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Vol. 108. Num. 9.November 2017
Pages e57-e62Pages 795-888
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Vol. 108. Num. 9.November 2017
Pages e57-e62Pages 795-888
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DOI: 10.1016/j.adengl.2017.08.021
Clinical, Diagnostic, and Therapeutic Implications in Psoriasis Associated With Cardiovascular Disease
Implicaciones Clínicas, Diagnósticas Y Terapéuticas De La Psoriasis Y Enfermedad Cardiovascular
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C. Bonanada,
Corresponding author
clarabonanad@gmail.com

Corresponding author.
, E. González-Parrab, R. Riverac, J.M. Carrascosad, E. Daudéne, A. Olveiraf, R. Botella-Estradag
a Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Valencia, Spain
b Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, Spain
c Servicio de Dermatología, Hospital Doce de Octubre, Madrid, Spain
d Servicio de Dermatología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Spain
e Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Princesa, Madrid, Spain
f Servicio de Aparato Digestivo, Hospital La Paz, Madrid, Spain
g Servicio de Dermatología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, Spain
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Table 1. Advantages of Using Risk Tables.
Table 2. General Recommendations for Initial and Follow-up Cardiovascular Risk Assessment in Patients with Psoriasis.
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Abstract

In recent years the concept of psoriasis as a systemic disease has gained acceptance due to its association with numerous comorbid conditions, particularly atherosclerosis and cardiovascular disease. Several studies have shown that patients with psoriasis, especially younger patients and those with more severe forms of psoriasis or with psoriatic arthritis, have a higher prevalence of risk factors and metabolic syndrome, as well as an increased risk of major cardiovascular events such as myocardial infarction, cerebrovascular disease, and peripheral arterial disease. Furthermore, it remains unclear which of the current treatments might be more effective in reducing cardiovascular risk in these patients. It is therefore important for dermatologists to be aware of this increased risk, to be able to detect modifiable risk factors early and, when appropriate, refer patients to other specialists for the prevention of major cardiovascular events.

Keywords:
Psoriasis
Hypertension
Diabetes
Obesity
Dyslipidemia
Comorbidity
Atherosclerosis
Cardiovascular disease
Resumen

En los últimos años el concepto de psoriasis como enfermedad sistémica se ha ido extendiendo debido a su asociación con múltiples comorbilidades, entre las que destaca la arterioesclerosis y la enfermedad cardiovascular. En diferentes estudios a lo largo de los años se ha demostrado que en los pacientes con psoriasis, sobre todo en aquellos más jóvenes, con formas más graves y/o artritis psoriásica, existe una mayor prevalencia de factores de riesgo y síndrome metabólico, así como un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares mayores, como el infarto de miocardio, la enfermedad cerebrovascular y la arteriopatía periférica. Además, aún no queda claro cuáles de los tratamientos actuales podrían ser más beneficiosos en cuanto a reducción del riesgo cardiovascular en estos pacientes. Por eso, es importante la difusión entre dermatólogos de este riesgo aumentado, con el fin de diagnosticar precozmente aquellos factores de riesgo modificables, y derivar al paciente a otros especialistas en el momento oportuno para prevenir el desarrollo de eventos cardiovasculares mayores.

Palabras clave:
Psoriasis
Hipertensión arterial
Diabetes
Obesidad
Dislipidemia
Comorbilidad
Ateroesclerosis
Enfermedad cardiovascular

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