Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 109. Núm. 5.Junio 2018
Páginas e33-e36Páginas 385-464
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
229
Vol. 109. Núm. 5.Junio 2018
Páginas e33-e36Páginas 385-464
Artículo especial
DOI: 10.1016/j.ad.2018.02.008
Disección ganglionar en el paciente con melanoma y metástasis en el ganglio centinela: propuesta de decisión basada en la evidencia actual
Lymph Node Dissection in Patients With Melanoma and Sentinel Lymph Node Metastasis: An Updated, Evidence-Based Decision Algorithm
Visitas
229
D. Moreno-Ramíreza,
Autor para correspondencia
dmoreno@e-derma.org

Autor para correspondencia.
, A. Boadab, L. Ferrándizc, E. Samaniegod, G. Carreteroe, E. Nagoref, P. Redondog, P. Ortiz-Romeroh, J. Malvehya, R. Botella-Estradai, miembros del Grupo Español de Dermato-Oncología y Cirugía. Academia Española de Dermatología y Venereología
a Servicio de Dermatología, Hospital Clínic, Barcelona, España
b Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona, España
c Unidad de Gestión Clínica de Dermatología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
d Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario de León, León, España
e Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas, España
f Servicio de Dermatología, Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
g Departamento de Dermatología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España
h Servicio de Dermatología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
i Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España
Este artículo ha recibido
229
Visitas
Información del artículo
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (3)
Tabla 1. Estadificación ganglionar (N) en las clasificaciones de la American Joint Committee on Cancer 2009 y 2017
Tabla 2. Estudios que analizan resultados en pacientes con metástasis en el ganglio centinela sometidos a observación o disección ganglionar inmediataa
Tabla 3. Evidencia relacionada con la decisión de disección ganglionar inmediata en el paciente con metástasis en el ganglio centinela
Mostrar másMostrar menos
Resumen

La reciente publicación de los resultados de ensayos clínicos en los que la disección ganglionar no ha demostrado beneficio de supervivencia en pacientes con metástasis en el ganglio centinela plantea la necesidad de modificar el tratamiento del paciente con melanoma. El presente trabajo aporta una actualización de la evidencia sobre diferentes aspectos necesarios (vías de progresión metastásica, factores predictores, tratamiento adyuvante, etc.) para la toma de decisiones en el paciente con melanoma y metástasis en el ganglio centinela y plantea un algoritmo de toma de decisiones para este escenario clínico. La evidencia actualmente disponible respalda el abandono de la disección ganglionar en aquellos pacientes con metástasis de bajo riesgo en el ganglio centinela (carga tumoral en el ganglio centinela inferior o igual a 1mm).

Palabras clave:
Melanoma
Disección ganglionar
Biopsia selectiva del ganglio centinela
Tratamiento adyuvante
Abstract

Recent publication of the results of clinical trials in which lymph node dissection was not associated with any survival benefit in patients with sentinel node metastasis makes it necessary to reconsider the treatment of patients with melanoma. This article provides an update on the available evidence on the diverse factors (routes of metastatic spread, predictors, adjuvant therapy, etc.) that must be considered when treating patients with sentinel node-positive melanoma. The authors propose a decision-making algorithm for use in this clinical setting. The current evidence no longer supports lymph node dissection in patients with low-risk sentinel node metastasis (sentinel node tumor load ≤1mm).

Keywords:
Melanoma
Lymph node dissection
Sentinel lymph node biopsy
Adjuvant therapy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Dermo-Sifiliográficas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Dermo-Sifiliográficas

Contactar
Teléfono
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas de España
902 88 87 40
Llamadas desde fuera de España
+34 932 418 800
E-mail
Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas

Suscríbase al Newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?