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que conducen al &#171;agotamiento abrumador&#44; sentimientos de cinismo y desvinculaci&#243;n del trabajo&#44; y una sensaci&#243;n de ineficacia y desrealizaci&#243;n&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otra parte&#44; el grado de satisfacci&#243;n del personal sanitario con su trabajo est&#225; relacionado con la calidad asistencial prestada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; es por eso que la satisfacci&#243;n laboral aparece de forma constante en toda evaluaci&#243;n de la calidad general de una organizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que los horarios suelan ser m&#225;s compatibles con la vida extrahospitalaria y de que el n&#250;mero de pacientes cr&#237;ticos es inferior al de otras especialidades&#44; genera la concepci&#243;n de la CVP en dermatolog&#237;a es demasiado buena como para que un dermat&#243;logo puede padecer de burnout<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Sin embargo&#44; si bien es cierto que las tasas de burnout son m&#225;s bajas en dermatolog&#237;a que en otras especialidades&#44; la prevalencia sigue siendo alta y va en aumento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; M&#225;s all&#225; de tener un horario compatible con nuestras inquietudes fuera de la medicina&#44; factores como la burocratizaci&#243;n progresiva del trabajo m&#233;dico y la informatizaci&#243;n del d&#237;a a d&#237;a est&#225;n presentes tambi&#233;n en la rutina laboral del dermat&#243;logo&#44; influyen negativamente en su calidad de vida laboral y han sido se&#241;alados como factores contribuyentes del burnout en nuestra especialidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son varios los estudios que abarcan la CVP en profesionales sanitarios en nuestro pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;7&#44;8</span></a>&#44; sin embargo&#44; la informaci&#243;n acerca de la CVP en dermat&#243;logos de nuestro medio es escasa&#46; Por ello&#44; el objetivo de este estudio ser&#225; el de evaluar la CVP de los dermat&#243;logos espa&#241;oles y los principales cambios sufridos con la pandemia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Dise&#241;o&#58;</span> Se dise&#241;&#243; un estudio transversal en el que se incluy&#243; a dermat&#243;logos &#40;tanto facultativos especialistas como residentes&#41; que respondieran a un formulario autoadministrado enviado a trav&#233;s de aplicaciones de mensajer&#237;a instant&#225;nea <span class="elsevierStyleItalic">online</span> durante el mes de febrero de 2022&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Criterios de inclusi&#243;n&#58;</span> Ser facultativo especialista o m&#233;dico interno residente de dermatolog&#237;a m&#233;dico-quir&#250;rgica y venereolog&#237;a y encontrarse en ejercicio en Espa&#241;a durante el periodo dado para el estudio&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Criterios de exclusi&#243;n&#58;</span> Negativa a participar en el estudio&#46; Enviar el cuestionario rellenado m&#225;s de una vez&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Instrumento de medida&#58;</span> Para evaluar la CVP se emple&#243; el cuestionario CVP 35 &#40;CVP-35&#41;&#44; validado en espa&#241;ol&#44; para su aplicaci&#243;n en m&#233;dicos &#40;incluidos m&#233;dicos internos residentes&#41;&#44; y para su administraci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">online</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;9</span></a>&#46; La escala CVP-35 valora la CVP mediante 35 preguntas que punt&#250;an de 0 a 10&#59; estas se agrupan en 3 dominios&#58; carga de trabajo&#44; apoyo de los directivos y motivaci&#243;n intr&#237;nseca&#46; La pregunta 34 es independiente y valora de forma global la calidad de vida laboral&#46; La puntuaci&#243;n dada a cada pregunta se puede categorizar de la siguiente forma&#58; &#171;nada&#187; &#40;valores 1 y 2&#41;&#44; &#171;algo&#187; &#40;valores 3&#44; 4 y 5&#41;&#44; &#171;bastante&#187; &#40;valores 6&#44; 7 y 8&#41; y &#171;mucho&#187; &#40;valores 9 y 10&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">An&#225;lisis por tem&#225;tica&#58;</span> En el formulario se incluyeron 3 preguntas cortas referentes a cambios en el entorno laboral relacionados con la pandemia de COVID19&#44; principal limitante de CVP&#44; y cambios que aplicar&#237;a para mejorar su CVP&#46; Las respuestas fueron analizadas por dos investigadores independientes y codificadas por tem&#225;tica com&#250;n encontrada&#46; En caso de no haber acuerdo a la hora de codificar una respuesta&#44; un tercer investigador interven&#237;a en el desenlace&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">An&#225;lisis estad&#237;stico&#58;</span> Los datos se analizaron con el paquete SPSS&#174; &#40;SPSS para Windows&#44; versi&#243;n 24&#46;0 Chicago&#58; SPSS Inc&#46;&#41;&#46; La comparaci&#243;n de variables cuantitativas se realiz&#243; mediante la prueba ANOVA&#44; con la correcci&#243;n post hoc de Tukey&#46; Las variables cualitativas se compararon mediante la prueba de Chi-cuadrado&#46; Se consider&#243; significaci&#243;n estad&#237;stica cuando el valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 