Actas Dermo-Sifiliográficas Actas Dermo-Sifiliográficas
Actas Dermosifiliogr 2017;108:738-45 - Vol. 108 Núm.8 DOI: 10.1016/j.ad.2017.04.015
ORIGINAL
Factores de riesgo cardiovascular y grosor de la íntima media carotídea en una población colombiana con psoriasis
Cardiovascular Risk Factors and Carotid Intima-Media Thickness in a Colombian Population With Psoriasis
A. Argotea,, , O. Mora-Hernándeza, L. Milena Aponteb, D.I. Barrera-Chaparroa, L.M. Muñoz-Ruiza, L. Giraldo-Mordecaya, D. Camargob
a Departamento de Dermatología, Hospital de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia
b Departamento de Radiología, Hospital de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia
Recibido 18 enero 2017, Aceptado 29 abril 2017
Relacionado:
Actas Dermosifiliogr 2017;108:701
Resumen
Introducción y objetivo

En la actualidad, se ha demostrado que la psoriasis presenta una importante asociación con síndrome metabólico y sus componentes. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y el engrosamiento de la íntima media carotídea en pacientes con psoriasis que consultan al servicio de dermatología de un hospital de 4.° nivel.

Material y métodos

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis, atendidos en la consulta de dermatología en el Hospital de San José, en Bogotá, Colombia.

Entre marzo y agosto del 2015, se realizó un interrogatorio y un examen físico dirigido a la identificación de factores de riesgo cardiovascular, pruebas de laboratorio para determinar la presencia de síndrome metabólico y se practicó medición del grosor de la íntima media carotídea por ecografía.

Resultados

Fueron incluidos 40 pacientes con psoriasis. La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en este grupo de pacientes fue del 35% para hipertensión arterial, el 17,5% para dislipidemia, el 17,5% para tabaquismo y el 10% para diabetes mellitus tipo 2. El 12,5% de los sujetos tenía antecedente de infarto agudo de miocardio.

Se encontró síndrome metabólico en 20 (50%) pacientes. La dislipidemia se reportó por bioquímica sanguínea en 32 (80%) pacientes. Según el score de Framingham, 11 pacientes (31,4%) tenían riesgo latente, 22 (62,8%) riesgo intermedio y 2 (5,7%) riesgo alto. En la evaluación de la carótida, se encontró una media del espesor intimal de 0,7 (DE 0,12) mm y engrosamiento en 6 pacientes (15,0%).

Conclusiones

Este estudio aporta información sobre la prevalencia alta de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con psoriasis y orienta a un estricto abordaje clínico para el control del riesgo cardiovascular en esta población.

Abstract
Background and objectives

Psoriasis is now known to have a clear association with metabolic syndrome and its components. The aim of our study was to determine the prevalence of cardiovascular risk factors (CVRFs) and increased carotid intima-media thickness in psoriasis patients seen in the dermatology department of a quaternary hospital.

Material and methods

This was a descriptive cross-sectional study of psoriasis patients aged over 18 years seen in the dermatology department of Hospital de San José in Bogota, Colombia, between March and August, 2015. Directed medical history and physical examination were performed to detect CVRFs, laboratory studies to exclude metabolic syndrome, and ultrasound examination to measure carotid intima-media thickness.

Results

Forty patients with psoriasis were included in the study. The prevalence of the distinct CVRFs was 35% for systemic hypertension, 17.5% for dyslipidemia, 17.5% for smoking, and 10% for type 2 diabetes mellitus. A history of acute myocardial infarction was detected in 12.5% of patients. Metabolic syndrome was found in 20 patients (50%), and blood biochemistry revealed dyslipidemia in 32 patients (80%). Based on the Framingham score, the cardiovascular risk was low in 11 patients (31.4%), intermediate in 22 (62.8%), and high in 2 (5.7%). Mean (SD) carotid intima-media thickness was 0.7 (0.12) mm, with thickening observed in 6 patients (15%).

Conclusions

This study provides evidence of the high prevalence of CVRFs in psoriasis patients and indicates the need for strict clinical control to monitor cardiovascular risk in this population.

Palabras clave
Psoriasis, Grosor íntima-media carotídea, Enfermedades cardiovasculares, Síndrome metabólico, Ultrasonografía, Dislipidemia
Keywords
Psoriasis, Carotid intima-media thickness, Cardiovascular diseases, Metabolic syndrome, Ultrasound, Dyslipidemia
Actas Dermosifiliogr 2017;108:738-45 - Vol. 108 Núm.8 DOI: 10.1016/j.ad.2017.04.015