayores o dependientes&#41;&#46; Los acompa&#241;antes deber&#225;n quedarse en el exterior o en el coche&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">11&#46;</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#225;n seguir las recomendaciones del personal de la instituci&#243;n y mantener la distancia de seguridad recomendada &#40;1&#44;5-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">12&#46;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el hospital <span class="elsevierStyleSmallCaps">no toque nada &#40;picaportes&#44; puerta&#44;</span>etc&#46;&#41; y mantenga una distancia de seguridad con otras personas&#46; Evite aglomeraciones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">13&#46;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la consulta&#58; Intentaremos hablar solo lo necesario&#46; En funci&#243;n de las posibilidades&#44; se intentar&#225; que las notificaciones y la informaci&#243;n las reciba en formato electr&#243;nico para evitar que usted se lleve papeles del hospital a su casa&#46; Si esto no fuera posible&#44; debe desinfectar los papeles al llegar a casa o ponerlos en un sitio seguro en el que no contamine otros objetos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">14&#46;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas sus pertenencias &#40;ropa&#44; bolso&#8230;&#41; se colocar&#225;n sobre la camilla &#40;s&#225;bana limpia por paciente&#41; o colgadores de la cabina&#46; Por su seguridad&#44; tenga mucho cuidado en <span class="elsevierStyleSmallCaps">no tocar nada</span>&#46; Se quitar&#225; la ropa de la cintura para arriba&#44; se aplicar&#225;n las bater&#237;as de parches seleccionadas y los productos propios en la espalda&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">15&#46;</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La siguiente cita se la facilitaremos por tel&#233;fono o por correo electr&#243;nico&#46; Intentaremos&#44; siempre que sea posible&#44; mantener el mismo horario de cita a lo largo de la semana de pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">16&#46;</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada d&#237;a que vaya al hospital&#44; <span class="elsevierStyleSmallCaps">al volver a casa</span> deber&#225; tomar las siguientes precauciones &#40;en el siguiente orden&#41;&#58;</p></li></ul></p> <p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dejar el bolso&#44; papeles&#44; etc&#46;&#44; en la entrada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quitarse los zapatos y dejarlos en la entrada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">c&#46;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lavarse las manos con agua y jab&#243;n durante un minuto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">d&#46;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Retirarse la mascarilla&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">e&#46;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quitarse la ropa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">f&#46;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asearse cuidadosamente <span class="elsevierStyleItalic">procurando mantener seca la zona de aplicaci&#243;n de las pruebas</span> &#40;con ducha de tel&#233;fono&#44; limpiar el resto de zonas y el cabello aparte en el lavabo&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">g&#46;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lavar la ropa en la lavadora a 60 grados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">h&#46;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desinfectar f&#243;mites con alcohol u otros productos espec&#237;ficos &#40;tel&#233;fono&#44; llaves&#44; bolso&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">i&#46;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; nuevamente lavar las manos con gran cuidado&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto debe hacerlo cada vez que vuelva del hospital&#46;</p>"
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            "titulo" => "Informaci&#243;n para los pacientes"
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Documento de consenso
Recomendaciones del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC) de la AEDV en relación con la realización de pruebas epicutáneas durante la pandemia por SARS-CoV-2 (COVID-19)
Patch Testing During the COVID-19 Pandemic: Recommendations of the AEDV's Spanish Contact Dermatitis and Skin Allergy Research Group (GEIDAC)
J.M. Carrascosaa,
Corresponding author
jmcarrascosac@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, M.A. Pastor-Nietob, I. Ruiz-Gonzálezc, J.F. Silvestred, L. Borregoe, M.E. Gatica-Ortegaf, A.M. Giménez-Arnaug, en representación del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC)