en el an&#225;lisis de 2 colas&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio incluy&#243; a 106 participantes&#44; 62 de los cuales fueron mujeres &#40;58&#44;5&#37;&#41;&#44; la edad media fue de 42 a&#241;os &#40;rango&#58; 25-66&#41;&#46; La categor&#237;a profesional m&#225;s frecuente fue la de facultativo especialista &#40;82&#44;9&#37;&#44; 88&#47;106&#41;&#44; el formato de actividad m&#225;s ejercido fue mixto &#40;50&#44;9&#37;&#44; 54&#47;106&#41;&#46; El 71&#37; &#40;76&#47;106&#41; de nuestros participantes ejerc&#237;an la mayor parte de su tiempo en hospitales p&#250;blicos&#46; La media de horas semanales trabajadas fue de 41<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;10&#44;1&#41; Los resultados del estudio descriptivo de la muestra se encuentran reflejados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Sesenta y tres participantes informaron de la provincia en la que ejerc&#237;an&#44; la mayor&#237;a proced&#237;an de Madrid &#40;23&#44;8&#37; 15&#47;63&#41;&#44; siendo Granada la segunda procedencia en frecuencia &#40;19&#37;&#44; 12&#47;63&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis tem&#225;tico de las respuestas a las 3 preguntas cortas realizadas&#44; el principal cambio producido por la pandemia de COVID-19 fue el incremento de la carga asistencial&#44; seguido del aumento del teletrabajo&#46; El mayor factor limitante de la CVP identificado fue el exceso de presi&#243;n asistencial&#44; seguido del exceso de trabajo administrativo&#46; Por &#250;ltimo&#44; los principales cambios propuestos por los participantes para mejorar la CVP fueron disminuir la carga asistencial y aumentar el tiempo destinado a la investigaci&#243;n y al estudio&#46; Los distintos c&#243;digos por tem&#225;tica de las respuestas y el n&#250;mero de respuestas asignadas a ellos se pueden consultar en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los resultados obtenidos en la escala CVP 35 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41; seg&#250;n dominio&#44; el apoyo de directivos obtuvo una media de 6&#44;58 &#40;1&#44;67&#41; puntos&#44; lo que se pod&#237;a interpretar como bastante apoyo de directivos&#46; El dominio de carga de trabajo obtuvo una media de 6&#44;4 puntos &#40;1&#44;2&#44; bastante carga de trabajo&#41;&#44; y el dominio de motivaci&#243;n intr&#237;nseca obtuvo la puntuaci&#243;n m&#225;s alta&#44; de 8&#44;25 puntos &#40;1&#44; bastante motivaci&#243;n intr&#237;nseca&#41;&#46; Atendiendo a las puntuaciones extremas de cada dominio&#44; para el apoyo directivo&#44; la variable &#171;variedad en mi trabajo&#187; fue la m&#225;s puntuada &#40;7&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;9 puntos&#41;&#44; mientras que el &#237;tem menor puntuado fue &#171;mi empresa trata de mejorar la calidad de vida de mi puesto &#40;4&#44;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;8 puntos&#41;&#46; Para el dominio de carga de trabajo&#44; el &#237;tem &#171;cantidad de trabajo que tengo&#187; fue el m&#225;s puntuado &#40;8&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;18 puntos&#41;&#44; mientras que el apartado &#171;conflictos con otras personas&#187; fue el de menor puntuaci&#243;n &#40;2&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;27 puntos&#41;&#46; En el dominio de motivaci&#243;n&#44; la mayor puntuaci&#243;n la obtuvo el &#237;tem &#171;apoyo de mi familia&#187; &#40;8&#44;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5 puntos&#41;&#44; mientras que la menor puntuaci&#243;n la obtuvo el &#237;tem &#171;ganas de ser creativo&#187; &#40;7&#44;54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 puntos&#41;&#46; La pregunta independiente &#171;calidad de vida de mi trabajo&#187; obtuvo una puntuaci&#243;n media de 6&#44;9 &#40;2&#44;12&#41; puntos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar la asociaci&#243;n entre los distintos dominios de CVP-35 y las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; encontramos que ser jefe de servicio se asoci&#243; a una mayor puntuaci&#243;n referida a la carga de trabajo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#44; al igual que ser mujer &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas entre la puntuaci&#243;n de los dominios y el tipo de hospital&#44; la provincia o el tipo de contrato&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio la mayor&#237;a de los participantes fueron adjuntos que ejerc&#237;an una actividad mixta&#44; y la mayor parte su actividad laboral se desarrollaba en un hospital p&#250;blico&#46; La presi&#243;n asistencial fue identificada como la principal limitante de la CVP&#44; el principal cambio experimentado con la pandemia y el principal factor a corregir&#46; La motivaci&#243;n intr&#237;nseca fue el dominio con mayor puntuaci&#243;n en la escala CVP-35&#44; si bien la puntuaci&#243;n en los tres dominios fue alta&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal cambio identificado tras la pandemia de COVID-19 fue el incremento de la presi&#243;n asistencial y del teletrabajo&#46; El aumento de la presi&#243;n asistencial pospand&#233;mico ha sido referido por profesionales de la salud en varios estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#46; Llama la atenci&#243;n que el incremento del teletrabajo ha sido muchas veces identificado como un cambio negativo&#44; a diferencia de lo se&#241;alado por trabajadores sanitarios en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; El incremento de la presi&#243;n asistencial ha sido identificado como principal limitante de la CVP&#44; seguido del excesivo trabajo burocr&#225;tico&#47;administrativo&#59; la carga de tareas administrativas ha sido se&#241;alada como limitante de la CVP por dermat&#243;logos en otro estudios&#44; tanto residentes como adjuntos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6&#44;13&#44;14</span></a>&#46; Tras la reducci&#243;n de la presi&#243;n asistencial&#44; los participantes de nuestro estudio propusieron aumentar el tiempo destinado a la investigaci&#243;n para mejorar su CVP&#59; la falta de tiempo para investigar ya fue se&#241;alada como limitante de la calidad de vida laboral por dermat&#243;logos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n obtenida para los 3 dominios de la escala CVP-35 ha sido superior a la identificada al aplicar el cuestionario en compa&#241;eros de atenci&#243;n primaria de nuestro medio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#8211;17</span></a>&#46; Las diferencias han sido superiores en el dominio de apoyo directivo &#40;6&#44;58 en nuestro estudio vs&#46; 4&#44;66&#59; 4&#44;78&#59; 4&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#44;16</span></a>&#44; mientras que la puntuaci&#243;n para el dominio carga de trabajo ha sido semejante a la referida en atenci&#243;n primaria &#40;6&#44;4 vs&#46; 6&#44;4&#59; 6&#44;03&#59; 6&#44;06&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#44;16</span></a>&#46; El dominio de motivaci&#243;n intr&#237;nseca ha sido el m&#225;s puntuado&#44; tanto por dermat&#243;logos como por m&#233;dicos de atenci&#243;n primaria espa&#241;oles<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#8211;17</span></a>&#46; Hay que rese&#241;ar que buena parte de los estudios que aplican CVP 35 en atenci&#243;n primaria son previos a la pandemia&#44; por lo que los factores limitantes de la CVP y los cambios experimentados en el entorno laboral pueden no ser los mismos&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio ser jefe de servicio se correspondi&#243; con una puntuaci&#243;n de carga de trabajo referida m&#225;s alta que el resto de las categor&#237;as profesionales&#46; Este resultado es concordante con un estudio que aplica el formulario CVP-35 en m&#233;dicos de atenci&#243;n primeria en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En este estudio los residentes no refirieron una mayor carga de trabajo que el resto de categor&#237;as&#44; como s&#237; se refleja en una revisi&#243;n sistem&#225;tica de 41 art&#237;culos que eval&#250;an el burnout en especialidades quir&#250;rgicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Otras publicaciones&#44; sin embargo&#44; encuentran una relaci&#243;n inversa entre la edad o el n&#250;mero de a&#241;os trabajados&#44; y el agotamiento profesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; Considerando el aumento de la carga administrativa se&#241;alado como factor limitante de la CVP por nuestros participantes&#44; es razonable considerar que el jefe de servicio presenta un volumen mayor de responsabilidades administrativas&#47;organizativas&#44; que ha podido explicar la mayor puntuaci&#243;n en la carga de trabajo que los jefes de servicio han referido&#46; Es necesario rese&#241;ar que&#44; pese a la significaci&#243;n estad&#237;stica de los resultados&#44; el n&#250;mero de jefes de servicio es reducido&#44; por lo que ser&#225; necesario contrastar nuestros hallazgos con futuros estudios&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n referida para el dominio carga de trabajo fue superior en mujeres&#46; Dentro de la literatura revisada&#44; solo hemos encontrado una publicaci&#243;n con resultados consistentes con el nuestro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Contrariamente a los hallazgos mencionados&#44; otros m&#250;ltiples estudios han desvirtuado la noci&#243;n de que las mujeres tienen una menor calidad de vida o una mayor probabilidad de agotamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;18&#44;22&#44;23</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las limitaciones intr&#237;nsecas a un dise&#241;o transversal&#44; nuestro estudio presenta un periodo de recogida de participantes escaso&#59; la participaci&#243;n en las preguntas cortas fue limitada&#44; y el empleo de servicios de mensajer&#237;a online pudo sesgar las caracter&#237;sticas de los participantes&#46; Por &#250;ltimo&#44; el solapamiento de variables sociodemogr&#225;ficas como la categor&#237;a profesional o el centro de ejercicio ha podido desdibujar los l&#237;mites de quien ejerce en el &#225;mbito exclusivamente privado y qui&#233;n en el p&#250;blico&#44; dificultando la identificaci&#243;n de diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Consideramos necesarios estudios adicionales con muestras de participantes mayores&#44; en los que se incluyan herramientas para el diagn&#243;stico del