Actas Dermo-Sifiliográficas (English Edition) Actas Dermo-Sifiliográficas (English Edition)
Actas Dermosifiliogr 2017;108:326-34 - Vol. 108 Num.4 DOI: 10.1016/j.adengl.2017.03.008
Original Article
Association of Psoriasis and Metabolic Syndrome in Latin America: A Systematic Review and Meta-Analysis
Relación entre psoriasis y síndrome metabólico en Latinoamérica. Revisión sistemática y metaanálisis
M.J.M. Rodríguez-Zúñigaa,b,, , , F. Cortez-Francoa, E. Quijano-Gomeroa
a Servicio de Dermatología, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Peru
b Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru
Received 16 July 2016, Accepted 06 November 2016
Abstract
Introduction

Meta-analyses have found evidence of a relationship between psoriasis and metabolic syndrome, but Latin American populations have not been included.

Methodology

We performed a systematic review and meta-analysis of observational studies including adults with psoriasis and metabolic syndrome indexed in Medline, Scopus, SciELO, Google Scholar, Science Direct, and LILACS between 1980 and 2016. We computed pooled odds ratios (OR) with a random effects model and analyzed subgroups according to patient variables used in the studies.

Results

Five studies with a total of 241 patients with psoriasis were found; 46.5% of the patients also had metabolic syndrome (pooled OR, 2.63; 95% CI: 1.11-6.23; P=.03). In studies using the Adult Treatment Panel III (ATP-III) criteria for metabolic syndrome, the pooled OR was similar at 3.97 (95% CI: 1.27-21.42). Studies that included patients with chronic and severe disease detected higher risk for metabolic syndrome (pooled OR, 6.65; 95% CI: 3.32-13.31). Limitations are that few studies have been done in Latin America, heterogeneity was high, and inconsistency was found across studies.

Conclusion

The association between psoriasis and metabolic syndrome is high in Latin America. The association is stronger when psoriasis is chronic and severe and when the ATP-III criteria are used for diagnosis.

Resumen
Introducción

Diversos estudios de metaanálisis han demostrado la relación entre psoriasis y síndrome metabólico (SM), sin embargo, no incluyen población latina.

Metodología

Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis con trabajos observacionales incluidos en Medline, Scopus, SciELO, Google Scholar, Science Direct, LILACS, desde 1980 hasta 2016, sobre psoriasis y SM en adultos. Se halló el odds ratio combinado (ORC) con modelo de efectos aleatorios y se realizó un análisis por subgrupos según las variables de los estudios.

Resultados

Se incluyeron 5 trabajos, con 241 pacientes con psoriasis, y se encontró que el SM se presentó en el 46,5% del grupo de psoriasis, con un ORC de 2,63 (IC 95%: 1,11-6,23; p=0,03). Los estudios que utilizaron los criterios Adult Treatment Panel III (ATP-III) tuvieron una relación similar (ORC 3,97; IC 95%: 1,27-21,42), mientras que los que incluyeron pacientes crónicos y con enfermedad grave tuvieron un mayor riesgo de SM (ORC 6,65; IC 95%: 3,32-13,31). Entre las limitaciones del estudio tenemos la escasez de trabajos analíticos, la alta heterogeneidad, y la inconsistencia entre las publicaciones.

Conclusión

Existe una alta asociación entre psoriasis y SM en pacientes latinos, con mayor relación con cronicidad y gravedad de la enfermedad, y mejor desempeño de los criterios ATP-III para el diagnóstico de SM.

Keywords
Psoriasis, Metabolic syndrome, Meta-analysis, Latin America
Palabras clave
Psoriasis, Síndrome metabólico, Metaanálisis, Latinoamérica

Article

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