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Miembros del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC)
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las limitaciones y los condicionantes para reanudar el servicio en las unidades de dermatitis de contacto en un escenario en el que se presume la persistencia del virus&#44; con episodios ocasionales o estacionales de exacerbaci&#243;n&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El riesgo de propagaci&#243;n del SARS-CoV-2 en las unidades de dermatitis de contacto es desconocido&#44; y si bien las estancias comunes de dichas unidades siguen los protocolos de desinfecci&#243;n similares al resto de servicios hospitalarios&#44; en las unidades de dermatitis de contacto&#44; organizadas habitualmente en forma de gabinetes con participaci&#243;n activa de facultativos y enfermer&#237;a&#44; tiene lugar un contacto prolongado en el tiempo&#44; con varias visitas en pocos d&#237;as y muy cercano con respecto al paciente que condiciona problemas espec&#237;ficos a la hora de la seguridad de propagaci&#243;n del SARS-CoV-2 entre ellos&#44; y entre los pacientes y el personal sanitario&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Grupo Espa&#241;ol de Investigaci&#243;n en Dermatitis de Contacto y Alergia cut&#225;nea &#40;GEIDAC&#41; de la AEDV&#44; con el objetivo de balancear riesgos y beneficios para los pacientes y de optimizar la seguridad para el personal responsable de las visitas a los pacientes y la ejecuci&#243;n de las pruebas diagn&#243;sticas&#44; ha desarrollado las siguientes recomendaciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aconseja ajustar el n&#250;mero de PE a las posibilidades de cada centro bajo estos condicionantes de seguridad&#46; Es decir&#44; citar a un n&#250;mero razonable de pacientes en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas y de otras consultas simult&#225;neas para evitar aglomeraciones en la sala de espera o solapamientos de citas &#40;p&#46;ej&#46;&#44; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>paciente&#47;hora&#58; 5-6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pacientes&#47;semana&#41;&#46; Esta circunstancia puede hacer aconsejable restringir la indicaci&#243;n de PE a aquellos pacientes en los que se presuma mayor rentabilidad diagn&#243;stica&#44; al menos hasta la disminuci&#243;n del riesgo de infecci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es conveniente la revisi&#243;n de los casos en lista de espera para priorizar a los pacientes en funci&#243;n de la gravedad y la urgencia&#46; En el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Anexo 2</a> se detalla un listado de los supuestos que deber&#237;an ser considerados prioritarios&#44; aunque en cada caso deber&#237;a prevalecer la valoraci&#243;n que realice el m&#233;dico responsable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#237;a proponerse alternativamente al paciente la opci&#243;n de posponer las PE&#44; sobre todo en casos de alto riesgo &#40;pacientes de edad avanzada o con patolog&#237;as de riesgo para COVID&#58; enfermedad cardiovascular&#44; diabetes&#44; HTA&#44; obesidad&#44; enfermedad respiratoria cr&#243;nica&#44; hepatopat&#237;a&#44; neoplasias o inmunosupresi&#243;n&#41;&#46; Se pueden posponer de igual modo&#44; por criterio m&#233;dico&#44; las PE en eccemas considerados como leves o moderados en otras localizaciones&#44; no activos en los &#250;ltimos meses o con menor impacto en calidad de vida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ofrecer&#225;&#44; si es factible&#44; la opci&#243;n de enviar al paciente por correo electr&#243;nico escaneados todos los documentos relativos a las pruebas &#40;informaci&#243;n&#44; pautas&#44; documentos de consentimiento informado&#41; y de recibirlos firmados por la misma v&#237;a&#46; Este correo ser&#237;a aconsejable que fuese corporativo&#44; no individual para el equipo que realice PE&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De estar disponible&#44; se puede ofrecer la opci&#243;n de realizar una primera visita telem&#225;tica en el caso de PE indicadas por un m&#233;dico externo o distinto del facultativo responsable de la unidad de dermatitis de contacto&#46; En este supuesto&#44; ser&#237;a conveniente&#44; de forma previa a la realizaci&#243;n de las PE&#44; llevar a cabo una televisita&#44; acompa&#241;ada o no de im&#225;genes y&#47;o videovisita que&#44; a trav&#233;s de una anamnesis espec&#237;fica&#44; permitiese priorizar aquellos pacientes susceptibles de mayor beneficio diagn&#243;stico de las PE&#46; El paciente puede aportar informaci&#243;n de la historia&#44; contestar a un cuestionario &#40;antecedentes de atopia&#44; laborales&#44; contactantes&#44; etc&#46;&#41;&#44; enviar fotograf&#237;as de las lesiones y fotograf&#237;as de los productos propios &#40;y de sus ingredientes en el caso de productos de cuidado personal&#41; o de las fichas t&#233;cnicas en el caso de contactantes en &#225;mbito ocupacional&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aconseja realizar&#44; en los d&#237;as previos a la realizaci&#243;n de las PE&#44; una llamada telef&#243;nica para comprobar que no han existido s&#237;ntomas de COVID en el paciente o en personas que convivan con &#233;l o con las que aquel haya mantenido un contacto reciente&#46; Los s&#237;ntomas por los que se preguntar&#225; estar&#225;n recogidos en un cuestionario &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0015">Anexo 3</a>&#41;&#46; En caso de positividad se pospondr&#225;n las pruebas y se indicar&#225; al paciente contactar con su centro de salud para seguimiento de los protocolos establecidos para cada centro y regi&#243;n&#46; Del mismo modo&#44; antes de cada consulta presencial los pacientes deben ser preguntados por la existencia de signos o s&#237;ntomas sugestivos de la COVID-19 &#40;cuestionario en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Anexo 2</a>&#41;&#46; En el caso de sospecha&#44; las PE deber&#225;n posponerse hasta poderse confirmar o descartar la infecci&#243;n&#46; Teniendo en cuenta que un porcentaje no establecido de pacientes puede no manifestar s&#237;ntomas o presentar viremia de forma previa al desarrollo de s&#237;ntomas&#44; la ausencia de aquellos no debe hacer descuidar las medidas generales de seguridad&#46; En el caso de que los pacientes presenten signos o s&#237;ntomas sugestivos de COVID-19 desde la aplicaci&#243;n de las PE hasta su lectura&#44; se priorizar&#225; la aplicaci&#243;n de m&#233;todos telem&#225;ticos de lectura e interpretaci&#243;n&#46; Si esto no es posible&#44; y en funci&#243;n del contexto&#44; se elegir&#225; posponer las PE o realizar la lectura en una ubicaci&#243;n habilitada para pacientes COVID-19 positivos y a trav&#233;s del uso de EPI adecuados&#46; Los pacientes deber&#237;an recibir&#44; preferentemente de forma previa a la realizaci&#243;n de PE&#44; unas recomendaciones espec&#237;ficas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0020">Anexo 4</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los procedimientos relacionados con la aplicaci&#243;n de PE deber&#237;an adaptarse a los requisitos de seguridad adecuados durante la pandemia por SARS-CoV-2 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0025">Anexo 5</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Visita de lectura&#47;interpretaci&#243;n de PE &#40;48-96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;&#46; Se aconseja realizar la primera lectura inmediatamente despu&#233;s de la retirada de los parches&#46; En caso de duda&#44; se esperar&#225; media hora siguiendo las recomendaciones de seguridad establecidas previamente&#46; En pacientes seleccionados puede llevarse a cabo una televisita en la que&#44; a trav&#233;s de im&#225;genes realizadas por el paciente o a trav&#233;s de una videovisita&#44; permita visualizar el resultado de la exploraci&#243;n y llevar a cabo su interpretaci&#243;n y reflejo en la historia cl&#237;nica&#44; con recomendaciones para el paciente&#46; En esta visita deber&#237;a estimarse tiempo para solucionar dudas y enviar toda la documentaci&#243;n &#40;informe&#44; recomendaciones de evitaci&#243;n&#44; tratamientos&#44; nuevas citas&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas acciones permitir&#237;an reducir el n&#250;mero de visitas presenciales&#44; aunque no el tiempo dedicado y asignado al facultativo para los actos m&#233;dicos&#46; Que incluso podr&#237;a ser mayor&#44; teniendo en cuenta la estricta protocolizaci&#243;n y los requisitos a&#241;adidos&#44; incentiv&#225;ndose la calidad y la complejidad por encima de la cantidad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cualquiera de estos procedimientos deber&#225;n estar disponibles circuitos en los que se garantice la confidencialidad y la fiabilidad de los datos transmitidos por v&#237;as digitales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas estas recomendaciones son sugerencias y se adaptar&#225;n a los requisitos y a las posibilidades de cada centro sanitario&#46;</p></li></ul></p></span>"