burnout&#44; as&#237; como aquellas que eval&#250;en ansiedad y depresi&#243;n&#44; de cara a analizar la posible asociaci&#243;n entre la CVP y su impacto psicol&#243;gico en los profesionales que ejercen la dermatolog&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusiones</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio ser mujer se asoci&#243; a una mayor carga de trabajo referida&#44; si bien no hemos encontrado consistencia bibliogr&#225;fica para las diferencias por sexo&#46; La presi&#243;n asistencial es el principal cambio identificado tras la pandemia de COVID-19&#44; la principal limitante del CVP y el principal cambio a realizar&#46; Los dermat&#243;logos encuestados refirieron bastante carga de trabajo&#44; pero tambi&#233;n bastante apoyo de directivos y a&#250;n m&#225;s motivaci&#243;n para trabajar&#46; La aplicaci&#243;n peri&#243;dica de instrumentos validados para determinar la CVP resulta &#250;til para detectar oportunidades de mejora en el &#225;mbito laboral&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>106</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Facultativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#233;dico interno residente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de servicio&#47;unidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de actividad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mixta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">50&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#250;blica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Privada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Lugar donde ejerce su labor principal</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hospital p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Actividad profesional independiente o en centro particular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hospital privado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&#243;digo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cambios producidos por la pandemia de COVID-19&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">M&#225;s carga asistencial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">M&#225;s teletrabajo&#47;trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ninguno &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ha empeorado &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mejor&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Poco &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">M&#225;s demoras de las listas de espera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#225;s teletrabajo &#40;valoraci&#243;n positiva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Deterioro de la CVP por mascarilla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="12" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Principales limitantes de la CVP&#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Excesiva presi&#243;n asistencial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Excesivo trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de tiempo&#47;jornadas muy largas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de estabilidad&#47;dificultades para promocionarse&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sueldo bajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Material insuficiente o en mal estado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de reconocimiento al esfuerzo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Distancia del trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Guardias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ambiente hostil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Interrupciones en consulta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Objetivos y competencias a adquirir poco definidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cambios propuestos para mejorar la calidad de vida laboral &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>75&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disminuir presi&#243;n asistencial&#47;m&#225;s tiempo por paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mayor tiempo destinado a la investigaci&#243;n&#47;estudio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mejora organizativa &#40;horarios&#44; distribuci&#243;n del trabajo entre compa&#241;eros&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Disminuir trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mayor tiempo destinado a la investigaci&#243;n&#47;estudio &#40;dentro de la jornada laboral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mejora retributiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Trabajar menos &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Original
Calidad de vida profesional en dermatología: impacto de la pandemia y propuestas de mejora
Quality of Professional Life Among Dermatologists: Impact of the COVID-19 Pandemic and Suggestions for Improvement
A. Soto-Morenoa, C. Ureña-Paniegoa, T. Montero-Vílcheza, M. Sánchez-Díaza, P. Díaz-Calvilloa, J.A. Rodríguez-Pozoa, A. Molina-Leyvaa, A. Martínez-Lópeza,
Corresponding author
antoniomartinezlopez@aol.com

Autor para correspondencia.
