Actas Dermo-Sifiliográficas (English Edition) Actas Dermo-Sifiliográficas (English Edition)
Actas Dermosifiliogr 2012;103:21-8 - Vol. 103 Num.1 DOI: 10.1016/j.adengl.2011.05.004
Controversies in Dermatology
Lichen Sclerosus and Squamous Cell Carcinoma
Liquen escleroso y carcinoma escamoso
M. Gutiérrez-Pascual, , F.J. Vicente-Martín, J.L. López-Estebaranz
Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón, Madrid, Spain
Received 07 March 2011, Accepted 26 May 2011
Abstract

Lichen sclerosus is a chronic inflammatory disease that can progress to malignancy. The literature indicates an association with anogenital squamous cell carcinoma and verrucous carcinoma. Two pathogenic pathways, differentiated vulvar and penile intraepithelial neoplasias, which have recently been described in relation to squamous cell carcinoma, are both highly associated with genital lichen sclerosus independently of human papilloma virus (HPV) infection. Furthermore, tumor-promoting molecular changes unrelated to HPV infection have been demonstrated and may explain the malignant potential of lichen sclerosus. The possible relationship between HPV and genital lichen sclerosus currently remains open to discussion, and the prognostic importance of the overlapping of these 2 diseases is still unclear. This review considers the relationship between lichen sclerosus and squamous cell and verrucous carcinomas, the possible oncogenic mechanisms involved, and their possible association with HPV infection.

Resumen

El liquen escleroso (LE) es una enfermedad inflamatoria crónica con un potencial maligno conocido. En la literatura se recogen datos de su asociación tanto con el carcinoma epidermoide (CE) como con el carcinoma verrucoso de localización anogenital. Recientemente se han descrito dos modalidades de neoplasias intraepiteliales de vulva y pene, el Vulva Intraepithelial Neoplasia (Neoplasia Intraepitelial Vulvar [VIN]) y el Penile Intraepithelial Neoplasia (Neoplasia Intraepitelial de Pene [PIN]) diferenciados, relacionadas con el CE genital. Ambas son entidades altamente ligadas al LE genital e independientes de la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Además, se han demostrado alteraciones moleculares oncogénicas independientes de la infección por VPH que podrían explicar el potencial maligno del LE por sí mismo. La posible relación entre el VPH y el LE genital sigue siendo un tema controvertido en el momento actual, y se desconoce la implicación pronóstica cuando coexisten ambas entidades. En el presente artículo revisaremos la relación del LE con el carcinoma epidermoide y el carcinoma verrucoso, los mecanismos oncogénicos implicados, así como su posible asociación con el VPH.

Keywords
Lichen sclerosus, Squamous cell carcinoma, Verrucous carcinoma, Human papilloma virus, Vulvar intraepithelial neoplasia, Penile intraepithelial neoplasia
Palabras clave
Liquen escleroso, Carcinoma epidermoide, Carcinoma verrucoso, Virus del papiloma humano, Neoplasia Intraepitelial Vulvar diferenciado, Neoplasia Intraepitelial de Pene diferenciado

Article

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