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            "apendice" => "<p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema profesional&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema grave&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema de localizaci&#243;n facial&#44; manos o generalizado que no responde a medidas de protecci&#243;n y tratamiento adecuadas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eccema agudo recidivante de etiolog&#237;a no filiada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes en los que la dermatitis cursa con alto impacto en calidad de vida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes a los que se les vaya a realizar una intervenci&#243;n quir&#250;rgica o terap&#233;utica que no pueda demorarse en la que los resultados de las PE sean fundamentales &#40;f&#225;rmacos&#44; dispositivos m&#233;dicos&#44; sensores glucosa&#47;bombas de insulina&#44; intervenci&#243;n odontol&#243;gica&#44; traumatol&#243;gica&#44; at&#243;picos previo al tratamiento sist&#233;mico&#41;&#46;</p></li></ul></p>"
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            "apendice" => "<p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;En los &#250;ltimos 14 d&#237;as ha experimentado alguno de estos s&#237;ntomas&#63;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fiebre&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dificultad para respirar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dolor muscular&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cansancio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Disminuci&#243;n o p&#233;rdida del gusto o sabor amargo de comida incluida el agua&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Disminuci&#243;n o p&#233;rdida del olfato&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diarrea&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si ha experimentado alguno de estos s&#237;ntomas&#44; por favor llame por tel&#233;fono y decidiremos c&#243;mo proceder&#44; pero en principio lo ideal es que no venga al hospital&#46;</p> <p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ponerse en contacto al tel&#233;fono&#46;</p> <p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la semana de las pruebas ser&#237;a conveniente tomar la temperatura diariamente y estar atento a la aparici&#243;n de alguno de los s&#237;ntomas anteriores&#46; En ese caso rogamos contacten con nosotros&#46;</p>"
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            "apendice" => "<p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es conveniente que antes de venir lea nuevamente la informaci&#243;n sobre las pruebas que le entregamos cuando vino a la primera cita en esta consulta o que le enviaron por correo electr&#243;nico&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debe cumplir con su horario&#46; Si llega antes&#44; por favor&#44; espere en el coche&#46; <span class="elsevierStyleSmallCaps">No debe llegar tarde&#46;</span> Estamos trabajando para evitar concentraciones de personas en las salas de espera&#46; Por favor&#44; colabore cumpliendo con el horario de cita&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No olvide traer todos los productos propios &#40;gel de ba&#241;o&#44; cremas y los productos involucrados en su dermatitis&#41; que le han aconsejado traer para las pruebas en envase original&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los productos propios se colocar&#225;n en una bolsa limpia y pueden quedar en el hospital hasta finalizar las pruebas o los puede llevar y traer&#44; pero deben estar aqu&#237; en cada d&#237;a de consulta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es recomendable que aporte el documento de consentimiento informado firmado &#40;puede enviarlo escaneado a la direcci&#243;n de correo electr&#243;nico si est&#225; disponible en su centro&#41;&#46; En caso contrario&#44; se proceder&#225; a su firma durante la primera visita&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ir al ba&#241;o antes de salir de casa para no tener que hacerlo en el hospital&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">7&#46;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Procure traer pocos objetos personales &#40;bolso&#44; abanico&#44; paraguas&#41; y&#44; en la medida de lo posible&#44; que sean lavables&#46; Traiga el pelo recogido y evite los complementos de joyer&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">8&#46;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda no llevar pulseras&#44; relojes&#44; collares o pendientes el d&#237;a de realizaci&#243;n de las pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">9&#46;</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSmallCaps">Debe acudir con mascarilla y no retirarla durante toda la estancia en el hospital&#46;</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">10&#46;</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al edificio hospitalario no entrar&#225;n acompa&#241;antes salvo que sean