, A. Buendía-Eismanc, S. Arias-Santiagoa,b,c
a Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Virgen de Las Nieves, Granada, España
b Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada, Granada, España
c Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
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que conducen al &#171;agotamiento abrumador&#44; sentimientos de cinismo y desvinculaci&#243;n del trabajo&#44; y una sensaci&#243;n de ineficacia y desrealizaci&#243;n&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otra parte&#44; el grado de satisfacci&#243;n del personal sanitario con su trabajo est&#225; relacionado con la calidad asistencial prestada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; es por eso que la satisfacci&#243;n laboral aparece de forma constante en toda evaluaci&#243;n de la calidad general de una organizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que los horarios suelan ser m&#225;s compatibles con la vida extrahospitalaria y de que el n&#250;mero de pacientes cr&#237;ticos es inferior al de otras especialidades&#44; genera la concepci&#243;n de la CVP en dermatolog&#237;a es demasiado buena como para que un dermat&#243;logo puede padecer de burnout<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Sin embargo&#44; si bien es cierto que las tasas de burnout son m&#225;s bajas en dermatolog&#237;a que en otras especialidades&#44; la prevalencia sigue siendo alta y va en aumento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; M&#225;s all&#225; de tener un horario compatible con nuestras inquietudes fuera de la medicina&#44; factores como la burocratizaci&#243;n progresiva del trabajo m&#233;dico y la informatizaci&#243;n del d&#237;a a d&#237;a est&#225;n presentes tambi&#233;n en la rutina laboral del dermat&#243;logo&#44; influyen negativamente en su calidad de vida laboral y han sido se&#241;alados como factores contribuyentes del burnout en nuestra especialidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son varios los estudios que abarcan la CVP en profesionales sanitarios en nuestro pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;7&#44;8</span></a>&#44; sin embargo&#44; la informaci&#243;n acerca de la CVP en dermat&#243;logos de nuestro medio es escasa&#46; Por ello&#44; el objetivo de este estudio ser&#225; el de evaluar la CVP de los dermat&#243;logos espa&#241;oles y los principales cambios sufridos con la pandemia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Dise&#241;o&#58;</span> Se dise&#241;&#243; un estudio transversal en el que se incluy&#243; a dermat&#243;logos &#40;tanto facultativos especialistas como residentes&#41; que respondieran a un formulario autoadministrado enviado a trav&#233;s de aplicaciones de mensajer&#237;a instant&#225;nea <span class="elsevierStyleItalic">online</span> durante el mes de febrero de 2022&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Criterios de inclusi&#243;n&#58;</span> Ser facultativo especialista o m&#233;dico interno residente de dermatolog&#237;a m&#233;dico-quir&#250;rgica y venereolog&#237;a y encontrarse en ejercicio en Espa&#241;a durante el periodo dado para el estudio&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Criterios de exclusi&#243;n&#58;</span> Negativa a participar en el estudio&#46; Enviar el cuestionario rellenado m&#225;s de una vez&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Instrumento de medida&#58;</span> Para evaluar la CVP se emple&#243; el cuestionario CVP 35 &#40;CVP-35&#41;&#44; validado en espa&#241;ol&#44; para su aplicaci&#243;n en m&#233;dicos &#40;incluidos m&#233;dicos internos residentes&#41;&#44; y para su administraci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">online</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;9</span></a>&#46; La escala CVP-35 valora la CVP mediante 35 preguntas que punt&#250;an de 0 a 10&#59; estas se agrupan en 3 dominios&#58; carga de trabajo&#44; apoyo de los directivos y motivaci&#243;n intr&#237;nseca&#46; La pregunta 34 es independiente y valora de forma global la calidad de vida laboral&#46; La puntuaci&#243;n dada a cada pregunta se puede categorizar de la siguiente forma&#58; &#171;nada&#187; &#40;valores 1 y 2&#41;&#44; &#171;algo&#187; &#40;valores 3&#44; 4 y 5&#41;&#44; &#171;bastante&#187; &#40;valores 6&#44; 7 y 8&#41; y &#171;mucho&#187; &#40;valores 9 y 10&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">An&#225;lisis por tem&#225;tica&#58;</span> En el formulario se incluyeron 3 preguntas cortas referentes a cambios en el entorno laboral relacionados con la pandemia de COVID19&#44; principal limitante de CVP&#44; y cambios que aplicar&#237;a para mejorar su CVP&#46; Las respuestas fueron analizadas por dos investigadores independientes y codificadas por tem&#225;tica com&#250;n encontrada&#46; En caso de no haber acuerdo a la hora de codificar una respuesta&#44; un tercer investigador interven&#237;a en el desenlace&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">An&#225;lisis estad&#237;stico&#58;</span> Los datos se analizaron con el paquete SPSS&#174; &#40;SPSS para Windows&#44; versi&#243;n 24&#46;0 Chicago&#58; SPSS Inc&#46;&#41;&#46; La comparaci&#243;n de variables cuantitativas