necesarios por ser los pacientes menores de edad o personas con capacidades especiales &#40;personas mayores o dependientes&#41;&#46; Los acompa&#241;antes deber&#225;n quedarse en el exterior o en el coche&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">11&#46;</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deber&#225;n seguir las recomendaciones del personal de la instituci&#243;n y mantener la distancia de seguridad recomendada &#40;1&#44;5-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">12&#46;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el hospital <span class="elsevierStyleSmallCaps">no toque nada &#40;picaportes&#44; puerta&#44;</span>etc&#46;&#41; y mantenga una distancia de seguridad con otras personas&#46; Evite aglomeraciones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">13&#46;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la consulta&#58; Intentaremos hablar solo lo necesario&#46; En funci&#243;n de las posibilidades&#44; se intentar&#225; que las notificaciones y la informaci&#243;n las reciba en formato electr&#243;nico para evitar que usted se lleve papeles del hospital a su casa&#46; Si esto no fuera posible&#44; debe desinfectar los papeles al llegar a casa o ponerlos en un sitio seguro en el que no contamine otros objetos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">14&#46;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas sus pertenencias &#40;ropa&#44; bolso&#8230;&#41; se colocar&#225;n sobre la camilla &#40;s&#225;bana limpia por paciente&#41; o colgadores de la cabina&#46; Por su seguridad&#44; tenga mucho cuidado en <span class="elsevierStyleSmallCaps">no tocar nada</span>&#46; Se quitar&#225; la ropa de la cintura para arriba&#44; se aplicar&#225;n las bater&#237;as de parches seleccionadas y los productos propios en la espalda&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">15&#46;</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La siguiente cita se la facilitaremos por tel&#233;fono o por correo electr&#243;nico&#46; Intentaremos&#44; siempre que sea posible&#44; mantener el mismo horario de cita a lo largo de la semana de pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">16&#46;</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada d&#237;a que vaya al hospital&#44; <span class="elsevierStyleSmallCaps">al volver a casa</span> deber&#225; tomar las siguientes precauciones &#40;en el siguiente orden&#41;&#58;</p></li></ul></p> <p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">a&#46;</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dejar el bolso&#44; papeles&#44; etc&#46;&#44; en la entrada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">b&#46;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quitarse los zapatos y dejarlos en la entrada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">c&#46;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lavarse las manos con agua y jab&#243;n durante un minuto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">d&#46;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Retirarse la mascarilla&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">e&#46;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quitarse la ropa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">f&#46;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asearse cuidadosamente <span class="elsevierStyleItalic">procurando mantener seca la zona de aplicaci&#243;n de las pruebas</span> &#40;con ducha de tel&#233;fono&#44; limpiar el resto de zonas y el cabello aparte en el lavabo&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">g&#46;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lavar la ropa en la lavadora a 60 grados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">h&#46;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desinfectar f&#243;mites con alcohol u otros productos espec&#237;ficos &#40;tel&#233;fono&#44; llaves&#44; bolso&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">i&#46;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; nuevamente lavar las manos con gran cuidado&#46;</p></li></ul></p> <p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto debe hacerlo cada vez que vuelva del hospital&#46;</p>"
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Article information
ISSN: 00017310
Original language: Spanish
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2024 October 143 57 200
2024 September 132 31 163
2024 August 157 66 223
2024 July 133 26 159
2024 June 165 49 214
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2024 April 130 39 169
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2020 August 138 39 177
2020 July 489 93 582
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