se realiz&#243; mediante la prueba ANOVA&#44; con la correcci&#243;n post hoc de Tukey&#46; Las variables cualitativas se compararon mediante la prueba de Chi-cuadrado&#46; Se consider&#243; significaci&#243;n estad&#237;stica cuando el valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 en el an&#225;lisis de 2 colas&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio incluy&#243; a 106 participantes&#44; 62 de los cuales fueron mujeres &#40;58&#44;5&#37;&#41;&#44; la edad media fue de 42 a&#241;os &#40;rango&#58; 25-66&#41;&#46; La categor&#237;a profesional m&#225;s frecuente fue la de facultativo especialista &#40;82&#44;9&#37;&#44; 88&#47;106&#41;&#44; el formato de actividad m&#225;s ejercido fue mixto &#40;50&#44;9&#37;&#44; 54&#47;106&#41;&#46; El 71&#37; &#40;76&#47;106&#41; de nuestros participantes ejerc&#237;an la mayor parte de su tiempo en hospitales p&#250;blicos&#46; La media de horas semanales trabajadas fue de 41<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;10&#44;1&#41; Los resultados del estudio descriptivo de la muestra se encuentran reflejados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Sesenta y tres participantes informaron de la provincia en la que ejerc&#237;an&#44; la mayor&#237;a proced&#237;an de Madrid &#40;23&#44;8&#37; 15&#47;63&#41;&#44; siendo Granada la segunda procedencia en frecuencia &#40;19&#37;&#44; 12&#47;63&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis tem&#225;tico de las respuestas a las 3 preguntas cortas realizadas&#44; el principal cambio producido por la pandemia de COVID-19 fue el incremento de la carga asistencial&#44; seguido del aumento del teletrabajo&#46; El mayor factor limitante de la CVP identificado fue el exceso de presi&#243;n asistencial&#44; seguido del exceso de trabajo administrativo&#46; Por &#250;ltimo&#44; los principales cambios propuestos por los participantes para mejorar la CVP fueron disminuir la carga asistencial y aumentar el tiempo destinado a la investigaci&#243;n y al estudio&#46; Los distintos c&#243;digos por tem&#225;tica de las respuestas y el n&#250;mero de respuestas asignadas a ellos se pueden consultar en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los resultados obtenidos en la escala CVP 35 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41; seg&#250;n dominio&#44; el apoyo de directivos obtuvo una media de 6&#44;58 &#40;1&#44;67&#41; puntos&#44; lo que se pod&#237;a interpretar como bastante apoyo de directivos&#46; El dominio de carga de trabajo obtuvo una media de 6&#44;4 puntos &#40;1&#44;2&#44; bastante carga de trabajo&#41;&#44; y el dominio de motivaci&#243;n intr&#237;nseca obtuvo la puntuaci&#243;n m&#225;s alta&#44; de 8&#44;25 puntos &#40;1&#44; bastante motivaci&#243;n intr&#237;nseca&#41;&#46; Atendiendo a las puntuaciones extremas de cada dominio&#44; para el apoyo directivo&#44; la variable &#171;variedad en mi trabajo&#187; fue la m&#225;s puntuada &#40;7&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;9 puntos&#41;&#44; mientras que el &#237;tem menor puntuado fue &#171;mi empresa trata de mejorar la calidad de vida de mi puesto &#40;4&#44;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;8 puntos&#41;&#46; Para el dominio de carga de trabajo&#44; el &#237;tem &#171;cantidad de trabajo que tengo&#187; fue el m&#225;s puntuado &#40;8&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;18 puntos&#41;&#44; mientras que el apartado &#171;conflictos con otras personas&#187; fue el de menor puntuaci&#243;n &#40;2&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;27 puntos&#41;&#46; En el dominio de motivaci&#243;n&#44; la mayor puntuaci&#243;n la obtuvo el &#237;tem &#171;apoyo de mi familia&#187; &#40;8&#44;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5 puntos&#41;&#44; mientras que la menor puntuaci&#243;n la obtuvo el &#237;tem &#171;ganas de ser creativo&#187; &#40;7&#44;54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 puntos&#41;&#46; La pregunta independiente &#171;calidad de vida de mi trabajo&#187; obtuvo una puntuaci&#243;n media de 6&#44;9 &#40;2&#44;12&#41; puntos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar la asociaci&#243;n entre los distintos dominios de CVP-35 y las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; encontramos que ser jefe de servicio se asoci&#243; a una mayor puntuaci&#243;n referida a la carga de trabajo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#44; al igual que ser mujer &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas entre la puntuaci&#243;n de los dominios y el tipo de hospital&#44; la provincia o el tipo de contrato&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio la mayor&#237;a de los participantes fueron adjuntos que ejerc&#237;an una actividad mixta&#44; y la mayor parte su actividad laboral se desarrollaba en un hospital p&#250;blico&#46; La presi&#243;n asistencial fue identificada como la principal limitante de la CVP&#44; el principal cambio experimentado con la pandemia y el principal factor a corregir&#46; La motivaci&#243;n intr&#237;nseca fue el dominio con mayor puntuaci&#243;n en la escala CVP-35&#44; si bien la puntuaci&#243;n en los tres dominios fue alta&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal cambio identificado tras la pandemia de COVID-19 fue el incremento de la presi&#243;n asistencial y del teletrabajo&#46; El aumento de la presi&#243;n asistencial pospand&#233;mico ha sido referido por profesionales de la salud en varios estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#46; Llama la atenci&#243;n que el incremento del teletrabajo ha sido muchas veces identificado como un cambio negativo&#44; a diferencia de lo se&#241;alado por trabajadores sanitarios en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; El incremento de la presi&#243;n asistencial ha sido identificado como principal limitante de la CVP&#44; seguido del excesivo trabajo burocr&#225;tico&#47;administrativo&#59; la carga de tareas administrativas ha sido se&#241;alada como limitante de la CVP por dermat&#243;logos en otro estudios&#44; tanto residentes como adjuntos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6&#44;13&#44;14</span></a>&#46; Tras la reducci&#243;n de la presi&#243;n asistencial&#44; los participantes de nuestro estudio propusieron aumentar el tiempo destinado a la investigaci&#243;n para mejorar su CVP&#59; la falta de tiempo para investigar ya fue se&#241;alada como limitante de la calidad de vida laboral por dermat&#243;logos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n obtenida para los 3 dominios de la escala CVP-35 ha sido superior a la identificada al aplicar el cuestionario en compa&#241;eros de atenci&#243;n primaria de nuestro medio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#8211;17</span></a>&#46; Las diferencias han sido superiores en el dominio de apoyo directivo &#40;6&#44;58 en nuestro estudio vs&#46; 4&#44;66&#59; 4&#44;78&#59; 4&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#44;16</span></a>&#44; mientras que la puntuaci&#243;n para el dominio carga de trabajo ha sido semejante a la referida en atenci&#243;n primaria &#40;6&#44;4 vs&#46; 6&#44;4&#59; 6&#44;03&#59; 6&#44;06&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#44;16</span></a>&#46; El dominio de motivaci&#243;n intr&#237;nseca ha sido el m&#225;s puntuado&#44; tanto por dermat&#243;logos como por m&#233;dicos de atenci&#243;n primaria espa&#241;oles<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;15&#8211;17</span></a>&#46; Hay que rese&#241;ar que buena parte de los estudios que aplican CVP 35 en atenci&#243;n primaria son previos a la pandemia&#44; por lo que los factores limitantes de la CVP y los cambios experimentados en el entorno laboral pueden no ser los mismos&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio ser jefe de servicio se correspondi&#243; con una puntuaci&#243;n de carga de trabajo referida m&#225;s alta que el resto de las categor&#237;as profesionales&#46; Este resultado es concordante con un estudio que aplica el formulario CVP-35 en m&#233;dicos de atenci&#243;n primeria en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En este estudio los residentes no refirieron una mayor carga de trabajo que el resto de categor&#237;as&#44; como s&#237; se refleja en una revisi&#243;n sistem&#225;tica de 41 art&#237;culos que eval&#250;an el burnout en especialidades quir&#250;rgicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Otras publicaciones&#44; sin embargo&#44; encuentran una relaci&#243;n inversa entre la edad o el n&#250;mero de a&#241;os trabajados&#44; y el agotamiento profesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; Considerando el aumento de la carga administrativa se&#241;alado como factor limitante de la CVP por nuestros participantes&#44; es razonable considerar que el jefe de servicio presenta un volumen mayor de responsabilidades administrativas&#47;organizativas&#44; que ha podido explicar la mayor puntuaci&#243;n en la carga de trabajo que los jefes de servicio han referido&#46; Es necesario rese&#241;ar que&#44; pese a la significaci&#243;n estad&#237;stica de los resultados&#44; el n&#250;mero de jefes de servicio es reducido&#44; por lo que ser&#225; necesario contrastar nuestros hallazgos con futuros estudios&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n referida para el dominio carga de trabajo fue superior en mujeres&#46; Dentro de la literatura revisada&#44; solo hemos encontrado una publicaci&#243;n con resultados consistentes con el nuestro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Contrariamente a los hallazgos mencionados&#44; otros m&#250;ltiples estudios han desvirtuado la noci&#243;n de que las mujeres tienen una menor calidad de vida o una mayor probabilidad de agotamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;18&#44;22&#44;23</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las limitaciones intr&#237;nsecas a un dise&#241;o transversal&#44; nuestro estudio presenta un periodo de recogida de participantes escaso&#59; la participaci&#243;n en las preguntas cortas fue limitada&#44; y el empleo de servicios de mensajer&#237;a online pudo sesgar las caracter&#237;sticas de los participantes&#46; Por &#250;ltimo&#44; el solapamiento de variables sociodemogr&#225;ficas como la categor&#237;a profesional o el centro de ejercicio ha podido desdibujar los l&#237;mites de quien ejerce en el &#225;mbito exclusivamente privado y qui&#233;n en el p&#250;blico&#44; dificultando la identificaci&#243;n de diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Consideramos necesarios estudios adicionales con muestras de participantes mayores&#44; en los que se incluyan herramientas para el diagn&#243;stico del burnout&#44; as&#237; como aquellas que eval&#250;en ansiedad y depresi&#243;n&#44; de cara a analizar la posible asociaci&#243;n entre la CVP y su impacto psicol&#243;gico en los profesionales que ejercen la dermatolog&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusiones</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio ser mujer se asoci&#243; a una mayor carga de trabajo referida&#44; si bien no hemos encontrado consistencia bibliogr&#225;fica para las diferencias por sexo&#46; La presi&#243;n asistencial es el principal cambio identificado tras la pandemia de COVID-19&#44; la principal limitante del CVP y el principal cambio a realizar&#46; Los dermat&#243;logos encuestados refirieron bastante carga de trabajo&#44; pero tambi&#233;n bastante apoyo de directivos y a&#250;n m&#225;s motivaci&#243;n para trabajar&#46; La aplicaci&#243;n peri&#243;dica de instrumentos validados para determinar la CVP resulta &#250;til para detectar oportunidades de mejora en el &#225;mbito laboral&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Categor&#237;a profesional</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Facultativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#233;dico interno residente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de servicio&#47;unidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de actividad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mixta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#250;blica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Privada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Lugar donde ejerce su labor principal</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hospital p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Actividad profesional independiente o en centro particular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hospital privado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&#243;digo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="9" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cambios producidos por la pandemia de COVID-19&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#225;s carga asistencial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#225;s teletrabajo&#47;trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ha empeorado &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mejor&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Poco &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#225;s demoras de las listas de espera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#225;s teletrabajo &#40;valoraci&#243;n positiva&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Deterioro de la CVP por mascarilla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="12" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Principales limitantes de la CVP&#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>71&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Excesiva presi&#243;n asistencial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Excesivo trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de tiempo&#47;jornadas muy largas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de estabilidad&#47;dificultades para promocionarse&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sueldo bajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Material insuficiente o en mal estado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de reconocimiento al esfuerzo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Distancia del trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Guardias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ambiente hostil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Interrupciones en consulta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Objetivos y competencias a adquirir poco definidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="10" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cambios propuestos para mejorar la calidad de vida laboral &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>75&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disminuir presi&#243;n asistencial&#47;m&#225;s tiempo por paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mayor tiempo destinado a la investigaci&#243;n&#47;estudio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mejora organizativa &#40;horarios&#44; distribuci&#243;n del trabajo entre compa&#241;eros&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disminuir trabajo administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mayor tiempo destinado a la investigaci&#243;n&#47;estudio &#40;dentro de la jornada laboral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Trabajar menos &#40;no desarrolla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Article information
ISSN: 00017310
Original language: Spanish
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